Остеохондроз поясничного отдела: признаки и степени болезни, схема, как лечить заболевание

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Симптомы поясничного остеохондроза

Начальная стадия заболевания поясничного отдела протекает практически без симптомов, больные могут жаловаться на незначительные боли в пояснице, которые усиливаются при физической нагрузке. Дальнейшее прогрессирование остеохондроза приводит к следующим усиливающимся симптомам:

  1. распространение на другие отделы спины;
  2. скованность движений;
  3. хроническая люмбалгия — чувство боли, которое возникает с утра, усиливается при нагрузке, может резко возрастать или накатывать волнами.

Главный симптомы поясничного остеохондроза – сильная боль в спине. Однако помимо этого признака существует ряд других. Так, пациенты, страдающие данным заболеванием, быстро утомляются, жалуются на головные боли, усталость и раздражительность. Дискомфорт в области спины не позволяет выбрать удобное положение для сна, поэтому организму не удается полноценно отдохнуть и восстановиться после окончания дня.

Проблемы в работе мочеполовой системы также могут быть одним из симптомов поясничного остеохондроза. Они проявляются в форме боли в области почек. У пациентов с остеохондрозом нарушается мочеиспускание, возможно неожиданное возникновение беспричинного дискомфорта. К этому приводит нестабильность позвонков, которые вследствие деформации не фиксируются межпозвоночными дисками.

Для остеохондроза характерно повышение чувствительности ног, в том числе стоп, бедра и голени. В них возникают спазмы, которые способны привести к полной потери пульса. Кожа пациента с остеохондрозом на ногах очень сухая, шелушится и покрывается мурашками в области возникновения дискомфорта. Во время приступов боли нарушается потоотделение.

Корешковый синдром

Истончение межпозвонковых дисков приводит к утрате позвонками стабильности. Став подвижными, они при резких движениях и тяжелой физической нагрузке начинают раздражаться и сдавливать кровеносные сосуды и нервные корешки. Данный процесс минимизирует боли в области поясничного отдела, однако они возобновляются с новой силой там, где сдавливается нерв.

Когда нервные корешки раздражаются длительное время, возникает их воспаление, отечность, венозный застой и интоксикация. Боль распространяется на мышцы, связки. Наиболее острой она бывает в моменты физической нагрузки, особенно, если проводить её без разминки сразу после сна или состояния покоя. Боль часто сопровождается повышенной потливостью, которую сменяет чувство озноба.

К проявлениям корешкового синдрома также относится покалывание, онемение и потеря чувствительности. Мышцы теряют свой тонус, поэтому пациенты становятся неспособны переносить длительную физическую нагрузку, например, спускаться и поднимать по лестнице, быстро устают. Функции малого таза нарушаются в особо тяжелых случаях. При этом возможно даже возникновение паралича и пареза.

Ишемический синдром

Около нервных корешков располагаются кровеносные сосуды, которые при деформации сдавливаются. На первых этапах развития остеохондроза артерии сдавливаются периодически, но затем спазм приобретает постоянный характер. В этом случае возникает «перемежающая хромота», пациенту при долгой ходьбе необходимо часто останавливаться и отдыхать.

Сдавливание кровеносных сосудов приводит к тому, что органы малого таза не получают необходимых питательных элементов. Это становится причиной болей на внутренней стороне бедер, промежности, в ягодицах вплоть до их паралича.  

Позвоночный синдром

Под воздействием болевого, ишемического и корешкового синдрома скелет пациента с остеохондрозом деформируется. Человек начинается сутулиться, у него перекашивается таз и позвоночник, мышцы ослабевают, атрофируются. Все эти изменения сказываются на походке, которая корректируется в зависимости от области боли, становится напряженной и неуверенной. Постепенно весь опорно-двигательный аппарат подвергается воздействию остеохондроза, а межпозвоночные диски продолжают разрушаться.

Неприятные ощущения и дискомфорт в области спины – основные симптомы при остеохондрозе. Характер и сила боли изменяется в зависимости от этапа развития заболевания.

Первое время она ощущается только в поясничной области в момент повышенного напряжения суставов, мышц и связок, то есть при выполнении физических нагрузок. Может также носить постоянный ноющий характер. Но по мере развития остеохондроза острая боль или прострел возникает даже при чихании, кашле.

Проведение пальпации, как правило, позволяет определить уплотнение в мышцах. Приступ боли может продолжаться несколько дней, и все это время пациенту приходится соблюдать постельный режим, чтобы минимизировать неприятные ощущения в спине. Любые резкие движения, поднятие тяжестей провоцируют появление дискомфорта.

Выделяют следующие основные причины развития поясничного остеохондрозаяя:

  • Неравномерная нагрузка на позвоночник. По мнению специалистов, остеохондроз характерен для человека как биологического вида, так как в значительной степени обусловлен его образом жизни и прямохождением. Необходимость поддерживать положение тела в определенном положении требует постоянного напряжения опорно-двигательной системы. Оптимальной нагрузка на позвоночник будет в положении стоя. В положении лежа на спине она минимальная, на боку – чуть больше. А вот в сидячем положении нагрузка на поясничный отдел позвоночника возрастает в разы. Наклон корпуса вперед создает дополнительное напряжение для переднего края позвонков и позвоночного столба. Поэтому рекомендуется периодически менять положение тела, давая мышцам отдохнуть и смещая нагрузку на позвоночник, и держать спину прямо.

  • Гиподинамия. Сидячий образ жизни, использование автомобиля и общественного транспорта, проведение большого количества времени у компьютера и телевизора – все это способствует развитию проблем с позвоночником, среди которых и остеохондроз. Значительная часть населения испытывает недостаток двигательной активности. Пассивный образ жизни приводит к тому, что костно-мышечная система ослабевает. В сидячем положении позвоночник подвергается максимальной нагрузке, это становится причиной деформации хрящевой ткани, и как следствие, остеохондроза поясничного отдела. Поэтому так важно периодически вставать и выполнять комплекс упражнений. Когда значительную часть времени человек проводит в согнутом положении, мышцы-сгибатели растягиваются и теряют свой тонус.

  • Слишком большая физическая нагрузка. Повышенная двигательная активность, как и её недостаток, также может стать причиной остеохондроза. Боли в спине нередко беспокоят спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой. Данный вид спорта требует поднятия тяжестей, что создает дополнительное напряжение для мышц спины и провоцирует образование межпозвоночных грыж. 

  • Неправильная осанка. При искривленном положении позвоночника нагрузка на него распределяется неравномерно, и это приводит к деформации межпозвонковых дисков. Такое же влияние оказывает неправильная ходьба. В группу риска попадают люди старшего и пожилого возраста, так как со временем межпозвоночные диски становятся менее эластичными, теряют свою подвижность и легче повреждаются.

  • Дефекты костной системы и генетическая предрасположенность, травмы и инфекционные заболевания. Как правило, остеохондроз вызывают врожденные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Кроме того, причиной возникновения заболевания может стать природная хрупкость хрящевой ткани. Остеохондроз развивается и как осложнение после различных повреждений позвоночника, остеомиелита, туберкулеза.

  • Плоскостопие. У пациентов, страдающих плоскостопием, свод стопы не выполняет амортизационные функции, как это происходит в нормальном состоянии. Таким образом, при движении всю нагрузку на себя принимают межпозвоночные диски, вследствие чего происходит их быстрый износ.

  • Избыточный вес. Лишние килограммы – это источник дополнительной нагрузки на сердце и костно-мышечную систему, в том числе и позвоночник. По статистике люди с избыточным весом в большей степени подвержены различным заболеваниям.

  • Воспалительные процессы в организме. Развитию остеохондроза способствуют такие факторы, как гормональные изменения, проблемы с суставами позвоночника, например, ревматоидный артрит, нарушение работы эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

  • Образ жизни. Многие пациенты не уделяют должного внимания своему здоровью: мало двигаются, не высыпаются, неправильно питаются. Это приводит к повышенной утомляемости, нарушению психоэмоционального состоянию, стрессам. Все это делает организм очень уязвимым и способствует развитию поясничного остеохондроза.

По каким признакам можно распознать у человека остеохондроз поясничного отдела позвоночника, и реально ли сделать это, пока болезнь не набрала обороты? К несчастью, на ранних стадиях этот недуг во многих случаях протекает практически бессимптомно, а небольшой дискомфорт в спине, возникающий время от времени, чаще всего списывают на обычную усталость.

Самый основной признак этой патологии — сильная боль в пояснице, часто распространяющаяся на всю спину, ягодицы и ноги. На первых этапах она преимущественно ноющая или тянущая, и возникает только после физических нагрузок или резких движений. С течением времени периоды относительного затишья, когда пациент не чувствует боли и дискомфорта, становятся все короче, и постепенно неприятные ощущения в пояснице превращаются в его постоянных спутников.

Что назначают?

Медицина располагает достаточным арсеналом средств и методов для борьбы с остеохондрозом. Довольно часто назначаются невропатологические препараты, остеопаты. Само лечение предполагает комплексную терапию различных мероприятий, в том числе прием лекарств, инъекций, в крайних случаях хирургическое вмешательство.

На первом этапе лечения врач назначает прием лекарственных препаратов, которые снимают боль и останавливают воспалительный процесс. Также препараты снимают отечность больной области. Эффективным считается лечение комбинированными лекарствами, в состав которых входят глюкокортикоиды, анальгетики, действующие как противовоспалительное средство.

Если лечение не приносит облегчения, то добавляют сильные обезболивающие.

Антибиотики при лечении остеохондроза поясничного отдела не назначают. Спектр их применения направлен на борьбу с бактериальной или вирусной инфекцией. Поясничный остеохондроз не возникает в следствии данных инфекций, поэтому его лечение не предполагает назначение антибиотиков.

Остеохондроз лечат в первую очередь нестероидными противовоспалительными препаратами и анальгетиками, чередую процедурами ЛФК, растирками, инъекциями. Также могут выписать хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани и минеральные витамины.

Остеохондроз поясничного отдела: признаки и степени болезни, схема, как лечить заболевание

При остеохондрозе поясничного отдела назначаются жидкости для инъекций, как наиболее мощное и действенное средство. Самостоятельно делать инъекции при остеохондрозе недопустимо, их делают в медицинском учреждении. Препараты назначает и вводит врач только после тщательного осмотра пациента и при наличии веских оснований для использования этой формы лекарства.

В тяжелых случаях специалист может назначить инъекции не для единовременного использования, а целым курсом. Уколы при остеохондрозе ставятся в пораженную зону. Благодаря этому организм получает максимальную фармакологическую активность быстро.

Важно учитывать, что состав некоторых лекарств для инъекций достаточно мощный, их использование допустимо после рекомендаций лечащего врача.

Показания

Любое заболевание имеет специфические ограничения, которые не позволяют использовать разные техники и методы лечения. Противопоказания при остеохондрозе связаны с побочными болезнями: дисфункциями ЖКТ, нарушениями психики, заболеваниями крови и легких, ишемическим синдром. В данных условиях категорически запрещен активный массаж и ЛФК.

Для назначения лечебного комплекса при поясничном остеохондрозе является постановка диагноза при следующих показаниях:

  • 1-я степень – боли, возникающие при перемещении и изменении студенистого ядра внутри диска.
  • 2-я степень – в позвонках поясничного отдела происходит разрушение фиброзного кольца диска.
  • 3-я степень – в поясничном отделе наблюдаются разрывы фиброзного кольца и выхода вещества студенистого ядра за его пределы с формированием грыжи.
  • 4-я степень – дегенеративный процесс распространяется на позвонки с вовлечением межпозвонковых суставов и связок. К основному заболеванию добавляется артроз межпозвонковых суставов (спондилоартроза).

Остеохондроз поясничного отдела: признаки и степени болезни, схема, как лечить заболевание

Данные стадии заболевания и их прогноз являются показаниями для немедленных лечебных действий, чтобы сохранить позвоночный столб.

При заболевании остеохондроз поясничного отдела врачи говорят о противопоказаниях, которые нельзя выполнять:

  1. Поднимать тяжести и выполнять тяжелую работу.
  2. Не употреблять мучные, а также сладкие продукты, чтобы не набрать лишний вес. Также исключить блюда с выраженным острым, солёным, кислым или сладким вкусом. Данная пища является катализатором для обострения или зарождения острой формы заболевания.
  3. При лечении нельзя делать массаж, если у больного есть проблемы с желудком и легкими, тяжёлые заболевания крови или сильные кровотечения.
  4. ЛФК запрещено, если у пациента была травма позвоночника, вывих конечностей, это только добавит нагрузку на поясницу.
  5. Эффективное лечение иглоукалыванием нельзя применять при беременности, заболеваниях, указанных выше, а также при кожных дерматитах.

Остеохондроз при беременности может стать причиной выкидыша, поэтому при постановке диагноза до зачатия, женщина должна вылечиться. Некоторые лекарственные средства по той же причине запрещено принимать, также препараты могут повлиять в негативную сторону на размер плода.

Для лечения женщине будут назначены следующие методы:

  • ношение бандажа;
  • классические упражнения ЛФК;
  • легкий массаж;
  • лекарства местного применения.

Симптоматика

Что касается симптоматики, то распознать заболевание помогут характерные признаки. Конечно, основной симптом — это боль в области поясницы. Причем ее интенсивность может быть абсолютно разной — резкой, острой, тянущей, относительно терпимой или, наоборот, невыносимой. Обычно ощущение боли усиливается во время движений, поднятия тяжести, физических нагрузках. Иногда можно наблюдать дискомфорт и боль даже во время кашля или чихания. Неприятные ощущения могут быть и в области ягодиц, нижних конечностей.

Другие признаки:

  • онемение нижних конечностей, особенно после длительного нахождения в положении сидя (пациенты называют этот симптом, как «ватные ноги»);
  • пониженная температура тела, особенно в ногах, то есть местная температура, появляется ощущение постоянного холода в ногах;
  • затрудненность движений;
  • пронизывающая боль во время ходьбы, при осуществлении каких-либо движений;
  • нарастающая боль, которая может появиться даже утром, после отдыха.

Остеохондроз поясничного отдела: признаки и степени болезни, схема, как лечить заболевание

Обнаружив подобную симптоматику, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу, так как в результате самолечения или вовсе отсутствии терапии, могут возникнуть серьезные последствия, вплоть до полной потери возможности двигаться.

Иногда пациенты с остеохондрозом отмечают также постоянную головную боль и головокружение, шум в ушах, нарушение зрения. Это все происходит из-за недостаточного кровообращения и поступления кислорода по сосудам. Нередко заболевание во время обострения может сопровождаться тошнотой, обильной рвотой и потерей аппетита, теряется чувствительность ног, может нарушиться мочеиспускание.

Стадии

Лечение остеохондроза поясничного отдела — это задача квалифицированных врачей. Обычно данной патологией занимается врач-невропатолог и вертебролог.

Именно к данным специалистам необходимо направиться в случае возникновения признаков заболевания. Ни в коем случае не стоит пускать дело на самотек, так как последствия могут быть очень плачевными.

В зависимости от стадии болезни, врач должен назначить комплексное лечение. Всего существует четыре стадии развития остеохондроза:

  1. I стадия. Возникает дискомфорт и слабые болевые ощущения в области поясницы, ягодиц, чаще всего во время физической активности.
  2. II стадия. Более сильные боли, которые могут отдавать в ногу или ягодицу. Возможно местное повышение температуры или, наоборот, ее снижение в области поражения.
  3. III стадия. Возникает деформация позвоночника, в результате которой между позвонками могут образовываться грыжи. Боль характеризуется как постоянная, сильная, может быть резкой или ноющей.
  4. IV стадия. Обычно становится причиной инвалидности. Человек полностью или частично обездвижен. Важный симптом — боль может резко исчезнуть, что свидетельствует не о выздоровлении, а о разрастании костных тканей.

Лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях может быть бесполезным, особенно на третьей и четвертой стадиях, так как в таком случае без врачебного вмешательства просто не обойтись. На начальных стадиях на патологию можно повлиять самостоятельно, но не всегда самолечение является эффективным.

Как действуют медикаменты?

Для устранения или уменьшения симптоматики используются обезболивающие препараты местного и общего действия.

Варикоз вен — что делать?

На втором месте является улучшение питания хрящевых тканей и межпозвоночных дисков. Для комплексного воздействия обычно назначаются витаминные и мультиминеральные комплексы, которые позволяют поддерживать состояние организма в целом, помогают справиться с патологией.

Для снятия воспаления и болевых ощущений дома можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Найз, Нимесил, Диклофенак, Кетанов и так далее. Однако эффект обычно наблюдается только во время приема данных препаратов.

Не обойтись и без использования местных фармакологических средств. Благодаря современным технологиям, сегодня имеется огромное множество различных гелей, кремов и мазей, которые направлены на снижение болезненности и дискомфорта в области поясницы.

Наиболее популярными и эффективными считаются согревающие мази, которые оказывают местное раздражающее действие, за счет которого снижается дискомфорт. Наиболее популярным подобным препаратом считается Финалгон и Випросал — мазь, в основе которой имеется пчелиный яд, улучшающий процесс кровообращения.

Комбинированные препараты:

  • Долобене;
  • Найз;
  • Фастум-гель;
  • Быструм-гель и прочие.

Медикаменты можно применять только после консультации с лечащим доктором, который установит точную дозировку и длительность курса лечения. Медикаментозной терапии поддается только первая и вторая стадия остеохондроза. На третьей и четвертой необходимо прибегать уже к хирургическому вмешательству.

Основные действия лекарств от остеохондроза считаются:

  1. устранение болезненных ощущений;
  2. уменьшение воспалительного процесса;
  3. восстановление микроциркуляции крови;
  4. восстановление подвижности суставам;
  5. заживление и восстановление хрящевой ткани.

Медикаментозное лечение должно протекать систематически под обязательным наблюдением специалиста.

Полностью восстановить пораженную болезнью хрящевую ткань невозможно, но действие лекарств должны предотвратить дальнейшее ее разрушение, прогрессирование заболевания и распространения его на другие участки позвоночника. Грамотное соблюдение приема препаратов приостанавливает процесс разрушения суставов и тканей.

Методы лечения

Лечение остеохондроза требует проведения обширной комплексной терапии, которая подразумевает умеренные физические нагрузки, использование медикаментов, массаж, физиотерапию, тракцию позвоночника, мануальную терапию. К хирургическому вмешательству прибегают лишь в ряде случаев.

Как правило, о необходимости операции свидетельствует синдром конского хвоста, а также потеря пациентом контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Для подтверждения диагноза должно быть проведено МРТ. Прежде чем проводить операцию, рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами, так как часто удается обойтись консервативными методами лечения.

Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов избавления от остеохондроза. Нередко её сравнивают с массажем, который обеспечивает недолговечный эффект. Ведь массажист может растянуть позвоночник, однако если мышцы не поддерживают позвонки в нужном положении, вскоре боли и деформации появятся вновь.

Заниматься лечебной физкультурой при остеохондрозе следует под руководством инструктора. Важное значение имеет правильность выполнения упражнений, поэтому делать их лучше перед зеркалом. Для достижения наилучшего результата тренировки должны быть регулярными. Это позволяет вернуть позвоночнику гибкость, подвижность, нормализовать обмен веществ в организме, сформировать мышечный корсет.

Гимнастика при остеохондрозе должна включать только те упражнения, которые не вызывают у пациента дискомфорта. Если выполнение некоторых сопровождается болями, следует вернуться к ним позднее, когда станет заметно улучшение состояния здоровья позвоночника. Необходимо также не допустить слишком большого напряжения для мышц, повышать нагрузки постепенно.

В рамках гимнастики при остеохондрозе можно выполнять следующие упражнения:

  • из положения стоя наклоняться всем корпусом вперед-назад, вправо-влево;

  • стать на четвереньки и сделать несколько шагов вперед, затем вернуться в исходное положение, повторить упражнение несколько раз;

  • лечь на ровную поверхность и напрягать мышцы пресса, вдавливая спину в пол;

  • вытянуть руки за голову и тянуться за ними всем телом.

Массаж при остеохондрозе также эффективен, как и лечебная физкультура. Но существует ряд противопоказаний, среди которых острые боли у пациента, наличие на теле открытых ран, заболевания кожи и крови. Более действенным будет мануальный массаж, который в значительной мере превосходит по своему положительному влиянию на нервную систему аппаратный.

Данный метод лечения позволяет снять мышечное напряжение и боли, стимулирует кровообращение и укрепляет сосуды. Среди положительных эффектов, которые массаж оказывает на организм, также укрепление иммунитета и улучшение обмена веществ.  

Во время приступов остеохондроза пациентов беспокоят сильные боли. На первых этапах справиться с ними помогают средства в таблетках и мази, но по мере развития заболевания они уже не дают нужного эффекта. Поэтому чаще в качестве обезболивающего используются инъекции. Уколы имеют ряд преимуществ, среди которых быстрота действия.

Прежде чем таблетированное средство купирует боль, должно пройти не менее получаса. При инъекции справиться с дискомфортом можно гораздо быстрее. Кроме того, укол ставится в область возникновения боли, что позволяет избежать негативного влияния препарата на другие органы. При инъекции точнее рассчитывается доза.

При остеохондрозе поясничного отдела применяются следующие группы препаратов:

  1. Анальгезирующие. Самое известные средства – Анальгин и Баралгин. Препараты данной группы используются только при сильных болях.

  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Конкретный препарат назначается в зависимости от интенсивности болей и их характера, степени развития остеохондроза. Наиболее эффективные такие средства этой группы, как Ибупрофен, Диклофенак натрия. Они устраняют воспаление, боль и отечность, препятствуют сдавливанию нервных окончаний. 

  3. Миотропные спазмолитики. Мидокалм – препарат, позволяющий устранить спазм скелетной мускулатуры в области позвоночника и избавиться от боли. Инъекция выполняется 2 раза в сутки. После введения препарата болевые рецепторы блокируются и перестают посылать сигналы в спинной мозг.

  4. Глюкокортикостероиды. Из препаратов данной группы широко известен Амбене. Это комбинированное средство производит многосторонний эффект, устраняя воспаление и положительно влияя на нервную систему. В день выполняется от 2 до 3 инъекций Амбене. 

Автор статьи:Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

20 причин есть тыквенные семечки — самые полезные семечки в мире — каждый день!

15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов

Тактика лечения будет зависеть не только от стадии заболевания, но и от общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, лечащий врач учтет все эти обстоятельства. Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела должно быть комплексным, продолжительность и интенсивность процедур определяется уровнем запущенности патологии.

Остеохондроз

Чтобы успешно справиться с поясничным остеохондрозом, пациентам необходима комплексная терапия, обязательно включающая медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, специальную гимнастику, массаж, а также использование рецептов народной медицины, усиливающих эффект от применения традиционных методов.

Первоочередная задача, которую необходимо решить, начав лечение поясничного остеохондроза — это купирование болевого синдрома, так как во время обострения болезни нельзя использовать многие терапевтические методы, например, физиопроцедуры и ЛФК. С этой целью пациентам назначаются обезболивающие таблетки и уколы, а также нестероидные противовоспалительные средства.

Именно последние являются основной составляющей медикаментозного лечения остеохондроза — они справляются не только с его симптомами, но и воздействуют на причины, провоцирующие их появление. В наиболее сложных случаях для борьбы с воспалительным процессом используются глюкокортикостероиды, которые чаще всего вводятся непосредственно в глубокие ткани в зоне поражения вместе с новокаином или лидокаином.

Кроме этого, больным с остеохондрозом необходимы препараты для снятия мышечных спазмов — противосудорожные средства и миорелаксанты, хондропротекторы, восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань, и витамины группы В, укрепляющие защитные функции организма и уменьшающие воспаление.

После купирования болевого синдрома на первый план в лечении остеохондроза выходят физиотерапевтические процедуры. Речь идет о применении лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвука, электрофореза, иглоукалывания, грязевых ванн, парафиновых аппликаций и т. д., которые эффективно справляются с дискомфортом и болью и закрепляют результат, полученный от приема медикаментов.

Важное место в борьбе с остеохондрозом поясничного отдела отводится лечебной физкультуре — при условии регулярного выполнения специально разработанные для такого случая комплексы упражнений существенно улучшают состояние больного, возвращая ему свободу движений практически в полном объеме. А закрепить успехи поможет профессиональный массаж, отлично справляющийся с мышечными спазмами.

Рассмотрим подробнее, каким образом можно вылечить заболевание в домашних условиях.

Лечение остеохондроза требует комплексного подхода, также потребуется внести изменения в образ жизни. Вектор лечения определяется на основании анамнеза, обследования, диагноза с уточнением степени поражения.

Иногда достаточно применения лечебной гимнастики, ортопедических приспособлений, в более серьёзных случаях подключается медикаментозное лечение.

Ключевые причины возникновения остеохондроза кроются в привычках, поэтому в первую очередь стоит пересмотреть их. Стоит избегать серьезных нагрузок, свойственных профессиональным спортсменам. Для борьбы с гиподинамией прекрасно подойдут ежедневные пешие прогулки, плавание.

Существует ряд ортопедических приспособлений, зарекомендовавших себя при лечении и профилактике остеохондроза.

  1. Ортопедические подушки служат для поддержания физиологических изгибов позвоночника, способствуют снижению нагрузки на мышцы. Рекомендуется использовать во время сна, сидячей работы, поездки в транспорте.
  2. Ортопедические валики хорошо использовать вечером перед сном для разгрузки поясницы.
  3. Корректоры осанки и корсеты, способствуют выработке привычки держать правильную осанку, носятся максимум по часу 2-3 раза в день.
  4. Всевозможные аппликаторы (например, аппликатор Кузнецова, коврики Pranamat). Во время их использования происходит отвлечение от боли, усиление притока крови, в результате чего спадает спазм.

В основном, большинство пациентов отказываются от стационарной терапии остеохондроза, предпочитая лечение в домашних условиях. Поэтому сегодня имеется множество разновидностей терапии, которые помогут приостановить процесс развития патологии. Подобного рода лечение включает в себя комплексное воздействие на возникшую проблему, в которое входит множество методов народной и альтернативной медицины, а также прием фармакологических препаратов.

Основные виды лечения:

  • массаж и выполнение упражнений лечебной физкультуры;
  • применение мазей, компрессов, местных растираний с использованием как народных средств, так и медикаментов;
  • ношение специального бандажа — поясничного пояса, который снижает нагрузку на данный отдел;
  • занятия плаваньем.

Плаванье — это наилучший способ воздействия на мышцы спины, который обычно показан даже при серьезных травмах позвоночника. Во время плаванья мышцы расслабляются, что позволяет костям встать на свое положенное место.

Именно плаванье обычно рекомендуют вертебрологи пациентам с серьезными заболеваниями позвоночника, а также в посттравматический период. Считается, что именно данный вид спорта является наиболее эффективным и безболезненным.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • легко рассчитать дозировку;
  • удобная форма приема (в любом месте и в любое время);
  • эффективно против воспалительного процесса;
  • устранение мышечных спазмов;
  • повышение микроциркуляции крови;
  • нормализация питания костной ткани;
  • снижение отечности.
  • таблетки не помогают при сильных болях;
  • высокая вероятность побочных эффектов;
  • не является единственным способом лечения;
  • аллергические реакции.

Таблетки необходимо приобретать только после посещения врача и строго по рецепту. Заменять их на более дешевые аналоги опасно, так как возникает риск аллергии, снижение эффективности лечения

Побочные действия

Прием таблеток может сопровождаться проявлением побочных эффектов следующего характера:

  • аллергические реакции на компоненты препаратов;
  • головокружение, тошнота, рвота;
  • повышение давления;
  • гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи;
  • для женщин риск нарушения менструального цикла;
  • нарушение деятельности ЖКТ, печени, почек.

Риск возникновения побочных действий минимален, если таблетки подобраны специалистом, согласно сданным пациентом анализам.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина не всегда является эффективной. Но при комплексном и рациональном воздействии на патологию некоторые рецепты проявляют очень даже неплохой результат. Одним из таких средств, которое, кстати, можно отнести и к медикаментозному способу борьбы с остеохондрозом, является перцовый пластырь.

Сегодня перцовые пластыри продаются в аптеках, в готовом виде. При этом его использование является удобным, приносит минимум дискомфорта и максимум эффективности.

Еще одним эффективным методом является компресс, который можно делать из самых разных ингредиентов. Наиболее эффективным принято считать компресс из луковой шелухи. Он имеет отличное обезболивающее действие и минимум противопоказаний. Для приготовления необходимо:

  • набрать достаточное количество луковой шелухи и поместить ее в горячую воду;
  • поставить кастрюлю на огонь и довести до кипения;
  • после того, как вода закипит, сразу же снять с огня, вынуть шелуху с помощью шумовки.

Далее разогретую шелуху требуется распределить ровным слоем по компрессионной ткани. После того, как она немного остынет, нужно закрепить компресс на пояснице. Лучше проводить такую процедуру в вечернее время суток, перед сном. В таком случае компресс можно оставить на всю ночь.

Фасциит пятки — как вылечить, почему возникает?Вальгусная деформация стопы — своевременное лечение поможет устранить патологию

Нельзя оставить в стороне рецепт с использованием корня хрена. Для приготовления необходимо измельчить его до состояния кашицы, а после добавить стакан сорокоградусной водки. После рекомендуется дать настояться такому средству в течение 2-3 дней. Периодически стоит помешивать смесь.

Использовать средство можно в качестве растирки, после чего на поясницу обязательно нужно наложить утепляющую повязку. Спустя час кожу нужно промыть водой, чтобы исключить возникновение ожога.

Одним из лучших средств для терапии остеохондроза считается мед. На его основе можно делать компрессы, которые обладают особым целебным эффектом. Самый простой способ использования меда — медовые лепешки, которые также применяются при простуде. Лучше всего делать компрессы на ночь. В роли дополнительных веществ можно использовать сок редьки, тертый сырой картофель, березовые листья и так далее.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела

Медикаментозное лечение при поясничном остеохондрозе проводится в соответствии со следующими этапами:

  1. Устранение болевого симптома.
  2. Устранение воспалительного процесса и снятие отечности.
  3. Снятие спазмов мышечной ткани, снятие с мышц напряжения.
  4. Улучшение циркуляции крови в тканях: костной, хрящевой, мышечной.
  5. Улучшение обменного процесса и питания тканей.
  6. Восстановление хрящевой ткани, костной в межпозвоночных дисках.

Каждый этап может сопровождаться дополнительными методами восстановления:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • процедуры физиотерапии;
  • применение местных препаратов;
  • народные средства лечения;
  • иглотерапия;
  • инъекции;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение остеохондроза в период ремиссии направлено на восстановление тканей. Для этого назначают:

  1. хондропротекторы;
  2. витаминные препараты группы B и жирорастворимые (A, D, E).

Хондропротекторы предназначаются:

  • для восстановления деформированных межпозвоночных дисков;
  • налаживают питание хрящевой ткани;
  • восстанавливает упругость дисков.

А витамины помогают организму усваивать необходимые элементы без вымывания их из крови.

К сожалению, иногда комплексное лечение с применением современных медикаментов, физиотерапии, массажа и ЛФК оказывается неэффективным – человек продолжает испытывать боль, сохраняется ограничение физической активности, существенно страдает качество жизни. Так бывает на поздних стадиях заболевания, когда формируются объемные, зачастую множественные грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков.

В такой ситуации показано хирургическое лечение. Кроме того оперативное вмешательство показано при так называемом «выпадении грыжи», когда значительное сдавление спинномозгового канала вызывает некупирующиеся боли, статодинамические нарушения и блокада функций мочевого пузыря и кишечника. В таких случаях операция проводится в экстренном порядке.

В настоящее время в хирургическом лечении остеохондроза применяются как давно известные объемные оперативные методики, так и предлагаемые современной медициной малоинвазивные эндоскопические вмешательства с применением лазерного и радиочастотного воздействия, часть из которых может проводиться даже под местным обезболиванием.

Рассмотрев основные способы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, хочется еще раз отметить, что пациент, задающийся вопросом «как вылечить поясничный остеохондроз?», должен уповать не только на помощь медиков, но и на собственные силы, понимая значимость здорового образа жизни, при котором приветствуется правильное питание, применяется грамотно дозированная физическая нагрузка, а главное, присутствует вера в победу над болезнью.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела

При остеохондрозе поясничного отдела пациентам часто назначают анальгетики с противовоспалительным эффектом. Основное действие данных препаратов — это блокировка нервных импульсов для уменьшения чувства боли. Также с лечебными таблетками могут назначаться препараты, снижающие вред от побочных эффектов, например, с НПВС принимают Омепразол, чтобы снизить вред для желудка.

Существует несколько групп препаратов, которые отпускают строго по рецепту, а также находящихся в свободной продаже для лечения заболевания остеохондроза:

  • опиоидные анальгетики, антиконвульсанты и антидепрессанты — строго по рецепту;
  • сосудорасширяющие;
  • хондропротекторы;
  • нестероидные препараты.

Хондропротекторы

Это препараты хондроитинсульфата и глюкозамина, они предназначаются для восстановления хрящевой ткани. основное действующее вещество — гиалуроновая кислота. Также препараты оказывают противовоспалительное действие.

Наиболее популярные препараты:

  • Хондроксид;
  • Терафлекс;
  • Артра;
  • Дона.

Курс приема препаратов составляет от 3 до 6 месяцев. Дозировка назначается врачом. Данные средства противопоказаны беременным, кормящим и пациентам с почечной/печеночной недостаточностью.

При остеохондрозе позвоночного отдела важно восстановить и обеспечить достаточную циркуляцию крови. Для этого назначают препараты, укрепляющие сосуды и предотвращающие образование тромбов.

Чаще всего назначают:

  • Троксевазин;
  • Эуфиллин;
  • Трентал;
  • Детралекс.

Таблетки назначают курсом в начале лечения и в конце, что способствует скорому восстановлению организма, улучшению метаболизма в мышцах.

Нестероидные

НПВС предназначаются для предотвращения воспаления. Они обладают анальгизирующими (обезболивающими), жаропонижающими и противоотёчными свойствами.

Препараты могут выпускаться как в форме таблеток, так и инъекций, мазей. Их применяют с целью купирования хронической ноющей боли, обезболивающий эффект при их приёме наступает не сразу, препарату необходимо накопиться в организме.

Наиболее эффективными считаются:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам.

Из всех отделов позвоночника, а всего у человека их пять (шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый), по причине наибольшей двигательной нагрузки наиболее часто от проявлений недуга страдает поясничный. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника имеет яркие, знакомые всем симптомы, а лечение его является значимой социальной задачей, поскольку он ухудшает качество жизни не только людей пожилого возраста, но и активных людей трудоспособного возраста.

Боли могут локализоваться непосредственно в поясничной области, а также по передней поверхности бедра, или по всей задней или наружной поверхности ноги, иногда до самых пальцев. Часто боли отдают в ягодичную область, крестец, промежность, а иногда могут локализоваться только в этих зонах, маскируясь под болезни мочеполовой сферы и кишечника и затрудняя постановку правильного диагноза.

Ограничение двигательной активности. Нарушаются привычные движения и чувствительность в конечностях, возникают мышечные судороги, парестезии (ощущения покалывания, жжения «ползания мурашек»).

Нарушение функции органов таза. При интенсивном корешковом синдроме, известном всем как радикулит, или при массивном грыжевом выпячивании могут даже нарушаться мочеиспускание и работа кишечника, вызывая сильные мучения у больного.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника зачастую становится сложной задачей как для пациента, так и для врача. Каждый человек, страдающий этим недугом задавался вопросами: «Как лечить остеохондроз поясницы?», «Чем лечить остеохондроз поясничного отдела?», «Если лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях не помогает – к какому врачу обратиться?», «Если таблетки и мази при поясничном остеохондрозе не помогают — как лечить?».

Справиться с обострением остеохондроза и назначить грамотное лечение помогут следующие врачи: терапевт, невролог, специалист по медицинскому массажу, мануальный терапевт, физиотерапевт, а при необходимости хирургического лечения – врач нейрохирург.

Лечение остеохондроза поясничного отдела – процесс длительный и требует комплексного подхода. Отталкиваясь от стадии заболевания, его особенностей и личной переносимости пациента, назначают разные виды воздействия. Медикаментозное лечение рассчитано только на купирование болевых симптомов, само заболевание только лишь лекарственными средствами вылечить нельзя. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника использует следующие методики:

  • иглоукалывание для стимуляции восстановительных реакций;
  • гирудотерапию;
  • подавление патологических процессов;
  • все виды лечебного массажа;
  • вакуумное воздействие при выпячиваниях в позвоночнике, при наличии грыж.

Схема лечения­

Остеохондроз поясничного отдела: признаки и степени болезни, схема, как лечить заболевание

Подход к борьбе с остеохондрозом поясницы радикально отличается в зависимости от формы болезни. Некоторые манипуляции недопустимы во время острой фазы, но полезны в период ремиссии. Самолечение в случае этого заболевания практически невозможно. Комплекс упражнений подбирается и проводится только профессиональным массажистом под наблюдением специалиста.

Схема лечения остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения выглядит следующим образом:

  1. Полное снятие напряжения на позвоночник. В идеальной ситуации, организовать исключительно постельный режим для больного. Для большего эффекта лучше использовать специальный ортопедический матрас и валики под поясницу и шею.
  2. Применение миорелаксантов. Компенсация патологических процессов и боли усилит эффект от массажа и уберет напряжение мышц. Важно помнить — данные препараты имеют седативное воздействие, поэтому не стоит их использовать тем, чья работа требует повышенного внимания.
  3. Для купирования последствий защемления крупного нерва используют уколы блокады на основе новокаина или лидокаина.

Стадия ремиссии лечится по следующей схеме:

  1. Нормализация проводимости нервных импульсов и восстановление оболочки нервных окончаний происходит с помощью витаминов группы В.
  2. Используются сосудорасширяющие средства для нормализации кровообращения в тканях.
  3. Физиотерапия различных видов, направленная на предотвращение обострений. Разновидностей множество: магнитотерапия, специальные ванны, лечебный массаж, иглоукалывание.
  4. ЛФК — обязательная часть восстановительной терапии. Упражнения подбираются индивидуально под конкретный случай заболевания. Такие тренировки помогут сформировать мышечный корсет, уменьшить регулярную нагрузку и восстановить естественную подвижность в пояснице.

Когда больной в состоянии передвигаться самостоятельно, то первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела заключается в минимизации подвижности поясницы, защиты ее от переохлаждения. Можно принять купирующие болевой синдром препараты, но в умеренной дозировке, чтобы врач мог определить интенсивность выраженности болевого синдрома. Больше, без осмотра специалистом, сделать ничего не получится.

Следующие препараты делятся на группы по способу воздействия.­

  • гели, кремы и мази – Диклофенак, Диклак, Диклобене, Диклоберл, Дикловит, Диклонат П, Вольтарен (помогают устранению боли);
  • безстероидные противовоспалительные лекарства – Нурофен, Рофика, Целебрекс, Матарен, Мелокс, Мелоксикам, Меофлам, Мовалис, Найз, Налгезин, Напробене, Напроксен, Ибуфен, Ибупрофен, Сулайдин, Фелоран, Фламадекс, Цефекон;
  • НПВС — Адвил, Алив, Апранакс, Асинак, Аулин, Ацеклофенак, Аэртал, Нимесил, Нимесулид, Оксикамокс, Ортофен, Педеа, Пироксикам, Дексалгин, Декскетопрофен, Бруфен, Ревмадор, Санапрокс, Саникам;
  • витамины группы В.

Упражнения

При острой фазе болезни любые упражнения с нагрузкой категорически противопоказаны. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника обязательно согласовывается с врачом и проходит под его наблюдением. Опытные пациенты могут заниматься самостоятельно, когда знают допустимые пределы собственной нагрузки. Комплекс упражнений подбирается персонально, отталкиваясь от интенсивности болезни и локализации.

Массаж

Использование массажа при остеохондрозе поясничного отдела остается обязательным элементом курса лечения, терапии и профилактики. Обязательно нужно помнить, что доверять процедуру нужно только проверенным специалистам после постановки рекомендаций врачом. Выбрать классический или другой тип массажа можно самостоятельно, но лучше прислушаться к рекомендациям специалиста, чтобы происходило нормальное укрепление двигательного аппарата.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector