Боль под коленом сзади лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Профилактика

Любая боль причиняет человеку дискомфорт. Особенно сложно приходится, когда начинают болеть ноги: становится сложно подниматься по лестницам, ходить и даже вставать и садиться. Одна из распространенных проблем — тянущая боль под коленом сзади. Чем лечить это состояние зависит от того, по какой причине оно возникло.

С болезненными ощущениями под коленом сталкиваются люди всех возрастов. Неприятные ощущения могут длиться довольно долго и со временем усугубляться затрудняя большинство привычных движений.

Учитывая, что анатомическое строение подколенной ямки довольно сложное, определить причину боли бывает достаточно не просто.

Болевые ощущения могут отличаться по характеру и интенсивности и бывают:

  • резкие;
  • ноющие;
  • тянущие;
  • при разгибании и сгибании коленного сустава;
  • терпимые;
  • очень сильные.

Сверху и снизу коленный сустав ограничивают:

  • сухожилия;
  • бедренные и голеностопные мышцы;
  • жировые ткани и эпидермис, закрывающие нерв (являются барьером для инфекции, механических травм и переохлаждения).

Часто проблемы с коленом и боль появляются по причинам, связанным именно с нервом.

Тревожными симптомами, являющимися поводом для обращения к врачу являются:

  1. Болевой синдром (все виды боли).
  2. Набухания и выпирание в районе коленного сустава, проявляющиеся при пальпации во время осмотра колена.
  3. Отеки и покраснения.
  4. Гиперемия (повышенная температура) под коленом.
  5. Гематомы (могут локализоваться как под, так и над коленом).

Чтобы понять по каким причинам может возникать боль под коленом, следует разобраться в строении этого сустава и подколенной ямки.

Структурно колено выглядит следующим образом:

  1. Бедренные суставы, голеностопные мышцы и сухожилия, окружающие подколенную ямку сверху и снизу.
  2. Дно подколенной ямки – задняя стенка капсулы сустава, и задняя поверхность кости бедра, покрытые связками.
  3. Сосудисто-нервный пучок, подколенная вена и артерия, окруженные подкожно-жировой клетчаткой. Располагаются в центральной части подколенной ямки.
  4. Лимфоузлы. Располагаются в подколенном пространстве и препятствуют проникновению в организм инфекции извне.

Учитывая сложность строения, можно понять, что вызвать боль могут нарушения в любом из описанных элементов структуры.

Суставные патологии

Распространенной причиной боли под коленом сзади являются патологии суставов, в числе которых:

  1. Киста Бейкера. Доброкачественное новообразование, локализующееся в подколенной ямке. Чаще появляется у женщин, чем у мужчин, примерно после 40 лет. Появлению образования предшествуют интенсивные физические нагрузки. Симптоматически проявляется как постоянная тянущая боль ниже колена. Внутри кистозного образования скапливается жидкость, поэтому его размер может варьироваться от едва заметного, до крупного (30 мм). Форма кисты овальная или круглая. При значительном увеличении затрудняются движения. Образование заметно невооруженным глазом, особенно когда больной стоит и может появляться на обеих ногах одновременно.
  2. Киста мениска. Наличие кистозного формирования в мениске невозможно определить визуально, однако можно предположить по наличию острого болевого синдрома сзади под коленом, усиливающегося при сгибании ноги.
  3. Повреждение мениска. Мениск возможно повредить случайным падением, травмированием или вывихом коленной чашечки. В таком случае боль ощущается с внутренней стороны колена и имеет высокую интенсивность. Травма может препятствовать нормальному сгибанию и разгибанию ноги. Одновременно с болью наблюдаются и другие симптомы воспалительного процесса – отеки и покраснение кожи.
  4. Артрит. Проявляется болью сзади под коленом, которая становится особо сильной во время сгибательно-разгибательных движений и при ходьбе. Отечность, и припухлость снижают подвижность сустава. При отсутствии лечения болезнь может привести к осложнениям на сердце, органах ЖКТ, почках и даже инвалидности.

Важно! Учитывая опасность большинства суставных заболеваний и высокий риск осложнений, боли под коленом являются веской причиной срочного обращения к врачу.

Расположенные вокруг коленного сустава мышцы и сухожилия также подвержены развитию патологических процессов, которые могут вызывать боль и ограничивать двигательную активность. Самыми распространенными болезнями околосуставных тканей являются:

  1. Бурсит. Воспалительное заболевание, которое проявляется как скопление жидких масс в сухожильной сумке, препятствующее нормальным движениям сустава. Внешними симптомами заболевания являются отечность, покраснение и местное повышение температуры. Боль имеет высокую интенсивность и ощущается непосредственно в коленной ямке. Бурсит может локализоваться в двуглавой, либо в полуперепончатой мышце.
  2. Тенденит. Бактериальное воспаление сухожилий и синовиальной области. Проявляется острой болью, усиливающейся при любой физической нагрузке. Возможно также покраснение кожи и некоторая припухлость. При несвоевременном лечении осложнением тенденита может стать разрыв сухожилия, требующий оперативного вмешательства.
  3. Гнойный лимфаденит. Воспалительный процесс в околоколенных тканях с нагноением. Обнаружить заболевание можно при тщательном осмотре коленного сустава и всей ноги в целом на наличие любых кожных повреждений (трещин, ранок). Сквозь такие повреждения возбудители инфекции могут проникнуть в подколенные лимфоузлы. Отечности и покраснения при таком заболевании не наблюдается из-за глубокого расположения очага воспаления. Боль при лимфадените острая, движения затруднены, в особенности разгибание ноги и приседание.

Прочие причины

Помимо патологических процессов в коленном суставе и окружающих его тканях, причиной болезненных ощущений под коленом могут стать заболевания, на первый взгляд вообще не связанные с коленом в их числе:

  • болезни кровеносной системы;
  • патологии нервов;
  • травмы.

Варикоз

Под коленом расположены артерия и крупная вена, поэтому нарушения работы кровеносных сосудов могут вызывать боль под коленом:

  1. Варикоз. При варикозном расширении вен боль определяется не только сзади колена, но и распространяется дальше, вдоль икроножной мышцы. Характер болевого синдрома ноющий, с существенным усилением к конце дня. Заболевание определяется по расширенным венозным узлам в подколенной ямке, в случае поверхностного варикоза, однако если поражены глубокие вены, внешние признаки могут отсутствовать.
  2. Тромбофлебит. Формируется в следствии воспалительных процессов в венах, нарушениях свертываемости крови, как осложнение варикоза. Боль при этом заболевании острая и сильная, нога распухает, повышается температура кожи, наблюдается ее синюшность.
  3. Эмболия артерии. Патология характеризующаяся перекрытием артериального просвета. Боль появляется неожиданно, острая и сильная, кожа бледнеет и становится холодной на ощупь. Если не оказать пациенту с этим заболеванием незамедлительную помощь, возможно развитие гангрены с последующей ампутацией конечности.
  4. Аневризма артерии. Может быть как врожденной, так и приобретенной в результате травмы артериальной стенки. Определяется по наличию эластичного пульсирующего уплотнения под коленом. Боль появляется при значительном увеличении аневризмы, так как она сдавливает окружающие ткани.

Боль под коленом сзади лечение

Распространенной причиной боли под коленом являются также повреждения большеберцового нерва, возникающие по следующим причинам:

  • травмы;
  • авитаминоз;
  • диабетическая дегенерация.

Результатом таких повреждений являются:

  • затруднение движения;
  • острая жгучая боль;
  • постепенная потеря чувствительности в голеностопе.

При травмах коленного сустава болевые ощущения имеют резкий и острый характер. Повреждения могут быть следующими:

  • растяжение сухожилия;
  • разрыв мениска или связок;
  • вывих и смещение коленной чашечки;
  • гемартроз;
  • ушибы и переломы.

Стоит знать! Боль под коленом возникающая у ребенка чаще всего связана с его ростом и некоторым отставанием скорости роста мышц от увеличения костей.

Обеспечить здоровье нижних конечностей и предотвратить возникновение боли под коленом помогут профилактические мероприятия:

  1. Обеспечение ногам тепла, предотвращение переохлаждений.
  2. Контроль массы тела. Избыточный вес приводит к повышенным нагрузкам на коленные суставы с их последующей деформацией и разрушением. Опасной является масса свыше 90 килограмм.
  3. Использовать специальные повязки и наколенники во время занятий спортом.
  4. Проводить регулярную разминку ног и не скрещивать конечности в сидячем положении.
  5. После сорока лет проводить лечебную гимнастику для укрепления мышц (приседания, выпады, «велосипед»).
  6. При отечности и усталости поднимать ноги на возвышение (стул, подушки), чтобы снизить давление в них.
  7. Несколько раз в день стоять на цыпочках по 20 секунд, чтобы предотвратить развитие варикоза.

По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его. Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз. Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.

Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

  • Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
  • Киста, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера, они незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
  • Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.
  • Воспаление сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
  • Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.
  • Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.

Что может болеть

Почти во всех случаях виновником боли является воспалительный процесс, затрагивающий одну или несколько структур:

  • суставные элементы – кости, хрящи, синовиальные капсулы, надколенник;
  • кровеносные сосуды;
  • нервные окончания;
  • лимфоузлы;
  • связки и сухожилия.

Причины боли под коленом сзади могут быть следующими:

  • травмы и физические перегрузки;
  • артрит (гонит);
  • артроз (гонартроз);
  • бурсит (киста Бейкера);
  • тендинит, тендиноз;
  • болезнь Шляттера;
  • хондромаляция;
  • синдром подвздошно-большеберцовой связки (колено велосипедиста);
  • варикозная болезнь.

Наиболее часто с обратной стороны колена повреждаются сухожилия, что подтверждается локализацией болевого синдрома. Сухожилия представляют собой соединительно-тканное образование, концевую структуру поперечно-полосатых мышц, посредством которой они крепятся к костям.

Сухожилия очень прочны, однако не способны к сильному растяжению. Именно благодаря такому свойству они нередко подвергаются воспалению, растяжению или разрыву. Боль под коленкой сзади может быть связана и с более серьезным повреждением – разрывом мениска, переломом надколенника, вывихом и воспалительным процессом в надкостнице.

Повреждения связочно-сухожильного аппарата являются профессиональной болезнью спортсменов. В медицинской практике даже есть специальные термины, обозначающие специфичную причину и симптоматику болей под коленями – синдром бегуна, колено прыгуна и колено пловца.

Достаточно распространенной причиной болевых ощущений позади колена является варикозная болезнь. В большинстве случаев именно в этой области происходит расширение вен, которое проявляется тяжестью в ногах, пульсирующей или тянущей болью, нарастающей в положении стоя.

Диагностика

Стоит знать! Иногда, боль не локализуется под коленом, а лишь иррадирует (отражается) в эту область в следствии остеохондроза или ущемления поясничных позвонков.

После получения результатов всех необходимых обследований врач может установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Если боль вызвана травмой, ее купируют, после чего направляют пациента в стационар для оперативного вмешательства.

Боль под коленом сзади лечение

В зависимости от причин возникновения болей под коленом применяют:

  • консервативные методы лечения;
  • лечебные препараты;
  • хирургические операции;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику (после снятия обострения).

Медикаменты

Лечение боли под коленом напрямую зависит от причин, по которым она возникла:

  1. При кисте Бейкера разрывах и кистах мениска назначают:
    • полный покой;
    • фиксацию сустава эластичными материалами (бинт, специальные чулки);
    • прием нестероидных противовоспалительных препаратов («Найз», «Ортофен», «Мовалис», «Ксефокам»);
    • глюкокортикостероидные гормональные средства («Гидрокортизон», «Дексаметазон»), для введения в кисту после пункции и выведения жидкости;
    • компрессы с «Димексидом»;
    • оперативное лечение в форме пункции кисты и удаления собравшейся в ней жидкости;
    • восстановление мениска хирургическим путем.
  2. При патологиях сухожилий и сухожильных сумок показано:
    • сокращение двигательной активности (перетягивание сустава эластичным бинтом или специальным наколенником);
    • наложение гипсовой лонгеты;
    • противовоспалительные нестероидные средства;
    • покой и ограничение физических нагрузок.
  3. Гнойно-воспалительные процессы и опухоли устраняются:
    • хирургическим вмешательством (вскрытие и очистка гнойника);
    • приемом антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
  4. При тромбозе предполагается:
    • прием кроворазжижающих препаратов;
    • операция для удаления тромба и восстановления нормального кровотока.

Эффективным средством для лечения варикозного расширения вен являются флеботоники. Подробнее об их применении можно прочесть в статье «Флеботоники при варикозе ног».

Народные средства

Лопух

  1. Солевые ванны
    Отлично помогают от боли ногах и усталости. Готовить из морской соли и отвара аптечной ромашки. Вода должна быть теплой, но не горячей.
  2. Контрастный душ
    Стимулирует кровообращение и омолаживает кожу нижних конечностей. В течение семи минут обдавать ноги холодной и горячей водой.
  3. Лед
    Помогает снять воспаление и улучшить кровообращение. Приготовить отвар из череды и ромашки, остудить и залить в форму, поместить в морозилку. Кубиками льда протирать ноги начиная от колена и до самых стоп.
  4. Компресс из лопуха
    Свежие листья растения обдать кипятком и положить на колено снизу и сверху ворсистой стороной. Обернуть колено пленкой и эластичным бинтом и оставить компресс на ночь.
  5. Настой каштана
    300 грамм дробленых плодов каштана смешать с 0,5 литра водки. Полученную смесь плотно закрыть в банке и настаивать 14 дней в темном месте. Готовую смесь наносить на подколенную зону перед сном.

Важно! При наличии заболеваний коленного сустава или связок применение народных средств может не только не облегчить состояние, но и усугубить проблему.

Чтобы точно выявить причину, в результате которой тянет ногу под коленом сзади и икру ниже и появляются боли под коленом, человеку назначают:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • дуплексное сканирование сосудов ног (ультразвуковое исследование сосудов с оценкой кровотока в них);
  • электромиографию – метод исследования биоэлектрической активности мышц и передачи импульсов от нервов к мышцам;
  • ангиографию – обследование артерий;
  • рентгенографию.
Боль под коленом сзади лечение

Опухлый и больной коленный сустав можно успешно лечить только при взаимодействии с опытным врачом. Выбор специалиста, к которому обращаться для проведения лечения, зависит от особенностей клинической картины. Если проявляется боль под коленами сзади, причины появления клинической картины можно определить только при обращении к узкоспециализированному врачу.

Если боль появилась после травмы, желательно обратиться к хирургу-ортопеду. Если отмечается ноющая боль, которая сопровождается другими неблагоприятными симптомами, целесообразно обратиться к неврологу. Тогда, когда проявляется боль под коленями сзади, причины, к какому врачу обратиться и к какое лечение подойдет желательно понять сразу. От этого зависит, насколько будет помогать лечение и будет или нет осложнение состояния здоровья.

Особенности боли

Определить, почему болит колено, можно по силе и характеру боли. Ноющая или тянущая боль умеренной интенсивности может свидетельствовать о развитии артрита или артроза. Резкая и острая боль характерна для травматических повреждений – растяжений и разрывов связок, переломов. Жгучая, распирающая боль сопровождает поражение менисков или корешковый синдром при защемлении нерва.

Помимо болезненности, возникают и другие симптомы – скованность движений, отечность, покраснение кожных покровов и гематомы. Важным диагностическим критерием является изменение контуров сустава или нетипичное положение ноги. Некоторые состояния и заболевания требуют скорейшей медицинской помощи. Обратиться к врачу нужно при появлении следующих признаков:

  • Боль сзади колена не проходит в течение 3–5 суток.
  • Боль быстро усиливается в течение дня и сопровождается повышением температуры тела, слабостью или иными общими симптомами.
  • Если двигательная способность сильно снижена или отсутствует совсем – на больную ногу нельзя опереться.
  • Наблюдается выраженная отечность, колено явно деформировано.
  • Болевой синдром слишком сильный, нестерпимый.
  • Резкая боль в подколенной ямке возникает при подъеме или спуске по лестнице.

Артрит

Воспалительные процессы в крупных суставах имеют свои названия: артрит тазобедренного сустава называется кокситом, синонимом коленного артрита является гонит. Специфическими терминами обозначаются также артриты локтевого и плечевого суставов. Поражение колена при артрите бывает односторонним и двусторонним.

В коленном суставе наиболее часто диагностируется инфекционный артрит, который развивается вследствие травмы – сильного ушиба, колотой раны, разрыва синовиальной капсулы или повреждения мениска. Таким образом, создаются условия для попадания инфекции внутрь сустава, и начинается воспаление. Зачастую гонартрит возникает после диагностической пункции или операции на колене.

Вторичный артрит сопровождает такие системные заболевания, как ревматизм, псориаз, болезнь Бехтерева, красная волчанка и болезнь Рейтера. Причиной может быть наличие в организме туберкулезной, хламидийной, сифилитической, гонорейной и других инфекций.

Артриту присущи классические признаки воспаления: боль, припухлость и покраснение, которые дополняются визуальной деформацией сустава и скованностью движений. Болевой синдром, как правило, умеренный при всех видах артрита, кроме инфекционного и гнойного.

В большинстве случаев заболевание развивается медленно. Вначале боль спереди или с задней стороны колена возникает время от времени, нередко усиливаясь после нагрузок или к вечеру. Зачастую больные с первых дней отмечают так называемые «стартовые боли», которые беспокоят после сна или длительного отдыха. Стартовая боль обусловлена скоплением жидкости в суставе и сопровождается тугоподвижностью при сгибании и разгибании ноги.

Артроз

При артрозе признаки воспаления появляются далеко не всегда, основные симптомы заболевания – боль после физической нагрузки и скованность движений. Уже на ранних стадиях болят ноги при ходьбе и стоянии, причем особенно сильно боль ощущается по вечерам и ночью.

Как и артрит, артроз проявляется стартовыми болями, причиной которых являются дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Болевой синдром чаще всего локализуется сбоку с внутренней стороны колена. По мере прогрессирования болезни интенсивность симптомов растет, и вместе с изгибом ноги (сгибанием или разгибанием) возникает резкая боль и щелчки.

Артроз хряща

Изменяется форма сустава: колено расширяется, его контуры сглаживаются. Часто воспаляется синовиальная оболочка (синовит), из-за чего в суставе скапливается патологическая жидкость. При синовите обнаруживается выбухание сустава спереди и выше надколенника.

Разрыв мениска

Киста Бейкера (бурсит) – это воспаление слизистой сумки, расположенной между мышечными сухожилиями на сгибе колена сзади. При воспалении самого коленного сустава внутри него скапливается жидкость, которая может попадать в межсухожильную сумку. В результате размеры сумки увеличиваются, и возникают характерные симптомы – боль и затрудненное сгибание ноги.

Киста Бейкера возникает на фоне ревматизма, артрита, артроза и травматических повреждений, а также при систематической нагрузке на сустав у спортсменов и лиц, занятых физической работой. Данное образование представляет собой опухоль, упругую и плотную на ощупь. При надавливании ощущается слабовыраженная болезненность. Поскольку киста сдавливает близлежащие нервные окончания, возможно онемение или жжение в области подошвы стопы.

Киста может давать осложнения в виде разрыва и попадания жидкого содержимого в мышцы голени. Это вызовет отечность, покраснение и зуд голени. Жидкость рассасывается самостоятельно в течение нескольких недель: процесс сопровождается дискомфортом и болезненностью, которая купируется болеутоляющими средствами.

Мениск – это хрящевая прокладка, которая служит для амортизации и стабилизации коленного сустава. Под действием регулярной нагрузки внутри хряща образуется полость, заполненная жидкостью – киста. В коленном суставе есть два мениска: внешний мениск поражается в 5 раз чаще, чем внутренний. Типичным симптомом кисты мениска является боль в районе суставной щели, нарастающая при ходьбе.

По мере роста киста выходит за пределы сустава и выпячивается по пути наименьшего сопротивления. В большинстве случаев опухоль обнаруживается в задней части колена, но может располагаться в передней или боковой зоне. При отсутствии лечения киста мениска способствует развитию дегенеративных изменений в суставе – гонартроза.

При разрыве нарушается целостность хрящевой прокладки между костями, и возникают выраженные симптомы: боль и опухание. В зависимости от тяжести повреждения клиническая картина может отличаться. При частичном отрыве мениска пациенты жалуются только на то, что колено заболело, и в нем слышатся щелчки.

Полный разрыв хряща сопровождается резким болевым синдромом и блокировкой сустава. Если разрыв произошел в красной зоне, где есть кровеносные сосуды, то полость коленного сустава наполняется кровью – возникает гемартроз.

Внимание: повреждение мениска иногда протекает почти бессимптомно, и дискомфорт появляется лишь во время подъема или спуска по лестнице.

Получить травму мениска можно при резком развороте голени или бедра, отведении или приведении голени, а также в результате прямого удара по колену. Это достаточно широко распространенное повреждение, свойственное людям, ведущим активный образ жизни или выполняющим тяжелую физическую работу. У мужчин разрыв мениска диагностируется несколько чаще, чем у женщин. Дети до 14 лет такую травму получают крайне редко.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Таким образом, причины появления боли под коленом различны, и разобраться в них способен только врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Лечение самостоятельно проводиться не должно, так как это опасно для жизни и чревато серьезными последствиями.

При острых болях в задней области колена рекомендуется принять для обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид),кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в коленном суставе с помощью эластичной повязки или бинта. Уважаемые читатели на сегодня все, если у вас есть какие-то собственные способы лечения колена, пожалуйста, поделитесь ими в комментариях.

Причина боли в области колена может крыться в поражении различных анатомических структур, что расположены в подколенной впадине. Для того чтобы заболевание было полностью излечено, важно правильно установить причину его развития. В случае появления сильного болевого синдрома рекомендуется употребить обезболивающее средство и незамедлительно обратиться в клинику для выявления причин этого неприятного симптома.

Заболевания можно заранее предупредить, для этого рекомендуется соблюдать профилактические меры, своевременно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата, а также сердечно-сосудистой системы.

По статистике, 15 % людей во всем мире сталкиваются с заболеваниями коленей. 30 % из них – люди преклонного возраста. Поэтому данная проблема актуальна в современной медицине.

Лечение заболеваний коленных суставов

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.).

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Боль под коленом сзади лечение

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Болят ноги под коленями сзади – чем лечить становится очень актуальным вопросом. Подобный симптом может сигнализировать о травматическом или воспалительном поражении рассматриваемой части тела. Воспалительный процесс всегда проявляется остро на фоне здорового организма. Также на его признаки может указать общий анализ крови.

Дистрофические же разрушения имеют врожденный или наследственный характер. Протекают они с постепенным обострением симптомов. Чаще всего дистрофические заболевания имеют хроническую форму и требуют длительного и регулярного лечения. При этом общие терапевтические средства малоэффективны. В большинстве случаев таким больным назначается операция.

При воспалительных процессах коленного сустава, поврежденную конечность необходимо обеспечить покоем. Для начала врач назначает пункции с целью удаления избытка жидкости и последующего введение Амокиклава, Линкомицина или других антибиотиков. Особо тяжелые случаи требуют хирургического лечения.

Почему болят ноги под коленями сзади. Чем лечить - рекомендации врачей

Если воспаление не является хроническим, для облегчения состояния уместно применять средства народной медицины. В 60 г водки добавляют 1 ст. л. прополиса и настаивают в закрытой таре в темном месте.

Готовую настойку используют для компрессов и примочек. Также к пораженному колену можно прикладывать порезанный дольками сырой картофель, предварительно завернутый в кусок чистой ткани.

  • Тендинит. Воспалительный процесс обычно развивается в сухожилии на фоне постоянных микротравм, плоскостопия, деформаций ноги. Типичные признаки – болевой синдром «на погоду», ограничение подвижности ноги, усиление ощущений при попытке движения. При обострении нога припухает, отекает, кожа может быть горячей на ощупь.
  • Синовит. Воспаление синовиальной оболочки колена приводит к резкой боли в острой стадии, которая сильно мешает передвигаться, да и в покое проявляет себя сжиманием, давлением. Обычно синовит сочетается с артритом сустава.
  • Любой вид артрита, особенно, инфекционный и ревматоидный, всегда усиливают тяжелые ощущения при ходьбе. В самой острой стадии болевой синдром очень выражен и в спокойном состоянии, и даже ночью.

Когда есть боль под коленом спереди, ее причины могут быть аналогичными описанным выше, ведь порой больной не может точно указать источник ощущений. Кроме прочего, спровоцировать регулярные симптомы может слабость медиальной головки (атония). Если не лечить данное состояние, оно приводит к хондромаляции чашечки колена, при котором последняя повреждается и разрушается.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Чаще всего неприятные ощущения в области колена проявляются в результате патологии сустава. К ним относят:

  • Новообразование мениска. Часто патология проявляется сильным болевым синдромом. Она может образоваться вследствие травмы при выполнении силовых нагрузок или во время занятий спортом.
  • Разрыв мениска происходит в результате травмы или патологии хрящевой ткани. Боль в данном случае сопровождается смещением коленного сустава.
  • Киста Бейкера. В данном случае в подколенной ямке появляется грыжа, наполненная жидкостью. Помимо боли развивается отек, онемение ноги, формируется уплотнение под коленом. Жидкость накапливается вследствие воспаления синовиальной оболочки.

Когда болят ноги под коленями сзади, чем лечить патологию, подскажет доктор после постановки диагноза.

Тендинит

Тендинит представляет собой воспаление сухожилия и чаще всего начинается с поражения сухожильного влагалища или сумки. Наиболее часто воспаляется сухожилие, соединяющее берцовую кость и коленную чашечку. 99% случаев тендинита регистрируется у спортсменов, которые практикуют прыжки, поэтому тендинит связки надколенника называется еще «коленом прыгуна».

Заболевание развивается постепенно, и на ранних стадиях нога болит только после существенной нагрузки, при этом ограничения движений нет. Спустя некоторое время боль появляется даже после недолгой ходьбы, и вскоре становится постоянным спутником больного.

Болевые ощущения под коленной чашечкой иногда обусловлены возрастными изменениями, которым подвержены люди после 40 лет. Связка надколенника не справляется с нагрузками и воспаляется.

Болезнь Шляттера

Развитию болезни способствуют травмы – вывихи, повреждения связочного аппарата, переломы надколенника и голени, а также постоянная микротравматизация в ходе спортивных тренировок. В группе риска находятся подростки от 10 до 18 лет, занимающиеся такими видами спорта, как баскетбол, фигурное катание, футбол, волейбол, хоккей.

Игра в футбол, травма колена

При хроническом травмировании разрушается бугристость и ядро большеберцовой кости, что проявляется болью во время активных движений и припухлостью чуть ниже надколенника. Под этой припухлостью можно прощупать твердый выступ.

Хондромаляция

Хондромаляция – это разрушение суставного хряща вследствие избыточной нагрузки. Заболеванием страдают как молодые, так и пожилые люди, поскольку причиной развития патологии могут быть внешние и внутренние факторы. Симптоматика хондромаляции имеет существенное сходство с артрозом, но отличается тем, что болезненность не проходит в состоянии покоя и может даже усиливаться.

Боль под коленом сзади лечение

Болезнь развивается медленно, и вначале боль беспокоит только после нагрузок – как правило, к вечеру. Болевой синдром полностью проходит после отдыха, но через некоторое время возвращается снова. 2 стадия хондромаляции характеризуется почти не стихающей болью, которая прекращается только после длительного отсутствия движений.

Если хондромаляцию не лечить, хрящевая ткань разрушается полностью, что приводит к нестабильности в суставе и значительному ограничению двигательной способности вплоть до полной неподвижности.

Лечение болевого синдрома

Самостоятельно установить, что это – боль под коленкой сзади, чем она вызвана, невозможно. После диагностики пациенту будет назначен ряд медикаментов и процедур. Целью терапии является недопущение разрушения сустава, улучшение качества жизни и остановка прогрессирования заболеваний.

Из лекарств при боли в задней части колена обычно рекомендуют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства против боли, отека;
  • Гормональные уколы (кортикостероиды) при сильном болевом синдроме, при ревматоидном артрите;
  • Хондропротекторы для восстановления ткани хряща;
  • Антисептики, антибиотики при наличии инфекции в полости колена;
  • Миорелаксанты для расслабления мышц, от спазма.

При травмах лечение сводится не только к обездвиживанию, нанесению обезболивающих мазей, прикладыванию льда. Порой человеку нужна пункция для откачивания крови, жидкости из полости сустава. Промывание сустава придется делать и при наличии там гноя, ведь иначе болезнь может перейти на тяжелую стадию.

Боль под коленом сзади лечениеБоли в коленном суставе при ходьбе
  • Бег по наклонной поверхности, пересеченной местности или некачественному покрытию.
  • Нарушение правильной техники бега (например, с упором на пятку при выпрямленной ноге).
  • Недостаточная гибкость мышц вследствие редкого выполнения упражнений на растяжку.
  • Продолжительный бег.
  • Неразогретые или слабые мышцы, чаще всего у новичков или любителей.
  • Превышение запланированной дистанции на 2–3 км.

Подвздошно-большеберцовая связка соединяет мышцы между собой и исполняет важную роль в стабилизации всей конечности, в том числе за счет предотвращения избыточной ротации стопы внутрь. У людей, имеющих высокую пронацию, нагрузка на тракт значительно больше, что и создает предпосылки для его воспаления.

Боль в колене

В результате воспаления фасция становится болезненной и уплотняется. Боль достигает своего пика в момент соприкосновения пятки с поверхностью земли, когда нога находится в почти выпрямленном состоянии. При этом вращение ступни вынуждает колено разворачиваться внутрь вместо того, чтобы разогнуться полностью. Болевой синдром, как правило, настолько сильный, что заставляет спортсмена остановиться.

Иногда в начале заболевания боль может быть слабой и напоминать скорее дискомфорт. Она возникает с наружной стороны колена и имеет обычно тянущий характер. Иногда можно ощутить трение сухожилия о кость. Если человек продолжает бежать, появляется резкая, простреливающая боль и ощущение потери контроля над голенью. При переходе на шаг болезненность проходит.

К какому врачу обратиться

Поскольку боль в подколенной области могут вызывать различные патологии, для установки точного диагноза зачастую требуется проведение дополнительных исследований. Важнейшее значение имеют опрос и осмотр пациента – именно по результатам первой беседы и наличия визуальных признаков предварительно определяется причина болезненности.

Если болит нога под коленом сзади, лечением в большинстве случаев занимается терапевт. При травмах следует обращаться к хирургу или травматологу. Диагностику и лечение артрита, артроза проводит врач-ревматолог. Если боль под коленом связана с неврологическими нарушениями, аллергией, онкологическим новообразованием, терапевт скажет, что делать дальше, и направит к узкому специалисту.

При боли в коленях могут помочь врачи следующих специальностей:

  • ортопед;
  • хирург-травматолог;
  • невролог;
  • аллерголог;
  • ревматолог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог;
  • онколог;
  • психолог, психотерапевт.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector