Синовит коленного сустава — симптомы, лечение и отзывы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему возникает синовит

Причины воспаления синовиальной оболочки Провоцирующие факторы

Травмы и микротравмы – механические повреждения колена

Лишний вес

Инфекции – туберкулез, стафилококк

Чрезмерные физические нагрузки – спортивные тренировки

Правое колено у большинства спортсменов – толчковое, поэтому страдает в 2 раза чаще, чем левое

Заболевания сустава – остеоартроз

Возраст – закономерное старение тканей, начинающееся после 45 лет

Нарушения обмена веществ – болезни щитовидной железы, сахарный диабет

Стресс

Аутоиммунные системные болезни – ревматоидный артрит

Переохлаждение

Аллергия

Нарушения свертываемости крови

Направления лечения синовита

Как правило, симптомы синовита коленного сустава явно выражены: присутствует боль, наблюдается изменение формы и ограничение подвижности сустава, повышается температура. Человеку следует обратиться скорее к врачу. Лечение больных, обычно, предусматривает комплексную терапию, с учётом причин, вызвавших данное заболевание, а также течения патологического процесса.

Чтобы устранить нарушенные воспалением функции сустава врачи рекомендуют общеукрепляющую терапию, физиотерапию и лечебную физкультуру. Действия медиков, безусловно, направлены на выявление причин и их устранение, а также на снятие, прежде всего, таких явно выраженных симптомов болезни, как боль и нарушение функционирования.

Виды патологии и их характерные симптомы

  1. отек колена,

  2. покраснение кожи (гиперемия),

  3. боль,

  4. ограничение в движении.

Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие). Поэтому перед назначением лечения, лечащий врач должен тщательно провести дифференциальную диагностику (дифференциальную – то есть установить точный диагноз, исключив другие возможные заболевания).

Клиническая картина синовита зависит от его формы и характера течения. По форме синовит бывает:

  • серозным;
  • серозно-геморрагическим;
  • геморрагическим;
  • гнойным.

Острый серозный синовит имеет неспецифический характер течения, сопровождается видимым увеличением размеров сустава. За счет этого отмечается сглаживание контуров сустава, а пациенты могут жаловаться на чувство распирания в пораженной области. В половине случаев главным симптомом является нерезкая боль.

Также наблюдается общее недомогание пациента и повышение температуры всего тела или только области пораженного сустава. При пальпации можно отметить флюктуацию – пробу на наличие жидкости в суставе. Методика определения: необходимо положить пальцы на противоположные стороны сустава, а затем аккуратно нажать с одной стороны; при наличии в суставе жидкости под пальцами с противоположной стороны будет ощущаться толчок во время нажатия.

Острый гнойный синовит клинически протекает более ярко. Общее состояние пациента ухудшается, сопровождается классическим синдромом интоксикации: слабость, озноб всего тела, повышение температуры. Некоторые тяжелые случаи могут сопровождаться бредом. При данной форме заболевания болевой синдром выраженный.

Про лечение бурсита плечевого сустава народными средствами можно узнать в данной статье.

Коленный сустав является одним из самых нагружаемых суставов нашего тела: бОльшая нагрузка распространяется только на голеностопный сустав. Но, в отличие от голеностопного сустава, область колена является значительно более подвижной. Это обеспечивают большое количество внутри суставных структур.

Для того чтобы обеспечить сочетание прочности и безопасности, эти элементы (кости, хрящи, мышцы и связки) помещены в плотное образование из соединительной ткани, которая называется суставной сумкой, или бурсой.

Внутренняя, «более нежная» часть, обращенная к суставу, называется синовиальной оболочкой. Она вырабатывает синовиальную жидкость, сходную по составу с суставной жидкостью, которая находится между хрящами и обеспечивает бесшумное скольжение суставных поверхностей. Синовиальная оболочка имеет множество пазух, углублений и карманов, увеличивающих ее площадь.

Наименование всех воспалительных заболеваний в медицине носят на конце суффикс « -ит» (бронхит, отит, перитонит, миокардит). Все воспалительные болезни отличает от других признаки воспаления. Не смог избежать общей участи и синовит коленного сустава. Поэтому классическое течение этой болезни проявляется следующей симптоматикой:

  1. Кожа над суставом краснеет;
  2. Если приложить руку, то можно ощутить чувство жара над суставом;
  3. Обьем сустава увеличен, по сравнению со здоровой ногой, из – за гиперпродукции синовиальной жидкости.
  4. Ощущается боль, как в покое, так и при движении;
  5. Нарушается функция сустава: вследствие отека и болезненности движение существенно затрудняется, или даже становится невозможным.

Синовит коленного сустава, симптомы которого мы рассмотрели, относится к тяжелым, инфекционным поражениям. Кроме этого, возникает общая симптоматика: повышение температуры, иногда до очень высоких значений, головная боль, отсутствие аппетита, иногда возникает спутанность сознания.

Все эти признаки указывают на близость инфекционно – токсического шока.

Реактивный синовит, например, аллергического генеза, протекает немного иначе: главным признаком является увеличение объема сустава вследствие значительного накопления жидкости. Болезненность выражена незначительно, красноты и локальной гипертермии над суставом не наблюдается.

Характерный симптом синовитов и артритов с выраженным отеком – это баллотация надколенника: при попытке надавить на него – он опускается внутрь, а затем вновь давлением жидкости выталкивается назад.

Еще менее выражены симптомы хронического синовита. Все, что можно выяснить врачу – это жалобы на периодические боли «на погоду», боли в колене ноющего характера, периодическое опухание сустава.

Говоря про синовит коленного сустава, стоит упомянуть про симптомы, лечение и диагностику данного заболевания. Также для большей наглядности не помешает посмотреть и фото такого недуга.

Основным и главным симптомом не специфического острого синовита коленного сустава является отек всего сустава, а также плавающий надколенник. Если на него немного надавить, он погрузится внутрь конечности. Если его отпустить, он поднимется. Чувствуется, что накопилась жидкость в коленном суставе.

Сустав значительно увеличивается в объеме, что хорошо видно не вооруженным глазом. Его контуры сглаживаются и иногда возникает чувство распирания. Также болезнь может вызывать болевые ощущения.

Человек может почувствовать недомогание и повышение температуры тела, как общей, так и в очаге болезни. Движение конечности становится ограниченным. При тактильном ощупывании возникают умеренные болевые ощущения. При пальпации может выражаться явная флюктуация.

Вообще, главным симптомом болезни является отек сустава.

В отличие от умеренного синовита коленного сустава, который менее выражен, острый проявляется очень ярко. Он сопровождается резким ухудшением состояния пациента. Появляется интоксикация организма.

Человек испытывает на себе действие высокой температуры и озноба. У него появляется сильная слабость во всем теле. В тяжелых случаях, у пациентов зафиксировано даже бредовое состояние. Еще острый синовит сопровождается сильной болью.

Диагностируется сильный болевой синдром. Сустав заметно отекает и увеличивается в размерах. Кожа вокруг него становится гиперемирована. Двигательные функции резко затруднены и каждый раз вызывают боль.

В данном случае может развиться контрактура коленного сустава. То есть ограничение объема движения (колено сгибается и разгибается не полностью).

Контрактура коленного сустава при синовите колена

У заболевших возможно развитие лимфаденита. Он влечет за собой увеличение лимфоузлов, находящихся близко к суставу.

На ранних стадиях хронический синовит коленного сустава имеет признаки малой симптоматики. Почти всегда это смешанная форма (вилезногеморрагического или серознофибриноидного типа).

Пациент часто испытывает ноющие боли, возникающие в результате повторяющихся движений. На фоне данной ситуации, человек быстро устает, а больной сустав значительно утомляется.

Для диагностики синовита коленного сустава потребуется пункция и, зачастую, другие важные исследования. Точный диагноз можно поставить только на основании достоверных результатов анализов и клинических признаков.

Для установления более точного диагноза может быть проведена биопсия.

При асептическом синовите, точнее его остром и хроническом течении, для диагностики заболевания пациентам назначают артропневмографию. Это когда в сустав вводят углекислый газ, кислород или атмосферный воздух после чего делают несколько рентгеновских снимков.

Артроскопия коленного сустава при синовите

Также может быть проведена артроскопия. В таком случае делается надрез и внутрь вводят подвижную часть артроскопа. С помощью оптики данные выводятся на экран монитора, что делает такую методику более информативной.

Для людей, страдающих подобными симптомами, нужно морально подготовиться к биопсии оболочки сустава и его цитологическому исследованию.

При выявлении нарушений, связанных с гемофилией, эндокринной системой и обменными процессами, назначается специальные исследования в виде анализов. Если же врачи подозревают аллергическую причину возникновения симптомов заболевания, то проводятся аллергические пробы.

Если у человека диагностируется гнойный синовит, то гной исследуют бактериологическим или бактериоскопическим методом.

Подобный способ исследования позволяет точно узнать вид поселившихся микроорганизмов, ставших истинной причиной возникновения болезни. Это дает возможность подобрать наиболее эффективное лечение. Например, антибиотики.

Люди, у которых имеются признаки синовита коленного сустава, просто обязаны сдать анализ крови. По результатам исследования выявляется следующие параметры:

  • уровень СОЭ
  • наличие и количество палочкоядерных нейтрофилов
  • лейкоцитоз
Основные признаки сепсиса на ноге человека

Если у человека начали проявляться признаки сепсиса, ему назначаются дополнительные исследования крови. Обычно на стерильность.

Амбулаторное лечение синовита коленного сустава назначается людям при условии, что в полости сустава наблюдается незначительное появление жидкости, а следствие ее возникновения уже установлено. Если же выпот произошел из-за травмы, то пациента обязательно госпитализируют в лечебное учреждение.

Процедуры пр лечении синовита коленного сустава человека

При лечении вторичных проявлений заболевания привлекаются врачи определенного профиля. Такие как эндокринологи, врачи-гематологи, хирурги, травматологи и другие узкие специалисты.

Человека обязательно госпитализируют в стационар, если существует риск возникновения острого асептического синовита, имеющего неясную этиологию. Подобной процедуре также подлежат люди, у которых выявлен значительный выпот в суставной полости.

В зависимости от направленности и развития болезни, людей с синовитом сустава травматического типа, отдают на лечение в отделение травматологии. А гнойным случаем занимаются хирурги.

Оставшуюся категорию госпитализируют в отделения с соответствующим профилем, где им будет оказана медицинская помощь.

Немаловажное значение имеет и фиксация воспаленного сустава.

Наложение тугой повязки на коленный сустав при незначительном синовите
Формы и причины Характерные симптомы

Острый асептический синовит

Воспаление возникает как реакция на механическое повреждение колена (травму) или на нарушения обмена веществ, заболевания крови (реактивный процесс, без участия патогенных микроорганизмов)

У больного появляются острая боль, чувство распирания, ограничения подвижности

Размер колена увеличивается (отек), суставная сумка выбухает по бокам от коленной чашечки

Патология сопровождается умеренным повышением температуры

Скопившаяся жидкость может быть серозной (прозрачной), геморрагической (окрашена кровью из поврежденных кровеносных сосудов)

Острый инфекционный синовит

Воспалительный процесс развивается после проникновения в капсулу возбудителей через открытую рану (порез, прокол) или при попадании инфекции из других очагов по кровеносному, лимфатическому руслу

При инфекционном синовите колена у больного появляются резкая, дергающая, распирающая боль, отек, покраснение кожи, ограничения подвижности

В капсуле коленного сустава накапливаются продукты массовой гибели клеток (лейкоцитов) в виде гноя

Сильно повышается местная и общая температура, проявляются признаки общего отравления продуктами воспаления (слабость)

Хронический синовит

Возникает после стихания острого процесса (примерно через 3 месяца) или из-за хронических заболеваний колена (артроза, подагры, ревматоидного артрита)

Время от времени у больного появляется слабая, ноющая боль в суставе, небольшой отек, ограничение подвижности (из-за утолщения капсулы)

Количество синовиальной жидкости может увеличиваться после нагрузки на колено, содержимое капсулы – с фибриновыми ворсинками, нитями, хлопьями, уплотнениями

Хронический процесс часто обостряется, рецидивирует

Мигрирующий (токсический) синовит

Точная причина воспалительного процесса неизвестна, предполагают, что заболевание возникает на фоне вирусных инфекций (простого герпеса, парвовируса)

Характерный симптом – возникающая и исчезающая боль, отек в бедре или колене или нескольких суставах одновременно, лихорадка (резкие перепады температуры)

Боль усиливается при переносе веса на ногу, поэтому пациент прихрамывает или ходит на носочках («бережет» конечность)

Скопившаяся жидкость серозная (светло-желтая), ее много (больше 100 мл)

Аллергический синовит

Возникает после контакта пациента с аллергеном (белком, который вызывает аллергическую реакцию)

Характерные симптомы – боль, отек, ограничение подвижности, повышение местной и общей температуры

Жидкость в капсуле сустава, прозрачная, соломенно-желтая (серозная)

  • Боль – от острой, жгучей, дергающей до слабой, ноющей.
  • Отек, увеличение объема коленного сустава, выбухание капсулы.
  • Ограничение подвижности.
  • Изменение цвета кожных покровов – от легкого покраснения до синюшно-багрового цвета.
  • Увеличение местной температуры – при острой патологии.
покраснение кожи при синовите

Этапы лечения

Обычно, как лечить синовит коленного сустава решает лечащий врач, на основании причин, его вызвавших, стадии заболевания и характера течения. Врач в обязательном порядке назначает комплексное обследование всего организма, чтобы выяснить, что конкретно спровоцировало развитие коленного синовита, проследить развитие воспаления, спрогнозировать возможные осложнения у пациента.

Сначала проводится пункция больного сустава. Процедуру выполняют опытные хирурги. Анестезия не требуется при её проведении, поскольку пациент практически не чувствует боль, лишь некий дискомфорт. Специалист вводит тонкую иглу в область сустава и отсасывает синовиальную жидкость (выпот). Полученный экссудат направляют в лабораторию на исследование.

Следующий этап лечения – иммобилизация сустава. Её цель – обеспечение полного покоя. Врачи накладывают шины, гипсовые лонгеты, давящие повязки. Выбор наиболее подходящего метода временной иммобилизации определяется характером болезни. Так, при минимальном синовите коленного сустава достаточно использовать давящую повязку либо специальный надколенник.

Методы лечения

В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки.

На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию.

ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

Медикаменты

  • устраняет болевой симптом,
  • уменьшает воспаление и отек,
  • рассасывает выпот,
  • предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при синовите устраняют боль, уменьшают воспаление, нормализуют крово- и лимфообращение в синовиальной оболочке коленного сустава, способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению тканевых структур.

Основные физиотерапевтические методы, которые помогают вылечить синовит коленного сустава, представлены в таблице ниже (в порядке уменьшения лечебного эффекта: сверху – самые действенные методы, далее – более слабые).

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

Приём назначенных врачом лекарственных средств ведёт к скорейшему выздоровлению. Если не следовать предписаниям доктора, могут наступить различные осложнения, включая разрушение сустава, сепсис и нагноение.

Есть несколько групп препаратов, назначаемых для лечения синовита:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты. Они эффективно устраняют боль, уменьшают воспаление. Причём препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, инъекций, свечей и мазей, что позволяет получить хорошие результаты. В отдельных случаях врач назначает введение препаратов ректально – свечи снижают нагрузку на ЖКТ, но также эффективны, как и таблетированные препараты, применять которые не всегда бывает удобно. В форме свечей и таблеток популярностью пользуются Найз, Диклак, Кетонал, Анальгин. Наружно на сустав наносят гели и мази: Кетонал, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен.
  • Ингибиторы протеолитических ферментов. Препараты довольно эффективны при лечении хронического синовита коленного сустава. Болезнь на этой стадии протекает с инфильтрацией поражённого сустава, с большим объёмом выпота. Лечение курсовое — вводят препараты внутрь сустава после проведения пункции. Используют лекарственные препараты – Гордокс, Трасилол.
  • Кортикостероиды. При злокачественных, очень тяжёлых формах заболевания назначается внутрисуставное введение стероидных гормонов: Кеналога-40, Дексаметазон.
  • Регуляторы микроциркуляции. Чтобы нормализовать микроциркуляцию, нарушенную воспалительным процессом, врачи назначают АТФ, Никотиновую кислоту, Трентал или Тиатриазолин.
  • Антибиотики. После проведения пункции доктор вводит антибиотики в полость больного сустава (используются препараты широкого спектра действия) с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции либо при подтверждённом бактериальном характере болезни;
  • БАД. Следует принимать назначенный витаминно-минеральный комплекс.

Бывают случаи, когда консервативное лечение синовита коленного сустава не даёт результата, а, наоборот, способствует прогрессированию болезни. Об этом свидетельствуют редкие отзывы больных. В подобных случаях врачи используют методы хирургического лечения — проводят тотальную либо субтотальную синовэктомию. В ходе операции хирург вскрывает полость сустава, проводит резекцию синовиальной оболочки, извлекает инородные тела из полости сочленения.

После проводится противовоспалительная, кровоостанавливающая и антибактериальная терапия. В период восстановления показан покой, снижение нагрузок, чтобы предотвратить повторное развитие синовита. Как только состояние пациента улучшается, врач назначает физиотерапию, лечебную физкультуру с целью «разрабатывания» сустава.

Есть немало народных способов лечения этого заболевания. Однако они не способны полностью справиться с болезнью самостоятельно, даже если синовит коленного сустава умеренный. Применять их разрешается совместно с прочими методами лечения, с обязательным согласованием с врачом.

Полезен окопник лекарственный. Компрессы способствуют скорому заживлению тканей, предотвращают развитие некроза.

Можно приготовить настой для питья. Для этого смешивают измельченные травы омелы белой, эхинацеи, эвкалипта, тысячелистника, пижмы, чабреца, душицы, листьев березы. Берут ложку смеси и заливают чашкой кипятка, настаивают около часа. Затем раствор процеживают и выпивают на протяжении всего дня между едой.

Некоторые сторонники лечения народными средствами убеждены, что гельминты (глисты) ещё более усугубляют течение заболевания. Чтобы очистить организм от паразитов, рекомендуется принимать настойку на чёрном орехе. Считается также, что настойка эффективно очищает кровь. Принимать её следует каждый день до еды по 1 ч. л. Многие используют настойку в профилактических целях.

Ещё раз отметим, что любые мероприятия по самостоятельному лечению необходимо согласовывать с врачом. Например, причиной реактивного синовита коленного сустава может быть аллергия. Поэтому, чтобы не нанести вред здоровью, следует пройти медицинское обследование, на основании которого врач установит точные причины и назначит комплексное эффективное лечение.

Своевременное обращение в медучреждение увеличивает шансы на скорейшее выздоровление и возврат к прежней жизни. Главное, не запустить болезнь. Современные способы лечения синовита довольно эффективны, а количество рецидивов минимально.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

В 75% случаев при своевременном обращении от патологии удается полностью избавиться. Терапия обычно консервативная.

Хирургическое лечение синовита коленных суставов необходимо при хронической (сложнее поддается лечению, чем острая форма) и инфекционной форме заболевания.

С помощью данных методов можно установить не только диагноз синовита, но предварительно установить причину заболевания, от которой зависит назначение адекватного лечения.

Таким образом оценивается состояние сустава: наличие увеличения и отечности сустава, температура кожи над пораженной областью, наличие болезненности, определение флюктуации. На данном этапе также определяется проявления болезненности при ходьбе и в покое. Для более точного анализа необходимо сравнивать симметричные суставы друг с другом в случае одностороннего поражения.

Аппаратные методики

Рентгенография сустава является одним из самых простых и достаточно информативных методов диагностики. На снимках есть возможность увидеть признаки воспаления синовиальной оболочки сустава по определению количества жидкости в его полости. А также можно оценить размеры суставной щели и состояние суставных поверхностей. Для большей достоверности исследования рекомендуется делать снимки симметричных суставов, пораженного и здорового одновременно.

Методы диагностики

Для выбора правильного лечения, врач, помимо пальпации и осмотра сустава, выясняет наличие сопутствующих заболеваний. Доктор это делает в том числе для того, чтобы определить природу синовита (первичный или вторичный).

Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз синовит коленного сустава:

  • Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости): если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину; при обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
  • Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
  • УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.

Клинически, во время расспроса пациента невозможно отличить синовит от артрита. В самом деле, все признаки похожи. Кроме того, в состав сустава входит и суставная сумка. Поэтому, в какой – то степени, синовит можно рассматривать, как разновидность артрита коленного сустава, протекающего «на отдалении» от поверхностей, покрытых хрящом и связок.

И, если при асептическом синовите этот «паритет» сохраняется, то при гнойном бурсите и синовите коленного сустава скоро все компоненты вовлекаются в воспалительный и гнойный процесс. Поэтому своевременная диагностика есть залог своевременного начала лечения и скорейшего выздоровления. К наиболее востребованным методам относятся следующие:

  • Расспрос пациента и осмотр врача;
  • Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Позволяют определить наличие и выраженность реакции организма на воспаление, определить аутоиммунный характер (ревматоидный фактор, СРБ, фибриноген, глобулины);
  • Рентгенография суставов. Позволяет выявить вовлечение костной ткани (очаги деструкции, некроза или расплавления костной ткани), состояние суставной щели, состояние суставных концов костей, замыкательных пластинок;
  • УЗИ. В отличие от рентгенограммы, показывает состояние мягких тканей сустава, связочного аппарата;
  • Артроскопия. Современный метод, который позволяет осмотреть синовиальную оболочку изнутри, если нужно – взять биопсию, ввести лекарства и даже выполнить артроскопическую операцию;
  • Пункция суставной сумки, с цитологическим и гистологическим исследованием клеточного состава;
  • МРТ-магнитно-резонансная томография, с большой точностью показывающая все мягкие ткани, все карманы и полости суставной сумки.

Кроме того, существуют и другие методы исследования, но все они являются дополнительными: например, бактериологический посев синовиальной жидкости.

Чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез жалоб и сопутствующих патологий, а также проводит внешний осмотр и пальпацию сочленения. Чаще определение очаговых проявлений болезни доверяют рентгену. В обязательном порядке используются эндоскопические методы диагностики. Результаты артроскопии позволяют определить выраженность дегенеративных процессов в коленном суставе, а также наличие травматических и ревматических повреждений. Чтобы определить наличие микроорганизмов в суставной полости проводится анализ синовиальной жидкости и выпота.

Процедура Результат
КТ и МРТ Устанавливают структурные изменения в коленном суставе
УЗИ Диагностирует эхопризнаки патологии в мягких тканях
Пневмоартрография Определяет минимальные изменения в коленном сочленении, что не видны на рентгеновских снимках

Врач осматривает, производит несколько тестов (надавливает на коленную чашечку, выпирания по бокам от надколенника) и опрашивает пациента, чтобы установить причину синовита.

Прежде чем установить диагноз, производят дифференциальную диагностику (то есть исключают другие возможные патологии): с артритом, обострением артроза. В результате обследования постепенно исключают заболевания, напоминающие по симптомам синовит коленного сустава.

  1. Сравнительная рентгенография обоих колен – помогает определить, есть ли изменения в суставе.
  2. УЗИ, КТ или МРТ – позволяют определить степень изменения синовиальной оболочки и мягких тканей колена, объем выпота.
  3. Извлечение (пункция) и последующий анализ накопившейся жидкости – выясняют характер выпота, выявляют возбудителей гнойного синовита, клетки-фагоциты, характерные для ревматоидного заболевания.
  4. Лабораторные анализы – производят исследования на антитела к иммуноглобулинам инфекционных возбудителей, аллергены, ревматоидный фактор и другие.
пункция коленного сустава

Профилактика заболевания

Относительно частой проблемой является синовит коленного сустава. Что это такое, какие факторы его провоцируют, какими симптомами он характеризуется, с помощью каких современных методик возможно устранить это заболевание и прочие вопросы необходимо рассмотреть более подробно.

Синовит — это воспаление, локализующееся в области синовиальной оболочки сустава. Патологический процесс затрагивает полость, в которой вырабатывается жидкость для обеспечения смазки сочленения. Избыток экссудата — характерный симптом синовита коленного сустава. Лечение направлено на нормализацию количества синовии и устранение воспалительного процесса.

С основными причинами болезни человек сталкивается ежедневно. Синовит колена встречается чаще других его разновидностей, так как именно этот сустав испытывает наибольшую нагрузку в повседневной жизни.

Основными провоцирующими патологию факторами являются:

  • открытые травмы, ушибы, вывихи, переломы;
  • чрезмерная нагрузка на сустав (например, при занятиях спортом);
  • инфекционные заболевания специфического и неспецифического характера;
  • аутоиммунные патологии;
  • нарушение функционирования синовиальной мембраны.

Из-за влияния этих причин начинается воспаление, которое сопровождается накоплением экссудата. В скопившейся жидкости могут образоваться включения фиброзной ткани в виде хлопьев и ворсинок или накопиться гной.

Скопление жидкости в полости сустава

Важно! Нужно учитывать другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Определенную роль играют расстройства эндокринной системы, нарушения обменных процессов, аллергическая реакция, наследственный фактор.

Болезнь может иметь первичный (например, после ушиба) или вторичный характер. Вторичное развитие происходит на фоне уже существующего заболевания сустава (бурсит, гонартроз, атрит и т. д.) или других систем (гемофилия, проблемы со щитовидной железой и т. д.).

Симптомы проявления

В большинстве случаев заболевание развивается постепенно, а его признаки не сразу становятся очевидными. На это уходит от нескольких дней до месяцев. Характерными являются следующие симптомы синовита коленного сустава:

  • быстрое утомление ног;
  • отечность и припухлость колена;
  • болезненность;
  • образование выпота;
  • флюктуация и баллотирование коленной чашечки;
  • деформация контуров сустава;
  • ощущение распирающего давления изнутри;
  • возникновение скованности и трудностей при передвижении;
  • изменение походки, хромота;
  • гиперемия тканей;
  • нестабильность сустава.

При инфекционном синовите могут проявляться симптомы интоксикации, особенно когда начался гнойный процесс, повышается температура тела.

Отек колена — один из симптомов синовита

Преимущественно наблюдается одностороннее развитие заболевания, то есть синовит левого коленного сустава или правого.

Примечание! В редких случаях, например, при аутоиммунных реакциях, воспаление может охватывать оба колена и распространяться на другие суставы, в том числе пальцев рук.

Виды заболевания

Различают несколько критериев классификации заболевания.

По типу содержимого воспаленной области:

  • серозный;
  • ворсинчатый синовит коленного сустава (фиброзный);
  • гнойный;
  • пигментно-виллезный (с примесями эритроцитов);
  • смешанный.

Образование фиброзной ткани

По характеру течения:

  • Реактивный. Развивается быстро и является следствием другого заболевания, то есть носит вторичный характер.
  • Острый. Симптомы обостряются в течение нескольких дней, воспаление сопровождается болями и длится несколько недель.
  • Хронический синовит коленного сустава. Лечение может занять несколько лет, симптомы менее выражены, боли ноющие, умеренного характера, длительное время болезнь может протекать скрыто.

По причине возникновения:

  • инфекционный (на фоне попадания в суставную полость патогенного микроорганизма);
  • асептический (самый распространенный вид, не связанный с бактериями и микроорганизмами);
  • аллергический.
  • выявлять и лечить заболевания, которые могут стать причиной воспаления синовиальной капсулы сустава;
  • защищать колени от травм, повреждений и нагрузок наколенниками, ортезами (приспособления для разгрузки и фиксации коленного сустава), фиксирующими повязками;
  • ввести в рацион полезные продукты, богатые витаминами и минералами;
  • нормализовать вес;
  • не переохлаждаться;
  • выполнять комплекс упражнений для профилактики суставных заболеваний.

Для предупреждения травм колена и предотвращения синовита рекомендуют носить удобную обувь на плоской подошве.

Синовит, как и любое воспаление, имеет острый или хронический характер течения. Острый синовит всегда протекает с резким утолщением, отёчностью и полнокровием синовиальной оболочки. Хронический процесс подразумевает собой постепенное формирование фиброзных наложений в полости сустава. Данные наложения имею вид ворсинок, которые могут разрастаться на оболочке, направляясь в полость.

Данный тип патологии имеет название «ворсинчатый синовит». Затем данные наложения могут отделяться от оболочки и формироваться в маленькие округлые тельца, напоминающие рис. «Рисовые тельца» находятся в свободном перемещении в суставной жидкости, поэтому часто способствуют дополнительной травматизации синовиальной оболочки.

Про лечение бурсита тазобедренного сустава препаратами можно узнать в данном материале.

Терапевтическая тактика назначается только после проведения всех необходимых диагностических процедур. Процесс выздоровления при правильно подобранных методах занимает от 2 недель до 6 месяцев, зависит от тяжести болезни, состояния здоровья пациента.

Профилактика заболевания

Давайте поговорим о профилактике синовита коленного сустава. Первое важное правило — это своевременное обращение к врачу. Так у вас будет больше шансов избавиться от осложнений и победить саму болезнь.

При каких-то физических нагрузках фиксируйте суставы специальными наколенниками. Следите за правильным сгибанием колена. Также рекомендуется носить только удобную обувь. В ней нога всегда должна чувствовать себя комфортно.

Старайтесь давать своим суставам небольшую нагрузку. Частенько делайте простые пешие прогулки на природе.

Физические упражнения при синовите коленного сустава и восстановления нижних конечностей

Также можно делать специальные физические упражнения при синовите коленного сустава. Очень хорошо помогает плавание. Еще можно использовать простую гимнастику.

Ну и обязательно следите за

правильным питанием

. Оно тоже очень важно для здоровья человека. Старайтесь не переедать и следите за массой своего тела. Рекомендую использовать наш

анализатор калорийности продуктов

.

На этом все!

Синовит коленного сустава - симптомы, лечение и отзывы

Теперь вы знаете, что такое синовит коленного сустава, его симптомы и лечение. Также знаете его виды, фото, причины появления жидкости в колене и саму диагностику заболевания. Не забывайте и про профилактику. Ниже еще возможны отзывы пациентов. В общем, будьте здоровы!

Чтобы снизить риск развития недуга, нужно чередовать физические нагрузки с отдыхом и избегать травмирования коленных суставов. При сидячей работе нужно делать периодические разминки. А также профилактика синовита подразумевает правильное питание и отказ от вредных привычек. При развитии патологий суставов противопоказана баня и переохлаждение.

Прогноз на выздоровление

Прогноз серьезен при гнойных и вторичных септических синовитах. Осложнениями могут быть гнойный панартрит, флегмона с поражениями хрящей и костей. В случае реактивных синовитов, прогноз благоприятный.

Синовит коленного сустава, симптомы и лечение которого мы рассмотрели, относится к сравнительно частым заболеваниям. Часто он является вторичным процессом, осложнением артрита. Поэтому любая боль, дискомфорт при движении или отек, должен быть на контроле.

В случае если в течение нескольких дней симптомы не проходят — надо показаться врачу.

При правильном лечении и соблюдении предписаний врача синовит коленного сустава можно успешно вылечить. В запущенных случаях при инфекционном синовите возможно развитие контрактуры (ограничения движений) и даже сепсиса («заражение крови»). Не допускайте развития болезни до пограничного состояния – при появлении подозрительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Берегите свои суставы и будьте здоровы!

При своевременном обращении острый асептический синовит (то есть без проникновения инфекции в полость) удается успешно вылечить консервативными методами в 75% случаев. Терапия продолжается от 2 до 4 недель.

Хронические патологии хуже поддаются консервативному лечению. В 65 % случаев колено приходится оперировать, удаляя части утолщенной синовиальной оболочки сустава, которые ограничивают подвижность колена. Послеоперационное лечение продолжается от 3 до 4 недель.

Инфекционный синовит в 100% случаев лечат хирургическим способом (вскрывая полость и очищая ее от гноя). Он очень опасен быстрым развитием, при несвоевременном обращении может стать причиной гнойного артрита, а в крайних случаях – сепсиса.Количество токсичных продуктов воспаления возрастает настолько, что они отравляют организм и возникает системная воспалительная реакция, которая обычно заканчивается смертельным исходом.

На полное восстановление функций коленного сустава после любого лечения необходимо от 2 до 3 месяцев.

Что делать

Для адекватного лечения важно выявить точную причину, вид и стадию болезни. Проще всего справиться с серозной формой, пока не произошло расслоение фиброзной ткани и нагноение. За помощью следует обратиться к терапевту или травматологу либо же напрямую к ревматологу.

Методы диагностики

Так как лечить синовит коленного сустава можно по-разному, в зависимости от типа проблемы, предварительно необходимо пройти диагностику. Для этого используются несколько подходов:

  • Осмотр пациента. Врач осматривает больное колено, прощупывает опухшую область. При накоплении жидкости чашечка углубляется, а с обратной стороны ощущается ответное давление экссудата. При нагноении подобные манипуляции сопровождаются болью.
  • Лабораторные анализы. Нужно сдать кровь, сделать забор экссудата. Дополнительно проводятся ревмопробы, аллергопробы, цитологические и бактериологические исследования пунктата. Может понадобиться биопсия.
  • Аппаратные исследования. Это УЗИ, МРТ, рентгенография, а также артроскопия.

Рентгеновский снимок больной ноги

Способы лечения

Перечень дальнейших мероприятий связан с тем, насколько тяжелым является состояние больного. Для предотвращения осложнений и травм необходимо обездвижить колено. Далее устраняется излишек экссудата, что позволяет дополнительно разобрать его состав. Выполняется пункция с дальнейшим промыванием полости сустава раствором антисептиков.

Медикаментозное лечение синовита коленного сустава основано на использовании таких групп лекарств:

  • антисептики;
  • антибиотики;
  • НПВС;
  • кортикостероиды;
  • ингибиторы протеолитических ферментов;
  • регуляторы циркуляции крови и лимфы;
  • витаминные комплексы.

Дополнительно врач прописывает физиотерапевтические процедуры. Воздействие тока, импульсов разной частоты и интенсивности, излучений позволяет нормализовать обменные процессы в тканях, стимулирует их восстановление, а также усиливает действие лекарственных препаратов.

Когда консервативные методики не помогают, на помощь приходит микрохирургия. Все манипуляции выполняются посредством использования миниатюрных инструментов и артроскопа. Достаточно проколов в трех местах вокруг сустава, чтобы удалить поврежденные ткани, минимизируя кровотечение и травмы кожных покровов.

Ранее мы писали о синовите тазобедренного сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Современные методики позволяют проводить операции с минимальными повреждениями и рисками

При обширных повреждениях выполняется операция с рассечением колена, то есть открытым методом.

Профилактика

Коленные суставы чаще остальных подвергаются негативному воздействию, поэтому защитить их достаточно трудно. Минимизировать риск развития синовита все же можно, если следовать таким рекомендациям:

  • не поднимайте тяжести;
  • используйте удобную обувь;
  • избегайте травм и падений, особенно с открытыми ранами;
  • следите за состоянием своего здоровья, регулярно проходите профилактический осмотр у врача;
  • избегайте контакта с аллергенами;
  • не игнорируйте боли или изменения в подвижности колена.

В первую очередь избегайте травм колена

Совет! При катании на коньках, роликах или велосипеде для защиты сустава используйте специальные наколенники.

Если не подвергать суставы воздействию провоцирующих болезнь факторов, заботиться об их защите и правильном функционировании, сокращаются риски любых патологий опорно-двигательного аппарата. Важно ежедневно выполнять простую разминку, особенно перед большой нагрузкой, а также правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые вещества для нормальной работы всех систем.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector