Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Противопоказания и возможные осложнения

Гиалуроновая кислота – это полимерная молекула, в составе которой присутствуют маленькие соединения углеводной структуры. Это соединение люди открыли примерно 70 лет назад. С момента открытия кислоту активно изучают химики, биологи, фармацевты, доктора, ученые и иные специалисты. Физические качества вещества считаются уникальными.

Кислота удерживает водные молекулы, за счет нее образуются гелеобразная структура. Помимо этого, это соединение принимает участие в некоторых процессах, которые являются важными для организма. К примеру, благодаря этой кислоте делятся и мигрируют клетки, перестраиваются гены, заживляются раны, оплодотворяется яйцеклетка, растет и развивается плод, формируются опухоли и так далее.

Гиалуронка
Гиалуронка

Сегодня гиалуроновую кислоту используют в медицине, в изготовлении косметики (кремов, масок). Также кислоту применяют во время лечения болезней глаз, злокачественных образований, заживления ран и так далее.

Как гиалуроновая кислота воздействует на больные суставы? Ранее это вещество рассматривалось исключительно в качестве заменителя синовиальной жидкости, то есть своеобразным протезом.

Сегодня после продолжительных исследований ученые установили, что воздействие препаратов с кислотой обладает продолжительным эффектом. Собственного пика компонент достиг спустя несколько месяцев. А рассасывание вещества в полости сустава осуществляется в течение 28 суток. Так как нельзя представить протез, который работает самостоятельно без устранения сочленения, ученые узнали, что функциональность данного вещества значительно шире.

Доктора назначают инъекции с веществом в таких ситуациях:

  • Если повреждены или травмированы хрящи.
  • При артрозе, остеоартрозе, гонартрозе.
  • Применяют для того, чтобы ускорить реабилитацию после полученных травм.
  • Если больного после травмы беспокоят боли в суставах.

Для профилактики применяются иные способы задействования компонента:

  • Когда нужно, чтобы жидкость стала более вязкой.
  • Для снятия воспалительного процесса.
  • Для дополнительного питания всех хрящей.

Во время лечения препаратами с кислотой можно наблюдать следующие результаты:

  • Улучшаются обменные процессы внутри суставов.
  • Формируется зашитая оболочка на хряще, которая предохраняет сустав от травм, восстанавливает скольжение поверхностей суставов.
  • Восстанавливается амортизация суставов, объем движений, их работоспособность.
  • Усиливает эластичность и упругость хряща.

Препараты с кислотой приостанавливают разрушения, которые могут возникать в сочленениях, отодвигают риск эндопротезирования. Помимо этого, вещество обладает противовоспалительными качествами, у больного может уменьшится потребность к употреблению обезболивающих препаратов, поскольку боли значительно уменьшаются.

Для суставов
Для суставов

Натуральная кислота может быть следующих видов:

  • Низкомолекулярной. Вещество выступает в качестве противовоспалительного препарата. Применяется во время лечения различных болезней кожи.
  • Среднемолекулярной. Используется для того, чтобы остановить размножение и миграцию клеток. Вследствие чего можно побороть артрит и болезни глаз.
  • Высокомолекулярной. Вещество способно связывать влагу, из-за чего эпидермис становится упругим, устойчивым к неблагоприятным факторам. Данный тип применяется во время изготовления инъекций в сфере косметологии.

Также выделяют такие типы кислот, которые получают искусственным путем:

  • Животного происхождения. Когда-то давно это вещество было достаточно востребовано. Но в настоящий момент его почти перестали выпускать. Получали компонент за счет ферментации некоторых тканей животного происхождения. Однако фракции средства стремительно распадались и превращались в низкомолекулярные. Результат от уколов с таким веществом был короткий, а потому из-за него часто возникали дермальные узлы. Также в некоторых ситуациях наблюдалась аллергия и воспаление.
  • За счет биотехнологического синтеза. Компонент сегодня получают благодаря специально выращенным стрептококкам. Вещество несколько раз очищают, высушивают, проверяют бактериологами, тестируют в клиниках. Оно максимально похоже с аминокислоту, которая образуется в организме человека, и почти не обладает какими-то отрицательными факторами.

Выделяют несколько видов препаратов, в основе которых присутствует гиалуроновая кислота. Любой тип обладает собственным главным предназначением и может широко использоваться в косметологии либо медицине.

Крема, мази

Наносится подобные препараты легко, они даже не смываются. При регулярном использовании можно получить отличные результаты.

Гели для уколов

Во многих салонах красоты используются инъекции на основе данного вещества. Они считаются очень популярными, могут конкурировать даже с ботексом.

В терапии и во время профилактики зачастую используются эти препараты, которые способны действовать на весь организм в целом. Таблетки обладают собственными положительными и отрицательными сторонами.

Инъекции, в которых присутствует кислота, способны устранять боли, симптомы многих болезней опорно-двигательной системы, возвращать подвижность больного сустава, ускорять выздоровление.

Выделяют следующие самые популярные препараты:

  • Феpматрон. Средство используется во время увеличения и восстановления вязкости синовиальной жидкости. Вследствие чего суставы становятся более подвижными, пропадают боли, снимается воспаление.
  • Остенил. Для полного курса лечения применяется 2 инъекции. Все зависит от того, как происходит динамика заболевания.
  • Гиалуром. Необходим для того, чтобы снять воспаление пораженного сустава.
  • Дьюралан. Уколы используются для лечения суставов. Производит лекарственный препарат компания из Великобритании.
  • Адант. Средство считается универсальным, так как его применяют для лечения любых болезней суставов.
  • Гируан Плюс. Препарат увеличивает эффективность лечения суставов.
  • Синокром. Для полного курса используется 5 инъекций. Спустя полгода лечение повторяется, чтобы закрепить достигнутый результат.
  • РусВиск. Способно вылечить воспалительные болезни максимум 3 стадии.
  • Адант. Препарат выпускается японской компанией. Рекомендован во время болезней коленных, плечевых и лучезапястных суставов.
  • Синокром. Фирма-производитель находится на территории Австрии, а потому стоит средство сравнительно дорого. Выпускается лекарственный препарат в шприцах, может использоваться во время лечения суставов.
  • Гиастат. Средство отечественного рынка, а потому курс терапии может обойтись намного дешевле. Лечение осуществляется с использованием ультразвукового и рентгенологического контроля. Если укол с первого раза дает положительную динамику, тогда лечение доктора продолжают.
  • Суплазин. Производитель данного лекарственного препарата ирландская компания. В составе одного укола содержится 20 мг лекарства.

У инъекций есть некоторые противопоказания. Нельзя делать уколы в таких ситуациях:

  • При наличии гнойного образования, инфекционного поражения.
  • Во время отечности, застоя крови.
  • Аллергия на белок и его соединения.
  • Если пациенту не исполнилось еще 18 лет, беременным женщинам, во время кормления грудью.

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

Использование инъекций на основе кислоты – это один из дорогих методов лечения воспаления, восстановления хрящевых тканей.

Каждое средство необходимо использовать, следуя определенной инструкции.

Инъекции

  • Делают уколы профессиональные доктора, соблюдая при этом стандартные методики данных процедур. Укол вводится один раз в 7 или 14 дней.
  • Курс лечения состоит из 5 уколов. Повторно лечение проводится спустя 6 месяцев либо 1 год.
  • Перед тем, как вводится инъекция, из сумки сустава удаляется выпот, затем делается укол с раствором в полость колена. При этом доктора учитывают индивидуальные анатомические особенности больного.
  • Во время удаления выпота и введения средства применяется одна иголка, которая вводится перед аспирацией. В данном случае шприц, наполненный средством, присоединяется к иголке, которая освобождается от шприца с выпотом.

Процесс введения продуктов с кислотой осуществляется с соблюдением нормативов асептики либо антисептики. Если больной чувствует боли, введение раствора прекращается.

Инъекция
Инъекция

Употребление внутрь

  • Дозировку таблеток и пилюль устанавливает лечащий доктор. Все зависит от производителя средства, формы выпуска. В основном, доза на один день составляет от 1 до 3 таблеток.
  • Препараты принимаются во время приема пищи либо после еды. Курс терапии может составлять минимум 1 месяц. Зачастую доктора, которые назначают пероральные лекарства, советуют собственным пациентам рассасывать пилюли во рту, но не глотать.
  • Они утверждают, что такой метод применения помогает избежать риска отрицательного воздействия препарата на желудок, ускоряет всасывание лекарства в больших количествах. Дополнительно врачи советуют запивать таблетки большим количеством воды.

Крема, гели

Крем наносится тонким слоем на больные зоны кожи 2 раза в день. Такой препарат может всасываться практически моментально, а потому не требуется дополнительная повязка.

Курс терапии доктор определяет индивидуально. Все зависит от сложности болезни, ее формы.

Врачи отмечают, что различные формы лекарственных препаратов могут предоставить разный эффект. Многие препараты облегчают боли уже на 3-е сутки, есть и такие, которые приносят положительный эффект через неделю.

В любом случае больные остаются довольными курсом терапии. Эффект в положительную сторону достигается, как правило, в большей части случаев. Из важных моментов врачи выделяют то, что после уколов иногда возникают припухлости. Но уровень комфорта инъекции, конечно же, будет зависеть в первую очередь от квалификации доктора, его опыта.

  • Ольга, 52 года: «Меня уже длительное время беспокоит артроз. Врач посоветовал мне пройти курс инъекций, в которых присутствует гиалуроновая кислота. Стоимость американского препарата меня не устроила, она была очень высокая. Решила отыскать лекарство отечественного производителя – Гиастат. Перед этим я, конечно же, посоветовалась с лечащим доктором, он одобрил мой выбор. Уколы имеют массу положительных эффектов, отрицательных я не обнаружила».
  • Анатолий, 45 лет: «Недавно мне сделали операцию на суставе. Приблизительно 6 месяцев я находился на курсе терапии, делал инъекции Вискосил. Сейчас у меня проходит реабилитационный период. После препарата нареканий не нахожу, надеюсь, что в скором времени выздоровею полностью».
  • Мария, 54 года: «В течение многих лет меня мучает остеоартроз, боли, которые почти не утихают. Моя дочка, которая является дипломированным доктором, убедила меня, чтобы я прошла курс инъекций с гиалуроновой кислотой. Лечение заняло 30 дней, а результат смог меня приятно удивить. Боли меня почти не беспокоят, я себя ощущают превосходно, начинаю больше двигаться, по утрам даже делают зарядку».
  • Петр, 70 лет: «Эффективность средства не имеет себе равных. У меня раньше сильно болели колени, а потому я решил записаться на курс лечения уколами. Эта методика и сегодня меня поддерживает на ногах. Я ужасно рад, что воспользовался таким лечением».
  • Ангелина, 35 лет: «Мне недавно посоветовала подруга купить крем на основе гиалуроновой кислоты. Я изначально сомневалась, но потом все-таки решилась купить это чудесное средство. Нанося крем постоянно, я начала очень скоро замечать положительные результаты. Я стала меньше жаловаться на боли в суставах, исчезли отеки. Очень понравился крем, поэтому я его буду рекомендовать всем».

Роль ГК в суставах

Эндогенная ГК вырабатывается клетками-фибробластами. Это естественный полисахарид из семейства гликозаминогликанов, состоящий из двух сахаров: глюкуроновой кислоты и N-ацетил-глюкозамина. Присутствует в хрящевой ткани и синовиальной жидкости, может включать 25 000 линейных мономеров дисахарида, средняя молекулярная масса – 2000 кДа.

ГК ответственна за упругость синовиальной жидкости в суставах. Чем выше упругость жидкости, тем больше молекулярный вес гиалуронатов. Раствор гиалуронатов является вязкой жидкостью, когда внешние силы воздействуют на малых скоростях, и эластичным телом при воздействии повышенных сил либо высоких скоростей. Получается, что при медленных движениях в суставе гиалуронаты выступают смазочным средством, а при быстрых движениях — амортизатором.

  • С возрастом общее содержание кислоты в организме увеличивается, но при этом уменьшается ее молекулярная масса, соответственно, страдают и функции, возложенные на данное соединения.
  • Доказано, что размер молекул ГК уменьшается при воспалительных процессах в суставе (острых и хронических).
  • У пациентов с остеоартрозом концентрация ГК в синовиальной жидкости ниже, нежели у здоровых людей.

Как действует?

Гиалуроновая кислота или гиалуронат – это вещество, которое содержится в биологических жидкостях, соединительных тканях, эпителии, нервных волокнах, а также вырабатывается самим организмом человека. Крайне важную роль кислота играет в работе суставов.

Для того, чтобы понимать, какое влияние это вещество оказывает на организм, необходимо разобраться со строением суставов. Суставная поверхность кости покрыта хрящом, стенки суставной капсулы внутри обволакиваются синовиальной оболочкой, благодаря которой вырабатывается синовиальная жидкость, ею питается хрящ. То есть, эта жидкость выполняет роль суставной смазки. Чаще всего могут быть повреждены коленный, тазобедренный и плечевой суставы.

При снижении гиалуроновой кислоты в этой жидкости, трение хрящей друг об друга усиливается, что приводит к их стремительному изнашиванию. Такой процесс не проходит незаметно для организма. Человек испытывает болевые ощущения и скованность движений.

Как правило, уровень гиалуроновой кислоты снижается с возрастом, что сказывается на общем состоянии опорно-двигательного аппарата. Такую проблему часто решают при помощи инъекций кислоты в суставы. Эта процедура называется жидкое протезирование, так как вещество по свойствам полностью заменяет синовиальную жидкость.

Важно! Не стоит думать, что суставные болезни исключительно удел пожилых людей. Есть много факторов, которые приводят к этим заболеваниям гораздо раньше. Ими могут быть наследственность, физические перегрузки, лишний вес.

Гиалуроновую кислоту получают либо искусственным путем в лабораторных условиях, либо из тканей животных. При этом лучше всего применять первый вариант, так как второй содержит животные белки, от которых невозможно полностью очистить вещество. А это значит, что применение такой кислоты может привести к отторжению или аллергическим реакциям.

Впервые гиалоурановую кислоту получили в ХХ веке из глаза быка. В организм человека кислота поступает в первую очередь при помощи питания.

Необходимое для исправной работы суставов вещество можно получить, употребляя в пищу следующие продукты:

  1. Тушенное или отварное мясо с хрящами, хрящевые субпродукты, например, куриные гребешки, мясной бульон и холодец.
  2. Продукты, содержащие большое количество крахмала – картофель, свекла, редька и другие.
  3. Бобовые тоже подойдут для пополнения гиалоуранового запаса.

Советуем также ознакомиться с информацией об остром или хроническом воспалении в области плеча: «Cиновит плечевого сустава».

Применение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов, их эффективность

Для суставов
Для суставов

Гиалуронаты ингибируют фагоцитарную функцию клеток и угнетают выделение медиаторов воспаления, подавляют дегидратацию хряща и стимулируют синтез новых клеток.

Наиболее эффективными из них считаются гиалуронаты высокой степени очистки с оптимальной молекулярной массой и без примесей животных белков.

Препараты производятся с применением двух основных технологий: из животных тканей (гребней половозрелых петухов, кур, пуповины животных) и методом бактериальной ферментации: ряд штаммов Streptococcus и Pasteurella при культивировании образуют ГК-содержащую оболочку. Бактериальные препараты составляют основную часть рынка, но большинство из них синтезируется бактериями, патогенными для человека, поэтому с точки зрения токсикологии предпочтительнее уколы гиалуроновой кислоты, синтезированные из животных тканей, но только высокоочищенные.

Основными аллергенами в составе препаратов являются примеси белков. Степень иммуногенности белковых фракций может быть выше в препаратах, полученных методом бактериальной ферментации, несмотря на то, концентрация их в самом препарате может быть ниже. Это связано с патогенностью бактерий, участвующих в реакции бактериальной ферментации, для человека. Помимо белков, аллергенами могут выступать примеси ДНК и РНК бактерий.

Эффективность внутрисуставной терапии ГК доказана при остеоартрозе плечевого, коленного, ключично-акромиального, голеностопного, тазобедренного, височно-нижнечелюстного суставов, а также мелких сочленений кисти и запястья. Что касается геля для суставов с ГК и пероральных лекарств и БАДов, то их клиническая эффективность ставиться под сомнение.

Противопоказания уколам незначительные. Лекарства помогали при деформирующем артрозе, улучшали качество жизни пациентов. Со временем они стали альтернативный операционному методу. Фармацевтические компании стали выпускать препараты гиалуроновой кислоты для суставов. В научной статье и других источниках есть информация о результатах применения лекарственных препаратов.

Сегодня врачи назначают инъекции гиалуроновой кислоты в сустав в следующих случаях:

  1. Повреждение хрящей из-за травм.
  2. Артроз. Лечение гонартроза, коксартроза. Лечение суставов при остеоартрозе.
  3. Применение вещества для ускорения реабилитации после перенесенных травм. Наличие болевого синдрома.
  4. Гиалуроновая кислота в коленный сустав может быть поставлена после проникновения в полость сустава с диагностическими целями.

В профилактических целях есть следующие варианты использования вещества:

  • когда необходимо повысить вязкость жидкости;
  • снять воспаление;
  • дополнительное питание хрящей.

Полезна гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава, ее вводят в виде инъекций. Если есть показания, врач назначает курс лечения. Обычно он состоит из 3-5 уколов. Инъекцию делают 1 раз в неделю под местной анестезией, но можно обойтись без нее.

Препараты получили признание научного сообщества, теперь их используют во многих странах. Сегодня при лечении больных широко используется хондроитинсульфат и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящей. Хондроитин и другие средства имеют доступную стоимость, поэтому их могут приобрести все желающие. Назначать курс лечение должен врач.

Делать инъекции в коленный сустав имеет право только квалифицированный специалист, поэтому медсестра или фельдшер этим не занимаются. Это же касается лечения тазобедренного сустава. Врач делает укол, игла проникает в полость сустава, водится лекарство. Показания к применению указаны в инструкции.

После инъекции колену необходимо обеспечить покой. Курс лечения повторяют через 6 месяцев. Если диагностировано сильное воспаление сустава, то перед уколами назначают кортикостероиды.

Препараты с гиалуроновой кислотой могут стать причиной появления побочных эффектов. После ввода в колено препарата часто возникает припухлость. Колено может болеть некоторое время после введения препарата. Часто возникает небольшое жжение, появляется зуд. Синяк после укола является достаточно часто встречающимся побочным эффектом, это же можно сказать о болях в тканях, находящихся вокруг сустава. Среди негативных последствий инъекции можно отметить кровоизлияния в суставную полость.

Сегодня в продаже есть гиалуроновая кислота в таблетках, но в виде инъекций она эффективнее. Средство продается и в капсулах. В этом виде оно стоит намного дешевле.

Для того, чтобы устранить негативные последствия, необходимо приложить лед на то место, где был сделан укол. Держать холодный компресс следует не более 10 минут.

Врач внимательно наблюдает за состоянием пациента во время введения препарата в тазобедренный сустав. Если возникает аллергическая реакция или другие побочные действия, инъекции отменяются. Лица, склонные к аллергии, должны заранее сделать пробы, тогда можно проводить терапию, не опасаясь за свое здоровье.

Лекарственные препараты уменьшат симптомы артроза. Гелевый имплантат снизит нагрузку, приходящуюся на суставы. Он сформирует естественный протез, который будет идентичен синовиальной жидкости. После лечения пройдет боль, повысится качество жизни.

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное белково-углеводное вещество – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д. В организме продуцируется некоторыми бактериями, к примеру, стрептококком либо стафилококком.

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение. Входя в состав синовиальной жидкости, она отвечает за ее вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов. Гиалуронат – важный компонент суставного гиалинового хряща; участвуя в его питании и восстановлении, он способствует облегчению подвижности сустава и устранению болевых ощущений.

Действующее вещество всех этих препаратов – гиалуронат натрия. Использование раствора для инъекций с гиалуронатом натрия (обычно гиалуроновую кислоту применяют именно в инъекциях) оправдано при большинстве заболевания суставов, т. к. подобное лечение практически не дает осложнений или побочных эффектов ввиду того, что гиалуроновая кислота – естественный компонент для организма.

Далее подробнее поговорим о действии гиалуроновой кислоты на организм при лечении суставов, показаниях и противопоказаниях к ее применению, возможных побочных эффектах и о других важных вопросах.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.

Гиалуроновая кислота в таблетках либо капсулах на фармацевтическом рынке представлена преимущественно в виде биологически активных добавок. Официальные данные об их пользе либо вреде отсутствуют, т. к. никаких научных исследований не проводилось. Поэтому врачи при лечении суставов рекомендуют использовать гиалуронат только в растворе для внутрисуставных инъекций.

Заболевание, причины которого лежат в механических или молекулярных нарушениях, чаще всего поражает нагруженные коленные и тазобедренные суставы.

Заболеваемость остеоартритом растет с возрастом. Среди лиц старше 25 лет он встречается только у 13,6%, в возрасте старше 65 лет – у 33,6% населения.

Гонартроз(артроз коленного сустава) – одна из пяти ведущих причин инвалидности в мире.

Избавиться от заболевания сегодня невозможно.

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

Современная терапия не может остановить прогрессирование остеоартрита, хотя гиалуроновой кислоте приписывают такие свойства.

«Золотой стандарт» терапии – это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые нацелены на уменьшение боли и воспаления.

Бороться с артрозом начинают с нефармакологических методов: похудение, лечебные упражнения, модификация трудовой деятельности и ортопедические приспособления рекомендуются прежде, чем принимать обезболивающие препараты.

Медикаментозное лечение обычно является вторым шагом. Для облегчения боли назначают парацетамол (ацетаминофен), неселективные или ЦОГ-2-селективные НПВС, при сильных болях добавляют опиоиды. Каждый из этих препаратов связан с определенными побочными эффектами.

Учитывая почтенный средний возраст больных, безопасность медикаментозной терапии представляет серьезную проблему: это изъязвление верхних отделов пищеварительного тракта, кровотечения, инфаркты и инсульты.

Интраартикулярные инъекции кортикостероидов – это перспективное направление комплексного лечения. Глюкокортикоиды могут быть полезны больным, которые не отвечают на НПВС, а также при наличии противопоказаний к их приему.

Научные исследования и факты

Практически каждому пациенту с остеоартрозом предлагаются инъекции для суставов с использованием препаратов гиалуроната, и многие соглашаются. Цена на препараты высока, но назначаются они коротким курсом, что вкупе с прогнозируемыми положительными эффектами склоняет чашу весов к их выбору. Что же на самом деле?

У всех пациентов с остеоартрозом в синовиальной жидкости снижен средний молекулярный вес и концентрация гиалуронатов. Это послужило обоснованием для применения уколов в сустав при артрозе, но возник вопрос, препараты с какой молекулярной массой будут эффективнее.

В результате клинических испытаний, которые проводились на животных с остеоартритом, удалось установить, что что гиалуронаты со средней молекулярной массой (2000-2500 кДа) являются более эффективными, нежели высокомолекулярные ЛС, поскольку им проще проникать в поврежденные ткани. В параллельно проводимых сравнительных исследованиях подтвердилось, что повышение молекулярной массы или вязкости гиалуроната не приводит к повышению клинической эффективности.

Длительность действия препаратов не соотносится с их основной механической ролью в суставе, поскольку положительный эффект сохраняется на несколько месяцев после курса уколов, тогда как период выведения гиалуроновой кислоты из капсулы сустава составляет от 2 часов до 10 дней. Наблюдаемое различие между периодом нахождения препарата в суставной сумке и продолжительностью клинического эффекта может быть связано с усиленным проникновением среднемолекулярных гиалуронатов во внеклеточный матрикс синовиальных тканей, а возможно и в хрящ.

Но эти вопросы обсуждаются до сих пор. На сегодня общепризнанной во всем мире является точка зрения, что гиалуронаты с молекулярной массой, приравненной к нормальной, которая наблюдается у здоровых людей в синовиальной жидкости (а это около 2000 кДа) обеспечивают оптимальные упругие свойства внутрисуставной жидкости и хорошую механическую защиту суставного хряща. Но по отзывам, хорошим комплексным эффектом также обладают препараты с низкой и высокой молекулярной массой.

Какой препарат лучше

Наиболее эффективный метод лечения суставов – инъекции. Использование таких препаратов как Ферматрон, Суплазин, Синокром или Адант, позволяет достичь не только быстрого результата, но и более качественного.

Также следует уделять особое внимание выбору клиники и врача, которому человек планирует доверить свое здоровье.

Совет! Самый правильный метод выбора препарата – обратиться за помощью к врачу.

Рекомендации врача, конечно играют роль в том, чтобы решиться на лечение. Однако мнения людей, которые уже опробовали на себе данную процедуру тоже далеко не на последнем месте в принятии решения касаемо не только колоть или не колоть гиалуроновую кислоту, но и на каком препарате лучше остановиться.

«Долго мучился с болями в суставах. Перепробовал разные средства, такие как Остенил и Синвиск. Пока свой выбор остановил на Синокроме. Приходилось действовать методом проб и ошибок, потому что врач не мог сказать, какой препарат лучше, так как по составу, они равносильны. Так что, все индивидуально, кому что ближе».

Елизавета, 36 лет

«Ферматрон стал для меня настоящей находкой. Узнала о нем от друзей, которые активно занимаются спортом и поэтому имеют проблемы с суставами. Слышала, что Синокром нужно колоть пять раз, так как он слабее. С Ферматроном мне хватило курса из трех уколов. Еще один значительный плюс этих уколов, он гораздо дешевле».

Валентина, 63 года

«Горнатрозом я мучилась много лет и перепробовала на себе всевозможные виды лечения, даже до народных рецептов дошла, но ничего не помогало. Я уже смирилась с ситуацией и надеялась, что не будет воспалительных процессов. Но эта участь меня не миновала. На речке я застудила ногу, начались невыносимые боли, особенно ночью.

Обратилась к врачу, он прописал мне целую кучу лекарств, таблетки, мази. Были в этом списке и уколы гиалуроновой кислоты. Конечно, я не хотела делать уколы, препарат мне неизвестный, мало ли как на него отреагирует организм. Но дочь убедила меня, собрала тонну информации в интернете, где говорилось о том, что это на самом деле эффективное вещество.

«Остеоартроз преследует меня вот уже 10 лет. Я дошла уже до того, что боль практически не уходила. По врачам я, как и большинство, ходить не любитель, да и что они могут с этим сделать? Так я думала, пока не согласилась на курс уколов гиалуроновой кислоты. Лечение я проходила 30 дней и они стоили того результата. Конечно, стоимость курса обошлась мне в 20 тысяч рублей, но я нисколько не жалею, так как обрела наконец свободу от боли и свободу движения».

Как уже говорилось выше, из всех перечисленных способов лечения суставов, наиболее эффективным считаются уколы. Но следует помнить, что любое лечение дает временный результат. Это значит, что курс нужно повторять с определенной периодичностью, которая обсуждается с врачом. Главное, не стоит откладывать свое здоровье на последний момент и оттягивать лечения. Лечение запущенной болезни займет гораздо больше времени, сил и средств.

Елизавета, 36 лет

Валентина, 63 года

Популярные виды инъекций с гиалуроновой кислотой

Действительно ли препараты гиалуроновой кислоты для суставов являются «жидкими эндопротезами» и способны восстановить хрящевые оболочки головок костей, формирующих сочленение? Неоспоримым является только одно – гиалуронат вырабатывается организмом человека, имеется в составе многих тканей и жидкостей организма (около 15 гр. у человека массой 70 кг) и выполняет жизненно важные функции.

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

Гиалуроновая кислота выступает в роли смазочного компонента, и это делает движения сглаженными и предотвращает раннее тканевое формирование. Если синовиальной жидкости недостаточно или ее состав аномален, то сустав способен разрушиться. Это вызывает понижение двигательной амплитуды.

Модификация состава и числа смазочного материала может быть спровоцировано:

  • Лишним весом;
  • Наследственной предрасположенностью;
  • Избыточными физиологическими нагрузками;
  • Возрастом и так далее.

Когда есть так называемое «пересыхание» суставов, то врач часто рекомендует применять инъекции гиалуроновой кислоты. Во врачебной практике подобная терапия используется при таком заболевании как артроз. К примеру, для коленного сустава гиалуроновая кислота употребляется во всех случаях, независимо от причины возникновения. Более того ее прописывают в реабилитации после артроскопии либо трав суставов.

В ортопедической отрасли средства с ней выпускают в нескольких типах:

  • Один производится из экстрагированных элементов ткани животных;
  • Другой представляет собой синтезированный продукт особых микроорганизмов.

Оптимальный генетический подбор форм колоний придает препарату высококачественные свойства. К тому же, аллергический уровень синтетика наименьшая.

Укол препаратов с гиалуроном в колено приносит незамедлительно ряд полезных эффектов:

  • Улучшение трофики тканей хряща, создание плодотворных условий для восстановления сустава;
  • Повышение вязкости смазки внутри сустава, понижение взаимного трения суставной поверхности в процессе двигательной активности;
  • Предупреждение внутри колена формирования воспалительных реакций.

Таким образом, если колено воспалено, то первостепенно проводится противовоспалительное излечение. И уже после нее делают укол гиалуроном. Отзывы о таком лечении только подтверждают эффект.

Благодаря инъекции гиалуроновой кислоты в сустав обеспечивается:

  • Форсирование регенерации тканевого повреждения;
  • Смазка поверхностей суставов при пониженном содержании синовиальной жидкости;
  • Минимизация хрящевого стачивания;
  • Заполненность неравномерностей и трещинок хряща;
  • Стимулирование вырабатывания организмом личной гиалуроновой кислоты;
  • Перераспределение жидкости ткани при обмене веществ;
  • Напитывание хондроцитов;
  • Увеличение сопротивления тканей;
  • Связка жидкости, которая поступает в суставную полость;
  • Трансформации в гель воды суставов;
  • Исполнение буферной функции в процессах увеличения нагрузок на сустав либо влияниях компрессии;
  • Осуществление барьера для синовиальной жидкости;
  • Снижение проявления процесса воспаления.

Данное лекарственное средство выпускается отечественным производителем. Выпускают РусВик в шприце, упакованном индивидуально. Укол в колено противопоказан при аутоиммунных заболеваниях либо при их лечении, женщинам, вынашивающим ребенка. Также его не рекомендуется использовать, если обнаружен любой воспалительный и инфекционный недуг внутри коленного сустава. И тем, кто употребляет препараты, препятствующие свертыванию крови.

Данное лекарственное средство продается в шприце, где содержится 20 мг гиалуроновой кислоты и ряд иных дополнительных веществ. Укол в колено Суплазина используется в качестве заместителя синовиальной жидкости в послеоперационный период, при остеоартрите и остеоартрозе. Суплазин помогает облегчению интенсивные болевые ощущения, возникающие при подобных недугах.

Когда болезнь имеет острую фазу и проявляется первый раз, то достаточно курса из 3 инъекций. При хроническом недуге коленный сустав лечится около 1.5 месяца и тут нужно будет сделать 6 уколов. Однако, решение принимает только врач, поскольку на него влияет множество факторов.

В клинике пациент всегда будет под наблюдением, и врач сможет следить за улучшением его состояния и будет решать всю тактику ведения болезни.

Такой лекарственный препарат с гиалуроном производитель выпускает в виде уколов. В шприце главного вещества присутствует 2 мл. Средство вводят прямо в суставную полость. То есть, Гиалюкс – это заменитель синтетического типа синовиальной жидкости, помогающий ликвидировать болевые ощущения при болезнях, приводящих к распаду сустава.

Курс состоит из 3 инъекций, которые делают единожды в неделю. Всего курс продолжается в течение 3 недель. Лекарство принимается организмом хорошо, а побочные эффекты появляются редко. Противопоказанием только является высокая чувствительность к гиалурону. Часто Гиалюкс назначают пожилым людям. Однако беременным и кормящим женщинам оно прописывается лишь в крайних ситуациях.

Так, нельзя делать укол в колено при:

  • Начальном периоде реабилитации;
  • Высокой восприимчивости;
  • Сильно проявленном процессе воспаления в обрабатываемой области.
Гиалуронка
Гиалуронка

Инъекции

Инъекция
Инъекция

Крема, гели

При артрозе (остеоартрите) наблюдается нарушение состава синовиальной жидкости и потеря гиалуроновой кислоты. Означает ли это, что введение гиалуроната в пораженные суставы решает проблему? Взглянем с позиции доказательной медицины.

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

В США гиалуроновая кислота получила статус лекарственного препарата относительно недавно. Управление по контролю над продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило вискосупплементацию при гонартрозе, но их используют в комплексной терапии остеоартрита тазобедренного и мелких суставов.

С одной стороны, существует неудачный опыт специалистов и неутешительные результаты некоторых клинических исследований. С другой стороны, многие врачи полагаются на положительные результаты испытаний или же собственный многообещающий опыт лечения. Кто прав?

В 1990-х годах Lussier и Scali опубликовали результаты длительного лечения гиалуронатом. Оба исследования подтвердили, что второй и последующие курсы лечения дают более значимое клиническое улучшение по сравнению с первым (для оценки использовались критерии ответа WOMAC и OARSI).

Небольшое исследование Listrat и Ayral 1997 года демонстрирует улучшение артроскопических признаков хондропатии при гонартрозе. Однако в более крупных работах не удалось обнаружить никакого значимого влияния гиалуроната на прогрессирование заболевания (в том числе рентгенологически).

В целом, вискосупплементация отлично переносится.

Обычно возникают местные реакции (боль, покалывание, кровотечение) или аллергические реакции (кожные высыпания и отек сустава).

Обострение после процедуры характеризуется временным усилением болей, покраснением и отеком, накоплением жидкости (выпотом). Обострение возникает в 1-5% случаев: чаще после инъекций в медиальную поверхность сустава, чем в латеральную.

Крупные плацебо-контролируемые исследования безопасности повторных инъекций гиалуроновой кислоты показали: частота побочных эффектов ВС сопоставима с плацебо (9,8% против 9,1%). Как правило, эти эффекты легкие и кратковременные.

Американская академия ортопедической хирургии (AAOS) считает: побочные эффекты гиалуроната незначительные по сравнению с потенциальной пользой лечения.

Гиалур, или гиалуронат, является сложным белково-углеводным веществом, которое входит в состав соединительной, нервной ткани, а также слизистых оболочек. Гиалуроновая кислота для суставов поможет справиться со многими проблемами. Она является компонентом синовиальной жидкости (синовий – густая эластичная масса, заполняющая полость суставов). Это вещество улучшает скольжение хрящей, питает и восстанавливает их, облегчает подвижность сустава, устраняет болезненные ощущения.

Существует множество препаратов на основе гиалуроната, которые помогают вылечить заболевания суставов. Важно знать, как правильно выбрать лекарственное средство и использовать его, чтобы восстановить сочленения изнутри.

  • Повышает вязкость, уменьшая нагрузку на хрящевую прослойку между суставными поверхностями, формирует пленку, которая защищает их от разрушения. То есть синовиальная жидкость выполняет амортизационную функцию.
  • Синовий насыщает питательными веществами хрящевые компоненты. Как известно, хрящи не содержат кровеносных сосудов, питание реализуется за счет обмена между хрящевой тканью и окружающими мышцами.
  • Уменьшает трение между поверхностями суставов.
  • Повышает эластичность хрящевой прослойки за счет увеличения уровня жидкости в межклеточном пространстве.

Справка. Патологические изменения в ткани суставов возникают вследствие снижения концентрации гиалуроната. Тогда возникает недостаток питательных веществ, жидкости, снижается упругость хряща, он истончается. Как следствие, развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения, например, артроз. Для этой патологии характерно постепенное разрушение хрящевой ткани.

Гиалуроновая кислота помогает остановить патологические изменения, выполняя роль жидкого трансплантата. Она восполняет дефицит синовиальной жидкости, улучшает скольжение суставных поверхностей, предупреждает разрушение хрящевой прослойки, насыщает его питательными веществами. Гиалурон для суставов – это спасение, так как препараты на его основе тормозят развитие дегенеративных изменений, позволяют сохранить больное сочленение, улучшить его подвижность, ослабить боль.

Особенно эффективны уколы гиалуроновой кислоты на ранних этапах заболеваний суставов.

Чтобы усилить эффект гиалуроновых инъекций, рекомендуется правильно питаться, а также принимать хондропротекторы.

  • Тушеное или отварное мясо с хрящами, субпродукты с сухожилиями или хрящами, холодец.
  • Продукты, богатые крахмалом: картошка, свекла, редька, тарельчатая тыква (патиссон).
  • Рис, гречка, чечевица, кукуруза.
  • Соя и продукты из нее, горох, фасоль.
  • Виноград.
  • Красное вино (натуральное).

Гиалуронат благотворно влияет не только на сочленения, но и на кожу. Это вещество стимулирует выработку коллагена, сохраняя ее упругость и молодость. Нередко гиалур добавляют в увлажняющие крема, так как он притягивает влагу из воздуха.

Концентрация гиалуроновой кислоты, которая попала в сустав из пищи, минимальная. Это обусловлено тем, что вещество прошло длительный и тяжелый путь усваивания организмом. Поэтому при наличии серьезных проблем одна диета не поможет.

  • Таблетки.
  • Капсулы.
  • Филлеры (растворы разной густоты для подкожных уколов).
  • Гель, мазь.
  • Растворы для уколов в ампулах, которые вводят внутрь сустава.
  • Стимулируют естественную выработку гиалура.
  • Редко вызывают негативные реакции.
  • Терапевтический эффект сохраняется около 1 года.
  • Останавливают развитие дегенеративных изменений сустава.
  • Насыщают сочленение питательными веществами и восстанавливают хрящевую прокладку.

Самые распространенные препараты

Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, стоят достаточно дорого. Их выпускают в России и за рубежом. Ферматрон отличается низкой молекулярной массой. Аналогичным препаратом считается Гиалгин Фидия, на него похож Суплазин. В этих препаратах в больших количествах содержится гиалуроновая кислота. Инъекции в тазобедренный сустав или колено ставят при бурситах, тендинитах. Курс состоит из 3-5 уколов.

Хорошо себя зарекомендовал гиалуром cs. Так называется протез синовиальной жидкости, который возвращает подвижность суставам. Врачи называют cs новаторским открытием.

Все хондропротекторы хорошо переносятся. Гиалуроновая кислота, входящая в их состав, быстро расщепляется в суставе. Но препараты действуют не очень долго. К лекарствам со средней молекулярной массой относятся следующие Интрагель и другие. В группу входят все лекарства, являющиеся продуктом бактериальной ферментации. Курс лечения от 3 до 5 инъекций. Препараты для инъекций хорошо себя зарекомендовали. Названия не сложные, поэтому их запомнят пациенты.

Перечисленные выше хондропротекторы вводят для нормализации метаболизма сразу после того, как было проведено артроскопическое вмешательство. Вводя натрия гиалуронат в тазобедренный сустав, следует учитывать противопоказания. Инструкция по применению препаратов помещается в упаковку.

Синвиск — лекарство, имеющее высокую молекулярную массу. Обеспечивает длительное обезболивание за счет того, что гиалуроновая кислота долго выводится из сустава.

Дьюралан Эс Джей — в состав этого препарата входят перекрестные молекулы. В некоторых случаях для улучшения состояния больного потребуется всего 1 инъекция. После применения лекарства значительно улучшаются амортизационные свойства жидкости, обволакивающей суставы, препарат великолепно обезболивает.

Остенил Плюс — лекарство, в состав которого входит не только гиалуроновая кислота, но и другие активные вещества, за счет которых достигается длительный дегидрирующий и противовоспалительный эффект. Можно сказать, что является лучшим средством.

Для чего нужна диета

Организм не может самостоятельно восполнить запасы гиалуроновой кислоты, поэтому лица, страдающие артрозом и прочими суставными болезнями, должны уделить внимание диете . Необходимо ввести в рацион хрящевые субпродукты. Они содержат много полезных веществ. Кроме того, гиалуроновой кислотой богат холодец и мясной бульон.

На втором месте находится фасоль. Стоит включить в меню блюда из гороха, сои и других бобовых. Но третьем месте находятся крупы и некоторые овощи, которые содержат много крахмала. В списке картофель и чечевица. Необходимо есть больше патиссонов и риса. Полезна гречиха.

Нужно понимать, что питание не поможет, если суставы уже изношены.

В такой ситуации необходимо обратиться к врачу. А вот для профилактики заболевания диета очень важна.

Результаты процедуры

Стандартная процедура инъекции гиалуроновой кислоты заключается во вводе средств в больной сустав. Уколы проводят в виде курса единожды в 7 дней. В целом он варьируется от 3 до 5 уколов. Иногда допускается делать инъекции препарата сразу в ряд мест сустава. В некоторых случаях специалист назначает дополнительно курс терапии.

Схема процедуры проходит в несколько этапов:

  • Медик разрывает упаковку, в котором находится препарат с заполненным шприцем;
  • Затем шприц аккуратно вынимается;
  • Далее колпак снимается и надевается канюля, обязательно соответствующая размеру, которая закрепляется простым поворачиванием;
  • Из шприца выпускается воздух, и иголка вводится в сустав.

Есть установленные и принятые условия проведения инъекции:

  • Укол в коленный сустав осуществляется лишь в стерильных условиях;
  • Когда укол делают 5 раз и улучшений не наступает, то лучше всего прервать процедуры и прибегнуть к другим лечебным действиям;
  • Если при лечении наблюдается снижение уровня жидкости внутри коленного сустава синовиальной жидкости, то проводят его пункцию;
  • Необходимо избегать попадания в глаза препаратов;
  • При инъекции препарата нельзя, чтобы были задеты и повреждены кровеносные сосуды.

Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты гарантируют такие результаты:

  • Ускоряется регенерация тканевого повреждения.
  • Минимизируется стачивание хрящей, так как поверхность сочленений смазывается даже при недостаточном объеме суставного экссудата (синовий).
  • Сглаживаются неравномерности и трещинки хрящевой прослойки.
  • Ускоряется выработка гиалуроновой кислоты организмом.
  • Восполняется упругость суставного хряща.
  • Улучшается местный обмен веществ, клетки хряща насыщаются питательными веществами.
  • Увеличивается сопротивляемость суставных тканей.
  • Связывается жидкость, которая поступает в полость сустава.
  • Ослабляется боль, улучшается подвижность сочленения.
  • Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 месяцев после курса.
  • Замедляется развитие деформирующего артроза, что позволяет избежать хирургического вмешательства.
  • Препараты с гиалуронатом легко переносятся и редко провоцируют негативные реакции.

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

Как видите, лекарственные средства с гиалуроновой кислотой демонстрируют отличные результаты.

Большинство пациентов, которые испытали на себе действие уколов с гиалуронатом натрия, получили отличные результаты. Целебные инъекции практически «поставили на ноги» профессиональных спортсменов, а также обычных пациентов, которые страдали от заболеваний суставов. Как они утверждают, терапевтический эффект препаратов наблюдается уже через 7 дней и сохраняется от 6 до 12 месяцев.

Как видите, уколы гиалуроновой кислоты – это отличное средство для восстановления функциональности пораженных суставов. Препараты с гиалуронатом демонстрируют поразительные результаты уже после первого курса. Наиболее эффективны инъекции на начальных стадиях суставных патологий. Если присутствуют умеренные или выраженные дегенеративно-дистрофические нарушения, то препараты с гиалуроном помогают отсрочить эндопротезирование (операция по замене компонента сустава имплантатами) или отказаться от него при получении хороших результатов после первого курса уколов.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector