Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и признаки. Лечение и диагностика болезней тазобедренного сустава у женщин в Москве

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Диагностика и лечение коксартроза

Причины и лечение синдрома взаимосвязаны, поэтому чтобы определить метод терапии, доктору нужно выявить клиническую картину.

Во время повреждения тазобедренного сустава истончается хрящ и хрящевые фрагменты, что вызывает воспаление внутренней поверхности таза и бедренной кости. Именно этот процесс и провоцирует появление боли. Если же в суставе отсутствует хрящ, то обнажённая кость бедренной кости трётся о кость тазовой впадины, что проявляется в сильном болевом синдроме.

Довольно часто у больного возникают ощущения, которые переходят из одной части тела в другую. Зачастую пациенты чувствуют боль в бедре во время ходьбы, которая может перемещаться в колено, а ещё в ягодичную и поясничную часть. В первое время синдром может быть непостоянным и не сильно выраженным, однако при прогрессировании повреждения усиливается интенсивность симптома. В этот момент боль становится постоянной, может проявляться как при движении, так и в спокойном состоянии.

В зависимости от локализации очага воспаления, боль в тазобедренном суставе имеет разные проявления и симптомы:

  • при повреждении тазобедренного сустава – синдром беспокоит больного не только в зоне сустава, но и по всему бедру и переходит на голень. Также часто бывает, что воспаление в поясничном отделе позвоночника может проявляться в районе тазобедренного сустава;
  • у пациента уменьшается подвижность – снижается возможность сгибания бедра;
  • может проявляться хромота справа или слева, или одна нога будет немного короче другой;
  • сустав становится тугим и малоподвижным;
  • передвижения могут быть особенно болезненными после длительного сидения;
  • быстрая утомляемость из-за неспособности ходить на длинные расстояния.

Если же симптом проявился от тяжёлых заболеваний, то у пациента могут отмечаться более тяжёлые признаки недуга – высокая температура, отёчность, головные боли, слабость, покраснение воспалённой зоны.

Основная нагрузка опорно-двигательной системы приходится на тазобедренный сустав. Соединяя таз с бедренной костью, он выполняет роль «шарнира», поскольку головка кости вложена в вертлужную впадину таза. Подвижность и защиту костей обеспечивает эластичная хрящевая ткань.

Различные особенности жизни человека, физические нагрузки, травмы, внутренние заболевания, возрастные изменения могут привести к нарушению функционирования, поэтому нередко возникают болезни тазобедренного сустава, особенно у людей пожилого возраста. Также патология может затрагивать составные части сустава. Проблемы возникают как у мужчин, так и у женщин.

Заболевания сопровождаются различными признаками, но главным из них является боль. Проявляющиеся симптомы и изменения функционирования сустава являются основными критериями, по которым будет назначено лечение.

На тазобедренный сустав приходится наибольшая часть нагрузки, поскольку он является самым крупным из всех имеющихся в теле человека. Болезненность при ходьбе, ограниченная амплитуда движения могут свидетельствовать о заболевании данного сустава. Своевременное лечение способно предотвратить развитие необратимых последствий (дегенеративных процессов). Причины боли в тазобедренном суставе, способы лечения рассмотрим подробней.

Тазобедренный сустав в результате поражения болит как в состоянии покоя, так и во время движения. Иногда это приводит к трудностям во время ходьбы. Симптоматика имеет разное проявление, что зависит от первопричины болевых ощущений.

Коксартроз

Распространенные признаки деформирующего артроза, или коксартроза:

  • болезненность в паховой области ноющего характера;
  • болит тазобедренный сустав и отдает в ногу (переднюю, боковую поверхность бедра, реже — в ягодицу);
  • болевой синдром обостряется с началом двигательной активности (во время совершения первых шагов, при попытках перейти из положения сидя в положение стоя);
  • прихрамывание при хождении;
  • ограничение амплитуды движения нижней конечности;
  • при запущенной форме — атрофия мышц бедра.

Ранее мы уже писали о лечении некроза головки тазобедренного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Примечание. Отличительная особенность данной патологии — болевые ощущения локализуются в области бедра, редко поражают колено и практически никогда не доходят до пальцев ног.

Коксартроз тазобедренного сустава — это деформирующий артроз

На ранних этапах клинические проявления имеют слабую выраженность. Наиболее болезненными являются первые шаги. После того как человек расходится, боль через короткое время утихает. Однако при длительной ходьбе возобновляется с большей интенсивностью.

По мере прогрессирования болезни отмечается усиление ограниченности движений. Больной испытывает трудности при попытке обуться, сделать шаг в сторону, подтянуть согнутую ногу к себе.

Отличительные признаки данной болезни:

  • резкая боль в тазобедренном суставе при ходьбе утихает;
  • скованность движений преобладает утром, после длительного отдыха;
  • гипертермия пораженной области;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • отек, воспаление сустава.

Специфические симптомы имеют различное проявление в зависимости от этиологии заболевания. При интоксикации (в случае гнойного артрита) наблюдаются:

  • значительное повышение температуры тела — до 38 градусов и выше;
  • недомогание;
  • тошнота, реже — рвота;
  • головная боль.

Примечание. Артрит сопровождается сильным воспалительным процессом в пораженной области.

Данная патология характеризуется развитием дегенеративных процессов в сухожилии, а именно — на участке прикрепления к кости, которые со временем поражают соседние ткани.

При тендините поражаются сухожилия, что приводит к боли

При заболевании наблюдаются:

  • болезненность при физической нагрузке и пальпации;
  • хруст при ходьбе и отведении ноги в сторону;
  • отек, признаки воспаления, гипертермия на пораженном участке;
  • ограничение амплитуды движения.

Примечание. Интенсивность проявлений увеличивается после физической нагрузки, а также во время ночного отдыха.

Остеохондроз

Патологическое поражение хрящевой прослойки — это то, почему болят тазобедренные суставы у женщин и мужчин после 50 лет. Причина этого — патологические изменения в позвоночнике. Искривление осанки приводит к повышенной нагрузке на один из суставов. Остеохондроз позвоночника во многих случаях является предшественником и основной причиной артроза тазобедренного сустава.

Искривление позвоночника приводит к стиранию хряща

Признаки данной патологии:

  • резкая, эпизодическая ноющая боль;
  • ощущение ломоты в нижних конечностях;
  • спазмы, сковывающие движения пораженной ноги.

Примечание. При остеохондрозе нередко происходит онемение различных частей конечности, что может быть связано с защемлением нервных отростков в нижних отделах позвоночника.

Данная патология проявляется в виде опухоли Юинга, саркомы или хондросаркомы соответствующей области. Опасность заболевания заключается в том, что его диагностика затрудняется практическим отсутствием симптоматики на ранних стадиях развития.

Метастазы при раке тазобедренных суставов

Проявления рака не имеют особой специфики:

  • боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу или соседние области (что свидетельствует о наличии метастаз);
  • ночные приступы;
  • изменение структуры, очертаний суставной области;
  • интенсивные спазмы при двигательной активности.

Примечание. Нередко обнаружить патологию удается на стадии образования метастаз. Поэтому важно обратиться к врачу при появлении дискомфорта в данной зоне.

Причины и лечение боли в тазобедренных суставах тесно связаны между собой. Существуют общие схемы медикаментозного воздействия, которые направлены в первую очередь на облегчение состояния пациента.

Примечание. В большинстве случаев больному назначаются медикаменты, снижающие интенсивность боли и первичное воспаление. Например, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, прочие.

При тяжелой форме заболевания (значительное разрушение суставных, околосуставных тканей, потеря функциональности) показано хирургическое вмешательство.

Терапия при артрите

Лечебная методика зависит от этиологии заболевания. Различают два основных способа:

  1. Консервативный:
  • купирование приступа с помощью анестетиков, НПВП, внутрисуставных инъекций препаратами глюкокортикоидной группы;
  • восстанавливающая терапия: противовоспалительные средства, ЛФК, лечебный массаж, физиотерапия (при гнойном процессе — курс антибиотиков);
  • медикаментозное воздействие на патологию, которая привела к развитию данного процесса.

Ударно-волновая терапия при коксартрозе — эффективный консервативный метод лечения

  1. Радикальный — протезирование.

Примечание. Оперативное вмешательство необходимо при тяжелых формах заболевания, когда есть осложнения, а другие методики лечения неэффективны.

В ходе хирургической операции врач вскрывает суставную полость, удаляя все пораженные ткани. Если головка сустава сильно разрушена, ее заменяют на эндопротез.

Рентген здорового сустава, пораженного и сустава с эндопротезом

Лечение тендинита тазобедренного сустава проводится комплексно. Прежде всего, больному необходимо обеспечить покой и обездвижить нижнюю конечность. Также рекомендуется приложить к месту воспаления холодный компресс.

Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и признаки. Лечение и диагностика болезней тазобедренного сустава у женщин в Москве

В зависимости от состояния пациента врач назначает:

  • НПВС, обезболивающие препараты;

Классификация НПВП в зависимости от периода действия.

  • физиопроцедуры (ультразвук, лазерная терапия, магнитотерапия);
  • ЛФК;
  • грязевые, минеральные ванны.

Примечание. После консультации с врачом можно применять средства народной медицины: спиртовые компрессы, мази на основе лекарственных трав, прочее.

Данный диагноз чаще встречается у людей после 50 лет. Своевременное оказание помощи больному снижает вероятность развития осложнений.

Лечение боли в тазобедренном суставе при остеохондрозе предполагает:

  • купирование болевого синдрома, снятие воспаления с помощью НПВС, анестетиков, анальгетиков (таблеток, мазей, гелей);
  • прием хондропротекторов с целью улучшения регенерации тканей;
  • проведение физиотерапевтических процедур (микроволновой терапии, низкочастотного тока, других методик) для усиления эффекта медикаментозного лечения;
  • выполнение комплекса лечебных упражнений.

Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и признаки. Лечение и диагностика болезней тазобедренного сустава у женщин в Москве

Примечание. Осложнением данной болезни является инвалидность. Человек может полностью потерять способность самостоятельно передвигаться. Поэтому важно вовремя обнаружить и остановить процесс разрушения тканей.

Симптоматика и стадии коксартроза

  1. Механические повреждения. Это различной тяжести травмы, переломы.
  2. Болезни инфекционного характера. Нередко они провоцируют возникновение различных проблем с тазобедренным суставом.
  3. Микробные и вирусные инфекции, к примеру, грипп и ангина (в основном если речь идет о болезни Пертеса).
  4. Еще одна причина болезни тазобедренного сустава – генетическая предрасположенность. В таком случае исследуются медицинские карты ближайших родственников человека для выявления совпадений.
  5. Различные нарушения обмена, нехватка витаминов, кальция. В таком случае организм ослабляется, кости становятся недостаточно сильными. А это может привести к различным проблемам, которые могут возникнуть в тазобедренном суставе.

Изначально хочется рассмотреть самые различные симптомы болезни тазобедренного сустава. Так, в большинстве случаев при поражении именно этой части организма человека тревожат:

  1. Боли. Они могут быть различного характера. Боль бывает острой и тупой, сильной и умеренной. Все зависит от вида болезни, а также от степени её развития. Нередко случается так, что характер боли во время протекания заболевания изменяется. Снять ее можно различными обезболивающими средствами. Однако причина её возникновения все же от этого не исчезнет.
  2. Рассматривая тазобедренный сустав, симптомы болезни, которые также могут возникать, стоит сказать, что это различные нарушения двигательной активности. Эта проблема появляется при всех болезнях тазобедренного сустава. В некоторых случаях такие нарушения не слишком заметны, т. е. походка больного практически не изменяется. В иных же ситуациях она может быть слишком утрудненной (невозможность ходить без опоры). Если болезнь находится в запущенном состоянии, двигательная активность больного и вовсе будет невозможной.
  3. Какие еще есть признаки болезни тазобедренного сустава? Так, об этом могут свидетельствовать различные внешние изменения. Чаще всего в таком случае идет речь о хромоте, припадании на ногу. Иногда может даже укорачиваться пораженная конечность, что заставляет человека либо ходить на пальцах стопы, либо же перекашивать туловище в одну сторону.
  4. Иные показатели: если есть воспаление, может повышаться температура (чаще всего до субфебрильных отметок), также может быть покраснение на коже.

О чем может рассказать история болезни? Коксартроз тазобедренного сустава чаще всего проявляется следующей симптоматикой:

  • боль или неприятные ощущения в ягодице и паху;
  • боль в колене (в таком случае чаще всего речь идет об коксартрозе в острой стадии);
  • также на данную проблему реагирует и позвоночник.

В медицинской практике выделяют три основные стадии этого заболевания:

  1. Первая. Тут боль появляется эпизодически в основном после активной физической нагрузки. Локализируется чаще всего в области коленного сустава или же бедра. После отдыха дискомфорт пропадает. Походка и двигательная активность на данной стадии еще неизменены.
  2. Вторая. В этом случае боль будет сильнее. Она локализируется в основном в паху или бедре. Важно отметить, что на данной стадии дискомфорт возникает даже во время отдыха. Функциональность сустава нарушается, его двигательная активность также ухудшается. Возникает ограниченность в суставе пассивных движений (в медицине – контрактура). Также деформируется головка бедренной кости, мышцы теряют свою силу.
  3. Третья стадия. В этом случае боль сопровождает человека всегда, в состоянии покоя и даже ночью. Ходить без опоры невозможно. Движения сустава резко ограничиваются, они очень затруднены. Постепенно больная конечность укорачивается, походка человека изменяется. Приходится наклоняться вбок и вставать на пальцы стопы, чтобы уравновесить движение.

Рассмотрев вышеописанные симптомы болезни тазобедренного сустава, стоит сказать, что диагностировать эту проблему можно при помощи рентгенографии. Если боли умеренные, помочь может даже УЗИ или МРТ (эти исследования дадут возможность определиться, есть ли воспаление).

Если говорить о первых двух стадиях болезни, лечение тут будет консервативное. Главная цель доктора – обеспечить нормальную подвижность сустава. Третья стадия требует иного лечения: введение препаратов, которые снимут воспаление, могут также применяться различные заменители жидкости в суставах. В особых случаях может быть показано эндопротезирование.

​Возможна атрофия мышц ягодиц и бедра, укорачивание бедра вплоть до 3х см.​

​Наиболее распространенные виды операций:​

​Консультация: В ходе консультации у врача, пациентов информируют о заболевании тазобедренного сустава, а также о его естественном развитии и действии на него различных форм лечения. В зависимости от многих индивидуальных особенностей, такая консультация чаще всего становится более частной. В основном, здесь учитываются личные привычки пациента.​

​Постоянно следить за осанкой.​

  1. ​Воспаление сухожилий – это тендинит. Это заболевание часто вызывает сильную боль в области тазобедренного сустава при движении и вставании. Воспаление сухожилий может возникнуть из-за накопления лишней жидкости или инфекции. При наличии данного заболевания возникает характерный хруст.​
  2. ​Артрит.​
  3. ​Малоподвижный образ жизни.​
  4. ​Основные болезни тазобедренного сустава у мужчин – бурсит и тендинит. А всё потому что преимущественно парни занимаются тяжелой работой, и у них более серьезные нагрузки на организм. А все это нередко приводит к возникновению таких проблем с тазобедренным суставом.​

​Что же такое болезнь Пертеса тазобедренного сустава? Так, это особый патологический процесс, когда нарушается нормальное кровообращение в головке бедра, что вызывает такую проблему, как некроз. При этом важно отметить, что бывает как одностороннее, так и двустороннее повреждение.​​Болезни инфекционного характера. Нередко они провоцируют возникновение различных проблем с тазобедренным суставом.​

​Существуют различные причины возникновения артроза бедра.​

​Операции с сохранением сустава​

  1. ​В ходе консервативного лечения к пациенту предъявляются строгие требования. Ввиду сложившихся обстоятельств, ему стоит изменить свое обычное поведение таким образом, чтобы максимально заботиться о своем здоровье, например, более ответственно относиться к соотношению настоящих нагрузок и реальных возможностей. Лучше избегать длительных прогулок и нахождения в положении стоя, а также стараться снизить связанную с этим нагрузку на сустав. Последнее подразумевает, что больному нельзя поднимать тяжести, подвергать себя чрезмерным спортивным нагрузкам и пр.​
  2. ​Уролог​
  3. ​Не поднимать тяжести, рекомендуемый вес 2 кг.​
  4. ​Заболевания тазобедренных суставов возникают у людей пожилого и среднего возраста из-за снижения эластичности сухожилий. Больше всего подвержены тендениту сухожилия на руках. К группе риска относятся спортсмены из-за большой нагрузки на мышцы и сухожилия во время тренировок.​
  5. ​Бурсит.​
  6. ​Гормональные нарушения.​

Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и признаки. Лечение и диагностика болезней тазобедренного сустава у женщин в Москве

​Изначально надо отметить, что при возникновении различных болевых ощущений в области тазобедренного сустава нужно немедленно обратиться к доктору за консультацией. Ведь в таком случае можно диагностировать заболевание на самой ранней стадии. А это облегчает и существенно укорачивает процесс выздоровления пациента. В противном же случае есть риск полного обездвиживания пораженной конечности.​

​Сегодня медики еще не пришли к единому выводу о том, какова основная причина появления этой болезни. Стадии же болезни Пертеса следующие:​

  1. ​Микробные и вирусные инфекции, к примеру, грипп и ангина (в основном если речь идет о болезни Пертеса).​
  2. ​Причины заболевания чаще всего неизвестны. Для того, чтобы различать типы артроза по причинам возникновения, их разделяют на первичный и вторичный. Если артроз возникает без определенной видимой причины, как происходит в большинстве случаев, такой артроз называют первичным.​

​Коррекционная остеотомия бедренной и тазовой костей​

  • ​Медикаментозное лечение: этот метод лечения не устраняет причину заболевания. Медикаментозное лечение может снизить боль и остановить воспалительные процессы в тазобедренном суставе. Этого можно добиться несколькими способами: можно принимать лекарства системно и локально, варьировать различными группами веществ. Ниже мы рассмотрим это более подробно.​
  • ​. В ряде случаев боль в паху может быть обусловлена патологией предстательной железы. Имеет смысл обратиться к этому специалисту тогда, когда диагноз коксартроза не подтвердился.​
  • ​Обязательно употреблять витаминные комплексы, рекомендуемые врачом.​
  • ​Ткани сухожилий изнашиваются и более восприимчивы к нагрузкам и травмам.​

​Тендинит.​

​Неправильное питание с низким содержанием полезных веществ.​​Какими способами сегодня можно диагностировать различные проблемы, которые касаются именно тазобедренного сустава?​

​После начала прекращения нормального кровоснабжения головки бедра развивается некроз тканей.​

​Еще одна причина болезни тазобедренного сустава – генетическая предрасположенность. В таком случае исследуются медицинские карты ближайших родственников человека для выявления совпадений.​

​Вторичный артроз – это заболевание, которое развивается на месте полученных ранее травм, сильных растяжений, местных воспалительных процессов в вертлужной впадине, вывихов. Если бедро здоровое, то расстояние между головкой бедра и вертлужной впадиной легко различимо. Такое расстояние говорит о том, что и головка бедра и гнездо покрыты хорошим слоем хряща. Это признак отсутствия артроза. В противном случае слой хряща был бы заметно поврежден.​

​Если диагностирован коксартроз, обычно сразу проверяется возможность предотвращения полной замены тазобедренного сустава (эндопротез бедра) с помощью восстанавливающей операции. В некоторых случаях в первую очередь учитывают предартрозные изменения, так сказать, специфичные изменения, которые практически неизбежно ведут к развитию артроза определенных частей сустава.​

​Сосудистые – связаны с нарушением тока кровоснабжения и изменения свертываемости и вязкости крови. Это приводит к уменьшению питания хряща и понижению его эластичности.​

Изначально нужно рассказать о такой проблеме, как болезнь «коксартроз тазобедренного сустава». Если говорить обычным языком, в быту это заболевание называют просто артрозом. Тут важно отметить, что именно эта болезнь занимает первое место среди различных проблем опорно-двигательного аппарата человека.

  1. Жжение в тазобедренном суставе у женщин.
  2. Отечность и покраснение.
  3. Неровная походка.
  4. Активизация болевого синдрома.
  5. Атрофия мускулатуры.
  6. Наличие скрежета и хруста.

Остеохондроз

  • боли в области бедра, поясницы, голени или паха;
  • нарушения походки разного вида – когда человек страдает от боли в тазобедренном составе, он старается сокращать давление на поврежденную ногу и делает это интуитивно. В итоге можно заметить, что он прихрамывает, косолапит или же имеет другие дефекты ходьбы;
  • визуальные недостатки – при некоторых заболеваниях характерным симптомом является то, что одна из конечностей кажется более короткой по сравнению с другой;
  • воспаление тазобедренного сустава, вызванное постоянными травмами кости при беге или ходьбе. Этот симптом сопровождается высокой температурой и покраснениями.
  • боль в паховой области с распространением по нижним конечностям к ступням ног;
  • снижение подвижности конечностей, подверженных боли;
  • хрустящие звуки во время ходьбы и прочей двигательной активности;
  • укорачивание одной ноги по сравнению с другой;
  • хромота, болевые ощущения в колене, потеря чувствительности мышц бедра;
  • боль от слабой до интенсивной выраженности;
  • уменьшение, исчезновение болевых ощущений после движения;
  • усиление боли после физической активности;
  • повышение температуры, отёчность, покраснение, опухоль на больных местах тела;
  • локализация боли в области ягодиц либо бёдер с наружной стороны с отдачей в коленях;
  • мышечная сдавленность в области бедра, особенно в утреннее время.
  • Консервативная терапия. На ранних стадиях заболевания назначаются препараты хондропротекторной группы, противовоспалительные таблетки, уколы, миорелаксанты для снятия спазма мышц, лечебные гели, кремы, мази, различные типы массажа, включая гидромассаж, лечебную физкультуру, теплотерапию, физиопроцедуры, использование ортопедических средств. Применение нескольких методов консервативной терапии одновременно лечит болезни суставов на поздних стадиях;
  • Оперативное вмешательство. Применяется при глубоких стадиях заболевания. Не все болезни суставов в области таза на поздних этапах поддаются консервативному лечению. Различают три вида операций: направленные на сохранение суставов, операции по их замыканию и замене — эндопротезированию.

Классификация

Неприятные ощущения, которые испытывает человек, связаны с внутрисуставными и внесуставными факторами. В первую категорию причин относится формирование выпота в суставе, усиленная нагрузка, переломы трабекул и разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы, воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

К внесуставным факторам относится спазм мышцы, нарушение венозного оттока, что провоцирует застойные явления в субхондральной кости и воспаления в зоне периартикулярного сухожилия.

Клиницисты также выделили разновидности боли по типу:

  • механическая – проявляется при нагрузке на сустав, усиливается к вечеру и стихает после сна;
  • стартовые боли – формируются при реактивных синовитах, прогрессируют при двигательной активности, а потом немного утихают или, вообще, исчезают;
  • на фоне тендинита или тендобурсита – обостряются в местах, где задействуются повреждённые сухожилия и мышцы;
  • на основе спазма периартикулярных мышц;
  • боли в тазобедренном суставе ночью – при передвижении уменьшаются. Обостряется синдром от застоя крови в субхондральных отделах кости;
  • синдром от повреждения синовиальной поверхности остеофитами.

Причины и виды болезней суставов

  • механические повреждения: переломы и травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • вирусные и микробные инфекции;
  • генетические нарушения;
  • недостаток в организме кальция и витаминов.

При разработке программы терапии специалисты Юсуповской больницы подбирают такой комплекс методов, который оказывает воздействие не только на пораженный сустав, но и устраняет первопричину патологического процесса.

Так, когда поражен тазобедренный сустав, могут проявляться симптомы болезни:

  • асептический некроз, при котором разрушается головка бедренной кости. Развитию данной патологии может предшествовать алкоголизм, длительное использование гормональных препаратов и неадекватных терапевтических мероприятий;
  • коксит или артрит является воспалением мягких тканей, вызванное вирусными или инфекционными заболеваниями, нарушением метаболизма или интенсивными нагрузками;
  • коксартроз, или деформирующий артроз;
  • врожденная дисплазия;
  • травмы;
  • воспалительный процесс.

При лечении пациентов в Юсуповской больнице используются исключительно безопасные и эффективные методы. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет отслеживать течение болезни и вносить необходимые корректировки. Так, болезни тазобедренного сустава у женщин, симптомы которых нарастают постепенно, требуют особого комплекса лечебных мероприятий.

Для избавления от неприятных симптомов пациентам назначаются обезболивающие средства. При их использовании пациенту важно понимать, что обезболивающие препараты не воздействуют на причину нарушения, поэтому для ее устранения назначаются хондропротекторы, внутрисуставные инъекции и средства для нормализации кровообращения.

Клиника круглосуточно принимает пациентов в тяжелом состоянии, с интенсивными симптомами. Каждый пациент имеет возможность получить бесплатную консультации, для чего необходимо записаться на прием по телефону Юсуповской больницы.

Одной из распространенных причин появления болезней тазобедренных составов является получение травмы (например, при беге или ударе). Травмы провоцируют ряд последствий, которые и ведут к развитию болезни:

  • ушибы тазобедренных костей, верхней части бедра и таза;
  • полные и частичные растяжения или мышечные разрывы;
  • поврежденная капсула и связки суставов;
  • разрыв вертлюжной впадины;
  • перелом и вывих бедренной или тазовой кости;
  • APS-синдром.

Болезненные ощущения в области данного сустава могут спровоцировать такие виды заболеваний:

  • паховая грыжа;
  • невралгия латерального кожного бедренного нерва (распространена среди беременных женщин и диабетиков);
  • заболевания позвоночника неврологического характера;
  • инфекционные болезни (туберкулез, болезнь Лайма и синдром Рейтера);
  • лейкемия и другие системные и параартикулярные заболевания.

Кроме того, причинами заболеваний тазобедренных суставов могут являться костные патологии общего характера:

  • гаргоилизм;
  • эпифизарная дисплазия;
  • хондро-остеодистрофия;
  • аваскулярный некроз бедренной головки на фоне развития ретикулоэндотелиза.

А еще болезни тазобедренного сустава появляются вследствие развития заболеваний, причиной которых является специфика его строения, а также окружающих его мышц и связок. Сюда относят:

  • вертельный бурсит;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • остеонекроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные тела тазобедренного сустава;
  • хондроматоз;
  • тендинит и теносиновит;
  • остеопороз.

Наиболее частая болезнь, которая поражает тазобедренный сустав у взрослого человека – это коксартроз. Существуют и другие артрозы, но и этот встречается чаще. Его причиной зачастую является врожденный бедренный подвывих, процесс дегенерации может усугубляться разными факторами, в частности, несвоевременным лечением;

Остеонекроз – заболевание вторичного ряда, которое развивается на фоне патологий. Его причины следующие:

  • анемия;
  • болезнь Гоше;
  • склеродермия;
  • красная волчанка;
  • кессонская болезнь;
  • перелом шейки бедра;
  • деформация сустава;
  • употребление стероидов;
  • частные процедуры гемодиализа.

Другое заболевание тазобедренного сустава носит воспалительный характер – это бурсит. Он чаще встречается у женщин в возрасте 30-60 лет. Его течение острое, боли появляются внезапно, могут отдавать в лонное сочленение или седалищную кость. Из-за паховых болей сустав теряет свою подвижность, больной страдает при попытке разогнуть ногу. Хроническая стадия заболевания предусматривает сокращение болей.

Достаточно часто встречаются артриты тазобедренного сустава, симптомом которых является воспаление. Они подразделяются на следующие категории:

  • реактивные;
  • ревматоидные;
  • инфекционные;
  • подагрические;
  • псориатические.

В каждом случае симптомы и лечение отличаются.

Боли в тазобедренном суставе могут возникнуть из-за врожденных аномалий – вывиха бедра или же дисплазии. Эти заболевания могут проявиться уже в раннем детстве, их можно диагностировать уже в возрасте месяца. Ортопед замечает их по асимметричности складок в области ягодиц и бедер, а также если малышу трудно разводить ножки.

Если это не диагностировать своевременно по данным симптомам, то ребенок начинает отставать от ровесников в плане психомоторики и физического развития:

  • поздно садится;
  • начинает ходить позже других детей;
  • ножка со стороны больного сустава становится короче;
  • приобретается «утиная» походка, когда нога переваливается на другую.

При своевременном выявлении заболевания, лечение включает в себя массаж, гимнастику, затем ножки ребенка фиксируют в «лягушачьей позе» посредством гипса или специальных приспособлений для фиксации. Если же дисплазия или бедренный вывих обнаруживаются поздно, то их лечение заключается в оперативном вмешательстве.

Заболевания тазобедренных суставов могут иметь и онкологический характер. Так, раковая опухоль может изначально появиться в суставе или же разрастить там вследствие метастазов.

Симптомы рака сустава такие:

  • мучительные постоянные боли;
  • тошнота, истощение, потеря аппетита.

Стоит отметить, что первичная раковая опухоль в тазобедренном суставе – это редкость, а вот метастазы могут и появиться на фоне рака матки или толстого кишечника.

Часто женщины по поздних сроках беременности страдают от боли в области тазобедренного сустава. Это происходит по таким причинам:

  • масса тела сильно увеличивается, и увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом, а боли являются сопутствующим синдромом;
  • нехватка кальция и витамина Д;
  • боли могут быть симптомом остеомаляции у беременных. У женщин в данном случае могут быть частые переломы, а двигательная деятельность ограничивается;
  • развитие симфизита, что может также сопровождаться болями в области бедра.
  • суставная дисплазия различной степени;
  • травмы и ушибы;
  • большие физические нагрузки;
  • нарушенный метаболизм, связанный с ним избыточный вес;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • длительная депрессия, тяжёлые переживания;
  • гормональная возрастная перестройка организма у женщин;
  • сахарный диабет, утрата чувствительности ног, остеопороз.

Прогрессивное течение заболевания характеризуется постепенным разрушением хрящевых тканей сустава, нарушением функциональности, болью. На начальном этапе боль слабо выражена, быстро проходит, сустав остаётся подвижным. Симптомы проявляются постепенно, в отдельных случаях остаются незамеченными. Развитие болезни сопровождается усилением болевого синдрома, может появиться хромота. Без своевременных мер профилактики и лечения сустав может потерять подвижность.

Диагностика болезней тазобедренных суставов располагает множеством инструментов для выявления. Зная симптомы болезни, при наличии рентгеновского снимка доктор ставит точный диагноз. Помимо распространённого диагноза «артроз» известны различные болезни, связанные с воспалительными процессами в указанной области опорно-двигательного аппарата.

  1. Воспаление сухожилий бедра, или трохантерит. Может развиваться с одной либо с двух сторон одновременно. Возникает в результате ослабления сухожильной ткани и мышц в области бедра. Болезнь поражает женщин преимущественно в период климакса в связи с возрастной перестройкой организма. Симптомы болезни проявляются после микротравм, перенагрузок, простуд либо общего охлаждения организма. Обычным признаком становится болевой синдром с наружной стороны бедра при хождении либо воздействии на место, где находится поражённый участок. Изначально боль может проявляться весьма сильно. Характерная особенность болезни — отсутствие укорачивания ноги, полное сохранение подвижности сустава;
  2. Корешковый синдром, или синдром грушеподобной мышцы. Проявляется после поднятия тяжёлых предметов, неосторожных движений, наклонов, сильных психических переживаний и длительных депрессий. Развивается с возрастом у женщин, подверженных стрессовым ситуациям или тяжёлым физическим нагрузкам. Главные симптомы проявляются резкой болью преимущественно с одной стороны через пару дней после чрезмерных физических нагрузок. Предвестником заболевания считаются интенсивные боли со стороны ягодиц. Болевой синдром охватывает нижнюю часть тела человека, переходит от бёдер по конечностям до ступней ног. В пояснице болевые ощущения отсутствуют, двигательная способность суставов сохраняется в полном объёме, но поднять прямую ногу либо сделать наклон с выпрямленными ногами человеку сложно;

Какие существуют причины и лечение боли тазобедренных суставов у женщины расскажет наш обзор. Своевременная диагностика позволит предотвратить развитие патологий.

Многие недуги характеризуются воспалительным характером. Некоторые недуги могут вызвать сложные дефекты во внутренних органах.

Важно контролировать свое здоровье и при первых признаках недуга нужно отправляться к врачу. Из-за особенностей строения тазобедренного сустава у женщин, подобные болезни могут быть вызваны дефицитом эстрогенов, большим весом и аутоиммунными недугами. Многие подобные недуги бывают хроническими и их сложно лечить.

Выделяют причины болей в тазобедренном суставе:

  1. Беременность. В данный период нагрузка сильно увеличивается.
  2. Инфекция и участки воспалений.
  3. Некроз головки бедра.
  4. Артрит и артроз, которые разрушают соединительные ткани.
  5. Физические травмы.
  6. Деформации в тканях костей и мускулатуре.

Часто проблемы возникают с возрастом, особенно после 50 лет.

Болезни тазобедренного сустава у женщин диагностируются чаще. Чем у мужчин, что связано с особенностями строения тазовых костей, повышенными нагрузками в период беременности и при родах. Тазобедренный сустав образован головкой бедренной кости, которая соединяется с вертлужной впадиной. Данные структуры покрыты гиалиновым хрящом, выполняющим защитную, смягчающую и амортизационную функции. Часть вертлужной впадины заполнена жировой тканью. Кости таза у женщин являются наиболее хрупкими и гладкими.

  • артрита (ревматоидного, подагрического);
  • артроза (коксартроза);
  • различных воспалительных процессов;
  • врожденных патологий — дисплазии, вывиха бедра;
    В зависимости от диагноза могут применяться следующие методы лечения:
  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • хирургическое вмешательство;
  • бальнеотерапия.
  • Диагностика

    Воспалительные процессы суставов в области таза обнаруживают различную этиологию. Для диагностирования причин, повлиявших на возникновение воспаления, применяются методы:

    • Осмотр узкопрофильными врачами: терапевтом, невропатологом, кардиологом и прочими для общего исследования пациента;
    • Клинические анализы крови и мочи на определение показателей в части выявления маркеров воспалительного процесса, что позволяет определить вид и характер болезни;
    • Компьютерная томография. Способ исследования близок к рентгенографии, но показывает продвинутое оборудование и более подробное изображение больного сустава. Используется, когда отсутствует возможность провести МРТ.;
    • ЭКГ, электрокардиограмма. Инструментальный метод определения работы сердца;
    • МРТ, магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить отклонения от нормы в состоянии мягких тканей благодаря чёткой картинке внутреннего строения организма. Проводится с применением специализированного аппарата — томографа. Эффективен при выявлении заболевания на ранней стадии развития;
    • УЗИ, ультразвуковое исследование. Обследование на основе изображения внутреннего строения организма с помощью ультразвуковых волн, генерирующих картинку в реальном времени. Предоставляет возможность отследить состояние исследуемых органов в динамике.

    Комплексное исследование организма позволит врачу поставить точный диагноз и вовремя начать лечение тазобедренного сустава при проявлении первых признаков воспалительных либо обменно-дистрофических процессов.

    Изначально надо отметить, что при возникновении различных болевых ощущений в области тазобедренного сустава нужно немедленно обратиться к доктору за консультацией. Ведь в таком случае можно диагностировать заболевание на самой ранней стадии. А это облегчает и существенно укорачивает процесс выздоровления пациента. В противном же случае есть риск полного обездвиживания пораженной конечности.

    Какими способами сегодня можно диагностировать различные проблемы, которые касаются именно тазобедренного сустава?

    1. Осмотр пациента. Огромную информацию могут «рассказать» одни только симптомы, т. е. те проблемы, на которые жалуется больной. Прослушав их, нередко доктор делает уже предварительные выводы о том, какое же заболевание присутствует у пациента.
    2. Пальпация. В некоторых случаях ощупывание места поражения больного также может дать ответы на определенные вопросы.
    3. Наиболее часто применяемый метод диагностики при различных болезнях тазобедренного сустава – это рентгенография.
    4. Также пациентам могут назначать ультразвуковое исследование (при определенных заболеваниях) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) в случае, если у больного есть очаг воспаления.

    Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и признаки. Лечение и диагностика болезней тазобедренного сустава у женщин в Москве

    Первый важный этап диагностики боли в тазобедренном суставе — внешний осмотр, который обязательно включает сбор анамнеза, пальпацию. В зависимости от тяжести заболевания и жалоб пациента назначаются лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики:

    • рентгенография — применение рентгеновского излучения для исследования определённого участка тела
    • КТ и МРТ — современные точные методы диагностики, которые позволяют получать высокоинформативные снимки сустава и области вокруг него
    • микробиологические исследования образца биологического материала позволяют выявить наличие болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий
    • иммунологический анализ крови — позволяет выявить иммунные нарушения, определить наличие некоторых ауто антител
    • артроскопия (эндоскопическое исследование) — исследование с помощью зонда, возможность взятия образца ткани сустава для дальнейшего исследования
    • лабораторное исследование выпота — взятие образца внутрисуставной жидкости во время пункции и выявление в нём возбудителя инфекционного заболевания, проверка на стерильность

    Использование нескольких диагностических методов в комплексе позволяет выявить причину боли в тазобедренном суставе с высокой точностью.

    Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С подобной проблемой больного могут направить к ревматологу, травматологу, физиотерапевту или неврологу.

    Прежде чем лечить симптом, нужно оценить состояние и выявить предположительную причину появления синдрома. Помимо видимых характеристик сильного воспаления, оценить состояние тазобедренного сустава можно такими методами:

    • в лежачем положении посмотреть на нижние конечности – при вывихе или переломе они принимают вынужденное положение, а не параллельное оси тела;
    • для выявления подвижности сустава, можно сделать несколько активных движений вперёд и назад – при повреждении тазовой области пациент ощущает сильные боли;
    • в лежачем положении можно выявить пассивные движения в подвижном сочленении — могут проявляться щелчки, треск и напряжение мышц;
    • во время осмотра больного, доктору нужно полноценно описать все проявления синдрома.

    Болевой признак в тазобедренной области может формироваться от различных патологических процессов, поэтому клиницисту важно провести дифференциальную диагностику заболевания. Для установления причины боли в тазобедренном суставе при сидении и ходьбе, больному проводятся лабораторно-инструментальные обследования:

    • рентгенография позвоночника, тазобедренной области;
    • томография позвоночника, таза и бедра;
    • обследования на проходимость сосудов – доплерография, ангиография и иных методов;
    • электромиография;
    • общий, биохимический, бактериологический, иммунологический анализ крови.

    Если ночные боли в тазобедренном суставе развиваются у человека не слишком стремительно и проходят после отдыха, то, возможно, причиной послужила нетяжелая травма или нагрузка сустава. В таком случае доктора рекомендуют использовать незначительные меры терапии:

    • уменьшить нагрузки;
    • обеспечить покой суставу;
    • употребить нестероидное противовоспалительное средство;
    • лежать на здоровой стороне.

    При сильной, выраженной, постоянной и продолжительной боли без помощи доктора не обойтись, особенно если заметна деформация сустава, покраснение бедра, перемена оттенка кожи на бедре и плохая чувствительность. При таких обстоятельствах, самолечение может навредить больному и спровоцировать прогрессирование симптома.

    Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, может утихнуть после назначения доктором разных методов терапии. Для устранения синдрома медики назначают пациентам консервативное лечение:

    • лекарства;
    • спорт с минимальной нагрузкой;
    • контролирование веса;
    • физиотерапия;
    • вспомогательные приборы – трости, ходунки, костыли;
    • избегать сильных нагрузок;
    • сбалансирование эмоционального состояния;
    • приём витаминов.

    Лечебный процесс обязательно состоит из медикаментозной терапии. С этой целью доктора назначают больным такие препараты:

    • мочегонные;
    • противовоспалительные;
    • миорелаксанты;
    • улучшающие микроциркуляцию;
    • хондропротекторы;
    • витамины и минералы.

    Если боли в тазобедренном суставе при беременности начались у женщины внезапно, то ей обязательно нужно обратиться к лечащему врачу. Ей могут назначать употребление поливитаминных комплексов, приём кальция, умеренная физическая активность и ношение бандажа. Дабы уменьшить симптомы и предотвратить развитие осложнений, доктор советует будущей маме придерживаться простых правил:

    • уменьшить количество подъёмов по лестнице и длительные прогулки;
    • не сидеть более часа;
    • сидеть и лежать на жёсткой поверхности запрещается;
    • при ночных болях рекомендуется переворачивать тело по частям, сначала верхнюю, а потом таз;
    • есть продукты с большим количеством кальция и витаминные комплексы;
    • контролировать вес;
    • носить бандаж;
    • уменьшить нагрузку на таз и бедра.

    Однако помимо этих методов, в медицине есть и иные технологии для устранения симптома. Поэтому, что ещё можно делать для уменьшения болевого синдрома рассказывает доктор на приёме. При несильных болях в левой или правой части тазобедренного сустава этими методами можно воспользоваться без консультации с лечащим доктором:

    • массаж;
    • лечебная гимнастика;
    • мануальная терапия.

    Лечение боли в тазобедренном суставе народными средствами до сих пор используется в медицине, но доктора прибегают к таким средствам в некоторых случаях и только как дополнительный метод терапии. Больным можно прикладывать компрессы, делать настойки, отвары и примочки. Каждое из этих средств обладает обезболивающим эффектом и способствует улучшению состояния пациента. Больным рекомендуется использовать такие растения и ингредиенты:

    • листья сирени;
    • мёд;
    • лимон;
    • сабельник;
    • свиной жир;
    • листья фикуса;
    • чеснок;
    • сельдерей.

    Все ингредиенты довольно знакомые и часто используются в народной медицине, но применять их можно после консультации у доктора. Если сделать неправильную пропорцию, то можно навредить организму и спровоцировать осложнения. В терапии такого синдрома также очень важно придерживаться ограничений физической активности, чтобы не провоцировать усиление неприятного признака.

    Почему болят тазобедренные суставы у женщин

    Тазобедренный сустав выполняет несколько важных функций:

    • обеспечивает сгибание и разгибание конечностей;
    • позволяет отводить в сторону ногу;
    • позволяется совершать вращательные движения.

    Тазобедренный сустав, симптомы болезни и лечение которого взаимосвязаны, у женщин требует повышенного внимания. При обращении пациента в Юсуповскую больницу с жалобами на симптомы, указывающие на поражение тазобедренного сустава, специалисты назначают комплексную диагностику, позволяющую выявить заболевание, его стадию и течение.

    • хруст;
    • болевые ощущения, возникающие в различное время;
    • наличие отека;
    • ограничение двигательной активности;
    • изменение походки;
    • уменьшение длины конечности;
    • повышение температуры в пораженной зоне;
    • покраснение кожных покровов;
    • атрофия мышц.

    Юсуповская больница круглосуточно принимает пациентов с интенсивными симптомами. Опытные специалисты оказывают экстренную помощь вне зависимости от дня недели.

    Боли в тазобедренном суставе имеют разнообразные причины проявления. Соединение бедренной кости и таза может воспаляться из-за травм, заболевания суставов и сухожилий, от проявления системных недугов, инфекционных процессов.

    При развитии таких недугов в тазобедренных суставах происходят дегенеративные изменения суставных поверхностей. У человека повреждаются хрящи, околосуставная сумка, разрушается синовиальная оболочка сустава, уменьшается количество суставной жидкости, что приводит к сильному болевому синдрому и нарушению работы сустава.

    Для избавления от неприятного синдрома больному нужно выявить, почему болит тазобедренный сустав. Чтобы поставить правильный диагноз, больному нужно пройти полноценное обследование. Клиницисты определили, что боли в тазобедренном суставе при ходьбе имеют довольно простые причины формирования. К разряду самых распространённых провоцирующих факторов отнесли такие показатели:

    • инфекционные воспаления;
    • дегенеративные изменения;
    • вывихи;
    • переломы;
    • асептический некроз головки бедренной кости;
    • бурсит;
    • воспаления неинфекционного характера при аутоиммунных недугах соединительных тканей;
    • туберкулёз.

    Установить причину появления боли достаточно сложно, так как она может быть спровоцирована не только травмами и недугами, но и патологическими процессами в брюшной полости, поясничной зоне и в половых органах.

    Боль в тазобедренном суставе при ходьбе зачастую возникает от повреждения соединения костей. К травмам, которые могут спровоцировать подобный синдром, относится не только вывих или перелом, но ещё и другие причины:

    • ушиб таза;
    • разрыв вертлужной впадины;
    • растяжения;
    • нарушение строения связок и капсулы сустава.

    Также причинами появления болевого синдрома может стать токсический синовит, первичные и вторичные онкологические патологии, остеомаляция и остеомиелит.

    В отличие от взрослых, у детей немного иные факторы обострения симптома. Если болит тазобедренный сустав, то, скорее всего, причина кроется в эпифизеолизе, болезни Легга-Кальве-Пертеса, Стилла, ювенильном ревматоидном артрите и т. д.

    Для женщин при беременности также есть характерные боли в тазобедренном суставе. В этот период организм женщины значительно изменяется и изменяется функциональность многих органов, поэтому беременные могут часто ощущать боли в различных областях тела. Болевой синдром в подвижном сочленении тазовой области может развиваться по таким причинам:

    • гормональные изменения;
    • рост матки, что увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав;
    • усиленная нагрузка на ноги;
    • обострение ранних травм;
    • нехватка кальция;
    • возникновение очага воспаления в иной зоне, отдающая в пах.

    Все вышеперечисленные этиологические причины можно выявить после полноценного обследования и осмотра доктора. При беременности боли в тазобедренном суставе доставляют значительные неудобства женщине, однако после родов все синдромы исчезают.

    Септические

    Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

    Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется. При гнойном процессе в результате попадания инфекции в полость сустава, развивающийся сепсис приводит к головной боли, общей слабости и высокой температуре тела. Движения сустава становятся невозможными. В этом случае лечение проводится несколькими антибиотиками одновременно.

    К артритам инфекционного характера относятся:

    • реактивный (после перенесенных инфекций);
    • туберкулезный;
    • гнойный.

    Неинфекционные

    Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

    Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и признаки. Лечение и диагностика болезней тазобедренного сустава у женщин в Москве

    На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у мужчин и женщин поражаются суставы обеих нижних конечностей. Также заболевание может иметь генетическую природу.

    Причиной ревматического артрита становится перенесенное заболевание. Симптомы артрита: отечность и скованность движений. Подагрический артрит возникает по причине избытка в организме человека мочевой кислоты, он сопровождается сильными болями, отечностью и высокой температурой тела. Из-за псориатического артрита страдает позвоночник, патология вызывает синюшность и появляется по причине кожного псориаза.

    Инвалидность получают чаще люди пожилого возраста, но возникнуть патология может уже после 40 лет. Симптомы артроза появляются постепенно, с годами они усугубляются, поэтому заболевание может переходить из одной стадии в другую.

    В самом начале боль в суставе появляется только после физических нагрузок, которыми может стать обычная ходьба на длительные расстояния. После отдыха болезненность стихает. В дальнейшем боль опускается до колена, отдает в пах и появляется после обычных ежедневных нагрузок. Параллельно с этим нарушается подвижность сустава, а мышцы бедра и ягодицы теряют тонус.

    На третьей стадии боль беспокоит пациента даже ночью, когда нога находится в покое, при ходьбе появляется хромота, больной вынужден пользоваться тростью из-за укорочения конечности. Происходит атрофия мышц бедра. Лечение коксартроза зависит от степени поражения тазобедренного сустава, в тяжелых случаях больным требуется хирургическое вмешательство.

    1. вывихи;
    2. переломы;
    3. растяжения или разрыв связок.

    Вывихи имеют врожденную и приобретенную природу. Врожденная выявляется у новорожденных после первого осмотра в роддоме, она возникает из-за неправильного формирования тазовых костей в утробе или травмы во время родов. Симптомы врожденного вывиха – несимметричные складки кожи, различная длина ножек. Когда врач пытается развести согнутые ножки в стороны, ребенок плачет из-за резкой боли.

    От приобретенного вывиха страдают больше дети по причине травматизации. Самопроизвольный вывих может произойти у человека с параличом. Хотя вывих тазобедренного сустава является редким явлением.

    • резкая боль, которая не позволяет сидеть и вставать;
    • невозможность совершать какие-либо движения ногой;
    • отечность мягких тканей вокруг сустава;
    • появление гематомы.

    Главной проблемой для человека при механических повреждениях тазобедренного сустава становится перелом шейки бедра, потому что чаще всего патология требует оперативного вмешательства. Тем более что на восстановление уходит не один месяц, а человек должен длительно находиться в обездвиженном состоянии, это чревато осложнениями для любого возраста, но особенно пожилого.

    Проблема чаще затрагивает женщин. К тяжелым осложнениям перелома шейки бедра относится появление воспалительного процесса из-за проникновения инфекций и тромбоз.

    1. резкая боль, иррадиирующая в пах;
    2. невозможность движения ногой в положении лежа;
    3. быстро появляющаяся отечность;
    4. появление гематомы;
    5. выворачивание ноги наружу;
    6. отсутствие возможности ходить.

    Лечение оперативным путем предполагает скрепление головки и тела кости с помощью хирургического винта или штифта, в других случаях проводится полная замена сустава протезом.

    При возникновении чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав может произойти растяжение или разрыв (надрыв) соединительной ткани. При этом резкая боль ощущается в области паха, распространяясь на связки и сухожилия. Движения ногой вызывают усиление боли. Может возникнуть отечность.

    • сильная боль в паху, которая отдает в поясницу, ягодицу, бедро;
    • атрофия мышц бедра;
    • хромота;
    • укорочение конечности.

    Патология может прогрессировать, если будет отсутствовать диагностика и лечение на начальной стадии. В итоге больному придется оперировать сустав, чтобы восстановить его кровоснабжение и длину ноги, предотвратить дальнейшую атрофию мышц бедра. Избежать осложнений можно с помощью лечебной гимнастики, которая приписывается врачом на начальной стадии заболевания.

    Анатомия области тазобедренного сустава

    Наряду с появлением резких болей может повыситься температура тела и увеличиться окружность бедра. Если возникнет гнойная патология, потребуется хирургическое лечение для вскрытия, очищения сумки и установки дренажа. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение сепсиса на тазобедренный сустав.

    • остеохондроза;
    • полиартрита (инфекционного);
    • сколиоза;
    • протрузии диска;
    • поражения онкологического характера;
    • травмы нижних конечностей.

    Определить, почему болит нога в тазобедренном суставе, что делать дальше, может только врач.

    Примечание. Тазобедренный сустав задействован практически во всех видах физической нагрузки, поэтому на него и близлежащие ткани оказывается повышенная нагрузка.

    • формирование кист в головке кости бедра;
    • кисты могут формироваться также и в тканях вертлужной впадины, где размещается головка кости;
    • нередко возникает склероз пластин поверхностей сустава.
      Многих нарушений функционирования тазобедренного сустава можно избежать, выполняя несложные рекомендации:
  • сбалансированное питание;
  • поддержание оптимального веса;
  • посильная физическая активность (прогулки, оздоровительная гимнастика, плавание).
  • Артроз тазобедренного сустава, лечение коксартроза

    ​Тендинит.​

    ​Также могут назначаться различные внутрисуставные инъекции, заменители синовиальной жидкости.​​ограниченность определенных движений.​​нередко возникает склероз пластин поверхностей сустава.​

    1. ​Протрузия вертлужной впадины: Это означает выпячивание вертлужной полости внутрь таза. Это заболевание чаще встречается при ревматических расстройствах.​

    Лечение

    ​В процессе проведения операции по установке эндопротеза тазобедренного сустава в первую очередь осуществляется полное удаление всех разрушенных частей сустава. Потом удаленные разрушенные части заменяют искусственными. В основном результатом данной операции является устранение болей у пациента.​

    ​Электротерапия (лечение токами)​

    ​Минусы лечения:​

    ​Заподозрить наличие у больного коксартроза можно уже на этапе осмотра. Единственное доступное место, где можно нащупать структуру, относящуюся к тазобедренному суставу – это верхняя треть боковой поверхности бедра. Здесь близко расположена область так называемого большого вертела (участок бедренной кости). Но воспаление в области большого вертела – это еще не коксартроз.​

    ​Заболевание возникает при дисбалансе роста и половых гормонов. От недостатка гормонов прочность костей таза значительно снижается, что приводит к смещению бедренной кости. При эпифиолизе в тазобедренном суставе лечение только хирургическое. Оно проводится на двух суставов сразу, поэтому, если в большей степени поражен сустав справа, левый будут оперировать обязательно.​

    ​Стадии асептического некроза головки бедренной кости​

    • ​Стадия № 4. Эта стадия артроза в медицинской практике получила название анкилоз. Системные изменения настолько выражены, что сустав полностью обездвижен, а любые движения причиняют сильнейшую боль.​
    • ​Хирургическое вмешательство – это еще один способ избавления от проблемы. Назначается он в крайнем случае, когда консервативными методами справиться с проблемой невозможно. В таком случае нередко происходит эндопротезирование. То есть больной сустав удаляется, а на его место устанавливается специальный протез, который не препятствует нормальному функционированию.​
    • ​Диагностируется проблема при помощи рентгтенографии. Однако так как это заболевание очень схоже с иными болезнями, доктора нередко ошибаются и ставят неправильный диагноз. Консервативное лечение при этой проблеме совершенно бесполезно. Необходимо хирургическое вмешательство. Только в таком случае можно справиться с заболеванием.​
    • ​Очень часто причиной развития этой болезни становится такое заболевание, как дисплазия (конечно же, тазобедренного сустава). Это недоразвитость костной ткани, а также различие в размерах вертлужной впадины и головки. В таком случае происходит недостаточное кровоснабжение, что и вызывает такую проблему, как артроз.​
    • ​Ревматический артрит (ревматизм, полиартрит): Заболевание начинается во внутренних (синовиальных) тканях сустава. Вещества, повреждающие и разрушающие сустав, образуются при хронических воспалительных процессах. Вы найдете более подробную информацию в разделе «Ревматизм/ревматические артриты»​
    • ​Искусственное бедро, как правило, до нынешнего времени считалось достаточно «долговечным», однако пациентам, особенно молодым и активным, иногда приходится делать операции по замене деталей протеза. Поэтому операцию по замене бедра следует делать в последнюю очередь.​
    • ​Тяговое лечение ноги (при помощи нагрузки в пределах 1 кг) для расслабления мышц бедра.​
      • ​ необходимость введения иглы непосредственно в сустав (существует опасность занести инфекцию);​
      • ​Как бы ни болел тазобедренный сустав, внешний вид бедра пациента никак не изменится – уж очень глубоко скрыта эта структура в толще мышц. Зато отлично видно, что человек прихрамывает при ходьбе или подволакивает ногу за собой. Для того чтобы поставить диагноз «коксартроз», нужно провести определенные тесты (манипуляции), которые включают в себя сгибание, разгибание ног в тазобедренном суставе, повороты наружу и внутрь и несколько других. О своих неприятных ощущениях пациент сообщает врачу, и на основании этих данных ставится предварительный диагноз.​
      • ​Седалищно-лобковый синхондроз Ван-Нека поражает детей от 7 лет. Ощущения боли в паховой и тазобедренной области увеличиваются при движении и нажатии. Заболевание диагностируется на рентгенограмме и по общему анализу крови.​
      • ​На первых стадиях некроза лечение направлено на уменьшение разрушения костного вещества кости, снятие болевого симптома и увеличения функции сустава. На последнем этапе заболевания возможно только хирургическое лечение. Когда болезнь достигла тяжелой стадии, сустав заменяют искусственным протезом.​
      • ​Стоит отметить, что артроз тазобедренного сустава развивается очень медленно, поэтому процесс появления симптомов, характерных для каждой из стадий, может длиться более 2-3 лет.​
      • ​Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это распространенное заболевание суставной ткани, встречающееся преимущественно у женщин старшего возраста. Признаки артроза тазобедренного сустава в той или иной степени наблюдаются примерно у 60% женщин старше 50 лет и 30% мужчин того же возраста.​

    ​Еще одна болезнь, которую также надо рассмотреть – это бурсит тазобедренного сустава. В этом случае речь идет о воспалительном процессе в синовиальной сумке, главная задача которой – препятствовать трению.​

    • ​Среди причин развития болезни медики выделяют различные травмы, ушибы. Если речь идет о микротравмах, то их регулярность также может стать причиной развития этой проблемы. Ну и, конечно же, особенно важно вовремя лечить разные воспалительные процессы. Ведь они также могут превращаться в артроз.​
    • ​Травмы и вывихи тазобедренного сустава: трещины в шейке бедра или вертлужной впадине и деформации, полученные в результате несчастного случая.​
    • ​Стоит также отметить, что чем больше продолжительность использования протеза, тем выше риск его «расшатывания».​

    ​Лечение при помощи ортопедических приемов:​

    ​ после введения гиалуроновой кислоты редко, но все же бывает кратковременное обострение болей, которое получило называние «псевдоподагрического приступа»​

    ​Причин для возникновения болезненных ощущений в этой области много. Кроме боли, вызванной собственно артрозом, то есть деструктивным (разрушительными) изменениями в суставе, есть как минимум четыре причины для болей в области бедра. Во-первых, это может быть бурсит (воспаление суставной сумки). Суставные сумки, похожие на мешочки с жиром и жидкостью, обеспечивают скольжение сухожилий мышц.

    • ​Врожденный вывих тазобедренного сустава считается одним из самых тяжелых болезней у маленьких детей​
    • ​Боли в тазобедренном суставе чаще всего связаны с возникновением артрита. Это общее название большого количества заболеваний, которые вызывают воспаление и деформацию суставов.​
    • ​Подбор методов лечения артроза тазобедренного сустава во многом зависит от степени поражения, причины развития болезни, а также того, насколько признаки выражены.​
    • ​Многие долгое время не замечают характерных признаков развивающегося дегенеративного заболевания тазобедренного сустава, поэтому в большинстве случаев болезнь диагностируется уже на поздних стадиях при получении перелома бедренной кости.​

    ​Рассматриваем далее такую часть человеческого организма, как тазобедренный сустав. Симптомы болезни при бурсите следующие:​

    ​О чем может рассказать история болезни? Коксартроз тазобедренного сустава чаще всего проявляется следующей симптоматикой:​

    ​Избыточный вес считается фактором, ухудшающим указанные предартритные изменения. При наличии избыточного веса возрастает вероятность развития коксартроза. Как правило, если артроз уже поразил сустав, избыточный вес делает его развитие более интенсивным. Избыточный вес является ухудшающим фактором, но не причиной заболевания, так как сам по себе не вызывает артроз.​

    ​Ввиду этого многие утверждают, что: молодым пациентам стоит проводить такие операции только в случае, если доступной альтернативой является только фиксация или резекция головки бедра (удаление головки бедренной кости).​

    • ​Ходьба с тростью или поддержкой с упором на здоровую сторону. Пациенту необходимо изучить специальную технику ходьбы, которая предполагает, что сначала идет больная нога и трость, а следом за ними – здоровая нога.​

    ​Пациенты часто задают этот вопрос. «Если у меня болит только колено, так и надо лечить колено, болит бедро – давайте будем лечить бедро, мазать, проходить курсы физиотерапии, при необходимости сделать укол.… Зачем же я буду всякую химию глотать, да еще и недешевую?» Суть ответа в том, что остеоартроз способен поражать не только крупные суставы (коленный, тазобедренный), которые страдают в первую очередь, но и суставы стоп, кистей, позвоночника. И принимая лекарства для восстановления и укрепления суставного хряща, пациент делает своеобразный «вклад в будущее» для всех суставов.​

    Среди причин развития болезни медики выделяют различные травмы, ушибы. Если речь идет о микротравмах, то их регулярность также может стать причиной развития этой проблемы. Ну и, конечно же, особенно важно вовремя лечить разные воспалительные процессы. Ведь они также могут превращаться в артроз.

    ​Тендинит.​

    ​Вторичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается на фоне системного воспалительного поражения многих сустав в организме. Воспаление может быть как инфекционной, так и аутоиммунной природы.​

    ​Лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, массажи. Это все необходимо при любой степени заболевания. Однако если болезнь впервые появилась, нередко при помощи только лишь этих методов с ней можно справиться.​

    • ​Диагностируется болезнь при помощи рентгенографии. Лечение проходит в отделении ортопедии, далее – амбулаторное. Длительность консервативной терапии: примерно 12-14 месяцев. Хирургическое вмешательство может быть показано только в самых тяжелых случаях.​
    • ​Изначально нужно рассказать о такой проблеме, как болезнь «коксартроз тазобедренного сустава». Если говорить обычным языком, в быту это заболевание называют просто артрозом. Тут важно отметить, что именно эта болезнь занимает первое место среди различных проблем опорно-двигательного аппарата человека.​
    • ​Хондроматоз суставов: Это перерождение синовиальной оболочки в хрящевую, которая образует хрящевые опухолеобразные хондромы, нарушающие свободу движений сустава.​
    • ​Временная мышечная недостаточность ягодиц (длительное ослабевание мускулатуры ягодиц),​
    • ​Физиотерапия​

    Распространенные причины боли в тазобедренном суставе

    • артрита
    • коксартроза
    • бурсита вертельной сумки
    • тендинита
    • инфекционных патологий
    • заболеваний, передающихся по наследству
    • образования опухолей в области таза

    Без своевременного лечения каждая из этих причин может привести к тяжёлым осложнениям вплоть до потери двигательной активности сустава.

    Артрит

    Артрит (коксит) — заболевание тканей сустава, вызванное нарушениями иммунной системы или поражением болезнетворных микроорганизмов: вирусов и бактерий.

    Симптомы артрита:

    • повышение температуры
    • боль и отёчность в области сустава
    • нарушение двигательной активности

    Заболевание протекает в острой, подострой и хронической формах.

    Коксартроз

    Ещё одно название коксартроза — остеоартроз ТБС. Эта патология вызвана нарушением обмена веществ в хрящевых тканях, вследствие чего происходит их отмирание. Причиной данного явления может стать травма, нарушение кровоснабжения, чрезмерная физическая активность, возраст от 45 лет, наследственность. Основной признак коксартроза — боль в области поясницы, паха, ягодиц, которая постепенно нарастает во время физической нагрузки, и приводит к хромоте. Дискомфорт уменьшается в периоды отсутствия движения.

    Наличие воспалительного процесса в бурсе (вертельной сумке) характеризуется возникновением интенсивной боли в области сустава. Заболеванию подвержены спортсмены и люди преклонного возраста.  Главный признак бурсита вертельной сумки — боль в районе большого вертела, увеличивающаяся при попытках опереться на больную ногу.

    Тендинит

    Воспаление сухожилий называется тендинитом. Это заболевание, которое протекает в острой или хронической формах, и приводит к дегенеративным изменениям тканей. Часто патология возникает у спортсменов, которые не следят за техникой бега, а также после сильной нагрузки на тазобедренные мышцы.

    Как правило, тендинит является осложнением другого заболевания:

    • патологии щитовидной железы
    • нарушения обменных процессов
    • артрита
    • артроза
    • воспалительного процесса системного или инфекционного происхождения
    • дисплазии тазобедренного сустава

    Тендинит вызывает у больного дискомфорт во время движения, боль, изменения походки, пощёлкивания при ходьбе в области сустава.

    Инфекции

    Некоторые инфекционные заболевания вызывают воспаление суставных тканей, а также близлежащих анатомических образований, вследствие чего возникает интенсивная боль в тазобедренном суставе. Чаще всего подобную симптоматику имеют патологии:

    1. Асептический некроз головки бедренной кости — нарушение кровоснабжения в области паха, вследствие чего происходит отмирание тканей. Боль при данной болезни острая и интенсивная. Проблема чаще встречается у представителей мужского пола.
    2. Гнойный артрит — тяжёлое заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Если отсутствует своевременно не обратиться за медицинской помощью, может наступить сепсис. Сопутствующие симптомы — общая интоксикация, боль и отёк в области больного сустава, затруднение двигательной активности.
    3. Туберкулёзный артрит часто встречается у детей, характеризуется медленным течением. Сопутствующие симптомы — повышенная усталость, снижение двигательной активности, атрофия мышц. Боль разной интенсивности, увеличивается при возникновении гнойного нарыва.

    Инфекционные патологии ТБС приводят к тяжёлым осложнениям, поэтому требуют незамедлительного лечения.

    Тазобедренный сустав соединяет бедренную кость и таз, является наиболее крупным суставным механизмом в человеческом теле. Он позволяет совершать движение ногой в любом направлении, благодаря чему человек способен ходить прямо. Из-за значительных нагрузок данный фрагмент опорно-двигательного аппарата подвержен различным повреждениям.

    На тазобедренный сустав приходится самая большая нагрузка, так как он самый крупный

    Боль в тазобедренном суставе может сигнализировать о серьезной патологии. Болезненные ощущения могут возникать в прилегающих тканях: костях, глубоких мышцах, суставных хрящах, сухожилиях, связках, нервных окончаниях.

    Иногда бывает довольно тяжело точно определить место возникновения болевых ощущений. Дискомфорт может распространяться на соседние области. Боль в тазобедренном суставе, как правило, возникает по причине развития следующих патологий в зоне поражения:

    • артрита (ревматоидного, подагрического);
    • артроза (коксартроза);
    • различных воспалительных процессов;
    • врожденных патологий — дисплазии, вывиха бедра;

    Различные вывихи бедра — одна из причин сильных болей

    Определить, почему болит нога в тазобедренном суставе, что делать дальше, может только врач.

    Примечание. Тазобедренный сустав задействован практически во всех видах физической нагрузки, поэтому на него и близлежащие ткани оказывается повышенная нагрузка.

    Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

    1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
    2. Лечение и признаки вертельного бурсита тазобедренного сустава

    загрузка…

    Коксартроз

    Распространенные признаки деформирующего артроза, или коксартроза:

    • болезненность в паховой области ноющего характера;
    • болит тазобедренный сустав и отдает в ногу (переднюю, боковую поверхность бедра, реже — в ягодицу);
    • болевой синдром обостряется с началом двигательной активности (во время совершения первых шагов, при попытках перейти из положения сидя в положение стоя);
    • прихрамывание при хождении;
    • ограничение амплитуды движения нижней конечности;
    • при запущенной форме — атрофия мышц бедра.

    Ранее мы уже писали о лечении некроза головки тазобедренного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

  • физиопроцедуры;
  • бальнеотерапия.
  • Выполнение комплекса специально подобранных упражнений позволяет укрепить мышечный корсет, увеличить амплитуду движений в пораженном суставе, улучшить функционирование сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

    Во избежание ухудшения состояния пациента выполнять упражнения следует под руководством инструктора.

    В случае неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство – протезирование тазобедренного сустава. В ходе операции поврежденный сустав заменяется протезом.

    Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и признаки. Лечение и диагностика болезней тазобедренного сустава у женщин в Москве

    В современной ортопедии находят применение несколько видов эндопротезов, которые различаются материалом и методами крепления. После операции пациенту требуется реабилитация продолжительностью несколько месяцев.

    Хорошим завершением курса лечения станет пребывание на одном из бальнеологических курортов. где предлагаются восстановительные процедуры, основанные на целебном воздействии природной термальной воды (контрастный душ, душ Шарко, различные виды ванн, гидромассаж и плавательные нагрузки).

    Водолечение позволяет улучшить самочувствие пациентов и ускорить процесс реабилитации после замены тазобедренного сустава.

    Такой обширный список заболеваний часто приводит к затруднениям при постановке диагноза. Поскольку большинство болезней имеют схожую клиническую картину, подтверждать наличие патологии требуется с помощью дополнительных методов исследования.

    Лабораторные анализы при заболеваниях тазобедренного сустава:

    • Общий анализ крови – признаки воспаления при инфекционном заболевании.
    • Биохимический анализ крови – специфические маркеры аутоиммунных заболеваний, обменные нарушения.
    • Общий анализ мочи – позволяет обнаружить патологию почек при подагре.
    • Лабораторное исследование суставной жидкости – необходимо для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний.

    Инструментальные методы диагностики включают:

    • Рентген пораженного сустава.
    • Компьютерную томографию.
    • Магнитно-резонансную томографию.
    • Артроскопию.
    • Артрографию.

    Перечислять варианты лечения всех заболеваний тазобедренного сустава не имеет смысла. В терапии используются многочисленные препараты, процедуры и оперативные вмешательства.

    Однако существуют некоторые общие принципы лечения суставной патологии. К ним относятся следующие моменты:

    1. Высокая эффективность мероприятий по изменению образа жизни. Снижение массы тела, высокая физическая активность, исключение вредных привычек – все эти факторы являются ключевыми для лечения болезней тазобедренного сустава.
    2. Диета – для лечения патологии сочленения рекомендуется сбалансированная белковая диета, которая должна включать хондропротекторные вещества. Глюкозамин и хондроитин, а также гиалуроновая кислота содержатся в мясных бульонах, холодце, желатине.
    3. При нагрузках на сустав рекомендуется ношение бандажей и ортезов. Эти устройства уменьшают тяжесть воздействия на сочленение, снижают скорость прогрессирования болезни.
    4. Комбинированная терапия патологии тазобедренного сустава гораздо эффективнее какого-либо одного метода лечения. Следует сочетать использование лекарств, физиотерапии, массажа и лечебных упражнений.
    5. Лечебная гимнастика играет ключевую роль в лечении любой суставной патологии. Правильные упражнения позволяют снизить интенсивность симптомов и предотвратить осложнения.
    6. Лекарственные средства в большинстве случаев используются для симптоматической терапии. Следует осторожно относиться к использованию любого средства, консультироваться при выборе у специалиста.
    7. При неэффективности консервативной терапии нередко проводится хирургическое вмешательство. Частым вариантом операции является эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта процедура показывает хорошие результаты по восстановлению функции сочленения.

    Перечисленные принципы показывают, что лечение патологии тазобедренного сустава – сложный и комплексный процесс. Доверьте его квалифицированному специалисту и старайтесь соблюдать рекомендации врача.

    Содержание

    Тазобедренный сустав соединяет бедренную кость и таз, является наиболее крупным суставным механизмом в человеческом теле. Он позволяет совершать движение ногой в любом направлении, благодаря чему человек способен ходить прямо. Из-за значительных нагрузок данный фрагмент опорно-двигательного аппарата подвержен различным повреждениям.

    На тазобедренный сустав приходится самая большая нагрузка, так как он самый крупный

    Боль в тазобедренном суставе может сигнализировать о серьезной патологии. Болезненные ощущения могут возникать в прилегающих тканях: костях, глубоких мышцах, суставных хрящах, сухожилиях, связках, нервных окончаниях.

    Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и признаки. Лечение и диагностика болезней тазобедренного сустава у женщин в Москве

    Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector