Остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Лечение остеохондроза 2 степени: рекомендации и примеры

Как только его не называют? Радикулит, отложение солей, прострел – очень много народных наименований для болезни, которая всегда носит хронический характер – остеохондроз. В переводе с греческого «Osteon» – кость, «hondros» – хрящ, окончание — дистрофия. Научное название – дистрофические изменения меж позвонкового диска и прилегающих к нему тел позвонков.

Степени развития заболевания

Остеохондроз – это деформация межпозвоночных дисков. Диски, расположенные между позвонками, являются своего рода амортизацией, которая обеспечивает позвоночному столбу подвижность и гибкость. При деформации межпозвоночных дисков расстояние между позвонками сокращается, в результате чего сжимаются нервные корешки и появляется боль.

1-2. На начальных стадиях уменьшается высота диска. Из-за этого меняются места крепления связок и мышц. Они становятся нестабильными. Образуются трещины в фиброзном кольце. Все эти факторы оказывают воздействие на соседние позвонки, вызывают опасность смещения или соскальзывания.

3-4. На этих стадиях позвонки выпячиваются. Нарушения в позвоночнике часто приводят к грыжам. В местах соприкосновения позвонков формируются новые костные образования. Тем самым приводя к ущемлению нервных окончаний и травмам позвонков.

Рассмотрим подробнее вторую стадию развития болезни.

Причина развития остеохондроза 2 степени самая простая – раз боли нет, то зачем идти к врачу? И страдающие этим недугом, занимаются самолечением; горстями глотая таблетки, паря в бане болезненные места, и стойко не замечая ухудшение состояния.

В начале, ухудшение протекает незаметно. При пальпации можно ощутить небольшое напряжение мышц шеи. Если вовремя начать заниматься гимнастикой, делать массаж, принимать витамины и больше двигаться, то болезнь можно надолго затормозить. При отсутствии лечения остеохондроз прогрессирует.

На второй стадии возникает мышечный спазм и сильные боли. При остеохондрозе 2 степени межпозвонковый диск уже сильно поврежден, происходит выпячивание, снижается толщина диска. Нервные окончания защемляются, нарушается кровообращение, боль становится сильнее и постепенно становится постоянной.

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника

Такими пациентами занимается врач-вертебролог (за его отсутствием – невролог, невропатолог). Он назначает рентген, магнитно-резонансную томограмму.

Симптомы:

  • Жалобы на головные боли, болезненность при наклонах, поворотах головы, общая напряженность и скованность и в мышцах шеи и плеч;
  • Мигрень, нарушение координации;
  • Черные точки перед глазами, шум в ушах.
  • Характерна повышенная утомляемость, бессонница, вялость, снижение работоспособности;
  • Боли ощущаются не только в шейном отделе, но начинают распространяться на затылок, плечевой пояс, захватывают верхнюю часть спины.

Диагностируется сложнее, так как встречается реже, и жалобы пациента могут совпадать с проявлениями других болезней.

Симптомы:

  • Постоянные, простреливающие и сковывающие боли за грудиной;
  • Онемение пальцев и самих рук, потеря силы в руках;
  • При болях в груди, учащение сердечного ритма, приступы страха, которые часто путают с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Видимое искривление позвоночника, спазмы мышц;
  • Появление болей, при заведении руки за голову, усиление их при движении тела;
  • Развитие межреберной невралгии;
  • Усиление миалгии после переохлаждения, физических усилий, осложнений после респираторных заболеваний.

Нетипичные симптомы:

  • Признаки сердечного приступа;
  • У женщин — сильные боли в молочных железах;
  • Острые боли в желудке, изжога, отрыжки, диарея.
Случай из практики

Один мой знакомый постоянно жаловался на сильные боли в сердце. Обвинял неграмотных терапевтов, неправильные результаты ЭКГ, поддельные лекарства в аптеках, которые никак не могли излечить страдальца. До тех пор, пока его практически силой не привели к неврологу. Очень быстро тот определил – остеохондроз 2 степени и назначил лечение.

alt

Важно знать отличительные особенности проявления сердечного приступа от болей при остеохондрозе. Иногда несколько минут могут спасти человеческую жизнь.

Отличия:

  • Боли при заболеваниях сердца Боли при остеохондрозе
  • Давящая, колющая Локальная. Шея, межреберная, нижняя часть спины
  • Озноб, повышение температуры
  • Внезапно, не меняется при изменении позы Усиливается при движении, нагрузке
  • Отдает в спину, правую часть груди
  • Меняется цвет кожи, потеря сознания
  • Продолжается длительное время
  • Тахикардия, одышка, скачки давления
  • Облегчение при приеме сердечных препаратов Сердечные препараты не действуют.

Характеризуется возникновением боли не только в поясничном отделе, но и ягодичных мышцах, нижних конечностях.

Причины возникновения:

  1. Профессиональная деятельность, тяжелый физический труд.
  2. Повышенный вес.
  3. Гиподинамия.
  4. Искривление осанки.
  5. Травмы, ушибы, падения.
  6. Возрастной фактор; хотя сейчас, все чаще диагностируют болезнь у молодых людей и подростков.
  7. Осложнения, после в заболеваний суставов; артритов, сколиоза.

Симптомы:

  • Распространение боли вдоль всего позвоночника;
  • Спазм возникает при любом движении в поясничном отделе;
  • Жжение, покалывание, иногда нечувствительность к боли;
  • Дискомфорт, болезненность, онемение в ногах;
  • Хроническая усталость, постоянная сонливость, раздражительность;
  • Боли в области почек.

Совместный остеохондроз – как видно из названия, поражает одновременно грудной и шейный отделы или грудной и поясничный -крестцовый . Симптоматика совмещенная.

Ювенильный остеохондроз – заболевание, диагностируемое у детей и подростков, пик заболевания – 10-18 лет. Чаще в поясничном отделе. Характеризуется отсутствием болей.

Симптомы:

  • Головные боли, часто переходящие в мигрени;
  • Онемение верхних конечностей;
  • Головокружения, потеря сознания;
  • Проблемы с сосудами, зрением;
  • Ощущение жжения в позвоночнике;
  • Постоянная усталость, сонливость. Мнительность.

Легко диагностируется при рентгене. Прогноз лечения благоприятный.

Позвоночник имеет 33-35 позвонков, между ними находятся эластичные диски. Они придают позвоночнику упругость и гибкость. Каждый такой диск содержит ядро, обрамленное фиброзным кольцом, и покрыт сверху и снизу хрящом.

При остеохондрозе страдает кровообращение в самом позвоночнике и обмен веществ в нем. Эластичные диски, которые находятся между позвонками, начинают усыхать, теряется их эластичность и прочность, уменьшается их высота. Постепенно фиброзное кольцо теряет возможность удерживать нагруженный позвоночник, происходит его выпячивание. Случается, что разрывается фиброзное кольцо, и это приводит к межпозвоночной грыже.

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника

Из-за таких нарушений может пострадать подвижность всего позвоночного столба и произойти его искривление.

Благоприятная среда для здоровья позвоночника — это активный и спортивный образ жизни с умеренной нагрузкой, и без перенапряжения.

В наш век компьютеризации образ жизни человека, в основном, сидячий. Профилактикой и лечением проблем с позвоночником является лечебная физкультура (ЛФК), которая улучшает трофику дисков между позвонками, из-за этого подвижность суставов улучшается; кровонасыщение всего позвоночника также улучшается, укрепляется мышечный аппарат спины, замедляется разрушение костных компонентов позвоночника.

Особенно ЛФК остеохондроза полезна для людей с предрасполагающими факторами:

  1. Пожилой возраст.
  2. Люди, постоянно находящиеся в нестандартном положении тела.
  3. Люди со слабыми мышцами и связками.
  4. У кого есть плоскостопие и косолапость.
  5. С уже имеющимися травмами позвонков.

Остеохондроз позвоночника имеет разную локализацию и подразделяется на остеохондроз шейного отдела позвоночника, грудного и пояснично-крестцового отделов.

Врачи не исключают генетическую передачу патологии в более половине случаев. Остальная часть причин – экстравертебральные факторы:

  • неровная осанка;
  • мышечное перенапряжение из-за физических нагрузок;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия (самая частая причина);
  • воспаления и инфекции (остеомиелит, туберкулез);
  • гормональные перестройки;
  • врожденные аномалии скелета;
  • плоскостопие;
  • эндокринные заболевания (ожирение, гипотиреоз);
  • любые травмы спины (даже простые ушибы);
  • стрессы;
  • плохое питание;
  • возрастные изменения.

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела

Провоцировать патологию чаще всего переохлаждения и физические перегрузки.

От чего возникает?

Ученые до сих пор не могут выявить самый значимый фактор появления хондроза. Многие считают, что остеохондроз является ценой человечества за прямохождение.

К группе риска относятся люди, чья работа связана с нагрузками на спину:

  • грузчики, продавцы, официанты, строители, учителя, спортсмены;
  • водители, компьютерщики.

Важно! Возникает и проявляет себя остеохондроз тогда, когда деформированный диск вылезает между позвонками, происходит его контакт с нервными корешками, соседними связками и мышцами, что и проявляется болями.

Причины возникновения

«Сколько людей – столько и причин». Это утверждение прекрасно подходит к данному заболеванию. Самые распространенные причины возникновения остеохондроза второй степени — это:

  • Сколиоз от ношения на одном плече портфелей и сумок;
  • Неправильное многочасовое сидение за партой или столом;
  • Лишний вес, гиподинамия;
  • Травмы и ушибы спины, верхних и нижних конечностей;
  • Возрастные, нервно-эмоциональные, обменные, генные нарушения;
  • Профессиональная деятельность;
  • Вредные привычки.

Причины возникновения остеохондроза:

  • неподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • поднятие больших тяжестей;
  • монотонная офисная работа;
  • очень высокие каблуки;
  • сутулость;
  • не очень удобное положение во время сна;
  • неправильно подобранный матрас;
  • неудобная подушка;
  • дефицит в организме элементов фосфора и кальция;
  • недостаточное содержание витаминов С, D, В;
  • различные травмы.

 Очень часто от остеохондроза позвоночника страдают спортсмены. При чрезмерно интенсивных физических нагрузках происходит ускорение износа суставов, межпозвонковых дисков, и связок, что в дальнейшем приводит к серьёзным последствиям.

Признаки и симптомы

alt

Клиническое проявление хондроза зависит от места локализации дегенеративных изменений и степени поражения структуры позвоночного столба. На 2 стадии патологии отмечается нарушение кровообращения вследствие ущемления просвета артерий деформированными позвонками. Прогрессирование болевого синдрома возникает на фоне сдавливания нервных волокон.

Основным проявлением заболевания является болевой синдром. Также 2 степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника связана с серьезными нарушениями функций организма и проявляется различными симптомами.

Хроническая усталость пациента связана с постоянными болями, которые могут беспокоить в ночное время и не давать спать. Также остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени ограничивает движения и заставляет прилагать больше усилий для совершения обычных действий.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени происходит защемление важных нервных корешков, которые отвечают за разные функции организма. Результатом такого защемления может стать нарушение мочеиспускания.

Боль в почках при остеохондрозе может маскироваться под другие заболевания. Возникает она в результате зажима нервных корешков, которые отвечают за работу почек.

#!NevrologSeredina!#

Причины

Почему чаще всего заболевание поражает область между поясницей и крестцом, затрагивая и их тоже? Выделяют несколько разных причин болезни, среди которых:

  • тяжелая физическая работа, которая связана с поднятием тяжестей, напряжением костной системы и дисков между двух позвонков;
  • второй частой причиной выступает лишний вес, который сильно увеличивает нагрузку на хребет;
  • третьей по распространенности причиной считают полное отсутствие физических нагрузок, что приводит к быстро деградации позвоночного столба;
  • неправильно сформированная в течение всей жизни осанка – еще одна распространенная причина патологии;
  • часть врачей уверена, что для развития остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника существует генетическая предрасположенность, но пока данная теория не доказана;
  • важным фактором считают возраст, под влиянием которого замедляются процессы регенерации и обновления костных тканей, организм хуже начинает переносить нагрузки;
  • в отдельный пласт выводят хронические заболевания, ведущие к остеохондрозу, среди которых артрит, болезнь Бехтерева и др.

Симптомы

Симптомы поясничного остеохондроза довольно хорошо известны даже тем людям, которые никогда не имели дела с этим непростым заболеванием. Основной признак поясничного остеохондроза – это всегда ишиас т. е. болевые ощущения в пораженной области.

При остеохондрозе боль не появляется сразу, для нее характерно постепенное развитие. Сначала пациент, не зная о повреждении костей и дисков, жалуется на редкие боли, возникающие при неудачных движениях. Затем симптом начинает беспокоить даже при обычных, базовых движениях, а в итоге не исчезает даже в состоянии покоя.

Межпозвонковый остеохондроз, как и обычный, характеризуется следующими симптомами, помимо болей:

  • различные патологии чувствительности, от которых особенно сильно страдают нижние конечности;
  • слабость мышечных структур;
  • неадекватная реакция сухожильных рефлексов, причем чаще всего ее снижение;
  • проблемы с потоотделением;
  • жалобы на похолодание нижних конечностей.

Наличие болей при поясничном остеохондрозе является основной причиной, по которой пациенты обращаются к врачам.

Степени

Врачи разделяют 4 основных стадии развития заболевания:

  • поясничный остеохондроз 1 степени характеризуется выходом пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца из-за появления в нем трещин (чаще всего первый симптом на этой стадии — боли);
  • остеохондроз поясничного отдела 2 степени сопровождается стремительным уменьшением расстояний между позвонками из-за деградации дисков;
  • остеохондроз поясничного отдела 3 степени характеризуется ощутимым прогрессированием болей, сопровождающимся формированием искривлений позвоночника (к патологии поясничного отдела 3 стадии присоединяются межпозвоночные грыжи);
  • поясничный остеохондроз 4 степени характеризуется выраженными деформациями позвоночника, которая сопровождаются сильным болевым синдромом и нарушением подвижности пациента.

Развитие первых изменений в позвонках бывает сложно обнаружить до появления первой острой боли. Более того, многие пациенты склонны игнорировать болевой синдром, запуская развитие межпозвоночного остеохондроза, независимо от его локализации.

Если развился остеохондроз поясничного отдела позвоночника, в первую очередь рекомендуется обратиться к врачу-вертебрологу. Именно этот специалист занимается лечением позвоночного столба, устраняя патологии самого различного происхождения.

В зависимости от сопутствующих патологий, от которых страдает тот или иной пациент, к терапии могут привлекаться также специалисты из других областей, чтобы лечение дало наилучший эффект.

Диагностика

Лечение поясничного остеохондроза начинают только тогда, когда точно установлен диагноз. Во время диагностики врач тщательно собирает анамнез, уточняет у пациента жалобы, проводит осмотр позвоночного столба.

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника

Часто, если заболевание удалось застать на ранних стадиях развития, осмотр может не дать значительных результатов, так как позвоночный столб еще не начал деформироваться. На более поздних стадиях можно заметить усугубление кифоза при сглаживании лордоза, асимметрию складок ягодиц, изменение крестцового ромба.

Сам пациент будет заострять внимание врача на болях, которые, в зависимости от выраженности болезни и степени изношенности дисков в пораженной зоне, могут возникать как при движениях, так и в покое.

Дли точной диагностики остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника лучше всего применять методику МРТ. Этот способ дает наиболее полную и правильную информацию об изменениях, которые происходят в человеческом теле. Если информации, полученной после МРТ недостаточно, дополнительно проводится компьютерно-томографическая миелография.

Лечение

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным, включающим широкий спектр мероприятий. Пользоваться только медикаментозной терапией при этом заболевании в корне неправильно, хотя без нее часто не обойтись.

При остеохондрозе в острый период важнее всего купировать болевой синдром. Для этого применяются разнообразные анальгетики (Анальгин, Кетанов и др.), которые можно сочетать с Димедролом, чтобы улучшить их эффективность. Дополнительно рекомендуется использование НПВС (Парацетамол, Кетанол и др.), которые купируют местное воспаление, что тоже благоприятно скажется на состоянии пациента.

Лечить больного также рекомендуется, назначая ему препараты из группы миорелаксантов (Мидокалм) и хондропротекторов (Хондроксид, Хондролон, Артрон и др.). Эти средства не только снимают боль и уменьшают нагрузку на позвоночник, но и способствуют укреплению межпозвоночных дисков, которые из-за остеохондроза подвергались негативному воздействию.

Дополнительно применяют витамины группы B, спазмолитики (Но-шпа, Папаверин и др.) при необходимости, мочегонные средства (Фуросемид, Лазикс и др.), иммуномодуляторы (Левамизол). Список лекарств варьируется в зависимости от пациента и его личных особенностей.

Помимо лекарственной терапии, пациентам рекомендуются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура. Если эффекта от консервативных методик достигнуть не удается, проводят оперативное вмешательство.

Осложнения

Осложнения пояснично-крестцового отдела позвоночника довольно вариативны. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела, которая является прямым следствием остеохондроза, который протекал в течение длительного времени без какой-либо терапии.

Помимо грыжи, часто пациенты сталкиваются с нарушениями функционирования тазовых органов и нижних конечностей. Эти осложнения приводят к инвалидизации и значительно снижают качество жизни человека, а потому для их предупреждения врач и пациент должны предпринять все возможные меры.

Осложнениями запущенного остеохондроза часто выступают мигрени, стеноз спинномозгового канала, хромота, парезы и параличи. В зависимости от выраженности симптомов и индивидуальных особенностей, у пациента может наблюдаться и ряд других осложнений, предсказать развитие которых бывает сложно даже опытному специалисту.

Профилактика

Профилактика остеохондроза поясничного отдела включает в себя комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развитие болезни. К ним относят:

  • меры по формированию правильной осанки;
  • регулярные занятия спортом или, как минимум, получение базовой физической нагрузки;
  • уменьшение нагрузки на область пояснично-крестцового отдела;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение здорового образа жизни.

При правильной профилактике остеохондроза можно избежать. Если же заболевание развилось, необходимо без промедлений обратиться к врачу.

Начальные стадии патологии диагностируются редко ввиду скудности признаков. Развитие остеохондроза обычно постепенное. Проявлений заболевания очень много.

Общие симптомы можно объединить в несколько групп:

  1. Ишемический синдром – развивается из-за сдавливания артерий, проходящих через позвонки. Нарушается питание в ногах и органах малого таза.
  2. Позвоночный синдром – скелет больного деформируется под воздействием нарушений в нервно-сосудистом пучке. Появляется сутулость, атрофируются мышцы, становится напряженной походка.
  3. Болевой синдром – основной. Его сила зависит от степени патологии. Первое время боль ощущается только при выполнении физических нагрузок. Но по мере развития остеохондроза острая боль или прострел возникает даже при чихании, кашле. При пальпации можно ощутить уплотнение мышц.
  4. Статический синдром – трансформация позвонков ведет к их небывалой подвижности, из-за чего возникают сколиозы и кифозы. Затем гибкость позвоночника теряется и человек не может полностью выпрямиться.
  5. Неврологический синдром – результат ущемления нервных окончаний. Снижается чувствительность кожи, движения ног становятся затрудненными, вплоть до паралича, парезов. Может отмечаться гипергидроз с ознобом.

Методы диагностики

alt
  • Рентгенография. Определяет очаговые проявления хондроза. Диагностирует разрастание соединительной ткани и первичные признаки образования остеофитов.
  • МРТ и КТ. Способны определить минимальные изменения в структуре костно-хрящевой ткани.
  • УЗИ. Устанавливает возможность сосудистых ущемлений.
  • ЭКГ. Проводится для исключения патологий сердца.

Нередко при возникновении болезненности разного характера в поясничном отделе позвоночника и при подозрении на остеохондроз 2 степени терапевт отправляет пациента на обследование и лечение к невропатологу.

Кроме сбора анамнеза и визуального осмотра пациента, для диагностики заболевания используют следующие методы:

  1. Магниторезонансная томография;
  2. Электрокардиограмма;
  3. Рентгеноскопическое исследование;
  4. Сдача крови на биохимический анализ.
  • врачебный осмотр: позволяет предварительно определить область поражения позвоночника;
  • рентгенография: подтверждает диагноз и дает детальное представление о локализации недуга;
  • МРТ: может быть назначена в качестве дополнительного метода исследования.

На осмотре врач может заметить следующие изменения:

  • при пальпации выявляется резкая болезненность;
  • снижение кожной чувствительности;
  • провисание стопы;
  • сколиоз и кифоз;
  • смещение ягодицы – асимметрия;
  • ограниченность движений;
  • асимметрия ромба Михаэлиса;
  • при ходьбе пациент высоко поднимает ногу.

На рентгеновском снимке крестцово-поясничного отдела определяется высота дисков, наличие наростов и солей, сужение щелей между позвонками. Выполняется в 3 проекциях.

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника

КТ – позволяет получить более информативные снимки, чем при рентгенографии, МРТ дает самый точный диагноз.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе 2 степени

Заниматься только после назначения лечащего врача, в медицинских центрах, под руководством опытного инструктора.

  • Формирует сильный мышечный корсет, повышает подвижность позвоночника, улучшает движения в суставах;
  • Способствует правильному глубокому дыханию, укрепляет дыхательные мышцы, улучшает вентиляцию легких (пациенты боятся сделать глубокий вдох, так как можно спровоцировать болевой спазм);
  • Укрепляет мышцы плечевого пояса, спины, восстанавливает физиологические изгибы и осанку;
  • Улучшает растяжение и расслабление напряженных мышц; усиливает кровоток и лимфообращение.

Занятия на тренажерах возможны только при начальных стадиях остеохондроза, либо в стадии реабилитации.

Чаще используют тренажеры собственного веса – перекладины, турники, брусья, шведская стенка, скамья для пресса. Их цель: не только укрепить мышечный корсет, но и растянуть позвоночные диски.

Случай из практики

Как то встретила бывшего одноклассника и не узнала его. Мелкий парнишка, превратился в рослого привлекательного парня. На профессиональный вопрос, как свершилось преображение, ответ был: «Армия помогла». Два года непрерывных занятий физ подготовкой, постоянные упражнения на турниках и подтягивания, растянули позвоночник. За два года парень вырос на 20 см!

Как то встретила бывшего одноклассника и не узнала его. Мелкий парнишка, превратился в рослого привлекательного парня. На профессиональный вопрос, как свершилось преображение, ответ был: «Армия помогла». Два года непрерывных занятий физ подготовкой, постоянные упражнения на турниках и подтягивания, растянули позвоночник. За два года парень вырос на 20 см!

Осложнения и последствия

К осложнениям относится протрузия дисков и следующие за ними межпозвонковые грыжи, остеопороз позвонков, спондилез.

Самое частое осложнение – это нарушение работы мочеполовой системы. Вместе с недержанием, мочи и кала (или их задержкой), возникает воспаление в мочеполовых органах и в прямой кишке. У мужчин развивается импотенция, у женщин – воспаления матки, яичников и придатков. Со стороны почек может развиться почечная колика.

Очень часто наступает паралич ног с последующей инвалидизацией.

Отсутствие адекватного лечения приводит к спинальному инсульту с параличом нижней половины тела и сбоем работы органов малого таза, полной непроходимости спинномозгового канала. Не начав лечение, человек может навсегда остаться инвалидом.

В острую фазу (первые сутки-двое) следует перейти на бессолевую диету, сократить объем потребляемой жидкости для уменьшения отека мышц и корешка. Можно принять легкий диуретик Верошпирон. Обязателен постельный режим.

С первых дней показано втирание согревающих нестероидных мазей, мазей:

  • Капсикам.
  • Финалгон.
  • Фастум-гель.
  • Апизартрон.

В острую фазу можно принимать нестероиды и миорелаксанты в уколах. Среди последних особенно помогает Мовалис и Мидокалм.

В период ремиссии

Применимы все физиотерапевтические методы:

  • массаж;
  • гидромассаж;
  • мануальная терапия;
  • санаторное лечение;
  • бальнеотерапия.

Полезны плавание, йога. Из водных процедур рекомендуется сухая сауна.

  • ишиас: воспаление седалищного нерва, провоцирующее онемение конечностей, искривление позвоночного столба и еще более стремительное разрушение межпозвонковых дисков;
  • нестабильность позвонков: опасное состояние, при котором поясничный отдел начинает «сползать» с крестца и нарушать работу внутренних органов.

Определение в международной классификации болезней

Кроме терапевтических советов доктора, в домашних условиях тоже возможно поддержание здоровья. Народные средства обладают прогревающим действием, устраняют болевые ощущения и помогают снять воспаление.

Компрессы:

  1. Мед (100 гр) перемешать с соком алоэ (50 мл), залить водкой (150 мл). Дать настояться в течение 12 часов, затем дважды в сутки накладывать на больное место.
  2. Капустный лист размять и подержать несколько секунд в горячей воде (около 50 градусов). После приложить лист к пояснице. Когда капуста потемнеет, сменить на новый лист.
  3. Корневой сок хрена выжать в тару, разбавить водкой в пропорциях 1:1. Средство можно сразу смочить марлей и приложить к пояснице, и укутать в теплую ткань (желательно шерстяную) примерно на 1 час.

Нетрадиционные способы могут быть эффективны, но недолго. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу и пренебрегать его рекомендациями.

Остеохондроз по МКБ представляет дистрофическое поражение межпозвонковых дисков и соседствующих с ними тканей костно — связочного аппарата, что вызывается компрессией, то есть сжатием.

Часто такое возникает у людей, которые работают в офисе, ибо сидячее положение сдавливает межпозвонковые диски, из-за чего они теряют жидкость благодаря которой они имеют естественную эластичность.

Как профессиональный массажист и инструктор по лечебной гимнастике, к народным средствам – бани, обливания холодной водой, купания в проруби и растирания травяными настойками, отношусь настороженно.

Советую их только здоровым людям и то, прислушиваясь к своему организму. Никогда не знаешь, какое заболевание в тебе дремлет, и что именно может спровоцировать приступ.

Профилактика остеохондроза ничем не отличается от профилактики других заболеваний – меньше вредной пищи, больше движения; меньше стрессов, больше радостных эмоций; меньше компьютера и телевизора – больше прогулок на свежем воздухе!

источник

6. Способы лечения заболевания

2 степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника лечится сложнее, чем первая, однако в подавляющем большинстве случаев удается обойтись консервативными методами.

Медикаменты необходимы для снятия симптомов, которые оказывают отрицательное влияние на качество жизни пациента. При 2 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные средства: снимают боль, купируют воспалительный процесс и отечность;
  • хондопротекторы: восстанавливают хрящевую ткань – межпозвоночные диски;
  • витамины группы В: улучшают общее состояние организма и способствуют питанию межпозвоночных дисков.

Физиотерапия и мануальное воздействие могут быть назначены как эффективные средства лечения после того, как купирован болевой синдром. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени эти виды терапии провоцируют приток крови к пораженной зоне и улучшают функционирование позвоночных мышц.

ЛФК – это комплекс упражнений, который подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания. При поясничном остеохондрозе 2 степени укрепляются позвоночные мышцы, а это значит, что при регулярном выполнении произойдет улучшение общего состояния позвоночника. Однако ЛФК эффективна только при условии постоянного выполнения.

Оперативное вмешательство при остеохондрозе 2 степени поясничного отдела позвоночника назначается в крайнем случае. Оно показано при отсутствии положительного эффекта после длительной консервативной терапии. Оперативное лечение направлено на восстановление поврежденных позвонков и устранение межпозвоночных грыж.

Нетрадиционная терапия может дать положительные результаты. Это не значит, что лечить остеохондроз можно самостоятельно. Однако по рекомендации врача применять методы нетрадиционной терапии для остеохондроза 2 степени поясничного отдела позвоночника стоит. Нетрадиционная терапия может выступать в качестве дополнительного метода лечения.

Мини-комплекс упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцовой части позвоночника

Остеохондроз — сложное системное заболевание позвоночника. Наряду с другими патологиями, эта болезнь в последние годы заметно «помолодела». Сказывается недостаток у большинства населения физической активности, правильного питания и чистой природной среды.

Усиливаются новые факторы риска возникновения остеохондроза:

  • лишний вес
  • инфекции
  • курение
  • гиподинамия
  • высокие каблуки
  • нездоровое питание
  • ранние возрастные нарушения
  • длительное пребывание в неудобной позе
  • хронические стрессы и другое.

Нарушения структуры позвоночника негативно сказываются на состоянии всего организма, поэтому так важна ранняя диагностика и меры профилактики.

Остеохондроз ошибочно воспринимают неизбежным возрастным недомоганием и не спешат обратиться к врачу или предпринять какие-либо меры после появления первых признаков заболевания, таких как:

  • боль, вследствие резкого движения
  • дискомфорт начала движения после неподвижности
  • ограничение амплитуды наклона и поворота
  • ноющие боли при смене атмосферного давления и другие.

Это в корне неверное отношение.

Жить без остеохондроза в любом возрасте можно и нужно! Достаточно уделять минимальное внимание физкультуре и включать в рацион продукты, богатые кальцием и желатином!

Межпозвоночные диски состоят из соединительных тканей, обеспечивающих позвоночнику подвижность и гибкость. Пульпозное полужидкое ядро окружено более плотной оболочкой фиброзного кольца. Вместе они образуют идеальную прокладку, оберегающую позвонки и спинной мозг от различных травм.

Пациент на приеме у доктора

В самих дисках отсутствуют кровеносные сосуды и их питание полностью зависит от кровеносной системы в мышцах поясницы. Если из-за недостатка движения в этой области происходят застойные явления, фиброзное кольцо утрачивает эластичность и на нём появляются микротрещины.

Со временем или при внезапной повышенной нагрузке, диск может разрушиться. Трещина расширяется, через зазор мягкое ядро, формируя межпозвонковую грыжу.

Межпозвонковая грыжа может ущемить тонкие отростки спинного мозга и повлечь нарушения здоровья, вплоть до инвалидности!

А напрасно — ведь на этом этапе заболевания, для быстрого и полного восстановления утраченного здоровья, ещё можно ограничиться:

  • мазями
  • курсом ЛФК
  • лечебным массажем
  • небольшими коррективами питания и образа жизни.

Изменения позвоночника на 1 стадии обратимы, и небольшие усилия позволят полностью излечиться от недуга.

На этом этапе добавляются:

  • продолжительный не проходящий болевой синдром в области поясницы
  • сильные боли иррадиирующие в крестец и ноги
  • значительное ограничение амплитуды движения

Здесь уже не обойтись без серьёзного врачебного вмешательства, как то:

  1. Медикаментозная блокада больного участка, для снятия отёка и воспаления.
  2. Лечение хондропротекторами и прочими радикальными средствами.
  3. Мануальная терапия и другие методы, в зависимости от индивидуальной картины болезни.

Важно! Многие медики сходятся во мнении, что таблетированные хондропротекторы значительно уступают в эффективности инъекциям тех же препаратов.

Только фатальное стечение обстоятельств, приведшее к травме, или полное пренебрежение своим здоровьем, может стать причиной такого тяжёлого осложнения, как грыжа межпозвонкового диска.

Для этой стадии характерны:

  • резкая невыносимая боль при движении
  • хронические, ноющие боли в состоянии покоя
  • практически полная неподвижность в поясничном отделе позвоночника.

Такой запущенный процесс не поддаётся медикаментозному лечению, и в большинстве случаев требуется сложная хирургическая операция, не всегда приводящая к полному восстановлению. Скорее медики пытаются облегчить симптоматику, чтобы пациент не испытывал сильных болей.

Полное разрушение одного или нескольких позвоночных дисков поясницы, вследствие запущенного, непролеченного остеохондроза позвоночника. Инвалидность, неподвижность, кресло.

Медицина бессильна что-либо изменить на последней стадии заболевания, разве что обезболить.

Очень надеемся, что никто из наших читателей и их близких никогда не узнает на своём опыте этого состояния.

Рассчитывать на заметное улучшение с помощью мазей можно только при самых ранних лёгких формах остеохондроза. На более поздних стадиях, речь идёт лишь о поддерживающей терапии, направленной на снятие болевого синдрома и замедление разрушительных процессов.

При правильном применении по назначению врача, мази купируют воспаления, нивелируют отёчность и придают позвоночнику забытую подвижность.

Лекарственные средства аналогичного действия:

  • индометацин
  • ибупрофен
  • вольтарен
  • найз гель
  • кетонал
  • нурофен.

В эту группу входят:

  • скипидарная мазь
  • тигровая мазь
  • никофлукс
  • капсикам
  • финалгон.

Согревающий эффект, расслабляет мускулатуру в области больных позвонков, снимает болезненный спазм.

Используются в лечении различных остеохондрозов, гарантируют устойчивую положительную динамику. Комплексность обеспечивает решение широкого спектра терапевтических задач:

  • снятие болевого синдрома
  • уменьшение воспаления
  • подавление патогенной флоры
  • предотвращение тромбообразования
  • восстановление тканей.

Благодаря уникальному составу, включающему: диметилсульфоксид, гепарин и декспантенол, одной из самых эффективных комплексных мазей считается долобене.

Выводы

Остеохондроз поясничного отдела — заболевание сложное и коварное своей растянутостью во времени. Но в этом же, кроется и решение проблемы. Природа даёт нам шанс распознать болезнь на ранних стадиях, и развернуть процесс вспять.

Своевременное обращение к врачу вернёт здоровье и избавит от многих неприятностей.

Поясничный остеохондроз — неврологическое заболевание позвоночника, поражающее людей всех возрастов, при котором в поясничном отделе позвоночника происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Они затрагивают межпозвоночные диски, суставные хрящи, костную ткань.

Причиной заболевания являются серьезные нагрузки, которые испытывает поясница ежедневно — при ходьбе, сидении, подымании тяжестей. Очень важно как можно раньше начать лечение остеохондроза, чтобы избежать возможных осложнений. Поясничный остеохондроз — достаточно сложное заболевание, которое требует комплексной терапии, под наблюдением опытного специалиста.

Пояснично-крестцовый остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое нарушение в суставных хрящах позвоночного столба, которые находятся в поясничном отделе позвоночника.

Другими словами, это заболевание означает разрушение хрящевых дисков, что находятся между телами позвонков.

Снижается подвижность позвонков, уменьшается расстояние между ними, происходит сдавливание (компрессия) нервных окончаний.

У 80% пациентов, которые жалуются на боли в спине, врачи диагностируют именно остеохондроз.

Заболевание начинается с распада гликопротеинов, находящихся в соединительной ткани, именно эти соединения придают ей эластичность. Первыми от этого процесса страдают межпозвонковые диски.

Каждый диск состоит из ядра и внешнего фиброзного кольца. После высыхания ядра диск теряет свои эластичные свойства, а фиброзное кольцо трескается и расслаивается. Через разрывы в кольце ядро может вывалиться наружу (образуется грыжа).

В результате данных процессов нагрузка на позвонки значительно увеличиваются, организм отвечает на это резким усилением образования костной ткани, в местах повышенной нагрузки.

Поясничный отдел состоит из пяти позвонков: L1-L5, пятый позвонок прикреплен к крестцу. Диски между ними чаще всего и поражаются при остеохондрозе.

Существует несколько видов пояснично-крестцового остеохондроза, они различаются расположением позвонков.

  1. Заболевание верхнего поясничного уровня (1, 2 и 3 позвонки).
  2. Заболевание нижнего поясничного уровня (3, 4 и 5 позвонки).
  3. Остеохондроз крестца (локализован в крестцовых костях). Этот вид болезни встречается очень редко.
  4. Сращивание кости крестца и позвонка.

Существует четыре стадии (иногда выделяют три) остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Вот они:

  1. Происходят изменения ядра и его положения.
  2. Начинается разрушение внешнего фиброзного кольца.
  3. После разрыва кольца ядро вываливается наружу.
  4. Деструктивные процессы затрагивают позвонки, суставы, связки.

На первой стадии пояснично-крестцового остеохондроза человек чувствует определенный дискомфорт и боль в пояснице. Она может быть острой или носить ноющий характер. Наблюдается спазм мышц и сосудов, проблемы в работе органов.

Спазмы сосудов нижних конечностей могут привести к атеросклерозу, дисфункциям мочевого пузыря.

На второй стадии из-за нестабильности позвонков мышцы спины постоянно напряжены. Пациенты жалуются на утомление поясницы, дискомфорт, неуверенность.

На третьей стадии ядро диска выпадает из фиброзного кольца и образовывается межпозвонковая грыжа.

Фрагменты выпавшего диска защемляют нервные корешки, которые иннервируют внутренние органы, мышцы, участки кожи.

В результате этого развивается изменение чувствительности определенного участка, может развиться чувство жжения, онемения и потеря чувствительности. Сдавливание нервов может привести к потере двигательной функции или атрофии мышц.

По области, в которой наблюдается нарушение иннервации, медики могут точно сказать, в каком именно месте поврежден позвоночный столб. Если фрагменты диска выпадают в спинномозговой канал, происходит защемление спинного мозга. Это часто нарушает работу органов малого таза и двигательную функцию нижних конечностей.

На четвертой стадии происходит полная замена тканей диска плотной соединительной тканью. Происходит некоторое восстановление опорной функции позвоночного столба, немного стихают болезненные ощущения, но теряется его подвижность и эластичность.

Вышеперечисленные стадии являются условными, ибо развитие заболевания очень индивидуально.

Симптомы можно условно разделить на основные, связанные с изменениями в позвоночнике и дополнительные, которые связаны с нарушением иннервации из-за защемления нервов.

Основные:

  • боль и онемение в пояснице. Сначала она может носить временный характер и проявляться при физических нагрузках и движении. По мере развития — приобретают постоянный характер, могут быть резкими или ноющими, проявляться даже при кашле или чихании;
  • усталость и состояние депрессии;
  • уменьшение чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение подвижности поясницы;
  • искривление позвоночника, лордоз.

Профилактика

  1. И.П.- лежа на животе. Руки согнуты в локтях и прижаты к телу, ноги прямые. Приподнять верхнюю часть туловища на прямых руках, посмотреть вправо — влево с поворотом головы. Вернуться в и.п., расслабиться. Повтор 2-3 раза.
  2. Руки вытянуты вперед, ноги прямые. «Кроль» руками, с приподнимание туловища. Повтор 4-6 раз.
  3. И.П.- тоже, «Брасс» руками. Повтор каждой рукой 4-6 раз.
  4. Кисти под подбородком, ползем «по-пластунски», поочередно подтягиваем колено к локтю. Повтор 4- 6 раз в каждую сторону.
  5. То же, ноги прямые. Поочередное поднимание ног вверх, носок «смотрит» в пол. Повтор 4-6 раз каждой ногой.
  6. Руки и ноги выпрямлены. Одновременно поднять прямые руки и ноги вверх, задержаться на несколько секунд, опустить и расслабиться. Повтор 3-4 раза.

Профилактика

  • рациональное питание: достаточное количество витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе предотвратит истощение межпозвоночных дисков;
  • физическая активность: утренняя зарядка, разминка в перерывах между работой – это эффективная профилактическая мера против остеохондроза, позволяющая сохранить эластичность мышц;
  • комфортные условия: при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2 степени стоит обзавестись ортопедическим матрасом для сна, а также позаботиться об удобном сидении на рабочем месте;
  • разумные нагрузки: не перегружайте позвоночник излишне тяжелыми предметами, из тех же соображений следите за массой своего тела.

#!NevrologKONEC!#

Профилактика остеохондроза:

  1. исключение интенсивных физических нагрузок;
  2. лечебная гимнастика;
  3. сохранение правильной осанки;
  4. сбалансированное питание;
  5. соблюдение режима сна и отдыха;
  6. своевременное лечение других заболеваний спины.

Остеохондроз: приговор или нет?

Остеохондрозом называют заболевание, для которого характерно наличие протекание дегенеративно-дистрофических процессов в области позвоночного столба. Во время развития этой патологии страдают межпозвонковые диски. Также происходит защемление нервов спинного мозга из-за выпячивания дисков и сокращения пространства между отдельными позвонками. Появиться заболевание может в любом отделе позвоночного столба, но чаще всего хондрозы отмечаются в области поясницы или крестца.

Главный симптом патологии, если она локализована в пояснично-крестцовом отделе – боль в этой области, ноющая и неприятная, которая существенно снижает подвижность спины и ухудшает качество жизни. Притом болевой синдром значительно усиливается после физических нагрузок.

Главными причинами развития остеохондроза в области поясницы и крестца являются:

  • низкий уровень физической активности из-за длительного периода сидения на месте;
  • чрезмерная нагрузка на спину из-за тяжелой физической работы;
  • травмы;
  • различные патологии позвоночного столба, в том числе его искривления;
  • использование неудобной мебели для сна и работы, ношение неудобной и некачественной обуви;
  • отсутствие эргономичности рабочего места;
  • наследственный фактор;
  • избыточный вес;
  • стрессы и проблемы, связанные с психо-эмоциональным состоянием.

Характерные особенности

При второй степени поясничного остеохондроза наблюдаются определенные характерные изменения, с помощью которых можно отличать, к примеру, вторую степень от первой или третьей.

2 период поясничного остеохондроза имеет следующие характерные особенности:

  • сокращается расстояние между позвонками позвоночника;
  • постепенно разрушаются фиброзные кольца и ткани возле них;
  • наблюдается защемление корешков;
  • продолжаются капсульные разрывы и надрывы.

Если здоровый позвоночник не имеет сдвигов, то во время второй стадии поясничного остеохондроза определенная подвижность появляется. Это приводит капсульным изменениям, при которых развивается складочность и теряется толщина капсул.

2 степень поясничного остеохондроза в некоторых случаях длится несколько лет. При этом поочередно наблюдается ремиссия и обострение заболевания. Иногда пациентам приходится регулярно использовать специальные повязки или обматывать позвоночник в области поясницы. Так что своевременная диагностика заболевания играет огромную роль. Чем раньше удастся обнаружить патологию, тем быстрее и легче окажется процесс лечения.

Развивающиеся дегенеративные изменения в межпозвоночных структурах и дисках известны как остеохондроз. Дистрофические процессы начинаются из-за нарушения кровотока, метаболических обменных реакций, трофики суставных тканей. Почти в 80% всех остеохондрозов приходится на крестцово-поясничный отдел.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела (между 5 и 6 позвонками) является частой патологией позвоночника. Тяжелой стадией развития заболевания считается 3 стадия, когда патологические изменения носят необратимый характер.

3 стадия развития остеохондроза является причиной нелеченного остеохондроза на ранних стадиях либо при некорректном лечении (часто при самолечении). Во многих случаях заболевание на этом этапе корригируется хирургическим лечением.

Остеохондроз развивается по следующему механизму:

  • воздействие провоцирующих факторов;
  • снижение амортизирующих свойств;
  • растрескивание или высыхание хрящевой ткани;
  • смещение диска;
  • образование межпозвонковой грыжи.

Измененные суставные структуры не в состоянии справляться с привычной нагрузкой, а смещенные диски деформируются все сильнее. Выпячивание диска происходит в результате полного разрыва фиброзного кольца и выпадение студенистого ядра.

Учитывая полиэтиологичность патологии, причин возникновения заболевания множество. В клинической практике известны случаи неустановленного генеза. Некоторые специалисты считают, что остеохондроз возникает при воздействии нескольких факторов одновременно, не выделяют какие-то причины.

При воздействии определенных механизмов и развиваются деструктивные изменения:

  • избыточный вес (переедания, сахарный диабет, метаболические нарушения);
  • нарушение обмена веществ любого генеза;
  • отсутствие активного образа жизни;
  • наследственные факторы;
  • врожденные аномалии и патологии костной, хрящевой системы;
  • заболевания костей, опорно-двигательного аппарата.

Часто заболевание встречается у спортсменов из-за сильных физических нагрузок, микротравм, вывихов, переломов в момент соревнований или тренировок.

Виды остеохондроза

Заболевание классифицируется по патологическим локациям, что обусловлено причинами и механизмами внешнего воздействия на вертикальную ось позвоночного столба. К основным типам остеохондроза относят:

  • поясничный;
  • шейный;
  • грудной.

Чаще всего встречается шейный и поясничный. Остеохондроз грудной 3 степени редко встречается в практической медицине. Остеохондроз грудной области возникает, преимущественно после серьезных повреждений позвоночника. Редкость клинических случаев обусловлена малой подвижностью грудного отдела. Поясничный остеохондроз возникает и на фоне прямой осанки человека с отличным здоровьем.

Остеохондроз развивается медленно, формируя признаки заболевания длительное время. В зависимости от этапа деструктивных процессов, клиницисты классифицируют и тяжесть течения заболевания.

Степени прогрессирующего недуга позволяет врачам точно диагностировать выраженность патологии, примерную длительность ее течения, составить адекватный алгоритм лечения.

В ревматологии выделяют 4 степени развития остеохондроза любой локализации.

I степень

В начале развития заболевания образуются уплотнения позвоночного диска, увеличиваются крючковидные отростки. Пациенты могут испытывать болезненность при долгом нахождении в одной позе или при физических нагрузках.

Если заболевание диагностировано на данном этапе, тогда прибегают к назначению обезболивающих препаратов, хондопротекторов, противоотечных средств.

Дополнительно могут быть назначены антигистаминные или нестероидные средства.

II стадия

На втором этапе появляется нестабильность хрящевых структур позвоночного столба. Межпозвоночные отверстия сужаются, уменьшается высота расположения межпозвонковых дисков. По мере уменьшения отверстия происходит сдавление нервных корешков, что вызывает сильные боли. Первые сильные боли возникают именно на 2 стадии развития, поэтому часто пациенты приходят к врачу только теперь.

III стадия

Остеохондроз третьей степени развития характеризуется выраженным прогрессированием изменений в межпозвоночных дисках. Сужение позвоночного канала и межпозвонковых отверстий провоцирует практически полное смыкание просвета, образуя межпозвоночную грыжу. Традиционное лечение включает медикаментозное лечение и хирургическую коррекцию.

IV стадия

Завершающаяся стадия развития остеохондроза, очень быстро формируется из третьей. Пациенты практически утрачивают возможность нормального передвижения, патологический процесс распространяется по всем отделам позвоночника. Лечение 4 стадии только консервативное, без хирургического вмешательства.

Третья стадия заболевания характеризуется фрагментацией и абсолютной деструкцией фиброзного кольца. В кольце появляются трещинки и разрывы, а разрушительные процессы приводят к нарушению фиксации позвонков.

Отсутствие фиксации провоцирует подвижность и все большее смещение межпозвоночных дисков, вывихи и повреждения.

К основным симптомам относят:

  • хронические боли в области локализации деформаций;
  • ограничение подвижности, скованность движений;
  • нарушения работы органов эпигастрии и ЖКТ;
  • снижение рефлекторной и нервной чувствительности конечностей;
  • формирование межпозвоночной грыжи.

Если первые стадии остеохондроза носят, преимущественно, латентный характер, то со второй стадии клиническая картина всегда яркая. Основным симптомом принято считать болезненность и ограничение подвижности. Интенсивность симптомов зависит от болевой чувствительности пациента, его общего состояния здоровья и возраста. Иногда пациенты на второй стадии отмечают болезненность, но списывают это на обычную усталость.

Лечение начинается с диагностики заболевания, куда входят различные инструментальные и лабораторные исследования.

Для всех стадий используется определенный алгоритм проведения обследования:

  • сбор клинического анамнеза:
  • изучение жалоб пациента;
  • пальпация области поражения;
  • рентгенологическое исследование;
  • мрт позвоночного столба.

В редких случаях требуется проведение люмбальной пункции, биопсии и гистологического исследования взятого материала. Все диагностические мероприятия одинаковы при разных стадиях развития недуга.

Важно!

Перед проведением хирургической операции по удалению грыжи межпозвоночных дисков требуется расширенная диагностика (специальные анализы мочи, крови, кала, ЭХОКГ, электрокардиограмма, МРТ или КТ-исследование). При необходимости проводят консультации с другими специалистами по разным профилям, особенно при наличии у пациента отягощенного клинического анамнеза.

Тактика лечения

Лечебный процесс полностью зависит от диагностических данных, клинического анамнеза пациента, его возрастных особенностей и степени развития остеохондроза. Так, остеохондроз шейного отдела 3 степени, лечение которого чаще упрощается проведением операции, является серьезным заболеванием с частыми осложнениями на головной мозг, органы дыхания, слуха и зрения.

Основной задачей систематического лечения является снижение патологической нервной пульсации, улучшение кровоснабжение в области поражения. Лечение остеохондроза различных отделов позвоночника включает назначение следующих препаратов:

  • обезболивающие препараты (включая инъекционные блокады, таблетки, местные средства);
  • противовоспалительные средства (при присоединении воспалительного очага);
  • местные разогревающие мази (раздражение способствует улучшению кровоснабжения);
  • мануальная терапия (массажи):
  • физиотерапевтические процедуры (в основном, на стимуляцию кровообращения, улучшение мышечной трофики);
  • лечебная гимнастика — ЛФК (теплый бассейн, спортивный зал, домашние условия).

Методы лечения

Победить уже появившийся остеохондроз невозможно. Однако его развитие можно приостановить, а также в процессе лечения можно избавиться и от постоянной боли. Во время терапии используются как медикаментозные средства, так и различные физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи и прочее. В редких случаях показана операция, но, как правило, если вовремя обратиться к врачу, то хирургическое вмешательство не потребуется.

Главная цель лечения – устранить по возможности фактор, провоцирующий заболевание, а также убрать симптомы. Методики призваны восстановить обменные процессы, протекающие в позвоночнике, снять боль, устранить отеки и спазмы мышц.

Даже если произошло так, что болезнь достигла следующей стадии, правильно подобранная терапия поможет не допустить усугубления процесса и облегчить страдания пациента.

alt

Действенными методами остаются регулярные гимнастические упражнения с целью укрепления мышц позвоночника, посещение лечебного массажа, медикаментозная терапия.

Препараты

Средства при остеохондрозе 2 стадии предназначены устранить боли и воспалительные элементы в поясничном отделе позвоночного столба, снять отечность с тканей и раздражение нервных окончаний, способствовать восстановлению хрящевой и костной тканей, расслабить гладкие мышцы.

Вне зависимости от степени поражения недугом, врачи назначают комплексное лечение остеохондроза. В список медикаментозных препаратов входят:

  • Противовоспалительные средства на негормональной основе;
  • Миорелаксанты (улучшают кровообращение);
  • Хондропротекторы;
  • Обезболивающие;
  • Анальгетики (снимают мышечный спазм).

Процедуры

При остеохондрозе рекомендованы процедуры, которые замедляют развитие патологических процессов, происходящих в организме, помогают частично восстановить клетки.

На практике убедили в эффективности следующие физиопроцедуры:

  1. Электрофорез. Терапия происходит путем введения лекарственных веществ в организм через подачу постоянно воздействующего низковолнового электрического тока, который улучшает метаболизм, укрепляет иммунную систему.
  2. Магнитотерапия. Лечение магнитным полем положительно влияет на тело человека при наличии различных недугов, улучшая кровообращение, снимая мышечное напряжение и воспаления.
  3. Фонофорез. Ультразвуковая терапия ускоряет и улучшает всасывание необходимых лекарственных веществ, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
  4. Иглорефлексотерапия. Акупунктура снимает напряжение и спазм мышц, улучшает настроение, оказывает обезболивающий эффект, устраняет онемение конечностей.

Каждая терапия проводится курсом и только по рекомендации лечащего специалиста.

Упражнения

Физические упражнения при остеохондрозе в пояснице помогают расслабить скелетные мышцы, постепенно укрепляя их.

Упражнения, которые позволяют восстановить гибкость и подвижность отделов позвоночника, следует делать до четырех раз в неделю в спокойном состоянии.

Питание

Правильное изменение привычного рациона вполне способно положительно сказаться на здоровье человека. Рекомендации врача по питанию зависят от сопутствующих заболеваний. Диета при остеохондрозе предполагает правильное соотношение потребления белков, жиров и углеводов. Также питание не должно перегружать желудочно-кишечный тракт.

Людям, страдающим от остеохондроза, важно пополнять свой организм следующими веществами:

  1. Кальций.
    Содержится в молочных продуктах, орехах, семенах.
  2. Магний.
    Содержится в большом количестве в бананах, морской капусте, овсе, в бобовых.
  3. Фосфор.
    Наибольшая концентрация в твороге и сырах, в рыбе, сельдерее и капусте.
  4. Также в список важных витаминов входят группы А, В, С, D и Е.

Крайне нежелательны к употреблению:

  • Еда быстрого приготовления;
  • Пища с большим количеством специй;
  • Алкоголь;
  • Газированные сладкие напитки;
  • Колбасные изделия;
  • Сахаросодержащие продукты.

Определяем степень остеохондроза: первая, вторая или третья?

Остеохондроз – это медленно прогрессирующее заболевание позвоночника вследствие развития дегенерации позвонков. Болезнь эта распространена очень широко и достаточно сложна в лечении.

Развиваться это заболевание начинает уже с 20 лет, но сначала оно никак не проявляется, а определяется только на рентгеновских снимках. Классификация подразделяет остеохондроз на 3 степени.

Чаще всего встречается повреждение пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как он принимает на себя основную нагрузку при перемещении организма и во время физической работы. Поэтому лечение этой патологии должно осуществляться внимательно и качественно.

Начальная стадия характеризуется такими признаками:

  1. Клинически, остеохондроз 1 степени проявляется в виде люмбаго – острая боль пронизывающего характера, которая возникает после резкого подъёма тяжёлых предметов или высокой физической нагрузки. Боль настолько острая, что некоторые пациенты сравнивают её с ощущением прохождения тока по позвоночнику.Остеохондроз 1, 2, 3 и 4 степени поясничного отдела
  2. При обнаружении у себя первых симптомов остеохондроза, незамедлительно обращайтесь к врачу! Последствия могут быть необратимыми
  3. Морфологически наблюдается внезапный разрыв капсулы межпозвоночного диска во время высокой нагрузки на позвоночник. Травматическое повреждение капсулы приводит к раздражению нервов и появлению боли.
  4. При первой степени остеохондроза наблюдается выраженное напряжение мышц (происходит сглаживание поясничного лордоза). Это приводит к перераспределению нагрузки и к ещё большему сжиманию межпозвонкового диска. Возникает его отёк, который только усиливает болезненные ощущения.
  5. При локализации заболевания в шейном отделе возникает цервикалгия – шейная боль при движении и пальпации мышц. В период обострения часто беспокоит цервикокраниалгия – выраженная интенсивная головная боль около затылочной области. Может наблюдаться ушной шум, головокружение, плавающие мушки перед глазами и даже зубная боль.

Лечение первой степени направлено на заживление разрыва капсулы. Обязательно проводится качественное обезболивание таблетированными лекарствами или инъекциями Анальгина, Промедола или Новокаина. Снятие отёка достигается ежедневным внутривенным введением раствора Лазикса и Хлористого натрия на протяжении пяти дней.

Не обязательно идти в спортзал, чтобы поддерживать себя в хорошей физической форме. На любой детской площадке можно найти турник, который заменит профессиональный снаряд

В качестве профилактики развития остеохондроза очень полезна вытяжка позвоночника по оси. Для этого достаточно раз в день висеть по нескольку минут на турнике. В результате этого хорошо снимается нагрузка с дисков шейного, грудного и поясничного отделов.

Классификация медикаментов в терапии остеохондроза выглядит так:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Вольтарен, Метиндол, Индометацин);
  • антигистаминные (Супрастин);
  • вазоактивные средства (Эуфиллин, Галидор).

Также в период лечения обязателен постельный режим на 3 недели и физиотерапевтическое лечение, например, УВЧ.

Степень вторая

Остеохондроз 2 степени развивается, если лечение первого периода заболевания не проводилось или было недостаточно эффективно. Характерными признаками второй степени остеохондроза позвоночника являются:

  • постоянные боли поражённого отдела позвоночника;
  • наблюдается сужение межпозвоночных отверстий;
  • этот период часто сопровождается артериальной гипотензией;
  • возникает патологическая подвижность двигательного сегмента позвоночника (этого быть не должно);
  • капсула становится истончённой и складчатой, что приводит к ещё большей подвижности ложного сустава;
  • из-за нестабильности позвоночника развиваются различного рода сколиозы;
  • при поражении грудного отдела может возникать синдром малой грудной мышцы – возникновение боли при попытке завести руки за голову;
  • постепенно поражаются сосуды спинного мозга.

Второй период заболевания может длиться несколько лет, со сменяющимися эпизодами обострений и ремиссии. При поражении грудного и шейного отдела при тяжёлых случаях развивается симптом падающей головы, когда человек после долгого фиксирования головы в одной позиции вынужден придерживать её руками для облегчения боли.

Лечение

Лечение 2 стадии остеохондроза необходимо проводить совместно с мануальной терапией. Проводят курс массажа с блокадой повреждённой зоны (например, грудного отдела). Хорошо помогает вытяжение с фиксацией позвонков при помощи поясных корсетов, воротника Шанца. Полезна ежедневная гимнастика.

Степень третья

alt

Остеохондроз 3 степени характеризуется фрагментацией фиброзного кольца и его полной деструкцией. Фиброзное кольцо в этот период может трескаться и разрываться. Всё это значительно ухудшает фиксацию позвонков.

За счёт увеличения их подвижности происходят разные смещения. Заболевание шейно-грудного отдела позвоночника сопровождается незначительным вывихом позвонков.

Плохое лечение этого периода может привести к развитию грыжи диска, а запущенный процесс способен вызвать инвалидность.

Для лечения грыжи требуется оперативное вмешательство. Не доводите заболевание до такой стадии, когда добиться выздоровления привычными средствами невозможно

Классификация клинических проявлений данной стадии весьма обширна. Для шейной локализации характерны интенсивные резкие или тупые боли, усиливающиеся после физических нагрузок. Также часто бывают боли затылочного отдела шеи с иррадиацией в предплечье и плечо.

Для грудного отдела характерны боли различной выраженности около области живота и спины, межрёберная невралгия, особо ярко выраженная во время кашля или смеха.

Также 3 степень остеохондроза грудного отдела может проявляться болями в сердце, дискинезией желчевыводящих путей и признаками панкреатита.

Лечение

Лечение должно быть назначено строго врачом, при 3 степени оно направлено на улучшение состояния пациента. Активно используются гормональные препараты преднизолона. В этот период показано хирургическое лечение.

alt

Приведённая классификация степеней остеохондроза применима во всём мире, как наиболее простая и понятная. Из неё видно, что остеохондроз является серьёзным недугом. Поэтому, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, старайтесь серьёзно подходить к профилактике остеохондроза.

Почему именно ЛФК?

Как правило, чтобы победить остеохондроз и боль, которая мучает больных во время его обострения, люди решают проставить себе курс уколов таких препаратов как анальгетики и спазмолитики. Да, они устранят боль и другие симптомы, но терапевтического эффекта не окажут. Да и длительность эффекта будет совсем небольшой.

Также такие препараты имеют массу противопоказаний, а при длительном приеме или перестают помогать, или ухудшают состояние организма. А лечебная физкультура или ЛФК значительно улучшает и процесс циркуляции крови, и состояние мышечного корсета, и способствует принятию сегментами позвоночного столба правильного положения.

Общие правила

Несмотря на большое количество положительных моментов и видимую безопасность метода, ЛФК все же нельзя использовать бездумно и без предварительной консультации со специалистом. Важно помнить о том, что причиной боли в области поясницы или крестца могут быть и другие заболевания, а не только остеохондроз.

Притом при ряде из них или в зависимости от определенного состояния организма пациента использовать ЛФК просто запрещается. Так что прежде чем отправиться с ковриком под мышкой заниматься физкультурой, стоит все-таки выделить несколько часов своего личного времени и посетить невролога. В свою очередь, врач может направить на прохождение ряда исследований, чтобы поставить точный диагноз и определить степень развития остеохондроза.

Также существует еще несколько правил, которые важно соблюдать, выполняя упражнения. В противном случае даже самый лучший комплекс ЛФК будет просто неэффективен.

  1. Важно соблюдать регулярность и выполнять упражнения систематически. В противном случае нужного эффекта просто не будет.
  2. Нельзя сразу бросаться «с места в карьер» и пытаться выполнить программу-максимум. Начинать всегда нужно с легких и простых упражнений и делать всего несколько подходов, не загоняя себя. Также не стоит забывать о предварительной разминке.
  3. Ни в коем случае нельзя перетруждать спину во время занятий. Противопоказано делать те упражнения, что причиняют боль.
  4. Одежда для занятий должна быть удобной и не стесняющей движений.
  5. Все упражнения выполняются плавно и медленно. Во время ЛФК спешить противопоказано. Дыхание должно быть размеренным.

В целом, длительность комплекса упражнений против остеохондроза поясницы редко превышает 15-20 минут в сутки. И лучше всего заниматься не просто регулярно, а ежедневно, выделяя для этого время в утренние часы. Также рекомендуется использовать простой гимнастический коврик – нежелательно делать упражнения на голом полу (некоторые из них предполагают лежание на спине или стойку с опорой на ладони и колени).

  1. Физкультура должна проходить в помещении с хорошей вентиляцией, отличный вариант — на улице.
  2. Занятия проводятся только в период ремиссии заболевания (когда нет симптомов).
  3. Одежда на занятиях ЛФК предполагается широкая, не стесняющая движений и дышащая.
  4. Все движения плавные, амплитуда и количество повторений постепенно увеличиваются.
  5. Если начинаются болезненные ощущения, следует немедленно прекратить занятие.
  6. Предваряют занятия и оканчивают измерения давления и пульса. Когда эти показатели отличаются от нормальных, следует снизить нагрузку.
  7. Желательно в течение всего занятия прислушиваться к своему дыханию, это повысит эффективность. Все упражнения на растяжку выполняются на выдохе.
  8. Очень важно постепенно повышать нагрузку и количество повторов, это снизит риск травматизма и предотвратит переутомление.
  9. Упражнения важно выполнять регулярно, так можно добиться скорейшего результата.
  10. Перед началом самостоятельных занятий необходимо проконсультироваться с врачом и согласовать с ним комплекс упражнений.

Следует помнить, что ЛФК не проводится, когда начинаются признаки обострения: болевые ощущения. После комплекса ЛФК они могут усилиться и причинить неудобства.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector