Почему болят ноги под коленями

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Лечение

Чтобы узнать причины неприятных ощущений подколенной области врач направит пациента на компьютерную, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, ангиографическое исследование вен. Иногда назначается пункция сустава.

Когда установлен диагноз, врач назначит лечебные меры, направленные на устранение болевого синдрома под коленными суставами. Воспаление с отеками ноги устраняют с помощью холодовой влажной повязки. Поврежденные мышечные ткани фиксируют с помощью туго наложенного эластичного бинта либо применяют специальные ортезы в зависимости от повреждения.

Применяются нестероидные средства, снимающие воспаление, боль. Лечат Диклофенаком, Ибупрофеном, Ортофеном и иными препаратами. При наличии бактериальной инфекции показаны антибиотики. Чтобы восстановить трофику хрящевых тканей, предупредить их деструкцию, применяют хондропротекторные средства. Лечат Артроном, Артрой, Хондроксидом, гиалуроновой кислотой и иными средствами.

Ортофен

Чтобы устранить отеки показаны диуретические средства. Лечат Лазиксом, Верошпироном, Фуросемидом и иными лекарствами. Улучшить проводимость в нервных тканях можно с помощью витаминных препаратов. Лечат Нейромультивитом, Мильгаммой, иными средствами.

Если консервативное лечение не принесло желаемого эффекта, то применяют хирургическую операцию. При разорванных связках, менисках показана артроскопия, в ходе которой выполняют небольшие надрезы, также коленный сустав могут эндопротезировать.

Пациентам с болью под коленями следует соблюдать диету. Сладкая, жирная, острая, соленая, копченая, сдобная пища ограничивается в употреблении. Питаются нежирным мясом, овощами с фруктами, кашами, яйцами. Еще надо питаться холодцом, продуктами, состоящими из желатина, пьют рыбий жир. Важно помнить, что диету назначает больному только врач.

Народные методы

Дополнительно к основному лечению применяют народные методы, перед тем, как их применять, надо проконсультироваться с доктором. Применяют ванны для ног с отварами трав, дубовой корой, бикарбонатом натрия, морской солью и иными компонентами. Показано обливание ног прохладной и теплой водой.

Кусок льда надо завернуть тканью и приложить такой компресс на несколько секунд к пораженной зоне. Натирают нижние конечности настойкой из каштана. Плоды каштановые 300 г измельчаются, заливаются водкой 0,5 л, настаивают 14 суток. Применяют наружно перед сном.

Нередки случаи, когда серьезные поражения сосудов и нервов врачи принимают за иррадиирующую боль, возникающую вследствие поражения седалищного нерва. Важнейшей задачей врача в этой ситуации становится подробная первичная диагностика. Доктор собирает анамнез, исследует историю болезни индивидуального пациента и назначает комплексное обследование, включающее в себя различные методики, позволяющие распознать точную причину подколенных болей.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: это может привести к неблагоприятным для здоровья пациента последствиям.

Все препараты и процедуры должен назначать лечащий врач. С целью обезболивания и уменьшения неприятной симптоматики чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кетонал, Мовалис, ОКИ, и так далее). Консервативная терапия включает в себя и физическое ограничение подвижности сустава.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Болит под коленом у ребенка

Тянущий болевой синдром с задней стороны коленного сустава иногда бывает у подростков в период их интенсивного роста. Сухожилия с мышцами медленнее формируются, чем костные структуры, поэтому иногда проявляется у детей дискомфорт под коленными суставами. Молодой человек может пожаловаться на тянущую болезненность, скованность в ногах.

Кроме возрастных изменений неприятные ощущения могут возникнуть из-за того, что:

  • Сместился надколенник.
  • Существует воспалительный процесс.
  • Связки с сухожилиями растянулись, разорвались.
  • Скелет формируется аномально.
  • Подросток перетренировался.

Народные методы

Когда требуется помощь

Когда под коленной зоной начала беспокоить боль, не являющаяся интенсивной, но беспокоящая человека 5 суток или неделю с гипертермией, ограниченной подвижностью сустава, то пациенту требуется врачебная консультация. И также требуется проконсультироваться при разлитых болевых ощущениях (от бедренной к коленной зоне), сопровождающихся формированием кровоподтеков, местного воспаления с гиперемией, отеком.

Если не проводить лечения, то сустав утратит свои функции, больной станет инвалидом.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита.

Почему болят ноги под коленями

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.).

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

врач осматривает больное колено

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Разрывы менисков

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий.

Профилактика

Для предотвращения развития различных патологий, связанных с болью под коленом сзади, следует предпринять следующие меры:

  • Чтобы избежать травм связок, нужно делать упражнения для их укрепления. Для этого подойдёт изометрическая гимнастика и упражнения на растяжку под контролем тренера.
  • Можно не допустить развитие кисты Бейкера, если рационально подходить к физическим нагрузкам и укреплять сустав с помощью хондропротекторов.
  • Киста мениска возникает у тех, чья основная деятельность связана с переносом тяжестей. Избегая этого и повторных травм мениска, можно свести на нет вероятность образования кисты.
  • Разрыв мениска чаще бывает у тех, кто много сидит на корточках и поднимает тяжести в “позе рыбака”. Резкие прыжки и торможение по нескользкой поверхности тоже могут привести к травме, поэтому следует их избегать.
  • Тендовагинита и тендинита можно избежать, рационально подходя к физическим нагрузкам.
  • Чтобы не допустить воспаления лимфоузлов, нужно избегать инфекций и не допускать их развития, а также своевременно и тщательно обрабатывать раны.
  • Воспаления большеберцового нерва можно избежать, если не допускать перегрузок и переохлаждения, укреплять мышцы.
  • Профилактика аневризмы включает в себя отказ от курения, контроль над высоким давлением и переход на правильное питание.
  • Не допустить развития тромбоза можно с помощью укрепления стенок сосудов, сбалансированного питания и отказа от малоподвижного образа жизни.
  • Одна из частых причин образования грыжи – плохое питание мышц поясничного отдела. Гимнастика на укрепление этой группы мышц поможет избежать заболевания.

Боль под колено сзади может быть обусловлена различными причинами. Часто клиническая картина напоминает сразу несколько заболеваний. Поэтому при первых симптомах лучше обратиться к специалистам и пройти необходимые обследования для последующего назначения курса лечения.

Чтобы не возникали дискомфортные ощущения под коленом, требуется правильно распределять нагрузку на суставы, после долгого сидения в одной позиции надо размяться, заниматься каждый день физкультурой. Питаться требуется сбалансировано, не допускать появления избыточной массы тела.

Спорт

И также необходимо отказаться от пагубных привычек, периодически проходят профилактический осмотр. Если возникла боль под коленом, то надо срочно консультироваться с врачом, не заниматься самолечением, от которого возникнут осложнения, трудно поддающиеся лечению.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Боль под коленом: что это такое и есть ли повод для беспокойства?

Колено является самым крупным суставом нашего тела. Травмы и повреждения колена весьма распространены. Оно состоит из костей, которые могут сломаться или сместиться, а также из хряща, связок и сухожилий, которые могут растянуться или порваться.

Некоторые травмы колена могут зажить сами по себе, другие требуют операции или медицинского лечения. Иногда боль под коленом может быть симптомом хронического заболевания, такого как артрит. Боль под коленом также может быть вызвана защемлением нерва в поясничном отделе позвоночника.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector