Коленный сустав хрустит при сгибании

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины

Избыточный вес

  • большеберцовая кость;
  • бедренная кость;
  • надколенник.

Сустав позволяет выполнять основные движения: сгибание, разгибание, повороты. Между двумя костями есть поверхность, которая покрыта гиалиновым хрящом. Благодаря этому, обеспечивается гладкость и скольжение костей друг по отношению к другу.

Каждый лишний килограмм дает 10% нагрузки на 1 кв. мм. хрящевой поверхности. Например, при росте в 165 см и весе 80 кг, нагрузка на колени составит 150%. Таким образом, излишний вес сам по себе убивает ваши колени.

Для того, чтобы колени не хрустели, нужно обязательно понизить вес тела, так как он создает дополнительную нагрузку на мышцы и связки. Лишняя нагрузка влияет на сустав, нарушая его работу. Впоследствии от этого возникает боль.

Кроме того, лишний вес запускает метаболический синдром, который позже будет связан с гипертонией, с возникновением сахарного диабета, нарушением обменных процессов. Все это уже вторично приводит к разрушению сустава.

Коленный сустав рассчитан примерно на 80 килограммов. Люди, имеющие больший вес, чаще остальных страдают от болей, так как их суставы изнашиваются гораздо быстрее.

Частой причиной хруста является прием препаратов от повышенного давления. Многие из них вызывают побочные эффекты. А учитывая то, что люди, пытаясь снизить давление, одновременно принимают несколько разных препаратов, побочные явления накапливаются и вызывают боли в коленях.

К тому же, прием препаратов от давления может спровоцировать судороги в ногах.

Чтобы в этом убедиться, достаточно открыть инструкцию к тому или иному препарату от давления и найти там такие побочные эффекты, как: артрит, артроз, обострение подагры, повышение мочевой кислоты.

Избыток мочевой кислоты в крови, к примеру, вызывает воспаление суставов. А сама мочевая кислота является побочным продуктом переваривания белков, и выводится из организма через почки. Это ненужный организму продукт, который должен быть удален. При больных почках соли в большем количестве откладываются в суставах — суставы воспаляются.

Если вы заметили, что при сгибании колена появляется хруст, напоминающий хруст снега — это плохой знак. Очень плохой. Такой хруст говорит о развивающемся артрозе.

Артроз развивается медленно, этот процесс может занимать до нескольких лет: вначале практически ничего не происходит, сильных болей нет, человек спокойно ходит — иногда побаливают колени.

Но в какой-то момент, например, после физической нагрузки: где-то что-то приподняли тяжелое, переусердствовали с тренировками, вдруг боль становится сильнее.

Очень часто повреждение менисков путают с артрозом. Главное отличие этого заболевания в том, что, если при артрозе боль усиливается постепенно, то при повреждении менисков — боль моментальная.

Повреждение менисков может произойти у любого человека: шел, оступился, как-то неправильно поставил ногу и вдруг… резкая боль, на утро все опухло — болит.

Также заболеванию менисков часто подвержены спортсмены. Однако, этот недуг не столько беспокоит спортсменов-профессионалов, как спортсменов-любителей. Не трудно догадаться, почему.

Коленный сустав хрустит при сгибании

Спортсмены-профессионалы наиболее подготовлены в этом плане: занимаются спортом долгое время, имеется опыт в физических тренировках, правильно рассчитывают нагрузку. У любителей же прямо противоположная ситуация: занимаются через раз, мышцы отвыкают, после чего, при добавлении новых порций упражнений и физической нагрузки, мышцы начинают болеть.

Возраст также влияет на заболевание: человек в 40 лет решил позаниматься спортом, так сказать, набрать форму, но после выполнения нескольких упражнений, возможно даже в процессе их выполнения, что-то хрустнуло в колене, и возникла дикая боль.

Самыми опасными движениями для коленей являются приседания, сидение на корточках и другие движения, предполагающие кратковременные приседания. В этом случае, при наличии воспаления, происходит защемление менисков, а у людей с развивающимся артрозом, возможно его обострение.

  • боли сопровождаются очень сильным опуханием;
  • образуются покраснения кожи;
  • сильные боли, возникающие в ночное время;

При артрите боль чем-то похожа на зубную, при этом ночью она появляется в положении полного покоя, когда человек спит, не переворачивается. В этот момент возникает сильнейшая боль. Это признаки артрита.

Еще одним отличием от артроза и мениска является то, что при артрите боль утихает в момент совершения каких-либо движений: нога заболела, встал-походил — боль утихла.

Наиболее часто хруст появляется из-за поражения одной или нескольких структур области колена. Однако в некоторых случаях такой симптом может появиться и при заболеваниях, которые поражают организм в целом и приводят к увеличенной нагрузке на коленный сустав (

  • гонартроз;
  • повреждение менисков;
  • ревматоидный артрит коленного сустава;
  • подагрический артрит коленного сустава;
  • гипермобильность коленного сустава;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • ожирение;
  • хондроматоз коленного сустава;
  • бурсит коленного сустава;
  • рассекающий остеохондрит;
  • остеофиты коленного сустава;
  • вывих коленного сустава;
  • перелом костей, формирующих коленный сустав;
  • поражение связок коленного сустава;
  • поражение сухожилий;
  • хондромаляция надколенника.

Гонартроз – это заболевание коленного сустава, характеризующееся дистрофическими изменениями (

), постепенным изнашиванием суставного хряща и деформацией сустава. Данное заболевание обладает высоким риском инвалидизации, то есть может привести к

разной степени. Гонартроз встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. С возрастом риск появления гонартроза становится выше.

Главной причиной возникновения гонартроза является дисбаланс между механическим давлением, действующим на сустав и регенерационными (

) способностями тканей.

  • Первичный гонартроз, который может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, генетических и метаболических нарушений, нарушений кровообращения и др.
  • Вторичный гонартроз возникает из-за действия внутрисуставных и внесуставных причин. К внутрисуставным причинам относятся внутрисуставные травмы (перелом), поражение менисков, менискэктомия (операция по удалению менисков коленного сустава). Внесуставной причиной может быть поражение коленного сустава при патологиях тазобедренного сустава – вывих, неправильно выполненный артродез (операция, которая выполняется с целью обеспечения полной неподвижности сустава). 

С прогрессированием заболевания поражение суставных структур становится более выраженным, что отражается на клинической картине.

  • 1 стадия. Происходит первичное поражение гиалинового хряща. Клетки хрящевой ткани дегенерируют (разрушаются) и не могут выполнять свои функции (рост и регенерация хряща).
  • 2 стадия. Появляются трещины в хряще, которые могут распространиться до субхондральной хрящевой пластинки (слой кости, расположенный непосредственно под хрящом). Появляются фрагменты хряща, которые раздражают синовиальную оболочку и ведут к ее воспалению (синовит).
  • 3 стадия. Синовиальная оболочка гиперплазируется (увеличивается в размерах), появляются краевые остеофиты (наросты на поверхности кости).
  • 4 стадия. Субхондральная хрящевая пластинка разрушается, что может сопровождаться образованием кист и утолщением суставной капсулы.
  • 5 стадия. Характерно появление грануляционной ткани (ткань, которая появляется при заживлении воспалительных очагов) в области поражения кости. Суставные поверхности на этом этапе значительно деформированы. 

Первым симптомом гонартроза является боль в коленном суставе. Боль усиливается при подъеме по лестнице, ходьбе, приседании,

и зависит от метеорологических условий (

). В начальных стадиях заболевания боль беспокоит преимущественно утром, а в течение дня постепенно проходит. При движении в коленном суставе слышен хруст, связанный с трением пораженных суставных поверхностей друг об друга и нередко сопровождаемый ограничением движений в суставе, что возникает из-за ущемления суставными поверхностями гипертрофированных (

) ворсинок синовиальной оболочки. Также для гонартроза характерно развитие контрактуры (

), припухлости сустава. На последних стадиях гонартроза больные с трудом ходят.

Повреждение менисков является травмой коленного сустава, которая встречается очень часто. Повреждения внутреннего мениска встречаются намного чаще (

) в связи с особенностями анатомического строения (

). Повреждение наружного мениска, несмотря на то, что встречается реже, протекает более трудно, так как стабильность сустава поражается больше.

Мениски могут быть повреждены при прямом или непрямом действии повреждающего фактора на них. Наиболее частыми причинами являются резкое разгибание коленного сустава, прыжки, резкий поворот голени кнутри или кнаружи.

  • Блокада сустава – это сопротивление, которое появляется при попытке разгибания. Блокада является временным явлением и часто появляется при приседании, ходьбе.
  • Боли в области коленного сустава, которые часто появляются при ходьбе, увеличенной нагрузке на сустав. Особенно выраженными являются боли при спускании и подъеме по лестнице.
  • Симптом «щелчка» появляется обычно при ходьбе и связан с «перекатыванием» голени через препятствие (пораженный мениск).
  • Выпот (скопление синовиальной жидкости) в полости коленного сустава. Его появление связано с воспалением синовиальной оболочки.
  • Гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава). 

Заживление после повреждения мениска возможно, только если оно произошло в паракапсулярной (

Избыточный вес

    большеберцовая кость; бедренная кость; надколенник.
  1. В процессе сгибания и разгибания сустава в неудобной позе, когда соприкасаются суставные выступы.
  2. При растяжении околосуставных связок. Оно может возникать из-за долгого пребывания колена в растянутом положении.
  3. У ребенка из-за гиперподвижности костей или несформированного скелета.

В чем сущность проблемы

В здоровом суставе любые движения происходят плавно и беззвучно. Этому способствует наличие хрящевой прокладки, играющей роль амортизатора, и особой смазки в виде синовиальной (внутрисуставной) жидкости. При этом хрящ работает по типу губки. При сгибании ноги в коленном суставе хрящевой слой сжимается и из него выделяется жидкость, а при разгибании колена происходит обратный процесс, т.е. жидкость впитывается хрящом. Наиболее характерные движения сгибательно-разгибательного типа в коленном суставе осуществляются при приседании.

Почему хрустят суставы? Хруст представляет собой звук «трескающего» характера, который возникает в суставе только при движении в нем (пассивном или активном). В эту же категорию относятся и щелчки. Теоретически такой звук способен зародиться в любом суставе, но чаще всего хрустнуть может коленный сустав, как активно участвующий в движении и воспринимающий большие нагрузки.

Необходимо отметить, что далеко не любой подобный звук следует рассматривать как признак болезни. Чаще всего сустав может похрустывать по физиологическим причинам, не связанным с какой — либо патологией.

Во время движения происходят сгибательные и разгибательные процессы в суставе колена. В нормальном состоянии любые передвижения, ходьба, сгибание ноги происходят плавно, без похрустываний и каких-либо звуков. Это происходит благодаря тому, что суставы надежно защищены специальными хрящевыми тканями.

  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • травмирование сухожилий или хряща;
  • тендинит или воспалительный процесс в тканях сухожилий;
  • повреждения надколенника в результате чрезмерной физической нагрузки;
  • ношение обуви, которая вызывает дискомфорт;
  • нехватка кальция в организме человека;
  • повреждение костей коленного сустава (травмы с вывихом или переломом);
  • возрастные особенности, которые приводят к уменьшению синовиальной жидкости в полости сустава;
  • ослабевание связок коленного сустава в результате малоподвижного образа жизни, нарушения режима питания, курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • лишний вес, приводящий к ожирению;
  • повреждение нервов;
  • операция с осложнениями.

Сильный хруст можно услышать при выполнении физической работы. Это происходит из-за увеличения суставной сумки. Потрескивание в момент травмирования колена свидетельствует о повреждении связочного аппарата. Кроме потрескивания, появляется резкая боль в суставе с постепенным образованием отечности. У спортсменов, которые активно занимаются бегом, чаще всего повреждается надколенник.

В медицине принято классифицировать коленный хруст на несколько подвидов. От того, к какой категории относится патология в конкретном случае, зависит дальнейшее лечение пациента.

Физиологический хруст в колене при сгибании является непатологическим хрустом, обуславливающимся физиологическими причинами. Это безопасное явление, которое не требует осмотра специалистом и серьезного подхода к обследованию и лечению. Отличить его позволяют определенные звуки во время физической нагрузки – потрескивание и щелчок.

Происходит это за счет растягивания синовиальной сумки, в которой находится специальная внутрисуставная жидкость. В ее составляющую входит диоксид углерода. Это вещество в нормальной среде образует пузырьки, способные растворяться в жидкости. Если перегрузить сустав, пузырьки начинают лопаться, тем самым создается хруст. Разделяют основные причины физиологического хруста:

  • Передвижение в неправильной позе, когда происходит вынужденное трение суставов друг об друга. Но после возвращения в привычное положение хруст исчезает.
  • Длительное нахождение в одном и том же положении. Данная поза влечет за собой небольшое растяжение связок, которое способствует временному онемению конечности и образованию хруста при возвращении в нормальное состояние.
  • Резкое движение конечностью приводит к затрагиванию тканями костных выступов, в результате чего происходит незначительный хруст.

Стоит обратить внимание, если хруст повторяется и сопровождается болевым ощущением или отеком мягких тканей. Это может сигнализировать о развитии патологических нарушений в суставе, требующих определенного лечения.

Патогенный хруст

Патологии колена являются в некоторых случаях первопричинами хруста в суставах. Этот тип хруста появляется постоянно при двигательной активности. В большинстве случаев подобное явление вызвано воспалительными процессами. Но существует ряд других факторов, провоцирующих хруст.

Основные причины появления хруста патологического характера в колене при сгибании и разгибании:

  1. патологии дегенеративно-дистрофических изменений в суставах – артрит, артроз, остеопороз, болезнь Рейтера;
  2. заболевания околосуставных мягкотканых структур — бурсит, тенденит, миотендинит, тендобурсит;
  3. нарушения кровообращения в тканях;
  4. нарушения синтеза коллагена;
  5. травмы, приводящие к разрывам связок, переломам, ушибам, растяжениям.

Это опасное явление, которое сопровождается болевым ощущением, ограничением в привычной подвижности, появлением припухлости и покраснением кожи. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры в области болезненного сустава, а также увеличение его в размере.

При наличии данных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения диагностического исследования и установления способов лечения.

Многих родителей волнует вопрос: почему хрустит колено при сгибании и разгибании у ребенка. У грудничка это происходит из-за незрелости связочного аппарата. Со временем в процессе роста и развития ребенка происходит укрепление всех мышц, связок и костей, поэтому эти неприятные звуки в суставах исчезают.

Хруст в мягких тканях колена может наблюдаться у подростков в период полового созревания. В это время меняется гормональный фон, из-за чего кости начинают интенсивно расти, а мышцы и связки развиваются с отставанием. Но волноваться не стоит, так как к шестнадцати годам все процессы нормализуются.

Принимать меры необходимо в том случае, если хруст во время совершения каких-либо манипуляций конечностью, сопровождается болевым синдромом. В данном случае важно пройти обследование и определить причины, которые спровоцировали это явление у ребенка.

После протезирования коленного сустава мышечные ткани еще слабые и ограничены в выполнении своих функций. Хрустеть колено может как на начальном этапе послеоперационного периода, так и через некоторое время. Небольшие потрескивания на протяжении нескольких месяцев после протезирования считаются нормой.

Сильный хруст сразу после проведения операции говорит об осложнениях, плохом качестве протеза или о нарушениях его установки.

Хруст, возникающий спустя некоторое время после протезирования, свидетельствует об изнашивании протеза. В данном случае требуется обследование и при необходимости его замена.

После проведения диагностического исследования и выявления причины возникновения хруста в коленном суставе проводится лечение. К методам лечения относят:

  1. Медикаментозные. Применяют для лечения выявленного заболевания опорно-двигательной системы с помощью лекарственных средств. Чаще всего данный способ лечения направлен на устранение воспалительных процессов в тканях и сухожилиях, которые образовались в результате травм.
  2. Физиотерапевтические методы лечения применяются также при поражении сустава. Самыми эффективными считаются электрофорез, воздействие магнитом или ультразвуком.
  3. Народные. Этот способ лечения пользуется огромной популярностью при лечении многих заболеваний, в том числе и суставных. Для приготовления настоев и отваров в домашних условиях используют продукты животного происхождения и травы. Самый эффективный способ избавиться от болей и хруста в колене – примочки из сока капусты. Хорошо помогает настой из еловых шишек, содовая примочка, мази из имбиря, касторового масла, каланхоэ.
  4. Оперативные. Хирургическое вмешательство проводят в тех случаях, если ни один из вышеперечисленных способов лечения не дает желаемого результата. Например, сильный артроз, способствующий разрушению хрящевой ткани. При этом сустав нуждается в замене на искусственный.

Боль, отек и хруст в коленном суставе, вызванные суставными заболеваниями, необходимо лечить комплексно. Если болезнь не запущена, и межсуставные структуры не сильно повреждены, врач пропишет препараты для лечения щелчков и нормализации функционирования колена. Схема терапии включает такие группы медикаментозных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные. Препараты этой группы помогают убрать острую боль, отечность и воспаление при артритах, артрозах, подагре. Лекарства выпускаются в форме инъекций, таблеток, мазей. Эффективные средства:
    • «Индометацин»;
    • «Диклофенак»;
    • «Найз».
  • Кортикостероиды. Назначаются в ситуациях, когда препараты группы НПВС не оказывают должного эффекта. Лекарство вводится непосредственно в сустав, снимая острое воспаление, облегчая сопутствующую симптоматику. Чаще всего применяют:
    • «Гидрокортизон»;
    • «Преднизолон».
  • Хондропротекторы. Их часто назначают для лечения щелчков в суставах. Препараты восстанавливают межсуставную хрящевую ткань, не дают ей дальше разрушаться. Действенные лекарства:
    • «Хондроитин»;
    • «Дона»;
    • «Артра».

Дополнительно наружно можно пользоваться мазью Капсикам.

Упражнения

Основные причины хруста в коленях при сгибании и разгибании

Клиническое обследование пациента включает в себя выслушивание жалоб пациента, сбор анамнеза (

), осмотр и физикальное обследование, которое включает пальпацию (

) и аускультацию (

), определение объема движений в коленных суставах.

Обследование начинается с анализа жалоб пациента. Жалобы на хруст в колене обычно представляют пациенты в возрасте старше 40 лет, что связано с возрастными дегенеративными изменениями в структурах сустава. Наряду с жалобой на хруст в коленном суставе пациенты жалуются на боль, дискомфорт, ограниченную подвижность, утреннюю скованность в коленном суставе.

При сборе анамнеза особенное внимание следует обратить на наличие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач выясняет, при выполнении каких движений появляется хруст в колене (

). Также важен анализ профессиональной деятельности обследуемого пациента, так как очень распространена данная проблема у спортсменов и представителей других профессий, связанных с большими нагрузками на нижние конечности. Необходимо выяснить, не является ли хруст в колене признаком наследственного заболевания (

  • припухлость области колена;
  • гематома (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке);
  • деформация колена;
  • симметричность патологических изменений;
  • поражение кожных покровов и мягких тканей. 

Отчетливо чувствуется крепитация в колене при пальпации, если приложить ладонь к передней области колена и в это время осуществлять движения в коленном суставе. Также при пальпации можно определить наличие жидкости в полости сустава, деформацию или патологическую подвижность кости. Прощупываются внешние ориентиры сустава, которые при вывихе или переломе являются смещенными.

Аускультация в данном случае проводится непосредственная (

), во время которой пациент выполняет активные или пассивные движения конечностью и выслушивается хруст или щелчки.

При определении объема движений в коленном суставе сначала оценивают активные движения (

), а затем пассивные (

). Объем движений определяется с помощью специального инструмента (

). При измерении объема движений в коленном суставе изначально нога находится в выпрямленном положении.

Общий анализ крови – это лабораторный анализ клеточного состава крови. Для выполнения анализа проводится забор венозной крови (

). Исследование проводится с помощью специальных аппаратов. Результаты исследований могут быть получены в течение нескольких часов. В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для наличия воспалительного или инфекционного процесса в организме. При данном исследовании не определяются изменения, характерные только для хруста в колене, то есть оно не является специфичным. Наиболее информативными показателями общего анализа крови являются уровень

, который указывает на наличие инфекции и степень ее выраженности,

, повышение которой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Лейкоциты могут быть повышены при

), который может быть осложнением перелома костей. Воспалительный процесс, при котором повышается СОЭ, может быть вызван поражением мягких тканей области колена при различных травмах, при ревматоидном поражении коленного сустава.

Биохимический анализ крови подразумевает под собой исследование показателей крови, характеризующих состояние определенных органов или тканей. Для выполнения анализа необходима венозная кровь. Результаты биохимического анализа крови получают в течение одного дня. Основными показателями биохимического анализа крови, которые изменяются при наличии патологии колена, являются

. Ревмопробы – это исследование венозной крови, с целью диагностирования воспалительных заболеваний. Для этого определяются следующие параметры – ревматоидный фактор, АСЛ-О (

), СРБ (

). Также информативным показателем является мочевая кислота, уровень которой повышается при подагрическом артрите.

Коленный сустав хрустит при сгибании

Общий анализ мочи назначается в качестве рутинного метода. Результаты исследования можно получить в течение дня. В общем анализе мочи нет специфичных показателей для патологии колена, однако косвенным показателем может быть гиперурикурия при подагрическом артрите (

УЗИ – это диагностический метод, основанный на способности ультразвуковых волн проходить через ткани с различной интенсивностью и отражаться. Отраженные сигналы фиксируются ультразвуковым датчиком и отображаются на экране. УЗИ коленного сустава – это высокоинформативный метод диагностики патологий колена.

Данный метод наиболее информативен при исследовании мягких тканей. УЗИ коленного сустава является доступным, его можно провести практически в любом медицинском учреждении. Также его преимуществами являются безвредность и невысокая стоимость. Специальной подготовки перед проведением УЗИ коленного сустава не требуется.

При визуализации передних и боковых отделов сустава, пациент лежит на спине, а чтобы лучше визуализировать мениски врач просит пациента согнуть ноги в коленях. Для визуализации задних отделов коленного сустава пациента просят лечь на живот.

  • Наличие выпота в полости сустава.
  • Воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается ее утолщением, пролиферацией (разрастанием) синовиальных ворсинок.
  • Разрывы сухожилий и связок отображаются как нарушение их анатомической целостности связки и разрыв волокон.
  • Поражение менисков. При поражении менисков отмечается нарушение линии контура менисков, наличие деформации менисков, их фрагментация и дегенерация.
  • Наличие инородных тел в полости сустава может быть при проникающих ранениях, переломах.
  • Наличие кисты Беккера, которая выглядит как полость, заполненная жидкостью.
  • Сужение суставной щели может говорить о синовите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.
  • Неровные контуры сустава (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях).
  • Истончение гиалинового хряща обычно встречается при остеоартрозе.
  • Воспаление синовиальных сумок проявляется наличием анэхогенных (черного цвета) или гиперэхогенных (белого цвета) зон.

Рентгенологическое исследование назначается часто при диагностике патологий колена, так как является информативным, доступным и недорогим методом. Недостатком данного метода диагностики является лучевая нагрузка на организм.

  • Изменение положения костей наблюдается при вывихах коленного сустава, переломах бедренной кости и костей голени, а также врожденных аномалиях опорно-двигательного аппарата.
  • Изменение костной структуры возникает, как правило, при переломах костей и выражается в прерывании контакта между костными балками (участки губчатого вещества кости). К изменениям костной структуры относится также ее перестройка – остеопороз (снижение плотности костной ткани), остеосклероз (повышение плотности костной ткани).
  • Сужение суставной щели наблюдается при дистрофических и воспалительных поражениях коленного сустава. Сужение может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное сужение суставной щели обычно наблюдается при артритах.
  • Очаги деструкции выглядят на рентгеновском снимке как затемненные или просветленные участки.
  • Линия перелома. Линия перелома выглядит как светлая полоса с неровными краями. По линии перелома можно судить о точной локализации перелома (внутрисуставной, внесуставной). Также оценивают направление и протяженность линии перелома.
  • Смещение костных отломков может быть поперечным, продольным, боковым, угловым.
  • Хрящевые включения и хондромные тела различной формы и размеров наблюдаются при хондроматозе. 

Следует учитывать, что на рентгенограмме не отображается или отображается слабо поражение мягких тканей опорно-двигательного аппарата, поэтому рекомендуется проведение и других современных методов диагностики (

Рентгенологическое исследование также проводится после вправления вывихов, лечения переломов с целью контроля эффективности лечения.

Исследование синовиальной жидкости проводится в лабораторных условиях. Проводится макроскопическая оценка, микроскопическое и микробиологическое исследование, исследование физико-химических свойств синовиальной жидкости. Образцы синовиальной жидкости для анализа получают при пункции коленного сустава.

  • Цвет. Желтый цвет синовиальной жидкости может быть при остеоартрозе, кровянистая окраска характерна для травматических поражений коленного сустава. При воспалительных заболеваниях коленного сустава цвет синовиальной жидкости может варьировать от желтого до коричневого.
  • Прозрачность. При остеоартрозе синовиальная жидкость является полупрозрачной, при воспалительных заболеваниях – мутная, полупрозрачная.
  • Осадок. При ревматоидном артрите часто обнаруживается осадок в синовиальной жидкости, образованный из некротизированных участков синовиальной оболочки и напоминающих рисовые зерна («рисовые тельца»).
  • Цитоз (количество клеточных элементов). В норме цитоз составляет 0,1 – 0,5х109/л. При дегенеративных заболеваниях и травматических поражениях коленного сустава данный показатель может достигнуть 2 – 3х109/л, а при воспалительных заболеваниях до 80х109/л.
  • Микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании нативного (неокрашенного) мазка могут быть обнаружены рагоциты (зернистые клетки), количество которых при ревматоидном артрите может достигать половины всего клеточного состава синовиальной жидкости. При подагрическом артрите в нативном мазке могут быть обнаружении кристаллы мочевой кислоты.
  • Неклеточные элементы. При травматических поражениях в синовиальной жидкости могут быть обнаружены фрагменты хряща, поврежденных связок.
  • Клеточный состав. Преобладание того или иного клеточного элемента в синовиальной жидкости помогает в уточнении диагноза и определении степени выраженности патологии. При воспалительных заболеваниях в синовиальной жидкости преобладают нейтрофилы, при дегенеративных заболеваниях – лимфоциты. Таким образом, при ревматоидном артрите количество нейтрофилов может достигнуть 90%, при остеоартрозе количество лимфоцитов может достигнуть 70%.

Безопасные причины

  • Артроз. Дискомфорт при сгибании и разгибании возникает вследствие деформации и разрушения хрящевых структур. На начальных стадиях симптомы беспокоят при повышенных нагрузках, но по мере прогрессирования патологии признаки обостряются. Коленка сильно отекает и ноет даже в состоянии покоя. Если своевременно не начать лечение, больной станет инвалидом.
  • Ревматоидный артрит. Хроническая инфекционная болезнь, при которой в суставе наблюдаются дегенеративные изменения, приводящие к нарушению его функционирования. Кожа вокруг коленного сустава становится горячей, беспокоит острая боль, а при ходьбе сочленение трещит и щелкает.
  • Подагра. Хруст в коленном суставе возникает вследствие накопления в суставных тканях солей мочевой кислоты, из-за чего у человека возникает подагрический артрит.
  • Остеопороз. Если в организме под влиянием негативных факторов нарушен кальциевый обмен, костные структуры истончаются и становятся пористыми. При таком заболевании колени хрустят, но не болят, особенно выражен треск при приседании и сгибании конечности.

Избыточный вес

Патогенный хруст

Хруст в коленях при разгибании и сгибании ноги, к сожалению, не всегда столь безобиден. Нередко такой признак имеют различные суставные патологии, с возрастом тенденция к их проявлению увеличивается.

При наличии заболеваний в 9 из 10 всех случаев колени одновременно хрустят и болят. Могут присутствовать и другие симптомы патологического процесса, это зависит от его характера и природы.

Наиболее часто боль и хруст в колене патологического характера вызывают воспалительные реакции и другие процессы, протекающие непосредственно в коленном суставе.

Выделяются следующие суставные поражения, способные провоцировать подобное явление при приседании, сгибании или разгибании ноги, а также вызывать хруст в колене при ходьбе:

  • болезни воспалительного и дегенеративно — дистрофического типа в хряще сустава (артрозы, артриты, остеопорозы);
  • воспалительные реакции в околосуставных тканях и некоторых суставных элементах (бурсит, тенденит, пателлофеморальный синдром, повреждение мениска).

Боли и хруст могут являться травматическим или посттравматическим эффектом при разрывах связок, переломах, растяжениях, ушибах колена. Более редко, но наблюдаются случаи, когда колени похрустывают при дисфункции суставных элементов из-за нарушения питания (кровоснабжения) их тканей.

Какие дополнительные симптомы указывают на патологическую природу хруста? Как отмечалось, основным признаком является боль в коленном суставе, которая может носить разный характер. На начальных стадиях ощущается дискомфорт. Затем небольшие боли появляются при движении в суставе, а в запущенной стадии они возникают и в состоянии покоя. Болевой синдром может быть постоянным, нудным или резким, пронизывающим.

Обнаруживаются также и другие симптомы:

  • колени опухают;
  • ограничивается сгибающий и разгибательный процесс;
  • блокируются поворотные движения.

Само проявление хрустящего звука имеет определенную специфику. В начале болезни это небольшое похрустывание во время ходьбы по лестнице или при приседании. По мере прогрессирования процесса возникает сильный хруст в коленях при любом движении в суставе. В зависимости от характера болезни данный эффект может возникать только при разгибании или только при сгибании ноги, при различных движениях голеностопа и т.д. Проявление звуков может быть тоже различным:

  • приглушенное похрустывание;
  • многочисленные хрустящие звуки или громкие;
  • резкие хлопки.

Почему страдают колени человека? Можно выделить основные причины появления неприятных признаков патологии, выражающиеся в виде хруста и болей:

  1. Возрастной фактор. В пожилом возрасте значительно повышается вероятность дегенеративного износа хрящевой и соединительной ткани. Уменьшение размеров хрящевой прокладки и снижение эластичности хряща, формирование костных наростов вызывает хруст при движении в результате того, что суставные элементы цепляют друг друга при движении.
  2. Наследственный фактор. Патологии опорно — двигательной системы достаточно часто являются наследственными заболеваниями. Особенно активно данная причина проявляется у детей в подростковом возрасте.
  3. Дефицит кальция. К данной проблеме приводит неправильное питание, нездоровый образ жизни, вредные привычки, прием некоторых медикаментозных препаратов (антагонисты кальция, слабительные и мочегонные средства), ряд заболеваний внутренних органов. Нехватка кальция может обнаруживаться в организме беременной женщины, т.к. возникает дополнительная потребность в нем для формирования скелета ребенка.
  4. Инфекционные поражения различного характера.
  5. Нарушение обменных процессов.
  6. Посттравматический эффект при переломах, вывихах, растяжениях в области колена.
  7. Чрезмерные физические нагрузки. Наиболее типичными причинами считают длительное стояние на одном месте или сидение на корточках, ношение грузов, перемещение в нетипичных позах, частое спрыгивание с высоты на твердую поверхность и т.д. Значительно повышает нагрузки на коленный сустав избыточная масса тела, а ожирения считается одним из главных факторов появления суставных заболеваний. У женщин перегрузки вызывает постоянное хождение в узкой обуви на высоком каблуке.
  8. Неправильное питание. Помимо недостаточного употребления продуктов, богатых кальцием, необходимо отметить чрезмерное потребление соли. Солевые отложения достаточно часто становятся стимулятором патологий. Не намного лучше влияет и чрезмерное потребление сладостей.
  9. Внесуставные патологии. Суставные проблемы могут порождаться процессами, обусловленными различными заболеваниями внутренних органов, вызывающими нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс, кровообращение. К таким болезням можно отнести гипопаратиреоз, гиперпаратериоз, сахарный диабет, эндокринные патологии, подагру, почечную недостаточность.

Лечение

Если человек не испытывает болевых ощущений в момент, когда происходит хруст, при этом, внешне нога выглядит нормально, не опухшая, движения равномерные, ничего не сковывает, то нет очевидной причины для беспокойства.

Коленный сустав, как и другие суставы обеспечивается некоторым количеством кислорода, расположенного в синовиальной жидкости, которая, в свою очередь, смазывает суставные поверхности, выступает в роли их дополнительного амортизатора, а также осуществляет питание хрящевой ткани. При определенных движениях кислород создает звуковой эффект — щелчок. Это легкий и безболезненный хруст.

Хруст может возникать из-за перескакивания сухожилий. Бывает, что мениски вызывают звуковой эффект, когда не успевают выскальзывать при определенном движении.

Часто колени щелкают из-за неустойчивости коленной чашечки. По-началу, это не тревожит пациента, щелчки сами по себе безболезненны. Но любой врач скажет, если у вас возникают какие-то странные ощущения в области коленного сустава, такие как боль при сгибании и разгибании, хруст, скованность, ограничение движения, это, своего рода, предостережения, и поэтому стоит в ближайшее время обследоваться у врача.

Атрофия мышц

Если ваши колени болят и хрустят, в том числе при сгибании, самым лучшим решением будет обратиться к врачу . Не стоит удивляться, если вы ведете сидячий образ жизни и, при этом, у вас хрустят колени. Это нормальное явление — суставу не хватает физической нагрузки, поэтому он атрофируется. Но в момент, когда вы совершаете внезапные движения, например, резкий подъем после приседания, колено хрустит.

Часто хруст не вызывает боли, просто неприятно хрустит. Но это ненадолго. В скором времени хруст начнет сопровождаться сильными болями. Чтобы предотвратить проблему, ни в коем случае не нужно пытаться оградить сустав от каких-либо движений, как это зачастую делают пациенты. Наоборот, необходимо начать подвижный образ жизни, если ранее вы этого не делали.

Разрушение гиалинового хряща

В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов, а обмен веществ происходит благодаря синовиальной жидкости. Если человек недостаточно движется, метаболические процессы снижаются, снижается давление на хрящевые поверхности, жидкость пропадает, гиалиновый хрящ разрушается.

В то же время не стоит этим злоупотреблять, потому как если вы будете скакать на своих ногах, а вес вашего тела, при этом, в 1,5-2 раза будет превышать норму, представляете, что случится с коленями!?

Бегать — это понятие условное, но определенные движения должны быть. Сустав так устроен, если в нем есть движение, значит он живет, значит в нем постоянно происходят нормальные обменные процессы, нормальное питание суставного хряща, связочного аппарата. Поэтому, по возможности, двигайтесь.

Профилактика заболевания коленного сустава включает правильное питание. В организм своевременно и в достаточном количестве должны поступать кальций, белки, коллагены. Начинайте свой день с зарядки, в течении дня делайте легкие физические упражнения, и вообще, занимайтесь физкультурой, ведите здоровый образ жизни. При повреждении коленного сустава сразу обратитесь к врачу-специалисту. Только таким образом можно вылечить или предупредить болезнь.

Нет схожих материалов

Если во время ходьбы слышится хруст в коленях при сгибании и разгибании, а когда приседаешь, становится больно, появляется треск и щелканье, не стоит откладывать визит к врачу. Нередко такие симптомы свидетельствуют о прогрессировании в структурах коленных суставов дегенеративных патологий, что важно своевременно ликвидировать, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Препараты

Хруст и боли в коленях помогут устранить медикаментозные средства, которые подбираются врачом строго в индивидуальном порядке. Во время лекарственной терапии важно снизить нагрузки на сустав, иммобилизовать его с помощью ортеза. Для лечения применяются такие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Используются таблетки, инъекции, мазь. Эффективно снимают воспаление, болевые симптомы, отечность:
    • «Ибупрофен»;
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак»;
    • «Найз».
  • Кортикостероиды. Вводятся инъекционным способом непосредственно в пораженный сустав. Быстро снимают воспаление:
    • «Гидрокортизон»;
    • «Преднизолон»;
    • «Триамцинолон».
  • Противоподрагические. Способствуют быстрому выведению из организма солей мочевой кислоты, стимулируют обменные процессы:
    • «Аллопуринол»;
    • «Колхицин».
  • Хондропротекторы. Восстанавливают разрушенные хрящевые структуры, предотвращают их дальнейшее разрушение:
    • «Глюкозамин»;
    • «Хондроитин».

Коленный сустав, как и другие суставы обеспечивается некоторым количеством кислорода, расположенного в синовиальной жидкости, которая, в свою очередь, смазывает суставные поверхности, выступает в роли их дополнительного амортизатора, а также осуществляет питание хрящевой ткани. При определенных движениях кислород создает звуковой эффект — щелчок. Это легкий и безболезненный хруст.

Атрофия мышц

Часто хруст не вызывает боли, просто неприятно хрустит. Но это ненадолго. В скором времени хруст начнет сопровождаться сильными болями. Чтобы предотвратить проблему, ни в коем случае не нужно пытаться оградить сустав от каких-либо движений, как это зачастую делают пациенты. Наоборот, необходимо начать подвижный образ жизни, если ранее вы этого не делали.

Профилактика заболевания коленного сустава включает правильное питание. В организм своевременно и в достаточном количестве должны поступать кальций, белки, коллагены. Начинайте свой день с зарядки, в течении дня делайте легкие физические упражнения, и вообще, занимайтесь физкультурой, ведите здоровый образ жизни. При повреждении коленного сустава сразу обратитесь к врачу-специалисту. Только таким образом можно вылечить или предупредить болезнь.

Каждый из нас старается вести активный образ жизни и больше двигаться, вне зависимости от возраста, наличия свободного времени и состояния здоровья. Мы не ищем отговорки, мы ищем возможности. Но что если суставы болят при движении, не дают нормально сгибать и разгибать ноги в коленях? Подобное часто наблюдается у людей старшего поколения.

Что же делать? Неужели нужно отказаться от всех прелестей жизни, сославшись на старость? Неужели вам придется коротать время только на диване перед телевизором? Как бы ни так! С хрустом в коленях можно справиться и сделать это действительно эффективно. Сегодня поговорим о боли и хрусте в коленях, причинах подобного явления, а также основных медикаментозных и домашних способах решения этой проблемы.

Лечение хруста в коленях весьма своеобразное и значительно отличается в зависимости от исходного диагноза. Вот некоторые общие рекомендации, которые помогут вам купировать болевые ощущения и наладить работу коленного сустава.

  1. Противовоспалительные препараты. Это группа лекарств эффективна при артритах и артрозах. Они могут быть в виде таблеток, но гораздо более действенно принимать лекарства в инъекциях. Среди них Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин и т.д.
  2. Для хрящевой ткани. Это препараты наружного и внутреннего действия, которые восстанавливают целостность хрящевой ткани, способствуя выработке коллагена. Это Хондроксид, Хондроитин, Румалон.
  3. Согревающие мази. Чтобы снять боль и иметь возможность активно двигаться, можно использовать согревающие и обезболивающие мази. Это Финалгон, Капсикам, Вольтарен.
  4. Нестероидные противовоспалительные мази. Кроме препаратов, которые нужно употреблять внутрь, можно наносить на колено нестероидные мази. Они снимают воспаление и отек, избавляют от боли. Среди подобных лекарств можно выделить Найз, Ортофен, Кетопрофен.
  5. Кортикостероиды. Это довольно серьезная группа гормональных препаратов, которая назначается в том случае, если нестероидные средства уже не помогают. Наиболее эффективные препараты этой группы – Преднизолон, Гидрокартизон.
  6. Витамины. Прием поливитаминного комплекса обязателен. В составе комплекса должен быть кальций, фосфор и витамин Д3 – они восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани.

Помните, назначать лекарство может только врач, не стоит прописывать себе те или иные препараты самостоятельно. Однако любой врач вам с уверенностью скажет, что в борьбе с хрустом в коленях медикаментозная терапия стоит не на первом месте.

Боль и хруст в коленях при сгибании и разгибании свидетельствует о каком-либо суставном нарушении либо развитии воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания. Иногда похожие симптомы развиваются после травмы, сильного ушиба или вывиха колена. Поэтому, если постоянно трещат коленки при ходьбе, стоит обратиться к врачу, пройти полноценную диагностику и выяснить, что за болезнь спровоцировала такое состояние.

Препараты

Как показывает анализ, к появлению хруста надо относиться серьезно. Если колени начали издавать хрустящие звуки (а тем более болеть) при каких — либо движениях в суставе, то следует обратиться к врачу для выяснения причин этого явления и начать своевременное лечение. При наличии частого хруста без болевого синдрома достаточно принять следующие профилактические меры:

  1. Прием витаминов. Оптимальный вариант — это витаминные комплексы с кальциевыми и магниевыми добавками.
  2. Оптимизация питания. Следует увеличить потребление продуктов, обогащенных кальцием (молоко, кефир, творог, рыба нежирных сортов). Особенно важно увеличенное потребление таких продуктов в детском возрасте, когда завершается формирование скелета. Необходимо ограничить потребление поваренной соли, исключить из употребления маринады, консерванты, соусы. Не следует увлекаться тортами и кондитерскими изделиями. Особый приоритет в питании надо отдавать овощам и фруктам.
  3. Ношение удобной обуви. Следует помнить, что высокие каблуки значительно увеличивают нагрузку на коленный сустав.
  4. Физические нагрузки. При появлении хруста следует ограничить их воздействие. Следует задуматься о возможности занятия видами спорта, связанными с бегом, прыжками, приседаниями, подъемом тяжестей. Наиболее полезно плавание. Однако совсем прекратить занятия спортом и активный образ жизни не рекомендуется. Жизненная гипотония только спровоцирует суставные проблемы.

Когда появляется патологический хруст в коленях, лечение должно быть направлено на борьбу с основной болезнью. Лечить следует консервативным методом с привлечением медикаментозной терапии, физиотерапии, но обязательно по назначению врача. Хорошим помощником в домашних условиях может стать лечение народными средствами.

О чем говорит хруст в коленях при сгибании

Как правило, колено хрустит и щелкает при поражении твердых структур. При поражении мягких структур сустава хруст может появиться в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

  • дистальный отдел бедренной кости;
  • проксимальный отдел большеберцовой кости;
  • надколенник;
  • мениски;
  • суставной хрящ;
  • суставная капсула. 

Хруст может появиться при поражении одной из перечисленных структур или как следствие поражения нескольких структур одновременно.

Основными специалистами, которые занимаются диагностикой причин хруста в колене, являются травматолог, ортопед и ревматолог. Это связано с тем, что наиболее распространенными причинами данного явления являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Специалисты проводят полный осмотр пациента, обращая особое внимание на жалобы, объективные клинические симптомы, которые, в свою очередь, наводят врача на правильный диагноз.

Для подтверждения или, наоборот, исключения какого-либо диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Располагая результатами клинического обследования пациента, данными лабораторных и инструментальных исследований, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

  • семейный врач;
  • терапевт;
  • диетолог. 

Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (

). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.

Для того чтобы избавиться от хруста в колене, необходимо лечить патологии, которые являются причинами появления хруста. Терапия должна быть комплексной и направленной как на непосредственно лечение причины хруста в колене, так и на восстановление функции сустава после лечения. Хирургические и медикаментозные методы являются основой лечения.

При травматических поражениях колена необходимо обездвижить конечность, то есть осуществить транспортную иммобилизацию с помощью специальных шин для фиксации конечности или других импровизированных конструкций.

Лечение патологий, приводящих к хрусту в колене, должно включать следующие основные компоненты:

  • соблюдение диеты;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • восстановительное лечение.

Диета в некоторых случаях (

) играет ключевую роль в лечении. В случае подагры, для того чтобы предотвратить или остановить накопление солей мочевой кислоты в тканях, рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых пуринами (

). К таким продуктам относятся мясо и мясные продукты, рыбные продукты, некоторые фрукты и овощи (

При борьбе с ожирением диета играет важнейшую роль. В каждом случае диета должна подбираться индивидуально диетологом. Наряду с диетой для успешных результатов необходимо прибегать к физическим упражнениям. Соблюдение диеты без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями.

Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием и фосфором. Такими продуктами являются сыр, молоко, творог, рыбные продукты.

Медикаментозное лечение назначается практически при всех патологиях, сопровождаемых хрустом в колене. Оно может быть как основой лечения, так и быть в комплексе с хирургическим вмешательством. Медикаментозное лечение может быть местным или общим.

В связи с тем, что причин возникновения хруста в колене много, при лечении могут быть использованы разные группы медикаментов.

Медикаментозное лечение причин хруста в колене

Группа препаратов Представители группы Механизм действия Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства
(НПВС)
Оказывают обезболивающее действие, снимают отек и воспаление.
  • местно в виде кремов, гелей;
  • перорально (внутрь).
Кортикостероиды
  • преднизолон;
  • гидрокортизон;
  • триамцинолон.
Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.
  • внутрисуставные инъекции.
Противоподагрические препараты Угнетают образование мочевой кислоты, стимулируют выведение мочевой кислоты, купируют приступы подагрического артрита.
БПВП
(базисные противовоспалительные препараты)
  • метотрексат;
  • циклоспорин;
  • азатиоприн.
Замедляют разрушительные процессы в суставе, ускоряют восстановительные процессы.
Витаминно-минеральные комплексы Восстанавливают нормальную структуру костной и хрящевой ткани, помогают в борьбе с рахитом.
Хондропротекторы
  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин;
  • гиалуроновая кислота.
Питают хрящевую ткань, замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, стимулируют регенерацию (восстановление).
  • перорально;
  • внутримышечные инъекции;
  • внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение назначается, когда консервативные методы не могут обеспечить выздоровление пациента.

  • артротомия коленного сустава;
  • тенорафия;
  • артропластика коленного сустава;
  • лечебная пункция коленного сустава;
  • синовэктомия;
  • синовкапсулэктомия;
  • артроскопия;
  • остеосинтез;
  • менискэктомия;
  • лечение повреждения связок. 

Артротомия коленного сустава проводится как отдельная операция для вскрытия полости сустава с целью эвакуации патологического содержимого, а также для удаления инородных тел из полости сустава. Данное хирургическое вмешательство является более травматичным, чем артроскопия коленного сустава.

Коленный сустав практически не прикрыт мышцами, поэтому доступ к нему не представляет никакой трудности. Доступ может быть передним, задним и парапателлярным (

). Наиболее щадящим является парапателлярный разрез, при котором минимально повреждается связочный аппарат.

Тенорафия – это оперативное вмешательство, которое проводится с целью сшивания сухожилий. Операция показана при резаных, колотых ранах с повреждением сухожилий. Во время операции накладываются сухожильные швы, а затем проводится иммобилизация конечности, для того чтобы обеспечить условия для нормального срастания.

Артропластика – это вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление структуры и функций сустава. Артропластика коленного сустава часто назначается при патологиях колена, сопровождаемых контрактурой.

  • артротомия коленного сустава;
  • разъединение суставных поверхностей
  • моделирование сустава (заново формируется конфигурация суставных поверхностей);
  • обездвиживание конечности с помощью гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения;
  • разработка сустава с помощью комплекса упражнений. 

Разновидностью артропластики является эндопротезирование коленного сустава. Суть данной операции состоит в замене поврежденного сустава эндопротезом (

). Протезы подбираются в каждом случае индивидуально и представляют собой «копию» собственного сустава человека. При этом сохраняется естественная биомеханика коленного сустава, пациенты могут выполнить полный объем движений в суставе.

Лечебная пункция коленного сустава назначается для введения лекарств в полость сустава, а также для эвакуации патологического содержимого из суставной полости (

), которая способствует снижению внутрисуставного давления.

Перед проведением пункции необходимо удостовериться, что патологическая жидкость находится в полости сустава, а не в околосуставных структурах (

). Во время пункции пациент находится в положении лежа на спине с разогнутой в коленном суставе конечностью. Иглу вводят у внутреннего или наружного края основания надколенника на глубину 3 – 4 см. Для лучшей аспирации содержимого сустава надавливают на надколенник. После пункции на коленный сустав накладывают асептическую (

) повязку.

Синовэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление синовиальной оболочки коленного сустава. Данная операция назначается обычно при ревматоидном артрите, когда воспаление синовиальной оболочки не проходит с помощью медикаментозного лечения. Удаленная синовиальная оболочка заменяется синтетической.

Синовкапсулэктомия – это операция, во время которой проводится удаление синовиальной оболочки и капсулы коленного сустава. Данная операция назначается на поздних стадиях артрита коленного сустава с тотальным выраженным поражением синовиальной оболочки, вовлечением в патологический процесс суставной капсулы.

Коленный сустав хрустит при сгибании

Артроскопия коленного сустава является одной из самых часто выполняемых операций на коленном суставе. Это эффективный метод эндоскопической хирургии. Операция выполняется с помощью артроскопа, видеосистемы, различных инструментов. Анестезия может быть местная, спинномозговая или общая. Выбор метода обезболивания лечащий врач осуществляет совместно с анестезиологом, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. В зависимости от расположения патологического участка выбирают место артроскопического доступа (

Артроскопия может быть проведена при поражениях менисков, остеоартрозе, поражении связок коленного сустава. Во время операции в сустав постоянно подается физиологический раствор из резервуара, который обеспечивает лучшую визуализацию суставной полости благодаря изменению внутрисуставного давления, а также постоянное промывание суставной полости. Операция является минимально травматичной, восстановление происходит максимально быстро.

  1. Хруст в колене может быть вызван чрезмерной нагрузкой на сустав. Такое происходит, если человек поднимает тяжести. Очень часто подобная проблема возникает у тяжелоатлетов.
  2. К боли и хрусту в коленях может привести неудобная обувь. Особенно это касается женщин, которые носят высокие каблуки. Свод стопы при ношении подобной обуви меняется, центр тяжести перемещается, коленный сустав вынужден работать в неестественном положении.
  3. Во многих случаях дополнительную нагрузку создает избыточный вес пациента. При ожирении давление на сустав увеличивается в несколько раз, он постепенно разрушается.

Упражнения для здоровых коленей

Проблемы с коленями в большинстве случаев возникают именно из низкой двигательной активности. Поэтому нужно делать лечебную физкультуру, чтобы разработать коленные суставы и укрепить мышцы, поддерживающие кости и хрящи.

  1. Лежа на спине сгибайте и разгибайте ноги в коленях, плавно двигая ступнями по полу. Делайте это упражнение утром и вечером каждого дня, для этого можно даже не вставать с постели.
  2. Это упражнение тоже выполняется лежа на спине. Делайте вращательные движения ногами, сгибая и разгибая их в коленях, по типу велосипеда. Все движения должны быть плавными, медленными, размеренными.
  3. Очень полезно и эффективно плавание. В воде нагрузка на колени уменьшается, вес чувствуется не так остро. Занимайтесь не просто плаванием, а аква-аэробикой.
  4. Простые приседания для больных коленей противопоказаны, поскольку это серьезная нагрузка, из-за которой боли могут усилиться. А вот приседать, держась за спинку стула, можно. Вы сможете тренироваться не просто эффективно, но и безопасно.
  5. Полезно ездить на велосипеде – в этом случае нагрузка на сустав минимальная, поскольку большая часть веса приходится на сам велосипед, а не на колени.

Делая физические упражнения, нужно прислушиваться к своему организму. Движения должны быть плавными, не должны приносить вам дискомфорта или боли. Чрезмерная и интенсивная нагрузка вам сейчас ни к чему, она только усугубит ваше состояние.

Кроме лечебной физкультуры нужно обязательно ходить на физиотерапевтические процедуры. В борьбе с «хрустящими» коленями полезно делать электрофорез. В процессе процедуры лекарство вводится в более глубокие слои хрящевого сустава с помощью электрического тока. Кроме этого, используют магнитную и лазерную терапию, согревающие процедуры – парафин, грязь и т.д.

Чтобы победить боль в коленях, лечение должно быть многогранным и комплексным. Одно из условий быстрого выздоровления – это массаж. Лучше всего выполнять массаж с согревающими мазями и кремами. Очень хорошо использовать для массажа лекарственные составы на основе змеиного и пчелиного яда, одна из эффективных мазей – это Випросал.

Делать массаж нужно осторожно, прикладывая умеренные усилия. Выдавите небольшое количество мази на колено, распределите ее по коже и начинайте выполнять круговые движения. Мазь нужно как бы втирать в кожу и хрящи. Наносить средство нужно с передней и задней стороны колен, а после этого намотать на пораженную область эластичный бинт. Делайте массаж перед сном, чтобы после процедуры нога согрелась в состоянии покоя.

Нередко разрушение хрящевой ткани возникает из-за недостатка тех или иных витаминов, которые воспроизводят хрящевую ткань. Большое количество коллагена для суставов содержится в холодце. Крепкий наваристый бульон в остывшем виде нужно потреблять каждый день. Гораздо лучше, если он будет сварен из говяжьих костей.

Кроме этого, нужно питаться сбалансированно. Ешьте больше овощей и фруктов, налегайте на молочные продукты – в них много кальция. Орехи и свежая зелень благоприятно влияют на состояние костей и хрящей. В рационе должно быть мясо, морская рыба. Полезно есть рыбные консервы, поскольку вместе с мясом мы употребляем и мягкие рыбные кости.

Народные средства против хруста в коленях

В копилке народных мудростей найдется немало полезных рецептов, которые помогут вам наладить выработку коллагена и хрящевой ткани, избавят от боли и отека в коленях.

    Молочные отруби. Стакан отрубей нужно залить кипящим молоком и дать им разбухнуть. Когда масса слегка остынет, ее следует переложить в пакет и сделать компресс на больные колени. Молочные отруби долго держат тепло, избавят от воспаления и боли.

Помните, для достижения реального результата нужно сочетать медикаментозное лечение с массажем, упражнениями, физиотерапией и народными рецептами. Только в этом случае вы можете избавиться от болей и хруста в коленях раз и навсегда.

Колени часто болят у пожилых людей, но не стоит принимать это за данность. От болей в коленях вполне можно защититься. Во-первых, нужно следить за своим весом, ведь именно избыточная масса тела создает серьезную нагрузку на суставы. Во-вторых, больше двигайтесь, ходите, занимайтесь спортом, тренируйте и развивайте суставы.

В-третьих, следите за питанием. Рацион должен быть богатым и разнообразным, весной и зимой пейте поливитаминные комплексы. Исключите или ограничьте потребление соли. Пейте много воды – ведь ее недостаток может привести к клеточному обезвоживанию и истощению тканей. Откажитесь от высоких каблуков – не более 4 сантиметров.

Чтобы колени не хрустели, нужно защищать их от переохлаждения. Своевременно лечите сопутствующие заболевания. Если вы заметили, что колени стали ныть, сразу же применяйте лечебные меры – ЛФК, массаж, компрессы. Не ждите, когда боль станет более выраженной. Следите за своим здоровьем и своевременно принимайте лечение. И тогда организм ответит вам силой и хорошим самочувствием!

Профилактика

Необходимо проводить профилактические мероприятия, направленные, на недопущение возникновения хруста в коленном суставе. Они основаны на следующих правилах:

  • не перегружать сустав колена, а по окончании активных движений или поднятия тяжелых предметов обеспечить ему полный покой;
  • при продолжительном пребывании в одном положении рекомендуется делать перерывы, направленные для выполнение специальных упражнений;
  • стараться исключить любое травмирование и переохлаждение нижних конечностей;
  • соблюдать правила правильного питания и свести к минимуму вредные привычки.

Предупредить возникновение заболевания всегда легче, чем лечить его. Поэтому очень важно придерживаться профилактических рекомендаций.Для поддержания здоровья суставов подойдут такие виды нагрузок, как:

  • пешие прогулки;
  • плавание;
  • йога;
  • езда на велосипеде.

Следует избегать продолжительного бега и резких прыжков.

Почему нужно откорректировать рацион? Следует исключить слишком соленую и острую пищу, с осторожностью относиться к сладостям. Включить в рацион побольше молочных и кисломолочных продуктов, а также морепродуктов. Необходимо также помнить, что избыточный вес оказывает негативное воздействие на кровообращение организма, а это является причиной возникновения застойных явлений в суставных тканях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Если у человека раз щелкнуло или хрустнуло в колене, это еще не является опасным признаком. Однако когда симптоматика выражена и беспокоит все время, нужно обратить на это внимание и посетить врача. Чтобы предупредить прогрессирование суставных патологий, важно не переохлаждаться, правильно питаться, заниматься физкультурой, пить достаточно жидкости, отказаться от вредных привычек. При подозрительных признаках не заниматься самолечением, а идти к доктору.

{SOURCE}

{SOURCE}

Хруст в коленях патологического характера

Определить, что сустав хрустит и болит колено при сгибании из-за наличия какой-либо патологии, чаще всего можно самостоятельно, поскольку присутствуют следующие симптомы:

  • колено болит, причиняя сильный дискомфорт;
  • присутствует припухлость, отечность около сустава;
  • ограниченная подвижность сустава;
  • покраснение колена.

Хруст в коленях при сгибании и разгибании требует лечения, если он патологической природы, чаще всего характеризуется приглушенным, негромким звуком.

Многие неблагоприятные факторы способны привести к нарушениям в суставах. В результате воздействия этих факторов в них происходят определенные изменения, из-за которых развивается болезнь сустава и появляется хруст в колене при разгибании. К таким факторам относят:

  • высокие физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет;
  • ношение обуви с высоким каблуком.

Кроме того, повлечь за собой патологии способен сидячий образ жизни и даже неправильный рацион, а именно обилие соленой и сладкой пищи.

Травмы

Хрустят и щелкают суставы в этих случаях вследствие неравномерной нагрузки на них.

Если колено стало хрустеть и ему трудно сгибаться и разгибаться, но травмы исключены, то, вероятнее всего, дело в воспалении или иных патологических процессах во внутрисуставной среде.

Травмы

Терапия в клинических условиях

Лечащий врач может назначить следующие терапевтические методы:

  1. Физиотерапия. Сюда относится прогревание и ультразвук. Кроме этого, может быть назначена магнитная терапия или электрофорез.
  2. Различные нестероидные противовоспалительные средства, которые снимают воспаление и уменьшают боль.
  3. Препараты-хондопротекторы, питающие ткань хрящей и замедляющие дегенеративные процессы в ней.
  4. Массаж.
  5. Альтернативные методы (иглоукалывание, банки и прочее).

Также часто назначают различные витаминно-минеральные комплексы с содержанием фосфора и кальция.

О красных пятнах на ногах читайте тут.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector