Гиалуроновая кислота для коленного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Для чего нужна гиалуроновая кислота?

Остеоартроз (ОА) является заболеванием суставов. Когда сустав теряет хрящ, растет (врастает) кость, чтобы попытаться возместить повреждение. Однако, вместо того, чтобы сделать лучше, кость растёт неправильно и ухудшает состояние. Например, кость может деформироваться и сделать сустав болезненным и неустойчивым. Это может повлиять на физическую функцию или возможность использования голеностопа (лодыжки).

Гиалуроновая кислота является естественным компонентом синовиальной жидкости. Инъекции гиалуроновой кислоты (также называемые «Дополнение смазкой») являются инъекциями гелеобразной жидкости, которая помогает смазывать сустав и выполнять функцию амортизатора при нагрузках на сустав. Эти инъекции используются в условиях стационара, когда простые анальгетики не помогают.

В теле человека постоянно присутствует около 15г. гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это, конечно же, питание. Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников, к примеру:

  • Мясные продукты и блюда: тушеное мясо (с хрящами); отварное мясо; хрящевые субпродукты (куриные гребешки и т.п.); мясной бульон; холодец.
  • Продукты с высоким содержанием крахмала: картофель; свекла; редька; патиссоны.
  • Крупы: рис; гречиха; чечевица; кукуруза.
  • Бобовые: горох; фасоль; соя.

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, приводит к достаточному скольжению хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения.

Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, тем самым повышая упругость и гибкость сустава. Она не только восстанавливает водный баланс, но и позволяет омолодить поверхность кожи. Внутри сустава она действует точно также, и стимулирует рост хрящевой ткани, а также исполняет роль синовиальной жидкости.

Организм сам синтезирует гиалуроновую кислоту, и всего ее в организме около 15 грамм на средний вес человека. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

Форма выпуска

Основное средство терапии суставных болезней с применением гиалуроната – это инъекции. Курс такого лечения имеет достаточно высокую стоимость, но и его эффективность нельзя сравнить ни с каким другим подобным лечением: отечность быстро уходит, болезненность пропадает, к суставу возвращается подвижность. К тому же, лечение практически не имеет противопоказаний и может применяться в любом возрасте.

Тем не менее, всего несколько лет назад фармацевтический рынок предложил новые препараты гиалурон для суставов в виде таблеток и наружных кремообразных средств, которые позиционируются как «новый взгляд на медицину».

Однако практических исследований относительно пользы и безвредности этих препаратов ученые не проводили. Более того, в большинстве своем предложенные средства были и не лекарствами вовсе, а так называемыми биологически активными добавками.

Поэтому специалисты однозначно не рекомендуют использовать для лечения какие-либо другие формы выпуска гиалуроновой кислоты, кроме уколов. Если же вы все-таки приобрели «чудодейственное» средство, то перед его использованием проконсультируйтесь с доктором.

Лечение гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят болевые ощущения при передвижении.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  1. инъекционные;
  2. пероральные (прием внутрь);
  3. мази.

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством.

Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т.к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Таблетки действуют в комплексе, например:

  • Улучшают работоспособность сустава, увеличивают подвижность.
  • Способствуют увлажнению глазного яблока, снимают тяжесть век и сухость глаз, убирают ощущение песка в глазном яблоке.
  • Омолаживают кожные покровы, позволяют эпидермису вернуть упругость. Стирают морщины.

Как видим, при использовании таблеток только малая часть достается именно суставам, а большую часть использует весь остальной организм.

Оценим еще раз преимущества, которые дает гиалуроновая кислота для сустава:

  1. Снижение воспаления после инъекций.
  2. Остановка прогрессирования заболевания, возможность избежать операции.
  3. Стимуляция естественного синтеза гиалуроновой кислоты.
  4. Практически полное отсутствие побочных эффектов.
  5. Долговременное воздействие препарата (около года).
  6. Возможность восстановления хряща за счет питания клеток.

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-артролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу. При отсутствии противопоказаний допускается одновременное введение гиалуроната натрия в несколько суставных полостей.

Если есть воспаление элементов сустава, которое сопровождается накоплением суставного выпота – уколы с гиалуроновой кислотой не назначают. Следует сначала устранить воспалительный процесс, чтобы объем синовиальной жидкости уменьшился до нормы, а уже потом пройти курс лечения гиалуроновой кислотой.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

  • Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
  • зуд или жжение после инъекции;
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • боли в околосуставных тканях;
  • синяк после укола.

Для устранения большинства вышеперечисленных последствий достаточно лишь приложить к месту укола холодный компресс или лед на 10 минут. При возникновении аллергической реакции введение препарата отменяют.

Обзор препаратов

Уколы в колено при артрозе обладают замечательным терапевтическим действием. Иногда они необходимы и просто незаменимы, поскольку часто спасают больных от оперативных вмешательств.

Уколы от артроза коленного сустава способны значительно улучшить состояние больного, предотвратить разрушение и стирание внутрисуставного хряща.

Однако каждому пациенту необходим индивидуальный подход, чтобы установить какой препарат и в каком количестве необходим.

Существует множество недугов, которые поражают коленный сустав. В этом случае внутрисуставные уколы намного эффективней, чем внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств.

Попадая в сустав, лекарство рассасывается очень долго, оказывая тем самым пролонгированный лечебный эффект.

Кроме того, они оказывают не только противовоспалительное действие, но и обезболивающее и восстанавливающее, и к тому же не проникают в кровяное русло.

Показаниям к уколам являются следующие недуги:

  • деформирующий остеоартроз (гонартроз);
  • скопление крови в коленном сочленении (гемартроз);
  • дегенеративные процессы в колене;
  • ревматоидный артрит.

Наиболее часто артрозом поражается коленное сочленение. При этом возникает нестерпимая боль, которая в прямом смысле слова изматывает больного и ограничивает его двигательную активность. Особенно сильно болезнь дает о себе знать утром.

Она характеризуется скованностью сочленений и их онемением. Пациенту требуется некоторое время чтобы разработать сустав и начать ходить.

Также в результате дегенеративно -дистрофических изменений, происходящих в суставе, снижается выработка синовиальной жидкости, что увеличивает трение костей и вызывает сильную боль.

При артрозе разрушается не только хрящевая ткань. На этом дегенеративные процессы не останавливаются. Они распространяются дальше, разрушая всю костную ткань, располагающуюся под хрящом. Это приводит к образованию костных наростов, внутрисуставная площадь сужается и сустав деформируется.

В результате этих процессов человек ощущает болезненные ощущения, которые препятствуют движениям и снижают качество жизни пациента. Лечение артроза не ограничивается приемом таблеток.

Оно требует комплексного похода: соблюдение особого режима дня, специальной диеты, использование наружных противовоспалительных мазей, выполнение упражнений лечебной физкультуры и, конечно же, уколов в коленное сочленение.

Хорошо известно, что не бывает волшебных препаратов и то, что подходит для лечения одного человека, может оказаться совершенно бездейственным для другого. Поэтому в каждом конкретном случае необходим специфический подход к проблеме, учитывая при этом стадию развития недуга, возраст пациента, наличие у него текущих или хронических заболеваний.

Уколы при артрозе коленного сустава обладают широким терапевтическом действием и вводятся в сустав при наличии воспалительного процесса, который сопровождается лихорадкой, сильными суставными болями, отечностью, повышением местной температуры и нарушением двигательной активности.

Следует отметить, что инъекции при артрозе коленного сустава — это крайняя мера лечения, когда другие терапевтические методы неэффективны.

Хондропротекторы

В настоящее время считаются самыми эффективными препаратами, благодаря своему составу. Однако имеют один существенный недостаток — не обладают быстрым эффектом и нуждаются в длительном применении. Состояние больного улучшается спустя полгода после курса лечения. Хондропротекторы обладают рядом значительных преимуществ:

  • устраняют боль и дискомфорт;
  • способствуют синтезу коллагена и хондроитина;
  • улучшают метаболизм сустава;
  • стимулируют выработку синовиальной жидкости;
  • улучшают амортизационные свойства сустава;
  • заживляют сустав и препятствуют его разрушению.

Наиболее востребованными препаратами являются:

  • Афлутоп;
  • Дона;
  • Хондролон;
  • Ферматрон (продается в аптеке в специальном шприце).

Хондропротекторы изготавливаются из хрящей, сухожилий и связок животных и морских рыб.

Данные препараты активно используют при лечении недугов опорно — двигательного аппарата.

Они очень быстро снимают воспаление в суставах, купируют боли и отеки, что позволяет приступить к физиотерапевтическим процедурам, лечебной физкультуре, массажу и пр.

В состав этих препаратов входят гормоны надпочечников и их синтетические варианты. Как правило лечение гормональными препаратами сочетается с уколами витамина группы В.

Недостатком гормональной терапии является тот факт, что они обладают обширным списком противопоказаний. Их не назначают при следующих недугах:

  • сахарном диабетом;
  • туберкулезе;
  • язве желудка;
  • гипертонической болезнь;
  • почечной недостаточности.

Продолжительность курса лечения определяет врач, но обычно делают по 4- 5 инъекций в каждое колено, один раз в две- три недели. Срок действия уколов- две недели, затем их эффективность падает. К таким препаратам относятся:

  • Гидрокортизон;
  • Целестон;
  • Кеналгон;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Ледерспан (самый эффективный препарат).

В некоторых случаях после гормонального укола начинается незначительное обострение артроза, однако оно быстро купируется и человек начинает себя чувствовать значительно лучше.

Как правильно использовать глюкокортикоиды? При их применении следует соблюдать некоторые правила:

  • используют только при наличии воспаления и отека;
  • следует ориентироваться на положительную динамику первых уколов, поскольку последующие уколы оказывают меньший эффект, если сразу нет положительных результатов, то дальнейшее их применение бессмысленно;
  • придерживаются правильной схемы лечения: уколы делают один раз в десять дней, более часто их делать опасно из-за риска развития осложнений.
  1. Любой укол — это малоинвазивный способ лечения, который является достаточно болезненным.
  2. Повышается риск проникновения инфекции внутрь сустава.
  3. Слишком частые уколы и высокие дозы гормонов влияют как на хрящевую ткань, так и на весь организм.
  4. Побочные эффекты могут быть опасными и ухудшить состояние здоровья, особенно при наличии ожирения, гипертонической болезни, язвы желудка, почечной недостаточности и пр.

Препараты этой группы по праву считаются самыми безопасными. Поскольку гиалуроновая кислота является незаменимым составляющим синовиальной жидкости, то уколы на ее основе, проникая в околосуставную сумку, образуют густую жидкость наподобие геля, которая защищает хрящевую ткань и препятствует его разрушению. Лекарственные средства на основе гиалуроната отличаются высокой эффективностью:

  • питают костную и мышечную ткань;
  • устраняют воспаление;
  • стимулируют выработку синовиальной жидкости;
  • уменьшают трение костей;
  • улучшают амортизационные свойства сочленения;
  • восстанавливают даже значительно поврежденный хрящ.

Уколы назначают в период острого воспаления. Курс лечения составляет от трех уколов до пяти с интервалами до двух недель. Очень востребованы следующие лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты:

  • Синвиск;
  • Ферматрон;
  • Синокром;
  • Суплазин.

Многие их этих препаратов уже выпускаются в шприцах.

Иногда боль в колене может быть невыносимой, в этом случае проводят новокаиновую блокаду примерно три раза на протяжении месяца. В результате блокады блокируется дальнейшее разрушение хрящевой ткани и купируется воспалительный процесс. При наличии инфекционного артроза, новокаин комбинируют с антибиотиками.

Противопоказанием к проведению блокады является деформирующий остеоартроз. Обычно больной чувствует облегчение уже после первого укола, его действия хватает на целый месяц. Новокаиновая блокада оказывает лучший эффект, когда проводится совместно с витаминными инъекциями. Их можно делать как в ткани сустава, так и в его полость.

Данный метод лечения является инновационной регенеративной технологией. Ее используют как в косметологии, так и в ревматологии для лечения артритов и артрозов.

Данный метод позволяет полностью восстановить разрушенный хрящ, увеличить выработку коллагена и гиалуроновой кислоты в сочленении.

Данные элементы крови выполняют ряд важных функций, среди которых самой важной является их способность к регенерации и заживлению поврежденных тканей.

Главным преимуществом данного метода является использование собственной крови, что не вызывает отторжения или побочных реакций у человека.

Процедуру проводят следующим образом:

  1. У пациента проводят забор крови.
  2. Отделяют тромбоциты и плазму.
  3. Затем в лабораторных условиях плазму обогащают тромбоцитами, которую вводят человеку в проблемные зоны, в данном случае — в поврежденный сустав.

Гиалуроновая кислота для коленного сустава

Для проведения процедуры достаточно 10 — 12 мм венозной крови. После процедуры наступают значительные улучшения:

  • исчезают боли и воспаление;
  • восстанавливается подвижность сустава;
  • усиливается приток крови к больному участку;
  • образуются новые сосуды;
  • улучшаются обменные процессы в сочленении.

Обогащенная тромбоцитами кровь одновременно воздействует на все участки опорно — двигательной системы, восстанавливая хрящевую и костную ткань, нормализуя состояние связочного и мышечного аппарата, увеличивая выработку коллагена и гиалуроновой кислоты.

В результате увеличивается объем синовиальной жидкости, что улучшает скольжение костей и самостоятельное восстановление хряща. Наряду с опорно — двигательной системой улучшается общее состояние организма, регенерируются и омолаживаются кожные покровы, улучшаются зубы, восстанавливаются когнитивные способности человека.

Происходит восстановление внутренних органов и любого поврежденного участка тела.

Витаминные комплексы вносят существенный вклад в лечение дегенеративно — дистрофических процессов, происходящих в суставах.

Кроме того, в настоящее время они усиливают целебное действие других препаратов, улучшают передачу нервных импульсов, благоприятно влияют на обменные процессы в клетках.

Такие комплексы должны обязательно включать в себя витамины группы В, Е, аскорбиновую кислоту и рутин.

Наиболее популярными являются препараты:

  • Тригамма;
  • Беневрон БФ;
  • Коплигам В;
  • Нейрорубин;
  • Комбилипен;
  • Мильгамма.

Особенности применения

Больные отмечают отличный эффект от инъекций, так как многих они буквально ставят на ноги. Оценили такие уколы как профессиональные спортсмены, так и обычные пациенты, для которых заболевание доставляло массу проблем, особенно при передвижении.

Практически через неделю уже видны первые результаты, а в целом эффект виден около года. Некоторым этого достаточно, другим необходимо пройти курс, все зависит от степени изменений в суставе и области применения.

Таблетированные формы препарата могут применяться при любых заболеваниях опорно-​двигательной системы. Они прекрасно будут действовать как на мелкие суставы рук, кистей, так и на позвоночник в целом.

В отличие от гормонов, которые не лечат заболевание, а только уменьшают воспаление, гиалуроновая кислота не только восстанавливает хрящ и укрепляет кость, но и способствует нормализации кровообращения в месте патологии.

Единственный минус данной инъекции – это высокая стоимость данных препаратов, но это ничто по сравнению с возможной операцией, если их не делать.

Показания для внутрисуставной инъекции:

  • Заболевание в активной форме.
  • Воспалительный процесс.
  • Введение препарата в пораженную область.
  • Возможность совмещения лечебной и обезболивающей терапии.
  • Реальная оценка вреда и пользы в каждом конкретном случае.

Гиалуроновая кислота для коленного сустава

Кроме этого, необходима профилактика при использовании данного метода. А именно: нужно не только разгружать данный сустав, но и периодически проводить повторные инъекции препарата с целью поддержания его работоспособности. Работать с суставом через боль не рекомендуется, так как это может усугубить течение заболевания и разрушить хрящ.

Противопоказания к введению гиалуроновой кислоты в сустав:

  1. Отек на месте введения, застой крови и лимфы.
  2. Инфекционное воспаление, повреждение кожных покровов.
  3. Препарат нельзя вводить в ткани, капсулу сустава и внутрь сосудов.
  4. Нельзя применять при аллергии на куриные белки.
  5. Нельзя использовать детям младше 18 лет.
  6. Препарат противопоказан беременным и кормящим.
  7. Нельзя при суставном выпоте.
  8. Кожа не должна быть обработана дезинфицирующим составом, иначе средство выпадает в осадок.

При таблетированной форме препарата, противопоказанием будут:

  • Возраст с 14 лет.
  • Беременность и лактация.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Детям и беременным можно посоветовать есть холодец, бульон из костей домашних животных, употреблять соевые продукты совместно с кальцием. Это поможет восполнить недостаток гиалуроновой кислоты в организме.

На рынке представлено достаточно большое количество препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. Как правило, курс состоит из 1-3-5 введений, в зависимости от выбранного препарата, с интервалом 7 дней. Действие препарата продолжается от 6 до 12-ти месяцев с момента введения.

Определиться с выбором конкретного препарата вам поможет врач-ревматолог на консультации, т. к. на это влияет целый ряд факторов: возраст и вес пациента, степень сужения суставной щели, общее состояние сустава, предыдущий опыт применения препаратов гиалуроновой кислоты и т. д.

В медицинском центре введение препаратов проводится квалифицированными врачами-ревматологами со строгим соблюдением всех правил безопасности для пациента под наблюдением ультразвукового аппарата, что гарантирует точность введения и позволяет избежать ошибок.

Визуальный ультразвуковой контроль позволяет:

  1. уточнить показания для манипуляции (например, отсутствие воспаления);
  2. оптимизировать точку и глубину введения иглы с учетом индивидуальных особенностей сустава;
  3. точно локализовать положение иглы в полости сустава;
  4. контролировать ход манипуляции (точное введение препарата);
  5. избежать осложнений при проведении манипуляции (повреждение синовиальной оболочки, сухожилий, связок, сосудисто-нервных пучков).

Допускается одновременное введение препарата сразу в несколько суставных капсул. Если врач посчитает необходимым, он может назначить дополнительный курс лечения.

Как проводится инъекция:

  • врач разрывает упаковку с наполненным шприцем;
  • вынимает шприц;
  • снимает колпачок и надевает необходимую по размеру канюлю;
  • закрепляет канюлю легким поворотом;
  • выпускает воздушный пузырь из шприца и вводит иглу в суставную полость.

Курсы инъекций рекомендуется повторять каждые 6-12 месяцев. При наличии воспалительного процесса внутри сустава перед тем, как проводить инъекции, сначала назначают лечение кортикостероидными препаратами. Это снимет воспаление и повысит эффективность лечения гиалуроновой кислотой.

Существуют также общепринятые правила к внутрисуставному введению препаратов:

  1. инъекция в сустав проводится только в идеально стерильных условиях;
  2. если после первых пяти инъекций не наступило улучшения, то курс следует прервать и искать более эффективные виды лечения;
  3. если на фоне лечения обнаруживается понижение уровня внутрисуставной жидкости, то возникает необходимость в пункции сустава;
  4. при введении препарата следует остерегаться повреждения кровеносных сосудов;
  5. нужно избегать попадания препарата в область глаз.

Побочные действия

Гиалуронат обычно хорошо переносится пациентами. Каких-либо интоксикаций или существенных воздействий на организм препарат не оказывает.

Побочные действия возникают крайне редко. Это могут быть местные вторичные проявления:

  • чувство потепления в месте укола;
  • жжение;
  • зуд;
  • быстропроходящие боли в мышцах;
  • отечность;
  • покраснение кожи.

Для устранения перечисленных симптомов часто бывает достаточно прикладывания к пораженному суставу холодного компресса, либо мешочка со льдом. Как правило, побочные признаки исчезают без последствий на протяжении десяти минут.

Если же после введения препарата обнаружились симптомы аллергии, то следует немедленно обратиться к врачу, так как при этом повышается опасность развития анафилактической реакции.

Ревматолог Игорь Васильевич. При высочайшей эффективности данных препаратов, следует отметить, что разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле.

Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно не предсказуемой, и следует, что максимально качественный результат, может быть достигнут, только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом, и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Маргарита 51: Многие годы я страдаю остреоартрозом, боли практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил.

Николай 71: Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Максим, 27 лет: Я профессиональный спортсмен, травмы бывают нередко. Очень нравится, когда делают инъекции в сустав. Никаких побочных эффектов не ощущаю, зато колено восстанавливается быстро. Уколы помогли избежать операции. Ставлю Дюролан.

Анастасия Петровна, 65 лет: Инъекции делать посоветовал врач, я журналист, много ходила в свое время. Да и сейчас не сидится дома. Все хочу то на дачу, то погулять, а колени беспокоят. Да и большой вес проблема для суставов.

Ирина Станиславовна, врач пенсионер: Так как сама врач, то знаю, как нужно беречь суставы, но вот не уберегла. Попала в аварию, поэтому очень болел тазобедренный сустав. Коллеги посоветовали сделать инъекцию гиалуроновой кислоты, и правда помогло. Долго не решалась — дороговато, выбрала Гиалган. Практически от одной инъекции стало лучше, советую, если выбора нет, решайтесь.

Игорь: Ежегодно колю препарат гиалуроновая кислота в коленный сустав. Очень помогает, если пройти полный курс, на год забываешь про проблемы с коленом. Последний раз колол Креспин Гель.Очень понравилось — один укол и тот же год эффекта. Всем советую не запускать больные колени, чем дальше тем сложнее лечить, лучше сразу колоть инъекции гиалуроновой кислоты.

Арина: Маме кололи гиалуроновую кислоту в коленные суставы, помогало, но почему-то не на долго. Спустя пару месяцев боль возвращалась, сустав переставал хорошо работать. Врач сказал, что кислота быстро выводится из сустава. По его рекомендации стали использовать Нолтрекс, который должен вроде как держаться в суставе дольше.

Гиалуроновая кислота для коленного сустава

р53олодым зачастую достаточно его однократного введения без последующего введения протезов суставной жидкости (касательно спортсменов — им нужна сейчас и сразу — приходится вводить тяжелые гиалуроны сразу).

Алфлутоп оказывает очень приличные результаты. По сравнению с остальными его основная функция — купировать «сухой» синовит (начинает вырабатывать свою «здоровую синовиальную жидкость»; здорово действует при гипертрофии тела Гоффа с синовитом), улучшить качество суставного хряща. При наличии гонартроза оптимальнее начать с Алфлутопа (1 или 2кратное введение по 2,0мл в коленный сустав). Через 2-3мес протез синовиальной жидкости (оптимальнее 2мг/мл).

Пять форм выпуска лекарства

  1. Таблетки;

  2. капсулы;

  3. филлеры – растворы различной вязкости для подкожных инъекций (их применяют в косметологии);

  4. гель, мазь;

  5. инъекции для внутрисуставного введения.

При лечении суставов чаще используют внутрисуставное введение гиалуроната. Таким образом положительный эффект наступает быстрее.

Прием таблеток или капсул внутрь эффективен значительно меньше, т. к. до суставной ткани активное вещество доходит в малой концентрации из-за сложного пути расщепления и доставки до нужного места.

Гели и мази – это дополнение к уколам. Проникая через кожу, они усиливают действие введенного лекарства. Использование только мази малоэффективно и неоправданно.

препарат остенил

Советы по выбору средства

Сейчас гиалуроновую кислоту выпускают в виде лекарственных препаратов двух видов. Есть лекарственные препараты, животного происхождения, которые получают непосредственно из тканей животных.

Второй вид препаратов гиалуроновой кислоты синтезируется специально выведенными безвредными для человека микроорганизмами. Это более современные препараты, имеющие заданный молекулярный состав. Они обладают полной инфекционной безопасностью и низкой аллергенностью.

По сравнению с другими распространенными увлажнителями гиалуроновая кислота имеет ряд преимуществ: имеет самую высокую гигроскопичность (способность связывать воду) по сравнению с другими распространенными увлажняющими агентами, такими, как глицерин и сорбитол.

Гидратированное состояние дермы поддерживает гиалуронова кислота, которая обладает способностью связывать в 1000 раз больше воды, чем весит сама. При этом, в отличие от глицерина, она сохраняет свою активность в сухой атмосфере.

Такое свойство можно назвать «эффектом памперса» — поглощенная вода удерживается внутри в виде геля и не испаряется даже при понижении относительной влажности окружающего воздуха. Это ценное качество нашло применение в медицине при лечении ран. Оказывается, для того, чтобы рана заживала без рубца, ее, вопреки распространенному мнению, надо поддерживать в состоянии постоянной влажности.

До того как лечить остеоартроз коленного сустава гиалуроновой кислотой, необходимо купировать воспаление. Подобные препараты быстро разрушаются в воспаленном суставе, а значит, эффекта от терапии ждать не приходится.

Лечение артроза осложненного артритом начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов и внутрисуставного введения глюкокортикоидов, после купирования воспаления проводят терапию гиалуроновой кислотой.

Внутрь суставов вводят и хондропротекторы, однако их эффективность по сравнению с гиалуроновой кислотой вдвое ниже, а лечение более длительное.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-​своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

Современная фармакологическая индустрия располагает большим количеством препаратов на основе активного компонента гиалуроната. Такие лекарства представлены как зарубежными, так и отечественными производителями. Выбор конкретного средства, конечно же, за вами. Только помните, что от качества медпрепарата иногда зависит не только эффективность лечения, но и дальнейшее состояние вашего здоровья в целом.

Гонартроз

Согласно медицинской статистике, чаще всего болеют артрозом пожилые люди, особенно женского пола. Также этим заболеванием страдают спортсмены из-за травм и нагрузок. Это хроническая болезнь, постепенно разрушающая внутрисуставной хрящ. В основном она связана с естественным процессом старения организма. Однако в последние годы недуг стал беспокоить и более молодых людей после 40 лет.

Физическая активность у большинства людей значительно снижается, и причин тому очень много:

  • сидячая работа;
  • частое использование транспортных средств;
  • неправильное и обильное питание.

У малоактивных людей начинает появляться лишний вес, который приводит к нагрузке на суставы. Медики предлагают метод лечения с применением препаратов, которые вводятся в коленный сустав. Его преимущество заключается в том, что медикаменты сразу начинают проявлять действие. Лекарство устраняет боль и заметно снижает воспалительный процесс.

Такой диагноз очень часто ставят пожилым людям, которые жалуются на периодические боли в коленях, — «артроз коленного сустава».

Что это такое, попытаемся объяснить тем, кто считает, что боли вызываются отложением солей в суставах.

Причиной заболевания является нарушение кровообращения в сосудах костей конечности, из-за чего происходит изменение структуры хрящевой ткани: она начинает слоиться, истончается, а может и совсем исчезнуть.

С такой проблемой сталкивается множество людей после 40 лет, причем артроз может быть одно- или двусторонним. Если заболевание никак не лечить, происходит полное разрушение хряща и деформация костей коленного сустава. Итогом может стать полное обездвиживание пациента.

Первым «звоночком» артроза являются не очень приятные ощущения некоторой скованности в колене, часто после напряжения или физической нагрузки появляются боль и хруст при его сгибании.

Также беспокоят сильные боли утром после сна или в течение дня после долгого сидения. При этом возникает необходимость немного походить или выполнить несложные физические упражнения, и тогда боль утихает.

Обострение гонартроза может произойти и при переохлаждении.

Основной причиной появления гонартроза чаще всего является возрастной процесс изнашивания и изменения суставов. На этот патологический процесс влияет множество факторов:

  • лишний вес больного ускоряет развитие артроза в 3 раза из-за сильной нагрузки на суставы;
  • регулярное занятие активными видами спорта, при которых увеличены нагрузки на коленные суставы;
  • травмы или переломы в коленях, повреждения мениска;
  • врожденные дефекты расположения костей (Х-образная и О-образная форма голеней).

Лечение этого заболевание возможно с помощью медикаментов, физиотерапевтических средств и специальных упражнений. Методы подбираются в зависимости от степени болезни и деформации хрящевой ткани.

Стадии гонартроза

  • Болезнь обычно развивается постепенно, поэтому имеет смысл обращаться к врачу как можно раньше, при любых подозрениях на проблемы в коленном суставе.
  • Заболевание имеет 3 степени тяжести:
  • 1 степень — появляются боли и хруст в коленях, в основном после сна («стартовые боли»), но при отсутствии нагрузки утихают.
  • 2 — боли при артрозе коленного сустава усиливаются, начинаются проблемы с ограничением движения, появляется хромота; внутри сустав начинает деформироваться, появляются остеофиты (шипы и наросты на суставной ткани), в колене возможно накопление жидкости, как результат — имеем синовит сустава (воспалительный процесс внутренней оболочки).
  • 3 — тяжелая степень артроза, когда боли присутствуют уже и в состоянии покоя, сильно заметна деформация костей в районе колена, отсутствует суставная щель.
  • Артроз коленного сустава, симптомы и лечение которого рассматриваются в этой статье, может наблюдаться не только у пожилых людей, но и у более молодых — у спортсменов, людей, перенесших травмы ног или имеющих варикозное расширение вен, а также тех, кто генетически предрасположен к этому заболеванию.

Основными методами лечения артроза на 1 и 2 стадиях являются:

  • медикаментозная терапия, помогающая снизить боль и затормозить процесс деформации хрящей — назначаются нестероидные препараты («Пироксикам», «Диклофенак», «Кетопрофен» и др.);
  • лечебная физкультура — специальный комплекс упражнений;
  • озонотерапия — внутримышечные или подкожные инъекции озона;
  • массаж и физиотерапия, кинезитерапия;
  • иглорефлексотерапия и криотерапия;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • прием БАДов;
  • гомеопатия и др.

Также существуют авторские методики комплексного лечения артроза коленного сустава, разработанные известными врачами, например Бубновским и Евдокименко. Они включают лечение медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами, мазями, небольшими физическими нагрузками, соблюдением специальных диет.

Самая большая проблема для больного гонартрозом — уменьшить болевые ощущения в суставе, которые не дают возможности нормально передвигаться.

Боли в колене возможно унять с помощью обезболивающих лекарств (таблеток или порошков), но более эффективными являются уколы в коленный сустав при артрозе. Препараты, использующиеся при этом, назначаются лечащим врачом исходя из общей схемы лечения сустава и тяжести состояния пациента.

Инъекции в коленный сустав являются одним из способов комплексного лечения заболевания и используются параллельно с другими методиками.

Препараты для инъекций бывают 3 разновидностей:

  • анестетики — эффективны, если нужно уменьшить боль, причем результат заметен уже с первой процедуры, действуют точечно;
  • хондропротекторы — действуют на хрящевую ткань коленного сустава, обезболивают только в сочетании с анальгетиками, используются на 2-й стадии болезни в качестве профилактики против ухудшения состояния пациента;
  • гиалуроновая кислота — оказывает терапевтическое действие, приостанавливая дегенеративные изменения в сустав.

Блокада коленного сустава при артрозе назначается врачом при сильных болях, когда обычные анальгетики не помогают. Блокада с помощью инъекций оказывает локальное действие и уменьшает боли и воспалительный процесс.

Кортикостероиды — это сильнодействующие противовоспалительные препараты, они используются в виде таблеток («Преднизолон» и др.) и инъекций для уменьшения воспаления в любом участке. При введении кортикостероидов непосредственно в коленный сустав происходит местное обезболивание и улучшается подвижность самого сустава.

Наиболее часто применяемые препараты — «Триамцинолона ацетонид», «Метилпреднизолона ацетат» и др. Иногда в тяжелых ситуациях врач может назначить 2 вида кортикостероидов для более эффективного и длительного воздействия на сустав. Часто внутрисуставные инъекции используются в сочетании с местными анальгетиками.

Побочные эффекты:

  • гиперемия лица (прилив крови в сосуды) — обычно быстро проходит;
  • аллергическая реакция;
  • временное обострение болезни (помогают справиться болеутоляющие лекарства).

Гиалуроновая кислота — вещество, являющееся составляющей синовиальной жидкости в суставе, которая придает ей нужную вязкость. Она выполняет роль смазки и снижает воздействие травм и ударов.

Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав назначаются людям, которые страдают от болевого синдрома в колене, мешающего нормальной жизни, и тем, кому не помогли инъекции кортикостероидов и другие процедуры, назначенным доктором.

Самые распространенные препараты с гиалуроновой кислотой: «Остенил», «Синокром», «Ферматрон» и др. Препарат вводится непосредственно в коленный сустав для замещения внутрисуставной жидкости. Курс лечения состоит из 3-5 уколов, повторять его можно спустя полгода.

Существуют некоторые вероятные побочные эффекты от таких уколов:

  • увеличение отека и боли после укола, из-за чего врачи рекомендуют не нагружать больное колено в течение 2 суток после инъекции;
  • гиалуроновая кислота относится к препаратам, разжижающим кровь, поэтому возможен риск появления кровотечений;
  • если воспаление в суставе вызвано инфекцией, то уколы делать нельзя;
  • аллергические реакции у людей, имеющих чувствительность к белку яиц или птиц.

Какие самые эффективные уколы в коленный сустав при артрозе? Препараты-хондропротекторы — целая группы сильнодействующих лекарств, снимающих болевые ощущения и действующих положительно на хрящевую ткань коленного сустава, помогая ее восстановлению и укреплению. Их эффективность при лечения гонартроза обусловлена содержанием в них веществ, помогающих восстановить хрящевую ткань — глюкозамина и хондроитина сульфата.

Глюкозамин — незаменимый компонент при синтезе хрящевой ткани, оказывает протекторное действие, уменьшает повреждения, снимает отек и действует как противовоспалительное средство. На практике его эффективность можно ощутить только при комплексном использовании с другим веществом.

Хондроитин — оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обменный процесс в хрящевой ткани, повышая ее эластичность, влияет на регенерационные процессы в суставах и не противодействует снижению кальция в костях и хрящах.

Хондопротекторы обычно назначаются на начальных стадиях гонартроза в виде таблеток, порошков или инъекций. Курс лечения с помощью инъекций — 10-20 уколов, которые оказывают непосредственное местное воздействие на больной сустав. Затем лечение должно продолжаться при помощи таблеток этой же группы лекарственных препаратов.

Дозировка инъекции при артрозе коленного сустава определяется лечащим врачом.

Хондропротекторы, часто используемые для инъекций:

  1. «Дона» — известный препарат, который выпускается в капсулах и ампулах для инъекций, содержит активный компонент глюкозамин.
  2. «Хондролон» — участвует в регенерации костной и хрящевой ткани, оказывает влияние на выработку суставной жидкости и препятствует работе ферментов, разрушающих хрящ. Вводится внутримышечно курсом 1,5 месяца.
  3. «Афлутоп» — натуральный препарат, изготовленный из экстракта черноморских рыб, хорошо влияет на обмен веществ в тканях и хрящах, имеет противовоспалительный эффект, но может вызывать аллергическую реакцию.

«Адгелон» — препарат, относящийся к группе хондропротекторов, действие которых направлено на заживлений суставной ткани. Его назначают при лечении артрозов, травм и воспалительных процессов в суставах. Препарат можно принимать и перорально, и ставить уколы. Внутрисуставные инъекции «Адгелоном» используют для лечения поражений крупных суставов (коленных и тазобедренного).

Продукты питания с гиалуроновой кислотой

  • красное вино;
  • соя и продукты из нее;
  • виноград;
  • картофель, свекла и другие продукты с высоким содержанием крахмала;
  • фасоль, бобовые;
  • красные гребни кур;
  • мясные блюда (тушеное или отварное мясо вместе с хрящами и косточками), мясные бульоны на основе сухожилий, хрящей, кожи.

Традиционное блюдо – холодец из индейки и свинины.

Заключение

Несмотря на высокую стоимость (например, средство Синокорм (1 шприц, 2 мл) стоит от 3500 рублей) – препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты.

На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.

При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector