Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Симптомы и признаки

При бурсите возникает ощущение горения или небольшого трения. Если суставы продолжают подвергаться стрессу, симптомы обычно увеличиваются, что может привести к сильной боли (особенно давлению), перегреву и покраснению пораженного участка и значительному отеку.

Бурсит  особенно распространен в суставах, которые сильно нагружены. К ним относятся плечо, локоть, бедро, колено и лодыжка. Если повреждена сумка около сустава, увеличение объема может ограничить движение сустава.

В некоторых случаях бурсит может распространяться на окружающие ткани, вызывая покраснение конечностей и общие симптомы заболевания – отек лимфатических узлов, лихорадку, усталость и слабость. Если сумка лежит глубоко под кожей, обычно только боль указывает на воспаление. Другие симптомы отсутствуют.

Набор признаков и степень их выраженности напрямую зависят от причин развития патологии и формы ее течения. Так, клиническая картина при хронической форме бурсита имеет стертый характер, в то время как острая форма характеризуется выраженной симптоматикой. Выделяют несколько общих признаков, наличие которых свидетельствует о развитии бурсита:

  • Отечность в области пораженного сустава
  • Покраснение кожных покровов, повышение местной температуры тела.
  • При надавливании на сустав, пациент испытывает боль.
  • Скованность движений, дискомфорт во время ходьбы.
  • При пальпации пораженного участка можно обнаружить мягкие уплотнения, имеющие жидкое содержимое.
  • В экссудате синовиальной сумки обнаруживаются различные элементы (кровянистые, гнойные).

Клиническое течение

Многие спрашивают: как лечить в домашних условиях расстройство. Обычно бурсит проходит сам по себе в течение нескольких недель. Острую боль можно устранить охлаждающими мазями или гелями. Также холодные пакеты помогают облегчить болевые ощущения. Однако они не должны вступать в непосредственный контакт с кожей, иначе может произойти обморожение.

Для лечения бурсита рекомендуется, чтобы пораженный сустав был обездвижен повязкой или шиной в течение некоторого времени. Однако защита должна быть только временной, поскольку, если соединение не перемещается слишком долго, это может при определенных обстоятельствах привести к различным расстройствам.

Чем не рекомендуется лечить бурсит щиколотки? Лечение непроверенными народными средствами категорически запрещено. Не рекомендуется избавляться в домашних условиях от гнойного бурсита традиционными отварами из корней. Также противопоказаны альтернативные лечебные методы и лекарства (крема, гели, мази) с недоказанной эффективностью.

Рекомендуется осторожно перемещать сустав медленно после короткого периода отдыха и без нагрузки. Врачи часто назначают физиотерапию для терапии бурсита.

В большинстве случаев возможна консервативная терапия. Ограничение подвижности сустава приводит к очень хорошим результатам. Особенно следует избегать бокового наклона лодыжки из-за перегиба в лодыжке после разрыва внешней связки.

Простые движения лодыжкой рекомендуется выполнять регулярно: это предотвращает мышечные застои и улучшает подвижность сустава. Излечение длится от восьми до двенадцати недель. Пациенты не должны заниматься спортом около двух-четырех месяцев. Сначала медицинские осмотры требуются через 8 недель после травмы, а потом через шесть месяцев. Требуется контролировать эффективность медикаментозной терапии.

Для облегчения боли, связанной с бурситом, можно применять анальгетики – ибупрофен или диклофенак. Лекарственные средства не только уменьшают боль, но и препятствуют воспалительному ответу. Это положительно влияет на процесс заживления. В случае сильной боли местные анестетики можно вводить непосредственно в соответствующий сустав.

Нестероидное противовоспалительное средство, применяемое при БГС

Если бурсит вызван бактериальной инфекцией, при необходимости можно принимать антибиотик.

Хирургия

Если воспаление уменьшилось, но сумка содержит много жидкости, она должна быть удалена посредством прокола. Однако хирургическое удаление всей сумки редко требуется.

Операция выполняются, например, если дискомфорт не спадает при хроническом бурсите или регулярно рецидивирует. Хронический бурсит часто поражает бедра и локти. В сумке могут развиваться промежуточные стенки соединительной ткани и встречаются известковые отложения.

Симптомы бурсита стопы при воспалительных реакциях определяются визуально и методом пальпации. При надавливании в области воспаления появляются болезненные новообразования, а также опухоль, характерная жаром. Если наблюдается несильная боль — это может говорить о наличии серозного бурсита, если боль резкая — может сигнализировать о появлении гнойного воспаления.

Признаки неровного образования при прощупывании могут свидетельствовать об отложении солей. Хронические бурситы характерны плотными, ощущающимися при прощупывании новообразованиями в виде рубцов. Если воспалительный процесс находится в области межмышечных бурс, его сложно диагностировать без рентгенологического исследования.

Медленное развитие заболевания может наблюдаться только при условии, если напряжен голеностоп или долгое время происходит давление на стопу. При этом бурса при напряжении сухожилий становится больше по размеру, но уменьшается в объеме. Такое состояние грозит ее наполнением синовиальной жидкостью, в результате костный бугор накрывается гидравлической подушкой, что и приводит к образованию бурсита.

Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава зависят от причины и формы заболевания. Основными проявлениями бурсита лодыжки считают появление болей в суставе и ограничение движений в нем.

Острый

Остро чаще протекает инфекционный бурсит щиколотки. Заболевание вызвано проникновением инфекции извне или из хронических очагов внутри организма. Воспалительный процесс носит гнойный характер. Ахиллобурсит сопровождается общими признаками интоксикации – повышение температуры тела, слабость, недомогание.

  • Местные признаки бурсита голеностопного сустава:
  • Отек голеностопа;
  • Гиперемия кожи над воспаленным участком;
  • Болезненность при прощупывании голеностопа;
  • Острые боли при движениях;
  • Ограничение объема движений.

Характерным симптомом бурсита голеностопного сустава является усиление боли при надавливании на пятку.

Хронический

Данная форма бурсита голеностопного сустава развивается при длительном раздражении сустава, при частых травмах ноги. Патология характеризуется слабовыраженными симптомами.

Болевые ощущения умеренные, носят ноющий характер. На задней поверхности голеностопа образуется небольшая опухоль. Гиперемия кожи отсутствует. Двигательная функция стопы практически не нарушена. Ниже представлены фото бурсита голеностопного сустава при разных формах патологии.

Бурсит голеностопа разных форм

Бурсит голеностопа разных форм

Этот диагноз ставится в случае, если непосредственно в голеностопе или в месте соединения пяточной кости с сухожилием начинает развиваться воспалительный процесс. Голеностоп окружен околосуставной сумкой. Она выглядит как капсула с жидкостью, которая постоянно синтезируется в небольших количествах.Эта жидкость питает и смазывает части сочленения, а сама сумка является защитой и поможет предотвратить травму пяточной кости и примыкающих мелких косточек в случае падения или удара.

Вместе с тем сумка является и ограничителем движения, то есть именно благодаря ей человек может выполнять только движения определенной амплитуды. Это помогает предотвратить быстрое изнашивание конечности. При воспалении тканей суставной сумки и появляется бурсит голеностопного сустава. Заболевание может как протекать самостоятельно, так и сопровождаться тендинитом – воспалением сухожилий.

Есть несколько факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

  • Избыточный вес. В этом случае на каждый квадратный сантиметр стопы приходится большая, чем у людей нормального веса, нагрузка.
  • Неудобная, тесная обувь. Постоянное трение в области пятки только кажется безобидным дискомфортом, но именно так может провоцироваться развитие бурсита.
  • Проникновение инфекции из других очагов. Наличие хронического воспаления – это всегда риск для любой системы или органа. Инфекции часто меняют свою локализацию, и патогены могут быстро перемещаться с кровотоком.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата – ревматизм, подагра. Локализация этих заболеваний не имеет особого значения. Также здесь следует говорить о первопричинах. Часто у таких людей имеется пониженный иммунный статус, который может быть вызван частыми простудами, неправильным лечением инфекций, скудным питанием и т.д.
  • Травмы стопы и голеностопа. Нарушение целостности структуры кости, хрящей и связок чревато появлением рубцов в месте заживления. Ткань рубцов отличается низкой эластичностью, в связи с чем нормальное функционирование голеностопа нарушается.
  • Патологии анатомии стопы. Обычно здесь подразумевают плоскостопие. Оно может быть как приобретенным, так и врожденным. Провокатором также может быть вальгусная и варусная деформации коленного сустава, а также другие аномалии развития сочленений нижних конечностей.
  • Постоянные повышенные нагрузки на голеностоп. Если человек – профессиональный спортсмен или его деятельность связана с постоянным тасканием и переносом тяжести, то удивляться скорому развитию воспаления в области пятки и голеностопа не стоит. Не успевая восстановиться, человек вновь нагружает голеностоп, и микротравмы быстро переходят в серьезное заболевание.

Последний появляется в результате перерождения застарелой формы заболевания в хроническую. Скорость развития этой формы бурсита очень низкая, но лечение – исключительно хирургическое. При инфекционной форме недопустимо домашнее лечение бурсита голеностопного сустава, поскольку инфекция может вызвать сепсис или гангрену.

Особенно сильно боли при бурсите появляются во время ходьбы, когда человек делает шаг и переносит массу тела на ногу. При этом появляется искривление, ведь человек не наступает всей ступней на поверхность пола сразу. При этом движении наиболее активно затрагивается ахиллово сухожилие. Находясь не в лучшем состоянии, оно начинает напоминать человеку о себе болезненными ощущениями.

Пропустить бурсит голеностопа почти невозможно. Основные симптомы бурсита голеностопного сустава – тупая боль в пятке и задней части голеностопа. Болезненность усиливается при ходьбе, особенно – при переносе массы тела на переднюю часть ступни, когда человек только начинает шаг и делает подъем с пятки на носок. Более полная локализация болевых точек – места прикрепления к ахилловому сухожилию.

Стоять человеку также сложно. Особенно сильно проявляется болезненность при стоянии в случае, если бурсит голеностопного сустава сочетается с плоскостопием. Область возле пятки и лодыжки отекает, в связи с чем кожа натягивается и краснеет. Эта отечность плотная. При попытке прощупать эту зону болезненность усиливается. Впоследствии возникает сложность с движением.

Наконец, в самых тяжелых случаях клинические проявления заметны уже во всем теле. У человека повышается температура тела. Он чувствует постоянную слабость, недомогание, тошноту. Могут быть увеличены лимфатические узлы в результате попадания в них патогенных агентов. Так реагирует иммунитет на происходящие патологические процессы. При хронической форме заболевания эти симптоматические проявления не наблюдаются.

Способы лечения заболевания

Причинами и предрасполагающими факторами развития бурсита являются:

  • Травмирование голеностопа;
  • Проникновение инфекции в синовиальную сумку;
  • Общий инфекционный процесс в организме;
  • Длительное механическое раздражение голеностопа;
  • Ношение обуви на каблуках, с неудобной колодкой;
  • Ревматизм или подагра;
  • Нарушения метаболизма в организме.

В зависимости от причины возникновения бурсит может быть травматическим, инфекционным, асептическим. По характеру течения различают острый и хронический бурсит.

  • боли при движении;
  • ощущение присутствия жидкости в суставной сумке;
  • отечность и покраснение кожи, ограничение подвижности.

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

В зависимости от причин возникновения заболевания, клиническая картина может развиваться медленно или стремительно. Нередко бурсит протекает в бессимптомной форме, что способствует его переходу в хроническую фазу.

Острый воспалительный процесс возникает на фоне травм или инфекционных заболеваний, стертая клиническая картина наблюдается при болезни, развивающейся на фоне артрита или артроза.

Каждый вид бурсита имеет свойственные только ему симптомы. Пяточная шпора — хронический воспалительный процесс, который характеризуется не только поражением суставной сумки, но и образованием костного нароста на подошве. Бурсит большого пальца ноги диагностируется при вальгусной деформации 1-го плюснефалангового сустава.

Снижение тонуса связок голеностопа приводит к смещению сустава с образованием угла, открытого в сторону 2-го пальца. Это создает повышенное давление в области сочленения, постоянное механическое воздействие приводит к повреждению мягких тканей и возникновению воспалительного процесса в синовиальной оболочке.

Фото 1. Опухание голеностопа при бурсите

Бурсит ахиллова сухожилия поражает сумку, окружающую эту область. Бурса располагается в месте прикрепления связок к пяточной кости. Заболевание развивается на фоне повреждения тканей или проникновения патогенных микроорганизмов в полость суставной сумки. Инфицирование происходит при наличии ран, в редких случаях бактерии заносятся в эту область гематогенным или лимфогенным путем.

Появление бугристых образований в области сустава свидетельствует об отложении солей. Хронический бурсит голеностопа характеризуется возникновением рубцовых изменений, которые при прощупывании представляют собой плотные новообразования. Выявить воспалительный процесс, протекающий в межмышечной бурсе, достаточно сложно.

Медленное развитие патологического процесса наблюдается только в том случае, если он вызван напряжением мышц и связок или длительными высокими нагрузками на сустав. При совершении движений бурса резко увеличивается в размерах, объем тканей уменьшается. Это способствует накоплению жидкости в суставной сумке, из-за чего костный выступ покрывается гидравлической подушкой. При отсутствии лечения появляется не только косметический дефект, но и серьезное препятствие движениям голеностопа.

Предварительный диагноз ставится на основании имеющихся у пациента симптомов. Подтверждается он посредством:

  • МРТ;
  • рентгенологического исследования.

Людям, имеющим лишний вес, показана консультация эндокринолога. Болезнь отличается циклическим течением: ограничение подвижности сустава повышает нагрузку на пораженную область, что усиливает симптомы бурсита. Наиболее опасным осложнением заболевания является разрыв пяточных связок, который делает человека нетрудоспособным на несколько месяцев.

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургические вмешательства.

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

В качестве вспомогательных методик могут использоваться народные способы лечения. Их начинают применять уже при появлении первых признаков заболевания.

Для купирования болевого синдрома используют ненаркотические анальгетики. При наличии аллергических реакций на препараты этой группы могут применяться растительные обезболивающие средства. К пораженной области прикладывают обработанный кипятком лист конского щавеля или траву валерианы. После снятия боли лечение продолжается. Воспалительный процесс в суставной сумке устраняют с помощью антибактериальных препаратов или сульфаниламидов.

Тугая повязка используется для фиксации пальца и снижения нагрузки на голеностоп. Если бурсит развился на фоне травмы, в полость суставной сумки вводят новокаин и гидрокортизон. Хронические воспалительные процессы лечатся в стационарных условиях. Жидкость из полости удаляют через небольшой разрез. После этого проводится обработка антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедической обуви. Гнойный бурсит устраняют пункцией, если она оказывается неэффективной, назначается хирургическое вмешательство. Суставная сумка вскрывается и очищается. После хирургического вмешательства проводится курс антибактериальной терапии.

Воспалительный процесс синовиальных сумок, расположенных близко к суставам, называют бурситом. Чаще воспаление происходит возле самого крупного сочленения, которое проходит вблизи ахиллесова сухожилия в голеностопной части. Его основная задача – подвижность стопы, поэтому чтобы не нарушить ее функциональность, важно как можно раньше приступить к терапии.

Каждая кость сустава стопы окружена соединительной капсулой (суставной сумкой), наполненной синовиальной жидкостью, которая служит защитой сустава от внешних повреждений и является питательным элементом, который предотвращает его истирание. Когда развивается бурсит голеностопа, то в соединительной капсуле накапливается экссудат.

Бурсит голеностопа развивается по самым разным причинам. Чаще провоцируют заболевание следующие факторы:

  • врожденные аномалии конечностей;
  • микротравмы, травмы голеностопа;
  • патологии связочного аппарата;
  • наличие артроза, артрита;
  • избыточный вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • переохлаждение организма;
  • нарушение гормонального фона или обмена веществ;
  • тяжелая длительная физическая нагрузка;
  • неравномерная нагрузка на стопу.

Симптомы

Признаки бурсита зависят от причины воспаления и места его локализации. К примеру, ахиллобурсит характеризуется болью в пяточной области, отечностью бугра пятки. Нередко бурсит протекает бессимптомно, что способствует переходу патологии в хроническую фазу. Основные признаки заболевания – это появление уплотнения и болевых симптомов в пораженном месте, затруднение при ходьбе и скованность движений.

Острый бурсит

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

Ярко выражены симптомы заболевания, если развился острый бурсит лодыжки. Появляется он, как правило, в результате травмы или вследствие других заболеваний, характеризующихся гнойным воспалением (рожа, карбункулез, остеомиелит). Симптомы острого бурсита:

  • припухлость пяточного сухожилия;
  • отеки тканей;
  • болезненность сустава даже в состоянии покоя;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • ярко выраженные боли при пальпации пяточной зоны;
  • нарушение двигательной активности.

Бурсит голени, перешедший в хроническую стадию, характеризуется наличием рубцовых изменений – плотных новообразований. Как правило, развивается он после длительных механических повреждений голеностопа. Появление бугристых образований в суставе указывается на отложении солей. Однако покраснение тканей и болезненность для этой стадии не характерны и функциональные возможности голеностопного сустава полностью сохранены. При хроническом воспалении бурсы наблюдается:

  • вялотекущее, затяжное течение болезни;
  • периодические обострения и ремиссии;
  • на внутренней поверхности суставной сумки сохраняются участки измененных патологией тканей.

Виды бурсита стопы

Воспаление синовиальной сумки может спровоцировать возникновение инфекционного процесса, если в голеностопное сочленение из пораженных очагов сустава попадают бактерии. Это самый опасный вид заболевания, который может осложниться сепсисом, гангреной и привести к ампутации конечности. По характеру экссудата болезнь подразделяется на:

  • серозный бурсит – в жидкости размножаются патогенные микроорганизмы;
  • фиброзный – жидкость насыщается волокнами фибрина;
  • геморрагический – стенки сосудов в полость бурсы пропускают эритроциты;
  • гнойный бурсит – в скопление экссудата наблюдается большое количество лейкоцитов;
  • комбинированный – совмещение нескольких видов патологии.

Диагностика

Некоторые симптомы бурсита голеностопного сустава можно спутать с другими заболеваниями, например, с пяточной шпорой, переломами костей стопы и прочими. Основываясь на клинических данных, диагноз ставит хирург-травматолог или врач-ортопед. Помимо внешнего осмотра, доктор может направить на дополнительное обследование, включающее:

  • пункцию полости сустава для забора синовиальной жидкости для последующего ее исследования;
  • рентген голеностопного сустава, чтобы по фото исключить трещины или переломы кости;
  • ультразвуковое исследование голеностопа, с помощью которого можно оценить толщину оболочки, количество жидкости, общее состояние синовиальной сумки.

Терапевтические методы для избавления от бурсита врач подбирает в индивидуальном порядке. Учитывается причина развития патологии, характер течения, степень запущенности. При остром бурсите нужно обеспечить покой больной конечности, избавить ее от постоянных нагрузок. Самый радикальный метод – наложение гипсового лангета на голеностоп.

  • травмы – трещины, переломы костей, разрывы связок, сухожилий, вывихи;
  • патологические нарушения строения и развития скелета, мышечной ткани, связочно – сухожильного аппарата;
  • непомерные нагрузки на сочленение голеностопа;
  • хроническое течение болезней суставов и костей;
  • избыточная масса тела;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания (волчанка, ревматизм, диабет, псориаз, склеродермия);
  • дисбаланс гормональной системы, вызванный возрастными изменениями или приемом гормональных лекарственных средств;
  • гематогенное проникновение инфекции в капсулу сустава из далеких и близко расположенных очагов;
  • в анамнезе болезни вирусного, инфекционного происхождения;
  • обувь не по размеру, на высоких каблуках, платформах;
  • генетически унаследованное, приобретенное плоскостопие;
  • патология, связанная с разницей в длине нижних конечностей.

Бурсит голеностопного сустава – причины и симптомы, диагностика, методы терапии и профилактика

Зачастую при появлении первых проявлений больные не сразу обращаются за помощью к медикам. Вынуждает посетить врача усиливающаяся боль. Проведение ознакомительного осмотра начинается с изучения анамнеза и опроса пациента.

После визуального осмотра и пальпации зоны поражения врач принимает решение о направлении больного на проведение уточняющих диагноз исследований:

  1. Рентгенография больного костного соединения.
  2. Развернутый анализ крови с уточнением лейкоцитарной формулы, СОЭ.
  3. Бактериальный посев экссудата после проведения пунктирования синовиальной капсулы.
  4. Анализ на количественный и качественный С-реактивный белок, мочевину.
  5. УЗИ параартикулярных суставных тканей.
  6. Компьютерная томография, МРТ.

На основании полученных результатов всех проведенных исследований диагностического характера, врач может установить диагноз бурсит голеностопного сустава. Ранняя диагностика способствует полному излечению болезни, при условии тщательного соблюдения назначений и рекомендаций врачей.

Осмотр специалиста поможет выявить заболевание

Бурсит голеностопного сустава (аббревиатура: БГС) – острое или хроническое воспалительное заболевание синовиальной сумки голеностопного сочленения. В статье мы разберем бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение.

На первом приеме врач опрашивает пациента и собирает полный анамнез. Это поможет выявить первопричину бурсита, если таковой имеется. Далее пациента направляют на сдачу общего и биохимического анализов крови и на аппаратное обследование: рентгенографию, УЗИ, МРТ или КТ. Обязательно необходимо исследование синовиальной жидкости.

Ее забор делают через пункцию – небольшой прокол. Также иногда может потребоваться ангиография сосудов (исследование состояния сосудистых стенок в области голеностопа) и артрография (эндоскопия колена). Как видно, методов исследования при бурсите немало, и все они требуют времени. Для чего нужна такая тщательная диагностика?

Клиническая картина при бурсите очень сильно напоминает другие заболевания голеностопа, такие как синовит, остеоартрит и другие. Кроме того, иногда они протекают одновременно. Одним словом, только полный комплекс диагностических методов позволит выяснить, отчего же болит нога в области лодыжки.

Современная терапия бурсита голеностопа подразделяется на консервативную и оперативную. Также помочь суставу можно и народными средствами. Консервативное лечение проводится в амбулаторных условиях. Пациенту необходим полный покой и неподвижность. Если в патологический процесс вовлечены другие сочленения выше ступни, то без фиксации конечности при помощи шины не обойтись. Только так можно обеспечить неподвижность больной ноге.

Применяется здесь и медикаментозная терапия:

  • Противовоспалительные. Они помогут снизить активность простагландинов в области голеностопа и тем самым ликвидировать воспаление.
  • Обезболивающие. Если у пациента сильные боли, то от них надо избавляться. Анальгетики помогают снизить отечность и улучшают действие противовоспалительных средств.
  • Стероиды. Их назначают в виде инъекций непосредственно в полость больного сочленения в случаях, когда воспалительный процесс не снимается обычными НПВП.
  • Препараты для укрепления организма. Обычно врачи прописывают витаминно-минеральные комплексы, компоненты которых способны укрепить костную и мышечную ткани, а также хрящи и связки.

Поскольку нога будет находиться в неподвижном состоянии, то циркуляция крови в этой области также снижена. Чтобы отек спал, а жидкость скорее рассосалась из области голеностопа, применяют сухое тепло. Помогут и специальные мази или гели с рассасывающим эффектом, например, мазь Вишневского.

Также традиционное лечение дополняют физиотерапией:

  • ультрафиолетовым облучением;
  • парафинотерапией;
  • индуктотерапией;
  • электрофорезом;
  • ударно-волновой терапией.

Последний метод особенно хорошо избавляет человека от отеков, поскольку в нем используются микровибрации.Особенно эффективен он при ахиллобурсите. Среди недостатков физиотерапевтических методов – необходимость посещения медицинского центра.

Чаще всего физиотерапевтические методы применяют не в первые дни после начала лечения, а спустя пару недель, когда снизится интенсивность боли и спадет отек. Полезным будет и курс массажа, а также лечебной гимнастики. Упражнения должны выполняться совместно со специалистом, тренером, который знает особенности техники выполнения.

Оно применяется, если иных способов восстановить функционирование голеностопа нет. Чаще всего операцию делают при необходимости удалить скопления кальциевой соли на стенках бурсы, ведь избавиться от них иными способами невозможно. Также срочную операцию проводят при выявлении гнойного процесса. Хирург не только удаляет патологическое содержимое, но и обрабатывает полость сустава антисептическим раствором.

При формировании спаечного процесса хирург также рассекает сросшиеся участки сочленения, помогая восстановить его подвижность. В случае, если имеются такие анатомические изменения, как смещение костей, хирург исправит и этот недостаток, а также закрепит полученный результат специальными скобами. Крайне редко, когда все привычные методы не работают и околосуставная сумка находится в плачевном состоянии, ее приходится удалять.

Для диагностики болезни используют лабораторные и инструментальные методы:

  • При общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления – повышение уровня лейкоцитов и СОЭ;
  • Пункция суставной сумки используется для получения экссудата, где можно определить вид возбудителя заболевания;
  • На рентгенографии конечности обнаруживается отечность мягких тканей, увеличение объема синовиальной сумки, скопление в ней большого количества жидкости;
  • Артроскопия позволяет наглядно определить воспалительный процесс в суставе.

При затруднениях в диагностике может быть применена компьютерная томография конечности.

Существует несколько методик диагностики бурсита

Характерным признаком бурсита голеностопного сустава, симптомы и лечение которого точно зависят от локализации воспаления, является отек, заметный на фото, и всегда присутствует болевой синдром. Появление этих двух признаков должно заставить пациента срочно обратиться к врачу.

Для постановки диагноза проводится:

  • визуальный осмотр;
  • пальпация больной зоны;
  • рентгенография сустава;
  • МРТ;
  • пункция.

Опытный врач может поставить предварительный диагноз только на основании осмотра и пальпации. Рентген необходим для исключения прочих суставных патологий, таких как артрит и артроз, МРТ делают для того, чтобы получить полную картину состояния мягких тканей и бурсы.

Пункция проводится для сбора пробы синовиальной жидкости из воспаленной сумки.

Затем жидкость исследуется под микроскопом на предмет патогенных микроорганизмов. Этот метод позволяет точно установить природу воспаления.

Бурсит голеностопного сустава подразделяется в зависимости от области поражения.

Ахиллобурсит

Случай воспаления области пяточных бугра и сухожилия. Выглядит как опухоль над задней поверхностью пятки. Ситуация осложняется постоянной нагрузкой обуви на опухоль и требует непродолжительного амбулаторного лечения.

Место поражения — задняя и нижняя часть пятки. Воспалительный процесс протекает медленно, но при развитии в острую стадию вероятно абсцедирование (распространения гнойного воспаления за пределы суставной сумки).

Деформация суставов пальцев приводит к изменению их формы. Палец может оказаться повернутым в неестественное положение. В случае нахождения в нем долгое время, суставная сумка не сможет обеспечить его требуемым количеством синовиальной жидкости.

Отдельно выделен бурсит большого пальца. Первым его признаком становится отвердевание места соединения пальца со стопой и появление твердого нароста, а не мягкой припухлости.

Разные виды заболевания требуют разных мероприятий по восстановлению функций организма. Бурсит часто выявляется на ранних стадиях и лечится всеми способами, имеющимися в медицинском арсенале.

Народные способы

  • Теплый/горячий компресс. Сырая гречневая крупа (вариант: пополам с солью или просто крупная соль) помещается в небольшой мешок размерами приблизительно 10 на 20 см, который разогревается на электроплитке. Прикладывается к опухшему месту до полного остывания.
  • Ванны. Рецепт: вскипятить ветки и маленькие шишки любого хвойного дерева (200 гр на 1 л) и дать остыть;
  • через сутки погрузить больную ногу в таз и залить теплой водой, смешанной с полученным отваром, держать 20 минут.
  • Компресс из трав. Пример:
      смешать равные доли зверобоя, корня лопуха и тысячелистника общим объемом на 1 ст.л.;
  • залить полученную смесь кипятком и через 5 минут смочить в ней перевязочный материал, которым тут же обмотать пораженную область.
  • Держать от 8 до 10 часов, лучше на ночь.
  • Советы по профилактике

    Развитие голеностопного бурсита помогут предупредить следующие меры по профилактике заболевания:

    • защита стопы и голеностопа фиксаторами, компрессионными носками;
    • разогревающие разминки перед нагрузками (перед спортивными тренировками, танцевальными репетициями, тяжелой работой);
    • удобная повседневная обувь на низком ходу и спортивная со специальной амортизирующей подошвой;
    • избавление от лишнего веса;
    • лечение и профилактика заболеваний, которые могут стать причиной бурсита (хронические инфекции);
    • ежедневный расслабляющий массаж голеностопа и стопы;
    • комплекс упражнений лечебной физкультуры (на укрепление и растяжку мышц сустава).

    Успех лечения недуга заключается в том, чтобы не допустить его возникновения. Помогут в этом доступные всем профилактические меры:

    1. Контроль самочувствия и массы тела.
    2. Регулярное посещение врачей для профилактического осмотра.
    3. При появлении беспокойства в суставах, необходимо проконсультироваться со специалистом.
    4. Носить качественную обувь.
    5. Избегать перенапряжения и перегрузок любого характера.
    6. Не переохлаждаться.
    7. Вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни.
    8. Вести умеренно активный образ жизни.
    9. Соблюдать режим правильного питания и водного баланса (не менее 2 литров жидкости в сутки).

    Настоятельно не рекомендуется самостоятельно диагностировать и лечить воспалительные заболевания синовиальной капсулы. Бесконтрольное течение болезни иногда приводит к необратимым последствиям, вплоть до потери трудоспособности. При адекватной своевременной терапии болезнь полностью излечима.

    Для предотвращения бурсита следует избегать повторного давления на определенные суставы. В противном случае постоянное напряжение может вызвать воспаление.

    Некоторые пациенты должны использовать на постоянной основе наколенники или специальные накладки на локти. Такие средства рекомендуются для офисных работников. Можно применять мягкие стулья и подкладки. Если бурсит возникает из-за спортивного напряжения, особое внимание следует уделять кроссовкам, которые помогают пациенту совершать правильные движения.

    Если первые симптомы возникают в плече, локте или колене, следует избегать стрессового движения. Сочленение нужно охладить и обездвижить в течение некоторого времени. Это часто предотвращает развитие серьезного воспаления. Если боль в лодыжке возникает с утра до ночи и даже в постели, это может указывать на воспаление нервов ног.

    Наиболее распространенной невралгией лодыжки является туннельный синдром на внутренней поверхности стопы и синдром глубокого малоберцового нерва (ветвь седалищного нерва), когда симптомы появляются снаружи стопы.  В этом случае лодыжка не опухшая, движение не ограничено, но боль остается постоянной даже в покое и ночью.

    Пациенты с ишиасом ощущают боль сзади или снаружи лодыжки.  Лечение может выполняться вручную с помощью упражнений и манипуляций, которые освобождают «заблокированные» нервы. Если консервативная терапия не оказывает необходимого терапевтического эффекта, можно рассмотреть оперативное вмешательство.

    Бурсит, как и другие заболевания, можно предотвратить. Но если у вас уже появилась проблема, то постарайтесь не допускать рецидивов.

    Профилактические мероприятия предусматривают такие моменты, как:

    1. Использование ортопедических стелек.
    2. Дозированные спортивные и физические нагрузки.
    3. Снижение веса тела при его избытке.
    4. Своевременное лечение деформаций стопы.
    5. Лечение артритов, артрозов, приведших к бурситу стопы.

    Обувь на высоком каблуке должна носиться только в исключительных случаях: посещение ресторана, театра, торжественного мероприятия.

    Возникновения бурсита голеностопного сустава, симптомы расстройства, методы лечения, профилактики, диагностики и осложнения

    Методы народной медицины позволяют снять боль и уменьшить отечность без применения медикаментозных средств, но лечить только ими данное заболевание неразумно. Что именно можно применять и использовать, рассмотрено далее.

    Здесь можно использовать плоды картофеля или листья капусты. Картофель необходимо предварительно натереть на терке, затем положить между двумя слоями марли и приложить к больному голеностопу. Теперь этот компресс оборачивают целлофановым пакетом или пищевой пленкой, а затем утепляют шарфом или платком.

    В случае использования капусты необходимо сделать надрезы на листе, чтобы помочь вытечь целебному соку. В остальном процедура приготовления компресса та же, что и в случае с картофелем. Длительность компресса – несколько часов, а потому удобнее использовать этот метод на ночь.

    Настой золотого уса

    Столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка, ставят на огонь, доводят до кипения. Теперь массу снимают с огня и оставляют настаиваться до охлаждения. Полученным настоем необходимо смачивать кусочки ткани, прикладывать к больному голеностопу, укрывать целлофаном и утеплять шарфом.

    Эту процедуру также лучше делать на ночь, чтобы время воздействия экстракта целебного растения было максимальным. Впоследствии оставшийся настой использовать нельзя, нужно приготовить свежий. Признаки заболевания значительно уменьшатся спустя пару недель такого компресса.

    Льняное семя

    Его можно использовать как внутрь, так и наружно. В первом случае семя льна насыщает организм необходимыми витаминами, минералами и биологически активными компонентами, так необходимыми для здоровья суставов. Для этого достаточно регулярно добавлять пару чайных ложек в кашу или салат 1-2 раза в день. При использовании льна наружно семена нагревают на сковороде, затем помещают в холщовый мешочек и прикладывают его к больному сочленению.

    Для удобства можно закрепить конструкцию повязкой. Такое длительное прогревание положительно сказывается на регенеративных процессах. Сухожилия и связки расслабляются, спазмы снимаются, и процесс восстановления происходит намного быстрее.Также полезно принимать внутрь различные настойки на основе целебных растений, обладающих противовоспалительным эффектом.

    Подвижность и активность человека неразрывно связаны с нижними конечностями. Если хочется вести жизнь, не обращая внимания на дискомфорт в ногах, необходимо регулярно посещать специалиста (ортопеда) и проводить профилактический осмотр. Это позволит своевременно обнаружить начавшуюся патологию, и тогда последствия и осложнения обойдут стороной.

    • физиопроцедуры;
    • прогревание;
    • гимнастику;
    • лечебный массаж.

    Эти методы могут применяться только после исчезновения симптомов острого воспаления. На первом этапе проводят УФО. Количество сеансов определяется наличием остаточных проявлений заболевания. Индуктотерапия (воздействие электрического тока на пораженную область) применяется при наличии слабовыраженных признаков воспаления.

    Народные средства могут использоваться как для лечения, так и для профилактики бурсита.

    Наиболее эффективными являются приготовленные своими руками мази и растворы для компрессов.

    Мед и мыло используются при заболеваниях суставов с давних времен. Кусок натирают на терке и смешивают с жидким медом и измельченным луком. Смесь выкладывают на хлопчатобумажную ткань, которую фиксируют на пораженном участке. Процедуру проводят 1 раз в день в течение 2 недель. Для снятия боли применяют компресс из свежего картофеля.

    Антибактериальная терапия предотвращает повторное развитие инфекции

    При абсцессе в голеностопе терапия и лечение бурсита голеностопного сустава направлены на очищение бурсы от гнойных масс. Для этого делается надрез и с помощью специальных инструментов тщательно очищается бурса. Следом проводится антибактериальная терапия для предотвращения повторного развития инфекции.

    При утолщении стенок бурсы вследствие хронического воспаления практикуется хирургическое иссечение тканей.

    В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать рецепты народной медицины

    При бурсите голеностопного сустава лечение народными средствами можно применять в дополнение к медикаментозной терапии. Применять такие методы рекомендуется лишь после одобрения врача.

    Традиционные методы и народные способы лечения бурсита голеностопного сустава:

    • холодные компрессы со льдом и подручными средствами;
    • листья белокочанной капусты;
    • настойка прополиса для растирания;
    • мазь из прополиса.

    Холодные компрессы помогают снять отек.

    К больной зоне можно прикладывать лед, замороженные продукты, охлажденное стекло. Главное условие – непрямое воздействие, то есть холодный предмет предварительно заворачивается в полотенце. Держат компресс нужно 15 минут. Делать это можно 3-4 раза в день.

    Листья белокочанной капусты предварительно разминают пальцами и прикладывают к больному суставу на всю ночь. Для приготовления мази из прополиса необходимо медленно растворить 10 г продукта в томящемся на водяной бане сливочном масле. Наносить мазь нужно дважды в день.

    В домашних условиях для снятия симптомов бурсита накладывают обезболивающие и согревающие компрессы. О целесообразности проведения таких процедур лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как не во всех случаях показано их применения.

    Для этого используют:

    • медовые лепешки;
    • смесь мёда с солью;
    • настойка конского каштана на водке или на спирту (300г каштана на бутылку водки);
    • настойка сирени.

    Компресс — отличное средство от бурсита в домашних условиях

    Компресс оборачивают полиэтиленом или надевают на ноги полиэтиленовые пакеты, сверху обматывают тканью.

    Массаж в острую фазу воспаления противопоказан. В реабилитационный период проводят щадящий массаж и ЛФК.

    Чаще всего консервативное лечение приносит желаемый эффект и приводит к излечению заболевания. При неэффективности консервативных методов иногда приходиться прибегать к оперативному лечению.

    Патологии суставов часто поражают сочленения нижних конечностей, что связано с особенностями нагрузки на ноги. Одной из распространенных воспалительных болезней является бурсит голеностопного сустава. Заболевание характеризуется воспалением суставной сумки, сопровождается болью и может затруднять движение в пораженном сочленении.

    Воспаление голеностопного сустава возникает при перегрузке

    Голеностопный сустав ежедневно подвергается нагрузкам во время передвижения. Любые травмы и ушибы этого сочленения потенциально опасны развитием бурсита голеностопного сустава – воспаления в бурсе или синовиальной сумке.

    В голеностопе их 4 – две из них находятся в области пяточной кости, одна расположена в месте соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью, еще одна располагается непосредственно на подошве. Точное название голеностопного бурсита будит зависеть от локализации воспалительного процесса. В подавляющем большинстве случаев люди сталкиваются с воспалением ахиллова сухожилия или подпяточной бурсы, так как эти зоны наиболее подвержены травмам при движении.

    Причины развития

    Основная причина развития бурсита голеностопа и стопы – это избыточная нагрузка на суставы. Это происходит в следующих случаях:

    • наличие лишнего веса;
    • интенсивные занятия спортом;
    • стоячая работа.

    Все эти факторы нарушают нормальное распределение нагрузки на голеностоп и стопу и могут приводить к развитию бурсита. Также патология часто развивается на фоне травм и ушибов. В этом случае причиной заболевания выступает нарушение обменных процессов в суставной сумке, что приводит к накапливанию синовиальной жидкости и развитию воспалительного процесса.

    Бурсит может выступать осложнением других патологий суставов. Он сопровождает артрит и артроз. Посттравматический бурсит ахиллова сухожилия или подпяточной сумки наблюдается у профессиональных спортсменов, занимающихся прыжками.

    • Наиболее часто бурсит голеностопа связывают с ношением неправильно подобранной обуви. Узкие лодочки на высоком каблуке, балетки с плоской подошвой, обувь из некачественных тканей или малого размера – все это сдавливает бурсу и приводит к воспалительному процессу.

    Отдельно выделяют инфекционные бурситы. Они развиваются из-за инфицирования синовиальной сумки. Это происходит двумя способами – при попадании инфекции в сумку с током крови, либо при повреждении тканей вокруг бурсы и их инфицировании.

    Инфекционный бурсит бывает специфическим и неспецифическим. Неспецифические воспаления вызывают условно-патогенные микроорганизмы. Это могут быть стафилококки, стрептококки, реже – кишечная и синегнойная палочка, дрожжевые грибки. Инфицирование происходит из-за наличия хронического очага инфекции.

    Специфические воспалительные процессы в бурсе развиваются при гонорее, сифилисе или туберкулезе. Воспаление связано с проникновением возбудителей этих заболеваний в суставную сумку, инфицирование происходит гематогенным путем. Такие формы заболевания очень опасны, так как без лечения болезнетворные агенты продолжат движение по организму, поражая все новые бурсы, суставы и даже кости.

    Отечность сухожилья, покраснение и боль – признаки бурсита

    Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

    Основной симптом любого бурсита – это боль. При поражении голеностопного сустава, специфика проявлений заболевания будет зависеть от точной локализации воспалительного процесса.

    При воспалении ахиллова сухожилия наблюдается:

    • выраженный отек сухожилия;
    • болевой синдром при ходьбе;
    • покраснение кожи в зоне воспаления;
    • местное повышение температуры эпидермиса.

    Симптоматические проявления суставного бурсита голеностопного сустава под пяткой – это сильная боль. Отек внешне не заметен, так как сумка спрятана за костью. Боль усиливается при любой нагрузке на стопу. Эти же симптомы характерны для воспаления бурсы на подошве.

    Лечение бурсита голеностопного сустава зависит от типа воспаления и особенностей симптомов. При гнойном бурсите наблюдается выраженный отек и боль при надавливании. Температура кожи в воспаленной зоне значительно повышается, болевой синдром острый, пульсирующий, в состоянии покоя не проходит. При абсцессе и гнойном воспалении также повышается температура тела, присутствуют симптомы интоксикации, сильная головная боль и быстрая утомляемость. Эта форма болезни очень опасна и требует своевременного лечения.

    Чем опасен бурсит?

    Бурсит голеностопного сустава: фото симптомов, медикаментозное и народное лечение

    Причины

    Причиной суставного заболевания чаще всего бывает повреждение голеностопа (ушиб, вывих, растяжение или разрыв) либо вторичное инфицирование бурсы гноеродными бактериями. Микроорганизмы проникают в синовиальный карман посредством лимфы из очагов воспаления при фурункулезе, абсцессах, остеомиелите, роже.

    Нередко острый бурсит голеностопа развивается после сильного переохлаждения или длительного контакта с сыростью, ухудшения кровообращения в конечностях.

    Хроническая форма бурсита голеностопа возникает на фоне длительного механического воздействия на зону ахиллова сухожилия — работа на вредном производстве, ношение неудобной обуви. Причиной воспаления может стать и аномальное строение ступни.

    Классификация

    Принято выделять две формы бурсита голеностопного сустава: острую и хроническую. Первая возникает внезапно и хорошо поддается медикаментозному лечению. Если терапия проведена неграмотно либо вовсе отсутствовала, заболевание переходит в хроническую фазу и доставляет человеку массу неприятностей.

    От ответной реакции организма на воспаление зависит течение бурсита. Некоторые пациенты практически не страдают от симптомов заболевания, другие жалуются на высокую температуру, боль в голеностопе, большое количество экссудата.

    Поэтому воспаление суставной сумки разделяют на следующие виды:

    • геморрагическое — с выпотом крови в бурсу;
    • серозное — синовия инфицируется микробами;
    • гнойное — вместо жидкости в околосуставной сумке собирается гной;
    • фибринозное — выпот содержит остатки белка;
    • комбинированное — соединяет в себе все рассмотренные виды.

    В редких случаях бурсит в области голеностопа осложняется накоплением кальциевых солей на стенках синовиальной капсулы. Со временем они блокируют двигательные функции сочленения и приводят к неподвижности.

    Симптомы

    При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» симптомы заболевания проявляются резкой болью в лодыжке, усиливающейся при движении и нередко отдающей в соседние ткани. Над пораженным местом образуется упругая флуктуирующая шишка округлой формы. Ее размеры иногда достигают 10–11 см в диаметре, а поверхность краснеет и становится горячей. При активном развитии бурсита появляются признаки флегмоны.

    Проявления острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, сильной слабостью и вялостью, увеличением соседних лимфоузлов.

    Симптомы хронического бурсита голеностопа выражены не так ярко. Боль становится умеренной, но уже не проходит после отдыха. Появляется сильная отечность тканей и ограничение подвижности. Пациент с трудом надевает обувь и не может долго находиться в ней. Резкое увеличение количества синовии приводит к образованию гигромы.

    При появлении признаков бурсита рекомендуется подойти к хирургу либо травматологу. Можно обратиться к ортопеду, ревматологу либо артрологу, если такие специалисты ведут прием в местной поликлинике. В отсутствие врачей узкой направленности следует отложить талон к участковому терапевту.

    Диагностика

    Во время первого приема врач выслушивает пациента и проводит пальпацию голеностопа. Обычно этого бывает достаточно для постановки диагноза.

    С целью дифференциации бурсита от других суставных патологий с аналогичными проявлениями применяют аппаратные и лабораторные методы исследования:

    • рентгеноскопию. Показывает состояние сочленения и обнаруживает глубоко залегающие бурсы;
    • КТ и УЗИ. Определяют размеры воспаления и состав синовиальной жидкости;
    • клинический и биохимический анализ крови.

    Для выявления возбудителя бурсита делают пункцию, забирая некоторое количество синовии. Бактериологическое исследование помогает выявить наличие крови, гноя и волокон фибрина в жидкости и назначить соответствующую терапию.

    Лечение

    Лечение бурсита должно быть комплексным и включать в себя консервативные, местные и общие мероприятия. К хирургическим методам прибегают при нагноении и резком ухудшении самочувствия больного. В этом случае выполняют вскрытие сумки с частичным иссечением пораженных тканей и последующим впрыскиванием склерозирующих препаратов.

    При появлении флегмоны бурсу удаляют без вскрытия, с обработкой и ведением раны.

    Если не было проведено бактериологическое исследование, больному назначают антибиотики, активные по отношению к большинству микроорганизмов: Цефазолин, Диоксидин, Гентамицин, Линкомицин, Цефпиром, Ампициллин, Доксициклин.

    Для устранения боли и воспаления при бурсите голеностопа применяют следующие группы препаратов:

    • НПВС нового поколения — Мелоксикам, Найз, Артрозан, Нимесил, Мовикс, Нимулид, Целебрекс, Ксефокам;
    • мази — Капсикам, Вольтарен, Коллаген Ультра, Эмульгель, Долобене, Диклак гель, Индометациновая мазь. Средства наносят на поверхность воспаленной бурсы.

    Для повышения иммунитета и уменьшения проницаемости сосудов назначают витаминные комплексы и Аскорутин.

    Среди традиционных методов лечения бурсита голеностопа особой популярностью пользуются физиотерапевтические мероприятия: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УФО, аппликации озокерита или парафинотерапия. Назначают их после устранения острых болей и активного воспаления. Для восстановления подвижности голеностопа прибегают к лечебной гимнастике под руководством инструктора.

    С помощью местной и медикаментозной терапии можно за 10–14 дней полностью избавиться от симптомов недомогания.

    Народные методы

    При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» лечение народными средствами заметно улучшает самочувствие больного. Но прибегать к нетрадиционным рецептам можно только после консультации с доктором.

    Для уменьшения боли и отека при бурсите на область голеностопа накладывают спиртовые компрессы или 50% раствор Димексида. Хорошо помогают глиняные обертывания и медовые аппликации.

    Отличный противовоспалительный эффект дает лист свежей капусты, отбитый и пустивший сок. Менять его рекомендуется каждые 3–4 часа. Лечить бурсит можно и сухим теплом. Для этого на пораженную ногу надевают высокий шерстяной носок, укутывают и ложатся в постель.

    Другие способы нетрадиционного лечения:

    • ванночки из лекарственных трав (ромашка, шалфей);
    • закапывание голеностопа в нагретый песок или морскую соль;
    • компрессы из сырого измельченного картофеля или размятых листьев каланхоэ.

    Занимаясь самолечением бурсита голеностопа, необходимо помнить о причинах заболевания. Если патологический процесс был спровоцирован микробным агентом и присутствует нагноение, пользоваться народными рецептами запрещено.

    Профилактика

    Профилактика бурсита очень проста и заключается в выполнении следующих рекомендаций:

    • строго дозировать нагрузку на голеностоп;
    • не допускать повреждений и переохлаждения конечностей;
    • тщательно обрабатывать раны и ссадины в области лодыжки;
    • избегать травмоопасных видов спорта;
    • предупреждать регулярное механическое воздействие на ахиллово сухожилие или носить защитную повязку.

    Перед физическими занятиями очень важно размяться и разогреть мышцы голеностопа, а после тренировки — мягко выйти из процесса с помощью расслабляющих упражнений. И отдельные рекомендации для дам — не злоупотреблять ношением неудобной и узкой обуви на каблуках.

    При грамотном и своевременном лечении бурсит в области голеностопного сустава проходит быстро и бесследно. Главное — не затягивать с обращением к специалисту. При гнойной форме и неэффективности консервативного лечения оправдано хирургическое вмешательство.

    Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить знают немногие люди, ведь данное заболевание не очень распространено.

    Недуг характеризуется сильной болью и отёчностью, но зачастую подобные проявления списываются людьми на усталость или преклонный возраст, поэтому они не обращаются вовремя за медицинской помощью.

    Бурсит голеностопного сустава – это воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе). Суставной сумкой называется полость, которая размещается в местах трения мягких тканей об выступы костей.

    Бурса в нормальном состоянии заполнена жидкостью, благодаря которой сустав подвергается меньшим нагрузкам и предотвращает его механические повреждения.

    Бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой воспалительный процесс в одной или нескольких суставных сумках. Признаки заболевания во многом зависят от локализации патологических изменений.

    Как правило, боль при ахиллобурсите усиливается во время ходьбы. Это происходит из-за компрессии отекшей сумки задником обуви. Во время движения стопа немного приподнимается, и воспаленная область трется об обувь, что усиливает воспаление и обостряет боль.

    Симптомы схожи с теми, что бывают при вывихе, однако есть принципиальные различия.

    • Опухание. Развивается строго в области суставной сумки. Опухоль на ощупь подвижная, изменчивая по форме. При пальпировании частично перемещается по суставу. Она не покрывает сустав целиком и имеет форму шишки размерами 50-100 мм.
    • Болевые ощущения. В опухшей части сустава ощущаются боли, он теряет подвижность. Незначительно повышается температура тела.
    • Изменения цвета. В случае инфекционных процессов в суставной сумке образуется большое количество выпота (экссудата). Он представляет из себя гнойные образования и выделения кровеносных сосудов.

    Повышение температуры до 40 градусов означает прогрессирующий ход воспаления, грозящий уже как минимум флегмоной (гнойным воспалением мягких тканей).

    Болезнь протекает в трёх стадиях:

    • Острая. Начальный период длится не более 3-х дней и человек успевает почувствовать все симптомы. Сперва пораженное место краснеет, затем отекает, все это сопровождается острыми болями. Подвижность конечности падает до минимума.
    • Хроническая. Развитие заболевания может проходить в течение нескольких месяцев. Двигательные функции не нарушаются и некоторое время отсутствует ощущение дискомфорта.

    При остром бурсите боль может полностью исчезнуть через несколько дней. Если при этом на суставе будет оставаться припухшая область, следует немедленно обратиться к специалисту.

    • Рецидивирующая. При ненадлежащем выполнении рекомендаций врача или вследствие неправильного диагноза бурсит лишь блокируется в определенных границах. Воспалительные процессы не прекращаются, а замедляются. Повторная атака на сустав может последовать в любой момент.

    Провоцирующие факторы

    Бурситом называется воспаление любых суставных сумок организма, в данном случае стопы. Сама суставная сумка представляет из себя емкость, заполненную синовиальной жидкостью. Её предназначением является обеспечение функционирования сустава и снабжение его хрящей питательными элементами. Жидкость снижает трение костей, при изменении её количества или качества и диагностируется бурсит.

    Профессиональный

    Возникает при повышенных физических нагрузок на организм в случае некачественного медицинского сопровождения. Болезнь не обязательно преследует исключительно спортсменов. Гораздо менее защищены от него профессиональные танцоры, работники склада, сотрудники ДПС и т.п. Все эти профессии объединяет одно: длительная нагрузка на ноги, которую только усугубляет неподходящая обувь.

    Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии

    Бурсит может переходить в хроническую форму. Это сопровождается временным стиханием симптомов, однако при любых нагрузках или компрессии бурсы боль будет возвращаться. Хроническое воспаление опасно утолщением бурсы, что приводит к нарушению местных обменных процессов. На этом фоне ухудшается функциональность сустава, могут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения в хряще и воспаление в суставах. При утолщении стенок бурсы практикуется хирургическое иссечение измененных тканей, либо полное удаление сумки.

    Инфекционный артрит особо опасен тем, что патогенные микробы могут распространяться на суставы и окружающие ткани. При гнойном воспалении или абсцессе существует риск инфицирования всего организма, из-за попадания гнойных масс в общий кровоток, что приводит к сепсису.

    Суть патологии

    1. Образование шишек, наполненных излишней синовиальной жидкостью.
    2. Припухлость зоны поражения и пастозность прилегающих мягких тканей.
    3. Жгучая боль, усиливающаяся при увеличении нагрузки.
    4. Покраснение, синюшность кожных покровов в зоне локализации бурсита.
    5. Повышение температуры тела общее, местное, в области воспаления.
    6. Болезненное ограничение подвижности.
    7. Хромающая походка, щажение больного сочленения.

    При появлении симптомов, характерных для заболевания бурсит голеностопного сустава, лечение необходимо начинать незамедлительно.

    На начальной острой стадии заболевания симптомы более выражены

    Голеностопный сустав окружен синовиальной оболочкой, которая называется бурсой, или сумкой. В ней содержится небольшое количество жидкости. Сумка предназначена для защиты голеностопа от механических повреждений. Жидкость обеспечивает плавность движений, является своеобразным амортизатором.

    При воздействии внешних и внутренних факторов в сумке может развиться воспалительный процесс. Такое заболевание носит название бурсит голеностопа. Воспалению подвергается сама синовиальная оболочка, в результате чего изменяется состав и функция амортизационной жидкости.

    Это приводит к нарушению функции голеностопа. Так как воспалению подвергается ахиллово сухожилие, проходящее по задней поверхности сустава, патологию еще называют ахиллобурситом. Бурсит голеностопа по МКБ 10 имеет обозначение М71.9.

    Бурсит голеностопа – симптомы

    Бурсит голеностопа – симптомы

    Хронический

    Народные методы

    Если консервативная терапия не принесла ожидаемого эффекта, врач предлагает больному провести операцию. Иссечение сумки сустава решает проблему бурсита навсегда. Хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие воспаленной бурсы и ее удаление.

    Проводится операция в условиях стационара под местным наркозом. Весь процесс занимает в среднем не более часа. Рецидив бурсита после оперативного вмешательства составляет один-два процента.

    В случаях накопления гноя операция является обязательной. Полость вскрывается и в срочном порядке прочищается от экссудата. Производится промывание, и вводится антисептическое лекарство.

    Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии

    Ежедневно человек совершает тысячи шагов и движений, где основная работа приходится на голеностопный сустав (повороты ногой, вращения). Неудивительно, что комплекс из множества подвижных косточек иногда дает сбой. Одной из патологий этой зоны является бурсит голеностопного сустава. Отчего он появляется и как проводится его терапия?

    Бурса – соединительно-тканная оболочка вокруг сустава. Ее задача защитить сустав и обеспечить легкость скольжения поверхностей сустава друг об друга благодаря смазке, которая вырабатывается клетками внутренней поверхности бурсы. Смазка носит название синовиальная жидкость.

    Особенностью стопы является то, что в ней много суставов:

    • Кости стопы соединяются с костями голени, друг с другом.
    • Кости плюсны с фалангами пальцев, есть межфаланговые соединения.

    В стопе человека находится 10 бурс. Воспаление любой из этих сумок называют «бурсит стопы».

    Среди всех бурситов стопы преобладают:

    1. Бурсит голеностопного сустава.
    2. Бурсит большого пальца или мизинца.
    3. Подошвенного апоневроза.

    Стопа – самый подвижный у человека отдел нижних конечностей, несущий на себе нагрузку нашего тела. А поэтому любые симптомы поражения его сразу сказываются на способности к передвижению и на самочувствии.

    Травма стопы (ушиб стопы) является основной причиной того, что развивается бурсит стопы. Даже мелкие травмы в виде ссадин, ранок и потертостей могут служить входными воротами для инфекции. Также стрептококки, стафилококки и другие микробные агенты способны проникнуть в околосуставную сумку гематогенным путем, через кровь. Особенно часто это происходит после перенесенного остеомиелита, рожистого воспаления, гнойничковых заболеваний кожи стопы и голени.

    Кроме того, частыми причинами, по которым возникает бурсит стопы, служат:

    1. Повышенные спортивные и физические нагрузки, подъем и перенос тяжестей.
    2. Плоскостопие и другие генетически обусловленные деформации стопы.
    3. Артрозы, артриты, системные заболевания соединительной ткани.
    4. Слабость связочного аппарата.
    5. Гормональные и обменные нарушения, подагра.

    Факторами риска выступают:

    • Ожирение.
    • Ношение неудобной тесной обуви, особенно на высоком каблуке.
    • Воздействие вибрации от мобильных телефонов.
    • Переохлаждение стоп.

    Бурсит голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, занимающихся бегом из-за повышения нагрузки на стопу. И за это в спортивной медицине он получил второе название – болезнь бегунов.

    По времени возникновения бурсит стопы делится на острый и хронический. Острый, как правило, возникает после травмы стопы или после проникновения инфекции в одну из сумок стопы. Хронический развивается исподволь, длительное время симптомы болезни могут отсутствовать.

    Для острых бурситов характерны классические признаки воспаления:

    • Боль.
    • Отек.
    • Покраснение.
    • Локальная гипертермия и ограничение функции.

    При бурсите голеностопного сустава в процесс вовлекается ахиллово сухожилие, соединенное с пяточной костью. В острой стадии больного беспокоят боли в области задней поверхности пятки и по ходу самого сухожилия. Невозможно привстать на носочки, так как боль при этом резко усиливается. По задней поверхности голеностопного сустава отмечается припухлость и покраснение, ограничены движения в лодыжке.

    В хронической стадии по утрам отмечается скованность в голеностопном суставе. При движении слышен характерный хруст. Эта форма бурсита часто возникает при превышении нагрузки на голеностоп либо после перенесенного ревматоидного артрита.

    Внезапная боль в области голеностопного сустава возникает всегда некстати. Если болевые ощущения появляются параллельно с отечностью или образованием шишки, можно предположить развитие воспаления в суставной капсуле – бурсите. Бурсит голеностопа – это патологический процесс воспаления синовиальной капсулы сустава.

    Бурситом голеностопного сустава называют воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной сумке. Заболевание достаточно распространено, встречается у лиц обоих полов и разных возрастов. Основными симптомами являются боли и ограничение функции сустава. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.

    Причины

    Развитию ахиллобурсита наиболее подвержены балерины, спортсмены, банковские служащие, учителя.

    Симптомы

    Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

    При бурсите голеностопного сустава симптомы достаточно специфичны, что позволяет провести самодиагностику. Заметив симптомы болезни, следует сразу же начинать лечение и не откладывать его, так как болезнь сильно ухудшает качество жизни и может привести к осложнениям.

    Если после проведения медикаментозной терапии не очевиден ни один острый симптом заболевания, врачами назначается физиотерапевтический комплекс реабилитационных мероприятий. Он проходит в несколько этапов. На первом этапе проводятся процедуры ультрафиолетового облучения. Количество биодоз назначается врачом в соответствии с самочувствием пациента и наличием внешних остаточных симптомов заболевания. Самый высокий показатель составляет 6 биодоз.

    После недельного курса физиотерапии, когда воспалительные симптомы имеют слабый характер проявления, медиками проводится индуктотерапия — воздействие на пораженный участок стопы током. Процедура проводится ежедневно и прекращается, если все признаки воспаления ликвидированы. Хороший эффект дают озокеритовые ванны, аппликации приложенные к голеностопу. В некоторых случаях применяется парафинотерапия.

    Излишнее выделение синовиальной жидкости может быть спровоцировано разнообразными причинами. Даже самое незначительное повреждение голеностопа иногда вызывает повышение выделения экссудата с развитием воспалительного процесса. По характеру происхождения бурсит бывает механическим, инфекционным, эндокринным.

    Чаще всего он возникает в таких случаях:

    1. Травмы суставов – переломы, вывихи, трещины, растяжения;
    2. Осложнение послеоперационного периода;
    3. Тяжёлая работа с нагрузкой на ноги, занятия спортом, когда высока вероятность получить микротравмы голеностопного сустава;
    4. Избыточный вес, нарушение обмена веществ, которое провоцирует ожирение – повышает напряжение голеностопа при долгой ходьбе, стоянии на ногах;
    5. Врождённые аномалии и деформация стопы;
    6. Болезни опорно-двигательной системы – артриты, ревматизм, артрозы, подагра, слабость связок и другие;
    7. Курение, злоупотребление алкоголем, недостаточное разнообразие рациона – возникает дефицит необходимых питательных веществ;
    8. Частые переохлаждения нижних конечностей, постоянный контакт с сыростью;
    9. Неудобная узкая обувь на высоком каблуке.

    Бурсит иногда возникает при инфекционном процессе в организме – при стафилококковом, стрептококковом, гонококковом, туберкулезном поражении, когда имеется открытая раневая поверхность. Инфекция, которая разносится с током лимфы или же крови (фурункулез, рожистое воспаление, остеомиелит), тоже бывает причиной воспаления в голеностопе.

    Если болезнь переходит в хроническую форму, то функции больной ноги не нарушаются, но всегда существует вероятность того, что кистозная полость может воспалиться и разовьется острый воспалительный процесс.

    Симптомы бурсита голеностопного сустава не отличаются большим разнообразием, но доставляют пациентам немало неприятностей и неудобств. Пораженный сустав прекращает нормально функционировать или же ограничивает свою подвижность.

    Для точного выявления бурсита голеностопного сустава симптомы помогут определить степень заболевания:

    • местные – отек, припухлость сустава, покраснение, боль при надавливании, ходьбе, чувство зажатости и слабость мышц;
    • общие – повышение температуры тела, недомогание всего организма.

    При хронической форме недуга болевой синдром выражен слабее, признаки его менее яркие, возникают рубцовые изменения, которые прощупываются в виде плотных образований.

    Зачастую пациенты долго терпят ноющую боль в суставе, считают несерьезными появившиеся симптомы и лечение проводят в домашних условиях. Откладывание визита к врачу грозит распространением инфекции на ближайшие ткани. Эффект от домашней терапии не наступит, пока не будет устранена причина болезни, лечением должен заниматься квалифицированный хирург или травматолог.

    Признаки бурсита похожи на другие болезни голеностопа, схожие симптомы бывают при пяточной шпоре, артрите. Для более точной диагностики в медучреждении используют рентгенографию, микроскопическое исследование экссудата, УЗ обследование, биохимический и общий анализ крови, иногда томографию.

    Для обеспечения покоя пораженному участку лечащий врач накладывает гипсовую лангету. Однако иммобилизация более 10 дней приводит к обездвиживанию сустава. По истечении этого срока пациент должен пытаться делать движения по сгибанию и разгибанию стопы.

    Предлагаем ознакомиться: Болит рука от плеча до локтя в чем причина и как лечить

    Если бурсит инфекционной этиологии, показано лечение антибиотиками. Чтобы подобрать лекарственное средство, делается пункция бурсы, суставная жидкость отправляется в лабораторию для определения флоры и чувствительности к разным видам препаратов. Если невозможно сделать такой анализ,

    хирург назначает пациенту антибиотики с широкой палитрой действия:

    • Амоксициклин;
    • Гентамицин;
    • Эритромицин;
    • Цефалексин.

    Препарат подбирается с учетом индивидуальных заболеваний, учитывая состояние пациента и побочные действия препарата. Самолечение не допустимо, так как опасно развитием осложнений и тяжелых последствий.

    Бурсит голеностопного сустава: фото симптомов, медикаментозное и народное лечение

    Лекарство назначают после проведения бактериального посева синовиальной жидкости

    Медикаментозное лечение бурсита голеностопного сустава осуществляется с помощью следующих препаратов, назначить которые должен лечащий врач:

    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • противоотечные препараты;
    • глюкокортикостероиды;
    • антибиотики.

    Лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенака, Ибупрофена или аналогов. Эти средства быстро снимаю симптомы, уменьшают боль и воспаление. Они применяются в различных лекарственных формах – таблетки, уколы, мази. Тем не менее такие препараты не лечат бурсит, а лишь снимают его симптомы.

    При выраженном отеке применяют терапию глюкокортикостероидами. Эти лекарства вводят с помощью инъекций прямо в суставную сумку, реже назначают таблетки. Препараты этой группы быстро и эффективно снимают воспаление и устранят отек.

    Антибиотики назначаются только при подтверждении инфекционной природы воспаления.

    Выбор препарата зависит от возбудителя заболевания. Лекарство назначают только после проведения бактериального посева синовиальной жидкости и определения чувствительности к антибиотикам.

    Этот метод приносит эффект на начальных этапах болезни. Воспаление суставной сумки лечат, как только появились боль и отек. После прохождения обследования и получения результатов анализов врач назначает медикаментозные средства:

    1. Антимикробные препараты для введения в полость сустава в виде уколов. Это может быть новокаин или гидрокортизон на усмотрение лечащего врача.
    2. Мази и гели для устранения отека и болевого синдрома. Хорошо помогают такие препараты, как Фастум гель, Диклофенак, Найз гель, Ибупрофен.
    3. Противовоспалительные таблетки или порошки. Нимесил, Мелоксикам, Нимесулид, Дилакса – нестероидные средства нового поколения. Они считаются эффективными и безопасными.

    Осложнения

    Очень важно вовремя обратиться к врачу, если начала болеть стопа. Ведь при кажущейся легкости заболевания отсутствие адекватного лечения приводит к переходу болезни в хроническую форму. А также чревато развитием более грозных осложнений, среди которых:

    • Артрит.
    • Остеомиелит.
    • Свищи.
    • Сепсис.

    Ахиллобурсит голеностопного сустава опасен возможностью разрыва пяточного сухожилия, а это в свою чревато инвалидностью. А вот септические осложнения могут угрожать жизни больного.

    Терапевтические меры

    Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

    Бурсит голеностопа имеет свойство рецидивировать. Во избежание повторения недуга необходимо соблюдать некоторые профилактические меры. При выполнении физических упражнений или занимаясь спортом желательно произвести кинезиотейпирование поврежденного сустава. Метод предполагает наложение специальных лоскутов на сочленение, что не допускает его перегрузки.

    В зависимости от стадии и формы заболевания врачами подбираются индивидуальные лечебные меры. Бурситы делятся на:

    • острые;
    • травматические;
    • хронические;
    • гнойные.

    При появлении гнойного бурсита терапия начинается лечением пункцией, но если не следует положительный результат, врачи проводят оперативное вмешательство путем вскрытия синовиальной сумки и удаления гнойных скоплений. При наличии симптомов, подтверждающих воспалительный процесс, даже после чистки раны и ее обработки, врачами назначается лечебная терапия, характерная для хронических ран.

    Лечебный курс, показавший положительные результаты дополняют физиотерапевтическими мероприятиями, включающими массаж, лечебную физкультуру, прогревание.

    При наличии первых симптомов заболевания назначается преимущественно местное воздействие на очаг воспаления с помощью повязок на основе согревающих мазей. Повязка слегка сдавливает и фиксирует палец, что помогает предотвратить развитие гнойной стадии бурсита. Если причиной развития патологии стали механические воздействия, на травмированный участок воздействуют при помощи новокаина и гидрокортизона.

    Чтобы в будущем не дать появиться симптомам, характерным для бурсита стопы, рекомендуется сконцентрировать свое внимание на некоторых моментах, из которых состоит профилактика заболевания:

    1. Постоянно следует контролировать нагрузку на стопы. При активных физических занятиях, спортивных мероприятиях необходимо соблюдать технику безопасности и носить специальные защитные средства.
    2. Неудобная обувь — частая причина травмирования голеностопа. Обувь на каждый день должна выбираться с учетом ее удобства, легкости. Каблуки должны быть устойчивыми и низкими. Желательно носить ортопедические стельки и отдавать предпочтение обуви из натуральных материалов.
    3. При наличии любой травмы вплоть до маленькой царапины, следует очень тщательно обрабатывать открытые раны, чтобы не дать проникнуть инфекции в синовиальную жидкость. При необходимости следует использовать антибактерицидный пластырь.
    4. Чтобы не усиливать нагрузку на стопу, людям с повышенной массой тела необходимо заняться корректировкой веса. Особенно это важно для пациентов, находящихся в группе риска — получивших травму в прошлом, прошедших курс по лечению бурсита стопы.
    5. При возможности желательно снимать обувь и ходить босиком: летом — по траве, в холодное время года — дома по специальному ортопедическому коврику.

    Есть ряд мер, принимая которые, можно предотвратить наступление данного заболевания. Они заключаются в следующем:

    1. Умеренные физические нагрузки.
    2. При занятиях спортом — ношение повязок, особенно если подразумевается поднятие тяжестей и силовые тренировки.
    3. Избегание травм и порезов.
    4. Своевременное лечение болезней, особенно инфекционного генеза.

    Если появился глубокий порез, то следует вовремя обработать рану антисептическим раствором, во избежание попадания туда микробов. Важно незамедлительное лечение инфекционного бурсита, ведь воспаление не проходит само и грозит переходом в хроническую форму.

    Правильное питание – верный помощник в борьбе организма с любыми болезнями. Выбирая еду, стоит уделить внимание витаминным продуктам. Овощи и фрукты должны быть с большим содержанием калия, магния, цинка и витаминов А, С и Е.

    Эти микроэлементы хорошо восстанавливают соединительные ткани. Богаты ими зеленые овощи, бананы, цитрусовые.

    Запущенный бурсит опасен осложнениями, например остеомиелитом, сепсисом, инвалидностью. Хронический вид лечится только операбельно. Важно вовремя обнаружить заболевание и пройти комплексную терапию. Иначе есть опасность полного удаления бурсы и неполноценного функционирования голеностопа.

    Когда острые боли и воспаление отступили, врач-ортопед на восстановительном этапе лечения может порекомендовать следующие процедуры:

    • магнитотерапию;
    • электрофорез с применением лекарственных растворов или сухое тепло;
    • лазерную терапию;
    • фонофорез;
    • прогревание;
    • ультрафиолетовое излучение;
    • УВЧ суставов;
    • криотерапию.

    Также положительное действие окажут массаж и лечебная физическая культура. Следует помнить, что такое воздействие возможно только при ремиссии.

    Принципы лечения

    Лечение бурсита стопы на любой стадии заболевания не представляет трудностей и преследует сразу несколько целей. И главная – борьба с инфекцией. Не менее важны профилактика осложнений, а также снижение частоты обострений.

    Лечить острые бурситы стопы принято амбулаторно, прибегая к госпитализации в крайних случаях. Лечением занимается врач травматолог-ортопед. Причем методы лечения консервативные, и лишь в случае их неэффективности применяют хирургическое лечение.

    В острой стадии травматического бурсита необходимо выполнить следующее:

    1. Создать покой, иммобилизировать стопу наложением гипсовой ленты или ношением бандажа или ортеза.
    2. Прикладывать холод (например, пакет со льдом) к месту припухлости и покраснения через ткань.
    3. Обеспечить компрессию наложением эластического бинта.
    4. Пораженная нога укладывается на валик или свернутое одеяло.

    Противовоспалительная терапия в острой стадии включает применение антибиотиков, в сложных случаях – внутрисуставное введение гормональных препаратов.

    Обезболивание достигается назначением нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей: индометациновая мазь, Диклофенак, ибупрофеновая мазь.

    Широко используются физиотерапевтические методы лечения – магнитотерапия, лазер, ультразвук с лекарственными препаратами.

    При стихании острого процесса назначаются восстановительные процедуры – массаж, лечебная физкультура. Для закрепления результата показано санаторно-курортное лечение.

    Дополнительные меры

    Бурсит большого пальца принято лечить с применением специальных ортопедических приспособлений, бандажей и стелек, устраняющих деформацию. Если эти мероприятия не дают результата, больного госпитализируют для выполнения операции.

    Пяточный бурсит в запущенной стадии при образовавшемся костном наросте на пятке лечат ударно-волновой терапией либо хирургическим удалением нароста с промыванием бурсы растворами антисептиков и введением антибиотиков в полость.

    Следует помнить, что в отличие от пяточной шпоры боли при бурсите связаны с воспалительными изменениями в подошвенном апоневрозе. Поэтому необходим весь комплекс противовоспалительных мероприятий.

    Народные средства

    Можно лечить воспаление бурсы применением рецептов народной медицины. Один из самых знаменитых способов заключается в следующем: свежий капустный лист промыть, срезать ребристые участки и слегка порубить лист ножом для получения сока. Приложить к больному месту примерно на 2–3 часа, после чего сменить. Повторять приходится несколько раз при протекании заболевания в острой стадии.

    Какие еще рецепты можно попробовать применить:

    1. После стихания острой стадии для предотвращения перехода в хроническую рекомендованы компрессы с отваром корня лопуха. Столовую ложку измельченного корня лопуха залить водой в количестве пол-литра, кипятить 5 минут, настоять 15 минут. Настой использовать для компресса, держать компресс 2 часа. Курс лечения 20 дней, отвар готовить каждый день свежий.
    2. Можно принимать прополис на сливочном масле внутрь. 15 г прополиса смешать со 100 г качественного сливочного масла. Пить по 1 ч.л. 3 раза в день за 1 час до еды.

    Народные средства лишь кажутся безопасными, а на самом деле каждый метод имеет свои противопоказания. Поэтому согласуйте с врачом свое лечение. И помните, что народная медицина эффективней будет совместно с традиционными методами.

    Особенности бурсита голеностопного сустава

    • выделение чрезмерного количества синовиальной жидкости;
    • образование шишек в области лодыжки, вызванных скоплением суставной жидкости;
    • выраженная болезненность.

    Подвержены этому заболеванию представительницы прекрасного пола, предпочитающие носить обувь на танкетке, платформе и высоком каблуке. Среди мужского населения болеют этим недугом спортсмены-профессионалы, а также те, чья трудовая деятельность связана с высокими нагрузками на нижние конечности и это сочленение.

    Диагностический поиск

    Чтобы уточнить диагноз, необходимо обратиться за помощью в поликлинику или травматологический пункт. Лечащий врач подберет ряд исследований для подтверждения диагноза. В качестве методов диагностики используют:

    • сбор жалоб и анамнеза заболевания (поможет провести дифференциальный поиск, определиться с давностью возникновения заболевания);
    • объективный осмотр пораженной области (важно пропальпировать конечность, проверить наличие гноя);
    • лабораторные методы исследования (клинический и биохимический анализы крови используются для оценки выраженности воспаления и его системных эффектов);
    • рентгенологическое исследование (для исключения перелома костей голени или стопы);
    • ультразвуковой метод диагностики (покажет состояние суставной сумки, количество жидкости внутри сустава);
    • проведение пункции голеностопного сустава (с проведением забора жидкости и ее исследованием);
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография (осмотр суставов и бурс по срезам);
    • диагностическая артроскопия (назначается для уточнения диагноза при сложных диагностических ситуациях).

    Правильная диагностика заболевания обуславливает верную постановку диагноза. Что, в свою очередь, определяет успешное лечение и возвращение трудоспособности.

    Как лечить бурсит в голеностопе?

    Объективная картина течения такой болезни, как бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение его зависят от многих факторов:

    • причин, спровоцировавших появление недуга;
    • возрастной категории больного;
    • общего состояния здоровья пациента;
    • стадии и формы развития бурсита;
    • наличия сопутствующих заболеваний.

    Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение патологии

    В комплекс лечебных мероприятий при бурсите входят:

    1. Консервативная терапия – не предусматривающая хирургического вмешательства. Основной ее принцип основан на использовании лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, ЛФК.
    2. Традиционная терапия. Этот способ основан на способах альтернативного лечения, рецептах, передающихся поколениями.
    3. Оперативное, хирургическое лечение показано при отсутствии результата от других способов лечения. Предполагает пункцию синовиальной капсулы, ее аспирацию или иссечение со всем содержимым.
    4. Народные методы лечения. В народной медицине широко используются активные растительные и животные компоненты. Приготовление народных средств не требует больших физических и материальных затрат.

    В комплекс лечебных мероприятий при бурсите входит фиксирование лодыжки при помощи ортопедических приспособлений

    Этот вид лечения подразумевает:

    • иммобилизацию лодыжки посредством гипсовой лангеты, ортопедических приспособлений;
    • холодные и теплые компрессы;
    • введение физиотерапевтических процедур – магнитотерапии, ударно-волновой, электрофореза с анастетиками, криотерпии;
    • комплекс упражнений лечебной гимнастики и физкультуры (во время ремиссии);
    • кинезиотейпирование при бурсите голеностопного сустава;
    • медикаментозное воздействие.

    Медицина традиционная является частью альтернативной. Так, к традиционным средствам лечения относят:

    • гирудотерапию (воздействие при помощи слюны медицинских пиявок);
    • апитерапию (лечение пчелиным ядом, посредством укуса пчел);
    • иглоукалывание;
    • акупунктурный массаж;
    • рефлексотерапия;
    • использование гомеопатических препаратов.

    Медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов комплексного действия

    Терапия с использованием лекарственных средств является основным методом борьбы с недугом. Препараты назначаются комплексно, основываясь на остроте проявлений, характере течения и состоянии больного.

    Самые распространенные лекарственные препараты для лечения голеностопного бурсита:

    1. Средства с выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом нестероидного происхождения (НПВС). К ним относятся: Найз, Нимид, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мовалис.
    2. При остром, реактивном течении назначают внутрисуставные инъекции стероидных гормонов для купирования воспалительного очага и болезненности. При бурсите применяют: Дипроспан, Кеналог, Депо-медрол.
    3. Препараты антибактериального действия. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности к ним патогенной микрофлоры.
    4. Параллельно с антибиотиками назначают прием средств, восстанавливающих полезную флору кишечника – Линекс, Йогурт.
    5. Обезболивающие, анальгезирующие – Парацетамол, Анальгин.
    6. Средства, расслабляющие мускулатуру, при развитии контрактур, вызванных длительной острой болью – Мефедол, Мидокалм.
    7. Мази, гели и компрессы для наружного применения – Вольтарен-мазь, Випросал, Димексид.

    Народные средства хороши тем, что их можно применять сразу после приготовления, в их составе только натуральные ингредиенты, нет необходимости искать дешевый аналог. При этом эффективность их с учетом использования в комплексной терапии очень высока.

    Методы народной медицины применяются после консультации с лечащим врачем

    Для лечения воспаления суставной капсулы используют:

    1. Аппликации с крупными свежими листьями капусты белокочанной, репейника, с медом, настоем девясила.
    2. Ванночки с хвойным концентратом, кашицей из сухой горчицы.
    3. Настои одуванчика, березовых почек и листьев, крапивы, тысячелистника.
    4. Растирки на основе уксуса, водки, скипидара.
    5. Мази, в состав которых входит прополис, мед, смалец, измельченные цветки сирени белой.
    6. Обертывания с жидким медом.
    7. Отвары шиповника, одуванчика для приема внутрь.
    8. Травяные чаи, свежевыжатые соки.

    При установлении диагноза “бурсит голеностопного сустава” лечение народными средствами ускорит процесс выздоровления, поможет снизить отечность и болезненность, повысить сопротивляемость организма. Стоит учитывать, что некоторые растительные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. С осторожностью наружные средства применяют при нарушении целостности кожного покрова. Консультация врача перед применением народных средств обязательна.

    Причины

    • Сульфазин;
    • Бисептол;
    • Сульфадиметоксин;
    • Фталазол.

    Обязательно назначается терапия для общего укрепления организма, в лечении должны присутствовать поливитаминные комплексы. Больному рекомендуется хорошо питаться, обогащать свой рацион овощами, ягодами, фруктами, делать полезные напитки и чай из шиповника, калины, а также морсы из клюквы с добавлением меда.

    В тяжелых случаях при большом скоплении жидкости производят удаление жидкости из полости сумки, для этого делается дренирование, при котором можно вводить в полость сустава растворы антибиотиков и антисептиков.

    Каждая кость сустава стопы окружена соединительной капсулой (суставной сумкой), наполненной синовиальной жидкостью, которая служит защитой сустава от внешних повреждений и является питательным элементом, который предотвращает его истирание. Когда развивается бурсит голеностопа, то в соединительной капсуле накапливается экссудат.

    Лечение такой патологии проводится амбулаторно. Доктор прописывает лекарственные препараты, назначает ортопедические приспособления, ЛФК, физиотерапию и другие процедуры, а пациент лечение проводит в домашних условиях. Исключение составляют особо тяжелые случаи, к примеру, сильная деформация сустава, рецидивы с нагноением и другие. При комплексном лечении разрешается применение народных методов, но только по согласованию с лечащим врачом.

    В этом видео Элена Малышева и эксперты детально расскажут о заболевании бурсит.

    Проявления заболевания могут незначительно отличаться в каждом индивидуальном случае. В целом же симптомы бурсита голеностопного сустава выглядят так:

    • Болевой синдром часто ярко выраженный и со значительным ограничением движений, что приводит к нарушению походки.
    • Видимая отечность области пяточного сухожилия может быть довольно сильной в зависимости от степени повреждения сустава.
    • Покраснение, синюшность и уплотнение кожных покровов в месте воспаления часто сопровождается ощутимым на ощупь повышением температуры.
    • При высоком скоплении жидкости внутри сустава, ее наличие ощущается перекатыванием при нажиме пальцем.
    • Общая слабость и повышение температуры всего тела встречается при инфекционной этиологии заболевания.

    Чтобы выявить бурсит голеностопа, симптомы необходимо тщательно проверить. Поскольку стандартная ему симптоматика характерна и для более опасных болезней: ушибов, переломов и прочих. Поэтому посещение поликлиники – обязательное условие перед началом лечения. Вполне возможно для точного диагностирования бурсита понадобится рентгенологическое и ультразвуковое исследование голеностопного сустава, а лабораторное обследование содержимого жидкости, взятое в виде пункции, выявит инфекционную или патогенную этиологию болезни.



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector