Супрапателлярный бурсит коленного сустава что это такое

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое бурсит и почему он возникает?

Человеческие суставы имеют сложную структуру, которая идеальна для распределения нагрузок в пределах нормы. Особую роль в системе суставного элемента играют слизистые сумки (бурсы), амортизирующие прокладки между костями и мягкими тканями.

Среди патологий данного органа заметное место занимает бурсит супрапателлярный, при котором происходит воспаление синовиальной жидкости надколенной суставной сумки. Процесс приводит к повышению плотности стенок бурсы, сопровождается острой болью и ухудшением двигательной функции.

По международной классификации болезней бурсит супрапателлярный относится к патологиям мягких тканей, которые обусловлены регулярной чрезмерной длительной нагрузкой и давлением. Данная группа имеет кодировку М10, в ее структуре выделяют ряд подпунктов в зависимости от места локализации болезни (локтевые суставы, плечелопаточные).

Одна из самых распространенных форм патологии имеет номер М 70. 5 – бурситы коленного сустава супрапателлярного типа.

Краткие сведения

Бурсит коленного сустава и здоровый сустав — схемы

При описываемом заболевании воспаление развивается в бурсе, расположенной над коленом. Эта синовиальная сумка, будучи одной из крупнейших в суставе, предназначена для амортизации трения и ударов, проще говоря, она необходима для протекции.

Как уже отмечалось выше, супрапателлярный бурсит зачастую возникает вследствие значительных нагрузок и травм. Часто заболевание появляется у хоккейных вратарей после того, как они ударяются коленом или падают на лед. Другой причиной болезни считается длительное пребывание на коленях, из-за чего она – болезнь – и получила свое другое название («колено монахини»).

Травмы или долгое пребывание на коленях могут привести к воспалению

Как отличить бурсит от синовита

Синовит — воспаление внутренней оболочки сустава. При болезни страдает сустав — деформируется, разрушается. Схожесть с бурситом в том, что вблизи с поражённой частью сустава сумке начинает скапливаться жидкость. Синовит провоцирует развитие бурсита, бывает наоборот.

При обследовании больного врач обращает внимание на состояние суставов, бурс. Если первые выглядят относительно здоровыми, диагнозом будет бурсит коленного сустава, если наоборот, — синовит.

Невооружённым взглядом можно различить болезни — для бурсита характерна сильная округлая опухоль вокруг колена, синовит менее выражен, припухлость небольшая. Синовит, как бурсит, имеет инфекционную, асептическую формы. От этого зависят последствия болезни, лечение.

При бурсите главной задачей является снять воспаление с околосуставной сумки, убрать из неё жидкость. Синовит предусматривает лечение сустава, чтобы он не повреждался далее, особенно если болезнь инфекционная. Курс разрабатывается в зависимости от того, были ли поражены близлежащие вокруг сустава ткани.

Своевременная диагностика, лечение обеих болезней необходимо, — бурсит вызывает гнойный артрит, синовит – гидроартроз (водянка сустава, при которой он подвергается вывихам).

Последствия бурсита

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (лат. бурса – сумка). Эта сумка содержит синовиальную или суставную жидкость. Основные функции этой жидкости – снижение давления на сустав, питание внутрисуставного хряща.

  • Надколенная или препателлярная – расположена в верхней части колена
  • Инфрапателлярная (другое название – супрапателлярная)– расположена под надколенником, в области сухожилий мышц передней части бедра
  • Гусиная – находится внизу с внутренней стороны колена.

Основные причины развития бурсита:

  • Длительные нагрузки на колено
  • Повреждения кожи в области колена
  • Открытые ранения коленного сустава
  • Сепсис
  • Избыточный вес
  • Тяжелые сопутствующие заболевания – ревматизм, подагра, псориаз.

Причем каждому виду бурсита свойственны свои провоцирующие факторы. Например, препателлярный бурсит, самый частый из коленных бурситов, в основном развивается при длительных травмирующих нагрузках во время стояния на коленях.

Это бывает при определенном роде занятий. Недаром его называют коленом паркетчика, кровельщика, домохозяйки. Воспалением гусиных сумок в основном страдают женщины с избыточным весом. А инфрапателлярный бурсит обусловлен инфекциями или частыми травмами при занятиях определенными видами спорта (колено прыгуна).

Среди симптомов бурсита коленного сустава:

  • Боль
  • Деформация колена
  • Местный отек мягких тканей
  • Покрасневшая и горячая на ощупь кожа
  • Ограничение движений в коленном суставе.

Гусиный бурсит, наоборот, заявляет о себе после долгой ходьбы или подъема по лестнице. Супрапателлярный бурсит коленного сустава проходит с выраженным отеком в верхней части колена и сильными болями. Нередко к данной разновидности бурсита приводит сепсис.

Общепринятые методы лечения

Лечение коленного бурсита осуществляется медикаментами, физиотерапевтическими процедурами, массажем и лечебной физкультурой. Следует отметить, что терапия разных форм этого заболевания имеет принципиальные различия.

По поводу прокола (пункции) бурсы мнения тоже противоречивы. Согласно некоторым заявлениям, прокол в дальнейшем ведет к необратимым структурным и двигательным нарушениям в суставе. Велик риск развития сепсиса.

Но ведь, если в суставе скопилась жидкость или гной, их нужно обязательно удалять. Иначе всякое медикаментозное лечение теряет смысл, и бурсит колена не вылечишь. Кроме того, удаление экссудата проводят не только с лечебной, но и с диагностической целью.

Помимо антибиотиков в полость сустава вводят противовоспалительные средства – стероидные гормоны (Кеналог, Дипроспан). И здесь разногласия. Дело в том, что эти средства в какой-то мере угнетает клеточный рост, а значит, препятствует регенерации (восстановлению) тканей. Но плюсы (угнетение воспаления) здесь убедительно перевешивают минусы.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава что это такое

Синовит сопровождается накоплением экссудата, поэтому процесс лечения начинается именно с откачки лишней жидкости. Стоит сказать, что эта процедура почти безболезненна и проводится без применения местной или общей анестезии.Скопившаяся жидкость или гной откачиваются из образовавшейся полости с помощью очень тонкой иглы. Далее в пораженную область вводится антибиотик для обеззараживания. Применение антибиотиков при синовите показано даже при отсутствии гноя.

Далее необходимо полностью обездвижить поврежденный сустав тугой повязкой или гипсовой лонгетой. В качестве медикаментозной терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Антибиотики широкого спектра действия могут быть назначены в случае наличия гнойной формы синовита.

Вначале рекомендуется выполнять легкую гимнастику, стараясь не перенапрягать сустав. Далее нагрузки могут быть увеличены до полного восстановления функциональности сустава. Кроме того, для стимуляции кровотока в пораженной области рекомендован легкий массаж, причем вместо массажного масла вполне можно использовать разбавленный мед, содержащий противовоспалительные и сосудоукрепляющие элементы.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.

Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Синовит коленного сустава – это воспаление внутренней оболочки, которая выстилает суставную полость (синовии) с накоплением внутри транссудата или экссудата (жидкости невоспалительного и воспалительного характера).

В норме синовиальная оболочка выстилает всю полость сочленения, за исключением хрящевых поверхностей костей, она богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Ее внутренняя поверхность богата ворсинками, которые увеличивают поверхность для продукции и всасывания жидкости.

Синовиальная оболочка не только продуцирует жидкость, но и всасывает ее излишки. Также она образует много складок и синовиальных сумок, которые соединяются или нет с основной полостью колена. Они выполняют защитную и амортизационную функцию.

Также эти бурсы препятствуют распространению патологического процесса, ограничивая очаг инфицирования и воспаления асептического генеза. Таким образом, при синовите может страдать вся оболочка либо же воспаляться только одна бурса, например, при супрапателлярном синовите страдает только синовиальная сумка, которая расположена на передней поверхности коленного сустава выше надколенника.

В зависимости от причины, которая вызвала воспаление синовии и накопление в полости сустава жидкости, выделяют следующие виды синовита:

  1. Первичный. когда воспаление синовиальной оболочки является одним из симптомов (иногда и единственным) основного заболевания. Например, часто синовиты развиваются у пациентов с артрозами и артритами.
  2. Вторичный синовит, когда воспаление синовии возникает как реакция организма на травму или первичное заболевание. Например, реактивный синовит коленного сустава (еще одно название вторичного поражения) может сопровождать травмы менисков, связок, общие инфекционные заболевания организма, аллергические реакции и пр. Часто отдельное лечение для реактивного воспаления не нужно, достаточно правильной терапии основной патологии.
  3. Посттравматический синовит коленного сустава является самым частым видом данной нозологии. Может сопровождать любые повреждения колен. Это своего рода защитная реакция организма, которая заключается в увеличении продукции внутрисуставной жидкости синовиальной оболочкой в ответ на травму. Данный вид синовита сопровождает практически все хирургические манипуляции на коленных суставах.

Также можно выделить две большие группы синовитов:

  • Инфекционные. которые вызваны патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, грибками). Чаще всего причиной такого воспаления выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, микобактерии туберкулеза, бруцеллы, кишечная палочка. В полость сустава они проникают непосредственно из внешней среды при ранениях или из других очагов инфекции в организме с током крови или лимфы.
  • Асептические. когда причина не связана с микробами. Сюда относится посттравматический и аллергический синовиты при ревматологических заболеваниях, эндокринных и обменных заболеваниях, пр.

Травмы колена часто являются причиной синовитов

Согласно Международной классификации заболеваний 10 пересмотра (МКБ-10), синовит коленного сустава имеет шифр М65.

Признаки хронического и острого синовита

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Супрапателлярный бурсит можно выявить при визуальном осмотре. У больного четко выражена асимметричность коленных суставов. Также болезнь сопровождается такими признаками:

  • сильная отечность в области пораженных коленей;
  • болезненные ощущения в момент сгибания и разгибания ноги;
  • усиливающийся дискомфорт в момент ходьбы;
  • изменение цвета кожных покровов в области воспаленного коленного сустава.

Если предпосылкой к развитию супрапателлярного бурсита является попавшая инфекция, то патологический процесс сопровождается повышением температуры тела.

Умеренный супрапателлярный бурсит носит хронический характер. Поэтому дискомфортные ощущения наблюдаются только в период обострения.

Диагностика болезни

Идентификация данного заболевания не вызывает трудностей. При визуальном осмотре и прощупывании коленных суставов специалист уже может установить корректный диагноз. Если при пальпации пораженного участка доктор чувствует небольшие уплотнения, то пациент направляется на пункцию. Данный вид исследования помогает определить причину развития бурсита, что является немаловажным фактором для последующего лечения.

Если диагностика вызывает определенные трудности, то больного направляют на такие исследования:

  • рентгенограмма;
  • артрография;
  • УЗИ-диагностика.

На основе результатов проведенных исследований врач четко может установить диагноз и назначить требуемое лечение.

Как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава? Терапия в таких случаях должна быть комплексной. Лечащий врач назначает лечение в индивидуальном порядке, учитывая причину развития бурсита и другие особенности пациента. Комплексная терапия включает в себя такие виды лечения:

  1. Медикаментозное лечение. Оно дает положительную динамику к выздоровлению на начальном этапе развития патологического процесса. Для улучшения состояния применяются антибактериальные средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Антибиотики требуется использовать в тех случаях, когда появление бурсита было вызвано патогенными микроорганизмами. Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для устранения воспалительных процессов. Они убирают отечность и другие неприятные симптомы.
  2. Иммобилизация коленного сустава. Пораженное колено должно находиться в неподвижном состоянии. Для этой цели используется тугая повязка.
  3. Оперативное вмешательство. Данный метод лечения необходим для выведения скопившейся жидкости из бурсы. Для этого хирург делает небольшой надрез, в который вводится катетер. Благодаря этому лишняя жидкость начинает выходить. После проведения процедуры доктор вводит антибактериальный препарат для обеззараживания околосуставной сумки.

Также положительной динамики к выздоровлению можно достичь, применяя физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, лазерное облучение, магнитотерапия, прогревание парафином.

Важно знать! Своевременное обращение за помощью к специалисту поможет вылечиться от супрапателлярного бурсита в короткие сроки! Но игнорирование симптомов данного заболевания может привести к необратимому ограничению подвижности сустава.

Суть лечения средствами нетрадиционной медицины заключается в устранении неприятных ощущений, а также патологических процессов. Рассмотрим наиболее эффективные нетрадиционные способы лечения супрапателлярного бурсита.

Читайте! Подробно о методах лечения коленного сустава в домашних условиях.

Для приготовления лечебной мази потребуется этиловый спирт, мед и сок алоэ в пропорции 3:2:1. Все ингредиенты следует тщательно перемешать. Полученным средством обрабатывать пораженные колени 2-3 раза в сутки.

При супрапателлярном бурсите хронического характера можно воспользоваться и другим средством на основе меда. Для его приготовления следует взять 0,5 кг меда, 1 луковицу среднего размера и кусок хозяйственного мыла. Мыло требуется натереть на мелкой терке, луковицу измельчить до состояния кашицы. Все компоненты хорошо размешать. При помощи данного средства нужно делать компрессы на ночь на протяжении 2-3 недель.

Настойка прополиса помогает снять болевые и другие дискомфортные ощущения. Для этого следует смочить данной настойкой небольшой кусочек ткани, приложить ее к больному колену. Держать не менее 30 минут. Процедуру требуется проводить 2-3 раза в день.

Следует взять 2 ст. л. сахара, положить их в немного разогретую сковороду. Немного подогреть и высыпать в мешочек из ткани. Этот мешочек прикладывать к больному месту до полного его остывания. Перед каждой процедурой требуется брать новый сахар.

Человеческий коленный сустав имеет сложное строение не только за счет его непростой формы, но также за счет большого количества дополнительных вспомогательных элементов: связок, хрящей, синовиальных сумок.

На коленный сустав приходится большая нагрузка, поэтому необходима хорошая защита сустава и питание. Эти функции оказывают связки, капсула сустава и отходящие от нее околосуставные бурсы.

При супрапателлярном бурсите, в зависимости от природы заболевания, наблюдаются две картины:

  • Если бурса была повреждена при выполнении какой-либо физической нагрузки, то образованная над коленом припухлость будет мягкой эластичной, при пальпации вызывать незначительную боль, возможно покраснение.
  • Если супрапателлярные бурсит оказался следствием проникновения инфекций в околосуставную сумку, то область над коленом будет красной, а рядом лежащие ткани отечны, при прикосновении возникает острая боль. Движения в коленном суставе в данном случае становятся ограниченными.

Бурсит супрапателлярной сумки может развиваться медленно или стремительно – все зависит от причины воспаления.

Для острой формы течения характерны 3 симптома:

  • неравномерный отек мягких тканей колена;
  • пульсирующие болевые ощущения в колене при ходьбе и в пассивном состоянии;
  • гиперемия кожи над суставом.

Если бурсит осложнен нагноением, то у пациента наблюдается:

  • повышение температуры;
  • сильное покраснение колена;
  • выраженная болезненность в суставе при активных и пассивных движениях.

Отек стремительно разрастается в размерах: за несколько дней припухлость достигает до 10 см в диаметре. Интенсивность болей усиливается в ночное время и при совершении человеком сгибательных и разгибательных движений. Опора на больную ногу становится ограниченной или невозможной.

Несвоевременная борьба с проблемой может привести к развитию абсцесса или флегмоны колена. Тяжелое последствие недуга, приводящее к летальному исходу – заражение крови, или сепсис.

При хроническом течении заболевания периоды обострения чередуются с ремиссиями. В суставной сумке происходит постепенное накопление некротических масс. Болевые симптомы в колене при этом могут отсутствовать.

По внешним признакам и этиологии супрапателярный бурсит напоминает синовит, который развивается при поражении суставной, мышечной или костной синовиальной оболочки. При бурсите поражается оболочка только одной внутрисуставной сумки.

При появлении симптомов бурсита необходимо обратиться к хирургу. Он уточнит диагноз, опираясь на клиническую картину патологии, данные лабораторных и инструментальных анализов, а затем составит схему терапии.

Что касается симптоматики супрапателлярного бурсита, то главный признак – это мягкая эластичная опухоль в области коленного сустава. С развитием заболевания может появляться инфекция (преимущественно путем прямого проникновения через рану).

Выраженная симптоматика

Как результат – сустав подвергается активной атаке, явными симптомами которой являются:

  • новообразования в суставе;
  • интоксикация;
  • болевые ощущения, усиливающиеся при пальпации;
  • недомогание;
  • увеличение опухоли (порой ее диаметр достигает 10 см);
  • постоянные боли, движения сустава ограничиваются (это происходит больше из-за дискомфорта, чем из-за деформации).

Боли при сгибании колена

При сгибании/разгибании поврежденной конечности боли лишь усиливаются. При дальнейшем развитии бурсит провоцирует перманентный болевой синдром, при котором человек может передвигаться исключительно при помощи трости.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава проявляется по-разному, в зависимости от причины появления, степени тяжести. Основные симптомы:

  • Боли в колене: ноющие, периодические при хроническом течении заболевания; резкие, приступообразные при обострённой форме. Усиливаются при ходьбе, других движениях колена, нагрузке на него.
  • Затруднение движения в коленном суставе, невозможность выполнения им необходимых функций (неполное сгибание, разгибание).
  • Покраснение кожи, припухлость под коленной чашечкой, на ней. Опухшая окружность достигает десяти сантиметров в диаметре.
  • Если супрапателлярный бурсит вызван инфекцией, вследствие развития которой в сумке скопился гной, на колене возникнет большая выпуклость размером с яблоко.
  • В месте воспаления температура повышена.
  • Приложив руку к колену, можно почувствовать пульсацию.
  • Если болезнь возникла на фоне инфекции или она вызвала её, повысится общая температура тела, увеличатся паховые лимфоузлы.

Повышение температуры

Проявлений болезни много, трудно не придать им значения. Если у человека появляются схожие симптомы, стоит обратиться к врачу за помощью, чтобы не допустить дальнейшего развития инфекции, поражения ею всего организма, чтобы нормально двигаться в будущем. Воспалительный процесс в бурсе приводит к поражению суставов, костных тканей, чревато инвалидностью, в самых тяжёлых случаях, даже смертью, например, от гангрены.

Как и любое другое заболевание суставных соединений, супрапателлярный бурсит коленного сустава имеет две формы течения: острую и хроническую. Симптомы острого протекания упомянутого заболевания распознать довольно просто. К ним относятся:

  • опухоль и покраснения возникают на наружной части коленной чашечки;
  • сильная боль при совершении передвижения и при пальпации пораженной области;
  • новообразование на колене на ощупь мягкое, слегка упругое;
  • значительные размеры опухоли на колене – до 15 см;
  • недомогание организма, возможно повышение температуры тела.

При хроническом протекании супрапателлярного бурсита болезненные ощущения уменьшаются, движение становится немного облегченной. При этом в области синовиальной сумки стенки утолщаются, на них постепенно возникают образования белого цвета небольших размеров. Через некоторое время упомянутые новообразования отделяют и попадают в сумку как инородное тело.

Диагностика болезни

Классификация патологического состояния

Если происходит воспаление бурсы, которая расположена над чашечкой колена, то это препателлярный бурсит. Это заболевание в основном развивается после травмы коленного сустава любой сложности (ссадина, ушиб, удар). В некоторых случаях развивается при долгом стоянии на коленях.

Если происходит воспаление бурсы, которая располагается под крупным сухожилием, под чашечкой колена, то это инфрапателлярный бурсит. Такое заболевание в основном может развиться при повреждении сухожилий во время неудачного приземления на прямые ноги после падения или прыжка. Часто таким бурситом страдают спортсмены легкоатлеты, которые выполняют прыжки в высоту и длину.

Кисты Бейкера

Большая масса тела оказывает на коленный сустав пагубное действие. Сустав получает колоссальные нагрузки. В основном больной испытывает болевые ощущения при движении по лестнице.

Это разновидность коленного бурсита, которому дали народное название « колено монахини », потому что именно монахини большее время своей жизни проводят на коленях перед иконами при молитвах. Например, это заболевание считается профессиональным для вратарей всех команд по хоккею. Именно вратарь имеет множественные травмы колена после ударов шайбой или от частого падения коленями на лед.

При супрапателлярном бурсите воспаление синовиальной сумки локализуется в месте, где происходит соединение хрящевой ткани сустава. Но нередко причиной такого заболевания могут послужить инфекции, которые поразили синовиальную сумку. В таком случае заражение бурсы происходит через кровь.

Как диагностируется супрапателлярный бурсит

На фото пораженное бурситом колено

При появлении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Тот должен осмотреть поврежденный сустав, а также выполнить его пальпацию.

МРТ коленного сустава

При необходимости назначаются дополнительные диагностические исследования, среди которых:

  • рентгеновский снимок колена;

    Рентген коленного сустава

  • лабораторные исследования;
  • УЗИ;
  • пункция бурсы (в случае прозрачной жидкости воспалительные процессы имеют асептический характер, а если там есть гной, то бурсит сопровождается инфекцией).

    Пункция бурсы

Супрапателлярный бурсит коленного сустава что это такое

Благодаря современным диагностическим методам можно с точностью определить не только характер недуга, но и стадию его протекания. Все это создает благоприятные условия для назначения своевременного лечения.

Профилактика заболевания

При этом надо учитывать, что если степень патологии начальная, то увеличение кровотока при физической нагрузке может принести облегчение. Со временем манипуляции с подвижностью сустава начинают приносить боль.

С развитием болезни утрачивается способность к полноценному разгибанию конечности.

Острый бурсит

Острая форма супрапателлярного заболевания имеет ряд характерных особенностей, которые важно знать для того, чтобы выбрать корректную форму терапии:

  1. В области суставной сумки образуется круглой формы, упругая, болезненная припухлость.
  2. Мягкие ткани вокруг сустава краснеют и отекают. Появляется боль.
  3. Сустав утрачивает полноценную способность к разгибанию конечности.
  4. Больной начинает чувствовать общую слабость и недомогание.
  5. Повышается температура тела.

Пренебрежительное отношение к острым проявлениям супрапателлярной болезни приводит к тому, что процесс сначала развивается до подострого состояния и далее переходит в хроническую форму с сохранением высокого риска рецидивов. Симптоматика хронической формы следующая:

  1. Припухлость в области бурсы приобретает постоянный характер.
  2. Припухлость на ощупь становится мягкой.
  3. Функциональность сустава периодически возвращается к норме.
  4. Пропадает отек, боль и краснота в прилегающих тканях.

Симптомы препателлярного бурсита различаются, в зависимости от инфекционного возбудителя и состава выпота, а степень выраженности проявлений — от клинического течения заболевания. Основные признаки воспаления:

  • покраснение тканей, расположенных над сумкой;
  • повышение температуры — локально (в области воспаления) или всего организма до субфебрильных значений (39 — 40°С);
  • увеличение тканей за счет пролиферации (отек);
  • образование экссудата внутри сумки и появление гигромы;
  • болевые ощущения из — за раздражения нервных окончаний и болевых рецепторов.

Внешнее проявление сопровождается образованием ограниченной, мягкой на ощупь «шишки». Ее величина зависит от стадии процесса. Ограниченная опухоль может быть небольшой или увеличиваться до значительных размеров. Если воспаление прогрессирует, вовлекаются в процесс прилежащие ткани, то отек захватывает весь сустав.

Кожа над очагом подвижная, ее поверхность и внутренняя структура не изменяются. При остром бурсите больной жалуется на выраженные болевые ощущения, особенно при прикосновении или сгибании/разгибании конечности. Отмечается общее недомогание и умеренное снижение подвижности сустава, мышечная слабость.

Проявления настолько характерны, что диагностика патологии не вызывает затруднения. Если причиной появления патологического состояния является травма или дегенеративные изменения в суставе, то требуется визуализация изменений в суставе. Для этого применяют аппаратное исследование:

  • рентгенографию;
  • МРТ и КТ;
  • УЗИ.

При аппаратном исследовании можно установить вид изменений, которые произошли с синовиальной оболочкой — ее утолщение, образование складок и выпячиваний, формирование карманов и инкапсулированных некротических компонентов. Признаки бурсита также можно выявить визуально на фото.

При внедрении инфекционного агента может потребоваться пункция синовиальной сумки и анализ полученной жидкости. При микроскопическом исследовании или бактериальном посеве выясняют вид инфекции, что облегчает подбор препаратов, к которым чувствителен инфекционный агент.

Симптоматика бурсита коленного сустава ярко выражена. Она имеет определенные характеристики:

  • острая или тупая боль в области колена;
  • затрудненное движение;
  • характерное покраснение кожи в области колена;
  • увеличение коленного сустава в размере;
  • увеличение паховых лимфоузлов при гнойном бурсите;
  • в случаях инфекционного бурсита повышается температура тела.

При длительном механическом раздражении бурсы может развиться хронический бурсит коленного сустава. При остром бурсите патологоанатомические изменения будут выражены острым воспалением стенок бурсы.

Сумки или бурсы являются анатомическими составляющими коленного сустава. Клетки их внутренней поверхности вырабатывают синовиальную жидкость, которая облегчает скольжение суставных поверхностей во время движения.

Воспаление суставной или околосуставной сумки колена называется бурситом коленного сустава.

Факторы образования воспаления связаны с частыми травмами, которые наносят вред коленному суставу. Отрицательно влияют большие нагрузки и длительное стояние на коленях, за что болезнь получила название “колено монахини”. К развитию недуга приводят различные инфекции и аллергия. Негативно влияет на состояние больного нарушение обменных процессов в организме.

Заболевание ярко себя проявляет. Это такое состояние, когда больной жалуется на сильные болевые ощущения. Симптомы бурсита характеризуются возникновением опухоли, которая может полностью покрывать всю поверхность колена. Она может располагаться и над коленной чашечкой. Для определения воспалительного процесса будет достаточно нажать на сустав.

Участки с воспалительным процессом становятся красными, иногда у больного происходит повышение температуры тела. Болевые ощущения доставляют массу неудобств, сковывая движения пациента. Симптомом патологии является и развитие чувства слабости. Общее состояние пациента тоже характеризуется такими симптомами, как слабость, повышение температуры и дискомфорт.

Типичными признаками супрапателлярной патологии является образование припухлости и боли, имеющих нарастающую выраженность. В тяжелом случае перед коленной чашечкой постепенно развивается отек. При этом надо учитывать, что если степень патологии начальная, то увеличение кровотока при физической нагрузке может принести облегчение.

Острый бурсит

Супрапателлярный бурсит — воспалительное поражение супрапателлярной сумки, которая располагается в месте соединения коленных хрящей. Эта суставная структура играет роль своеобразного амортизатора. Супрапетеллярная сумка защищает сухожилие от чрезмерного механического воздействия, например, трения или сдавления.

При остром бурсите

Эта форма заболевания может проявляться умеренной или выраженной симптоматикой. В области колена формируется округлое эластичное уплотнение. При нажатии на него ощущается перемещение внутри жидкости (флуктуация). Кожа краснеет, отекает, разглаживается, становится горячей на ощупь. Поврежденное колено увеличивается в размерах по сравнению со здоровым суставом. Также возникают следующие симптомы:

  • болезненность усиливается при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице, сгибании и разгибании сустава;
  • снижается объем движений.

Особенно тяжело протекает инфекционный супрапателлярный бурсит. Патогенные микроорганизмы, проникающие в суставную полость, выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. В результате возникают признаки общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение, у ослабленных больных — желудочно-кишечные расстройства.

Принявшая хроническую форму патология проявляется значительно менее выраженной симптоматикой. В области колена прощупывается эластичное образование, немного болезненное при надавливании. При ходьбе ощущается скованность. Боли слабые, усиливающиеся после резкой смены погоды, повышенных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий. Иногда, обычно к вечеру колено отекает, повышается местная температура, наблюдается гиперемия.

Острый бурсит

Основная профилактика патологии заключается в исключении травмоопасных ситуаций. Во время спортивных тренировок или повышенных физических нагрузок необходимо надевать эластичные наколенники или бандажи. Они надежно фиксируют все структуры колена, смягчают удары при падении. Ортопеды и травматологи рекомендуют своевременно лечить респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции, возбудители которых способны спровоцировать воспаление супрапателлярной сумки. Нужно ежедневно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов для укрепления костных и хрящевых тканей, связок, сухожилий и мышц.

В группе риска находятся спортсмены и люди, страдающие ожирением. При беге, по законам физики, сила давления веса тела возрастает в 4 раза. Чрезмерные нагрузки истирают сустав и нарушают обмен веществ в синовиальной сумке. Многие профессии предрасполагают к развитию супрапателлярного бурсита – плиточники, укладчики и подобные специалисты вынуждены много находиться на корточках или стоять на коленях.

В группе риска профессии, требующие длительного нахождения на коленях

В ряде случаев причину найти не удается. Считается, что к воспалению привели аутоиммунные процессы, аллергия или эндокринные болезни.

Выделяют три основных симптома бурсита:

  • боль;
  • местный отек;
  • покраснение.

Выглядит место воспаления как большая мягкая остроконечная шишка, очень болезненная при надавливании. Кожа над сумкой резко гиперемирована, при ощупывании жидкость внутри перемещается. Колено теряет подвижность, больно наступать на ногу и ходить. Пассивно разогнуть сустав тоже не удается.

Воспаление визуально легко заметить

Диагностика болезни

Как проводится лечение

Продолжительность лечения бурсита зависит от степени развития недуга на момент постановки диагноза. На начальных этапах пациенту ограничивают нагрузки на поврежденную конечность. Также могут использоваться различные холодные компрессы. Если речь идет о более поздних этапах, то на колено могут нанести давящую повязку, сама конечность при этом должна располагаться на максимальной высоте – это минимизирует риск развития отека.

Холодный компресс

Если же речь идет о воспалительных процессах, сопровождаемых инфекцией, то в любом случае нужно назначать медикаментозное лечение. Самый эффективный метод выглядит следующим образом: место воспаления прокалывается, оттуда удаляется образовавшийся экссудат, после чего рана промывается при помощи антибиотиков.

Лечение бурсита коленного сустава

Оперативное лечение

Во время операции используется местная анестезия, в целом, процедура длится не более получаса. После этого поверхности полости обрабатываются антисептическим препаратом. Если речь идет о гнойном бурсите, то после вскрытия бурсы и ее бактерицидной обработки устанавливается специальный дренаж. В дальнейшем пациент проходит продолжительный реабилитационный курс – дело в том, что рана будет заживать достаточно долго.

Вне зависимости от используемого курса лечения больному обязательно накладывается тугая повязка или – если наблюдается запущенный бурсит – специальные шины.

Тутор на колено

Также стоит отметить, что существует ряд факторов, от которых зависят прогнозы при супрапателлярном бурсите (особенно в случае острой стадии).

Прогнозы при супрапателлярном бурсите

Эти факторы приведены ниже.

  1. Сопротивляемость организма больного.
  2. Степень тканных изменений.
  3. Распространенность заболевания.
  4. Вероятность того, будет ли в дальнейшем развиваться воспалительный процесс.

Для частичного устранения болевых ощущений и ускорения выздоровления могут быть использованы и народные методы.

Народные средства при бурсите

Существуют и народные методы лечения описываемого заболевания. Те из них, что приведены ниже, считаются самыми эффективными, поскольку прошли проверку временем. Но отметим, что эти способы являются лишь дополнением к традиционному лечению, а использовать их можно только после консультации с врачом.

Таблица. Народные средства лечения

Овощной компресс

Накладывается на ночь с чередованием овощей. Вначале берутся две-три картофелины и нарезаются кружочками, после чего накладываются на кусок чистой ткани, которым оборачивается пораженное колено. Поверх ткани накладывается пленка, все это оборачивается шерстяным платком. На следующий день компресс снимается, а перед сном делается аналогичный, но уже из свеклы. На третий день используется капуста. Курс следует продолжать, пока не исчезнет новообразование.

Чай из сельдерея

Благодаря этому напитку организм укрепляется и начинает активнее бороться с воспалением. Чай готовится следующим образом: одна ст. ложка семян заливается 250 мл кипятка и настаивается в течение двух часов, после чего процеживается. Принимать следует дважды в день на протяжении 14 дней.

Сахарный компресс

Сахар нагревается (но ни в коем случае не растапливается) на сухой сковородке, после чего засыпается в мешочек, выполненный из плотной ткани, и прикладывается к больному колену на ночь. Поверх мешочка укладывается целлофан, все это обвязывается теплым шарфом. Утром компресс снимается, мешочек очищается от сахара. Процедура повторяется до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

Примочка из прополиса

20 г прополиса заливается 200-300 мл водки и настаивается на протяжении пяти дней. Компрессы делаются так же, как в предыдущих случаях, до полного выздоровления.

Другое средство из прополиса

Прополис смешивается со сливочным маслом в пропорции 1:1. Смесь необходимо принимать по чайной ложке перед каждым приемом пищи.

Использование лука, меда и мыла

Лук мелко натирается, смешивается с остальными ингредиентами (мыло должно быть хозяйственным) в одинаковых пропорциях. Смесь выкладывается на кусок ткани, оборачивается полиэтиленом, прикладывается к пораженному суставу и укутывается. Эту процедуру нужно делать на ночь в течение нескольких дней.

Солевой компресс

Такое средство помогает снимать отечность. Одна ст. ложка соли растворяется в 250 мл кипятка. Далее берется кусок ткани и смачивается в готовом растворе, после чего прикладывается к больному месту на ночь.

Чай из семян льна

Такой чай готовится из одной ст. ложки семян и литра кипятка, принимается внутрь по нескольку раз в день (так же, как обычный чай).

Еще добавим, что все эти средства должны применяться в качестве дополнения к основному курсу, назначенному врачом. Самолечение в этом случае неприемлемо!

Консультация врача необходима до начала использования народных рецептов

Лечение народными средствами для асептического вида заболевания представлено разными видами компрессов, для инфекционного вида целесообразен приём приготовленных своими руками препаратов внутрь.

  • Компрессы из овощей. Делаются из картофеля, свёклы, капусты поочерёдно. Прикладывать нарезанные овощи на ночь, предварительно положив их в марлю, бинт. Сверху наматывается плёнка, шерстяной платок.
  • Помогает сахар, который в разогретом виде прикладывают к колену на ночь. Он греется на сковородке, пересыпается в мешочек, прикладывается к больному месту. Сверху колено обматывается целлофаном, шерстяной тканью. Каждый день сахар использовать новый, так как он вбирает влагу.
  • Компрессы из измельчённых листьев алоэ, каланхоэ помогают снять воспаление, рассасывают опухоль, ускоряют кровоток в поражённом месте.
  • Снять боль, которая бывает невыносимой при обострении болезни, помогают листья сирени.
  • Лечение воспаления с применением хвойных ванночек (время процедуры 15-20 минут).
  • Если нет инфекции, стоит делать лёгкий массаж с втиранием в поражённое место аромамасел лаванды, эвкалипта, смешанных с вазелином. Процедура выполняется перед сном.
  • При инфекционном заболевании важно укрепить иммунитет. Поможет чай из семян сельдерея (ложка на стакан кипячёной, горячей воды). Оставить смесь на два часа, чтобы настоялась, процедить. Чай употребляется дважды в день в течение двух недель.
  • Для иммунитета полезен корень имбиря, который нужно натереть, всыпать немного лимона, сахара. Чайную ложку смеси добавляют в чай, горячую воду. Вкусно и полезно.
  • Противобактериальными свойствами обладает грейпфрут. Лечение бурсита проводится с помощью сока фрукта — пить по полстакана трижды в день.
  • Полезно кушать чеснок, лук ежедневно.

Каким бы безобидным ни было народное средство, прежде чем начать лечение, стоит посетить врача — для подтверждения диагноза, чтобы знать, какой вид болезни поразил человека: инфекционный, асептический. При бактериальном бурсите есть запреты на некоторые методы лечения, предполагающие нагревание, массаж – провоцирует размножение вредных микроорганизмов.

Бурсит коленного сустава – это болезнь с воспалительным процессом, локализация очага которого происходит в синовиальной сумке. Из всех видов бурситов, упомянутое заболевания является самым распространенным. Причиной тому служат особенности строения синовиальной сумки – она имеет 9 бурс, функцией которых является снижение нагрузки на суставы.

Обусловленность появлением в одной из бурс воспаления, разделяет отдельные виды заболевания. Если патологический процесс происходит в синовиальной сумке сустава, соединяющей коленные хрящи, недуг будет именоваться супрапателлярным (инфрапателлярным) бурситом.

Народные средства, к сожалению, не способны вылечить супрапателлярный бурсит, который расположен в коленном суставе. Однако методы народной медицины отлично уменьшают внешние признаки заболевания, а также эффективно помогут при реабилитационном периоде.

  • Необходимо 0,5 кг порубленного лука и стакан меда, желательно цветочного. Все необходимо тщательно смешать и трижды на день делать повязки на больном месте. Обязательно такую мазь нужно зафиксировать и тепло укутать.
  • Теплым отваром из взятых в ровном количестве трав ромашки, зверобоя и шалфея протирать пораженный участок несколько раз на день. Следует отметить, что одно и то же средство не желательно принимать повторно.
  • На больное место можно прикладывать сырые овощи: натертый картофель и листья белокочанной капусты. Такая примочка на колене делается на ночь и обязательно хорошо фиксируется.
  • Настойка на основе спирта, меда и зверобоя. Для ее приготовления следует взять 0,5 л спирта, 5 ст. л меда и 1 ст. л. высушенной травы зверобоя, смешать и настоять в темном прохладном месте 3 суток. После принимать во внутрь трижды в день, смешивая с кипяченной водой.
  • Чай из семян сельдерея, который готовится в соотношении пропорций 1 ст. л на 250 мл воды. Принимать его нужно несколько раз в день.

Если специалист не имеет возражений, то пациенту дополнительно рекомендуют лечение бурсита коленного сустава народными средствами. Их с легкостью можно применять в домашних условиях.

К наиболее распространенным методам можно отнести следующие:

  1. хвойные ванны;
  2. ванны с отваром сенной трухи;
  3. компрессы с настойкой прополиса;
  4. компрессы на ночь из картофеля или сырой свёклы;
  5. чай из сельдерея, который, не будучи местным средством, прекрасно укрепляет организм и помогает ему бороться с воспалением.

После использования таких методов пациенты отмечают облегчение движений, уменьшение боли и отечности. Тем не менее, несмотря на привлекательность такой терапии, важно помнить: лечение народными средствами не заменяет обычное, а только дополняет его.

Смешивается сливочное масло и прополис. Такая смесь принимается натощак, за 1 час до приема пищи по 1 чайной ложке.

Солевой компресс позволяет снять отек. Для этого столовую ложку соли растворяем в стакане кипятка. В приготовленном растворе смачиваем кусок ткани из шерсти и прикладываем на ночь.

Компресс из равных частей натертого на терке лука, хозяйственного мыла и меда. Все составляющие смешиваем, выкладываем на ткань, оборачиваем пленкой, прикладываем к больному месту и укутываем. Компресс кладем на ночь на протяжении нескольких дней.

Лечение народными средствами бурсита коленного сустава можно проводить с помощью различных компрессов, настоек, отваров, целебных мазей и ванн.

Против воспаления отлично помогут следующие виды компрессов:

  • Компресс из льда. Прикладывать к пораженной области на 20 минут несколько раз в сутки.
  • Сахарный компресс. На сухой сковородке разогреть 2 ложки сахара и пересыпать их в тканевый мешочек, который надо приложить к воспаленному месту. Каждый раз надо брать новый сахар. Делать до выздоровления.
  • Водочный компресс. В 100 граммах водки надо перемешать 10 граммов прополиса и дать настояться 5 дней в темном месте. Компрессы необходимо делать из получившегося настоя каждый день до исчезновения боли.
  • Компресс из золотого уса. Сухие листья растения надо измельчить и приложить на больное колено, обмотать полиэтиленом и теплым шарфом. Курс лечения составляет 2 недели, компресс нужно делать на всю ночь.
  • Компресс из капустных листьев. Сырье надо хорошо помять и приложить к колену на час.
  • Солевой компресс. Для приготовления солевого раствора необходимо 1 ст. л. поваренной соли растворить в 500 мл кипятка. Грубую ткань надо пропитать этим раствором, приложить к больному месту и хорошенько утеплить. Компресс следует держать всю ночь.

С отечностью поможет справиться мазь из меда, мыла и свежего лука, которую можно приготовить самостоятельно. Измельченное хозяйственное мыло надо смешать с медом и добавить туда натертый лук. Кашицу положить на колено, обмотать пищевой пленкой и шарфом. Выдержать полчаса и смыть теплой водой.

Также прекрасно снимает отеки ванны с добавлением хвойного отвара. Однако их следует принимать после того, как сильное воспаление полностью прошло. В противном случае можно усугубить ситуацию.

Диагностика

Чтобы дифференцировать патологии, применяются следующие диагностические методы:

  • Анализ крови;
  • Анализ синовиальной жидкости;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • Рентген;
  • МРТ.

На рентгенологическом снимке будет отчетливо видна зона воспалительного процесса. Проанализировав его распространенность и локализацию, можно поставить точный диагноз.

Важно!Лечащий врач решает, какие именно методы диагностики нужны в конкретном случае. Обычно назначают несколько методов обследования.

Для постановки диагноза бурсита супрапателлярного требуется дифференциальная диагностика, позволяющая отличить заболевание от липомы или гемангиомы. Для этого врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и проводит пальпацию со следующими методами диагностики:

  1. Пункция суставной жидкости – из полости бурсы берется образец. Его отправляют на бактериологическое и серологическое исследования.
  2. Контрастная рентгенография – помогает выяснить точные размеры образования и повреждения коленных чашечек. Если между полостью сумки и сустава контрастное вещество затекает в щель, это говорит, что между полостями есть сообщения.
  3. Ультразвуковое исследование – помогает увидеть степень развития заболевания, наличие абсцесса.

Диагностировать бурсит коленного сустава не составляет особого труда. Однако диагноз должен ставить только специалист. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо сразу обратиться к врачу. Несмотря на то, что симптоматика явная все равно целесообразно будет сделать рентгенографию колена. В самых редких случаях врач назначает исследование ультразвуком.

Диагностировать супрапателлярный бурсит коленного сустава должен доктор. Есть заболевания, которые по первым признакам схожи с бурситом (синовит). Диагностика включает:

  • рентген;
  • инфракрасную компьютерную термографию – позволяет выявить очаги воспаления в зависимости от температуры, её повышения в месте поражения;
  • ультразвуковое исследование;
  • пункцию, предусматривающую прокол воспалённой сумки, забор из неё жидкости, чтобы понять, инфекционное ли заболевание. Делается посев на питательные среды, чтобы выявить возбудителя, назначить лекарство против него. Инфекции лечатся антибиотиками.

В зависимости от того, что обнаружено в жидкости, различают виды супрапателлярного бурсита:

  • Серозный – из-за асептического поражения бурсы. Жидкость прозрачного желтоватого оттенка, имеет сложный белковый состав.
  • Фиброзный – в воспалённой полости обнаруживается фибриноген.
  • Гнойный – жидкость содержит множество лейкоцитов (выделяются при инфекционных воспалениях), гноеродных микробов.
  • Геморрагический – в жидкости находится много эритроцитов, придающих ей красный цвет.

Как только больной начинает ощущать характерную для заболевания симптоматику либо же движения начинают причинять ему дискомфорт, нужно сразу же обращаться к специалисту, так как только он сможет правильно поставить диагноз и подобрать терапевтические методы борьбы с недугом.

Чтобы определить, насколько сильно запущено заболевание, врач проводит пальпаторную диагностику пораженного коленного сустава. Чтобы определить причины, вызвавшие недуг травматолог назначает рентгенографию и ультразвуковое исследование околосуставной сумки. Если болезнь имеет хронический характер, то в суставе наблюдается отложение солей кальция, попадающего в синовиальную жидкость в виде инородных тел.

Далее, врач направляет пациента на анализ, чтобы определить присутствует ли в синовиальной жидкости инфекционные маркеры. Для этой цели делают пункцию через прокол коленного сустава. Если жидкостная составляющая без примесей, то причиной недуга не является инфекция. А если в ней обнаружили гной, значит, инфекция все же есть и именно с ней будет необходимо бороться, чтобы победить болезнь. Только полная диагностика позволит установить причины и стадию недуга, а значит, и подобрать правильную терапию для лечения бурсита.

Внутрисуставная инъекция антибиотика при гнойном воспалении

Насколько сложным и длительным будет лечение, зависит от того насколько сильно бурсит поразил коленный сустав на момент обращения пациента к врачу.

Первым назначение травматолога является снижение нагрузок на больную конечность до минимума, для этого показано ношение наколенников. Для снятия боли и воспаление назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если недуг носит инфекционный характер, то лечить его будет необходимо уже с добавлением антибиотиков. Их назначают принимать внутрь и вводят в саму пораженную суставную сумку во время проведения пункции.

Зачастую пациентам назначают физиотерапию, например, лечение ультразвуком или лазером. Такая терапия назначается в случае хронического течения бурсита, когда в суставе наблюдается большое количество кальциевых солей.

Тяжелое гнойное поражение сустава, если пункция с введением антибиотиков не дала результата, лечится путем вскрытия сумки суставного сочленения для того, чтобы полностью удалить гной. После процедуры больного ожидает длительный реабилитационный период.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава на начальной стадии легко диагностируется и лечится. Единственное что нужно учесть, — это одобрение со стороны врача тех народных средств, которые вы будете использовать для лечения болезни.

Сочетание традиционной и народной медицины поможет быстрее достичь необходимых результатов. Вот некоторые из рецептов, которые отлично справляются с бурситом в кратчайшие сроки.

  • Холодный компресс. Эта методика лечения довольно распространена при бурситах. Проводить такую процедуру необходимо два раза в день, прикладывая лед к пораженному месту на 20 минут.
  • Льняной чай. Напиток из семян льна необходимо принимать раз в сутки по стакану на протяжении месяца. Готовят его в следующей пропорции: литр кипящей воды на столовую ложку толченых семян льна.
  • Прополис. Это «пчелиный подарок» успешно борется со многими заболеваниями. Бурсит не является исключением. Для того чтобы избавиться от этого недуга чайную ложку прополиса, необходимо смешать со столовой ложкой сливочного масла. Полученную смесь в количестве чайной ложки необходимо употреблять на голодный желудок на протяжении тридцати дней.
  • Медово-луковый компресс. Для компресса необходимо взять тертый лук, жидкий мед и тертое хозяйственное мыло. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях и смешиваются. Полученную кашицу накладывают на марлевую повязку, и заматывают ею поврежденную конечность. Его оставляют на ночь, повторяют процедуру на протяжении недели.
  • Компресс с морской солью. Такой метод лечения великолепно снимает отеки. Для приготовления компресса необходимо в 200 граммах кипятка растворить ложку соли. В полученном растворе смочить ткань и приложить ее к пораженному бурситом колену на полчаса. Подобные процедуры необходимо проводить до того момента, пока отечность не исчезнет вовсе.
  • Также рекомендуют делать легкий массаж с оливковым и эвкалиптовым маслом и пить травяные настои для снятия воспаления.

Воспаление околосуставной сумки не вызывает трудностей при диагностике, так как все симптомы ярко выражены, и их трудно спутать с другими заболеваниями. Однако, при необходимости могут проводиться некоторые анализы. Для выявления характера бурсита врачи проводят пункцию околосуставной сумки. Далее эта физиологическая жидкость исследуется в лаборатории на предмет инфекций.

В редких случаях пациентам назначают компьютерную томографию (КТ) или магниторезонансную томографию (МРТ).

Супрапателлярный бурсит коленного сустава что это такое

Как правило, причинами обращения в медицинские учреждения при бурсите являются скованность при ходьбе, боль в суставе и сильный отек. Первоочередными процедурами являются пальпация и сбор анамнеза. При наличии сильного воспалительного процесса проводят забор жидкости, а так же лабораторные анализы – исследование крови, мочи.

Они позволяют частично дифференцировать заболевание, выявить возможную инфекцию. К дополнительным методам исследования относят рентгенографию, магнитно-резонансную терапию и ультразвуковое обследование. Как правило, они назначают для определения четкой локализации поражения, отличия бурсита от схожих воспалительных заболеваний сустава (синовит, артрит, тендинит).

Обследование позволяет подтвердить диагноз, установить причину и стадию заболевания, выявить осложнения. Используемые методы диагностики:

  • лабораторные анализы крови, мочи для выявления воспалительного процесса;
  • изъятие синовиальной жидкости для бактериологического, микроскопического анализа;
  • компьютерная термография в ИК-лучах, ультразвуковое обследование;
  • рентгенография, артрография, компьютерная томография.

Клинические симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава во многом зависят от формы патологии и стадии её течения. В острой фазе выраженного бурсита могут возникать следующие признаки:

  • сильная отечность мягких тканей вокруг колена;
  • гиперемия кожных покровов в области поражения;
  • невозможность самостоятельно согнуть и разогнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, недомогание, боль в крупных мышцах, головокружение, озноб и т.д.;

При умеренной форме супрапателлярного бурсита могут присутствовать следующие признаки:

  • небольшое ограничение подвижности, возникающее после длительной ходьбы;
  • напряжение в четырехглавой передней мышце бедра при спуске по лестнице;
  • скованность движений в рамках пораженного сустава в утренние часы;
  • небольшое уплотнение, располагающееся ниже коленной чашечки;
  • болезненность в области коленного сустава.

Перед тем, как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава, необходимо провести комплексную диагностику. Она включает в себя:

  1. первичный осмотр врачом ортопедом – специалист сможет поставить точный диагноз уже после детального осмотра пораженной конечности;
  2. рентгенографический снимок, который не показывает патологические изменения в суставной синовиальной сумке, но позволяет исключить вероятность травматического поражения костной ткани головок бедренной и берцовых костей;
  3. УЗИ мягких тканей;
  4. анализы крови, в тому числе специальные, позволяющие исключить ревматоидные воспалительные процессы;
  5. МРТ и КТ коленного сустава (позволяют увидеть патологические изменения непосредственно в полости синовиальной сумки);
  6. артроскопия – эндоскопический метод диагностики, который применяется в ситуациях, когда есть показания для хирургического полостного вмешательства;
  7. пункция (забор синовиальной жидкости) из суставной сумки – при обнаружении гноя или крови принимается решение об изменении тактики лечения.

Профилактические меры

В целях предотвращения супрапателлярного бурсита колена необходимо избегать травм коленного сустава, своевременно лечить все воспаления в организме, питаться только здоровой пищей, предотвращающей накопление солей.

Бурсит лучше предупредить, чем лечить

Кроме того, избежать развития можно, если знать, что собой представляет бурсит и как он проявляется. Надеемся, что после прочтения статьи в этом плане вы уж точно вооружены.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава имеет несколько отличий от других типов заболевания. В случае с указанным недугом у больного развивается воспалительный процесс в подколенной сумке. Подобное не проходит незаметно для пациента, потому что больной ощущает дискомфорт во время движения. Задача подклеенной сумки – снижение воздействующей на сустав нагрузки, что и объясняет признаки процесса.

Для того, чтобы избежать появления супрапателлярного бурсита в коленном суставе следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать травмирования коленной чашечки;
  • при длительном долгосрочном пребывании на коленях либо небольшом ушибе – обязательно обратиться к специалисту для проведения осмотра и сдачи соответственных анализов;
  • придерживаться диеты, а именно обогатить свой рацион фруктами и овощами, а также соками из них;
  • обязательно лечить все возникшие заболевания в организме во избежание появления новых заболеваний и осложнений.

Регулярные физические упражнения позволяют укрепить мышечный аппарат ног. Рекомендуется заниматься гимнастикой, ходьбой. При этом нельзя перенапрягать нижние конечности. Специалисты предупреждают, что низкие температуры способствуют нарушению кровообращения в области сумки сустава, поэтому постарайтесь избегать воздействия холода.

В целях предотвращения супрапателлярного бурсита колена необходимо избегать травм коленного сустава, своевременно лечить все воспаления в организме, питаться только здоровой пищей, предотвращающей накопление солей.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава имеет несколько отличий от других типов заболевания. В случае с указанным недугом у больного развивается воспалительный процесс в подколенной сумке. Подобное не проходит незаметно для пациента, потому что больной ощущает дискомфорт во время движения. Задача подклеенной сумки — снижение воздействующей на сустав нагрузки, что и объясняет признаки процесса.

Длительность процесса лечения супрапателлярного типа бурсита зависит от причины и стадии развития болезни. Поэтому важно своевременно обратиться за помощью, чтобы начать лечение более эффективно и избежать образования осложнений.

На начальных этапах развития супрапателлярного бурсита используются согревающие компрессы. В дальнейшем накладывают давящую повязку. Нога должна располагаться немного выше, что позволяет избавиться от отечного состояния.

При обнаружении инфекционных и воспалительных болезней врач применяет медикаментозную методику. Нужно быть уверенным, что подобные заболевания были устранены, иначе есть вероятность повторного развития заболевания, а лечить недуг придется снова.

Осложнения

alt
  • Во время спортивных занятий колени защищать наколенниками.
  • Вовремя лечить инфекционные процессы в организме.
  • Обеспечить минимальный объем нагрузок на коленный сустав при его поражении.
  • Соблюдать основы рационального питания с включением свежих овощей и фруктов.
  • Своевременно лечить все порезы и ссадины в супрапателлярной зоне.
  • Сразу же обращаться к врачу при травме колена.

Если своевременно не начать лечение, в синовиальной полости откладываются соли кальция, бурсит становится хроническим. Он протекает с постоянными болезненными рецидивами и снижением трудоспособности. При инфицировании может развиться опасное гнойное воспаление, требующее немедленной операции, а иногда частичной ампутации элементов бурсы. После вмешательства хирургов прогноз благоприятный, рецидивы возникают не чаще, чем в 1—2% случаев.

Запущенные формы супрапателлярного бурсита коленного сустава снижают трудоспособность, грозят пожизненной инвалидностью. Некоторые возможные осложнения болезни:

  • артрит, остеомиелит, артроз;
  • формирование свищей, контрактур;
  • полное разрушение коленного сустава;
  • общее инфицирование организма;
  • флегмоны, лимфаденит, абсцессы;
  • заражение крови, сепсис, летальный исход.

Если при воспалении бурс игнорировать все симптомы или начать самостоятельное лечение в домашних условиях, то могут возникнуть некоторые осложнения.

  • Например, при продолжительной нагрузке коленный сустав может вовсе перестать сгибаться, что значительно снизит качество жизни. В худшем случае человек может стать инвалидом.
  • Как было сказано ранее, бурсит – это воспаление, которое без труда может распространиться на другие органы (в данном случае, коленный сустав, окружающая его суставная сумка, костей, участвующих в образовании сустава). После длительного воспалительного процесса может возникнуть гнойный артрит и заражение крови.
  • Также не исключены случаи нарушения работы почек и печени вследствие длительного приема обезболивающих препаратов, чтобы заглушить неприятные ощущения.

В запущенной форме накапливается гнойный экссудат, появляются свищи, заражается соединительная ткань (флегмоны). Состояния приводят к распространению гнойного процесса на кость (остеомиелит), воспалению лимфоузлов (лимфаденит) и сепсису (абсцессу).

Болезнь нарушает обменные процессы в суставе, что ведет к накоплению кальция и последующей частичной потере функциональности (гусиный бурсит).

При супрапаттелярном бурсите возможны осложнения. Самые опасные — распространение воспалительного процесса на весь организм, в завершение чего наступает сепсис.

Если не обращаться за врачебной помощью, то в суставах начинают происходить структурные изменения тканей, деформируются кости и хрящи. Могут развиться сопутствующие заболевания: артрит и остеомиелит. Такие последствия приводят к полной скованности коленного сустава и последующей инвалидности.

Несоблюдение врачебных назначений и правил восстановительного режима, приводит к переходу болезни в хроническую форму.

Если при воспалении бурс игнорировать все симптомы или начать самостоятельное лечение в домашних условиях, то могут возникнуть некоторые осложнения.

Расчет на то, что заболевание «само пройдет», приводит к осложнениям, которые делают процесс выздоровления долгим и трудным. Опасен бурсит, причиной которого стала инфекция. В запущенной форме накапливается гнойный экссудат, появляются свищи, заражается соединительная ткань (флегмоны). Состояния приводят к распространению гнойного процесса на кость (остеомиелит), воспалению лимфоузлов (лимфаденит) и сепсису (абсцессу). Болезнь нарушает обменные процессы в суставе, что ведет к накоплению кальция и последующей частичной потере функциональности (гусиный бурсит).

Как обнаружить воспаление?

При образовании признаков патологии нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Первый этап лечения – определение типа воспаления и его причин. С этой целью используется диагностика. Врач пальпаторно исследует пораженную область, после чего отправляет больного на рентгенографию, если в ней есть необходимость. Редкие случаи требуют использования ультразвукового исследования.

Процесс воспаления длительного протекания приводит к образованию отложений солей кальция, которые характеризуются как образования плотного типа. Их можно обнаружить во время диагностических мероприятий. Важно выявить и инфекцию, если она имеется и стала причиной развития недуга. С этой целью берется из синовиальной сумки пункция.

Нужно обязательно исследовать общее состояние организма, что осуществляется в лабораторных условиях. Полная степень обследования позволяет собрать больше информации о патологии и применить подходящий метод лечения.

Симптоматика заболевания

Второе название супрапателлярного бурсита — «колено монахини». Служители церкви часто страдают от этой воспалительной патологии из-за длительного нахождения на коленях в течение дня. Бурсит развивается в результате повторяющихся микротравм, перегрузок сустава. Так как супрапателлярная сумка расположена близко к поверхности кожи, то спровоцировать ее воспаление может даже незначительная однократная бытовая или спортивная травма. К предрасполагающим к появлению бурсита факторам относятся такие патологии:

  • ревматоидный артрит, склеродермия;
  • подагрический, инфекционный, реактивный артрит;
  • эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз;
  • некоторые почечные патологии;
  • нарушения обмена веществ;
  • деформирующий остеоартроз (гонартроз);
  • застой лимфы в области коленного сустава;
  • варикозное расширение вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит.

При остром бурсите

Самым верным профилактическим средством является здоровый образ жизни и внимательное отношение к себе. Необходимо учесть, что даже несерьезный ушиб колена, может стать причиной воспаления. Поэтому если после удара коленкой вы начали чувствовать дискомфорт, необходимо сразу же обращаться к врачу и не ждать пока неприятные ощущения исчезнут сами собой.

Если предпосылкой к развитию супрапателлярного бурсита является попавшая инфекция, то патологический процесс сопровождается повышением температуры тела.

Умеренный супрапателлярный бурсит носит хронический характер. Поэтому дискомфортные ощущения наблюдаются только в период обострения.

Диагностика болезни

Также положительной динамики к выздоровлению можно достичь, применяя физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, лазерное облучение, магнитотерапия, прогревание парафином.

Важно знать! Своевременное обращение за помощью к специалисту поможет вылечиться от супрапателлярного бурсита в короткие сроки! Но игнорирование симптомов данного заболевания может привести к необратимому ограничению подвижности сустава.

Суть лечения средствами нетрадиционной медицины заключается в устранении неприятных ощущений, а также патологических процессов. Рассмотрим наиболее эффективные нетрадиционные способы лечения супрапателлярного бурсита.

Читайте! Подробно о методах лечения коленного сустава в домашних условиях.

Настойка прополиса помогает снять болевые и другие дискомфортные ощущения. Для этого следует смочить данной настойкой небольшой кусочек ткани, приложить ее к больному колену. Держать не менее 30 минут. Процедуру требуется проводить 2-3 раза в день.

Следует взять 2 ст. л. сахара, положить их в немного разогретую сковороду. Немного подогреть и высыпать в мешочек из ткани. Этот мешочек прикладывать к больному месту до полного его остывания. Перед каждой процедурой требуется брать новый сахар.

Для предотвращения повреждений воспаленной бурсы, которые могут появляться при физических нагрузках, необходимо использовать специальные эластические наколенники. Они обеспечивают поддержание коленного сустава.

Если симптомов не наблюдается, то можно небольшими физическими упражнениями укрепить мышцы бедра (они как природный каркас поддерживают все структуры коленного сустава).

В большинстве случаев при бурсите используется консервативное лечение, которое включает в себя медикаментозные препараты, средства наружного применения, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию после купирования острой симптоматики.

В виде таблеток можно принимать «Ибупрофен», «Диклофенак», а в инъекционной форме – «Мовалис», «Диклоберл». Если общие проявления отсутствуют, и беспокоят только местные симптомы, то назначаются НПВС в виде гелей и мазей. Например, гель «Вольтарен». Кроме того, для наружного применения можно использовать холодные компрессы.

Вне острого периода рекомендуется ЛФК и физиотерапия для восстановления функции коленного сустава. Используется воздействие сухого тепла, магнитного излучения. Физиотерапия предпочтительнее для лечения хронической формы. В редких случаях, при неэффективности консервативной терапии, использует хирургический метод.

Перед тренировкой обязательно нужно выполнять разминку для разогрева мышц. Чтобы избежать развития гнойного бурсита, необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания других систем.

Соблюдая следующие профилактические меры, можно забыть о болезнях коленей:

  • пользоваться средствами защиты коленных суставов при травмоопасных видах спорта (надевать наколенники, туго бинтовать сочленение);
  • избегать травм;
  • после удара или падения на колено нужно обратиться в травмпункт;
  • проводить дезинфекцию повреждений кожного покрова;
  • не допускать чрезмерного увеличения массы тела;
  • не перегружать колени, чередовать нагрузки с отдыхом;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • ежедневно делать зарядку, полезна гимнастика и пешие прогулки;
  • не переохлаждать суставы;
  • не сидеть на корточках и не стоять на коленях.

Диагностика болезни

  • отек округлой формы, располагающейся в области над коленом. Отек становится больше в вечернее время, может доходить до 11 см в диаметре;
  • болевые ощущения разной интенсивности и характера, может отдавать ниже колена. При пальпации боль усиливается;
  • скованность движений;
  • изменение цвета кожных покровов, гиперемия;
  • недомогание, признаки интоксикации, слабость организма;
  • повышение температуры тела.

Воспалительное заболевание может развиваться в результате различных причин:

  • травм колена;
  • эндокринных или аутоиммунных заболеваний;
  • костной формы туберкулеза;
  • врожденной или приобретенной деформации коленного сустава;
  • слишком больших нагрузок на коленный сустав (лишний вес, профессиональные вредности).

При травматическом повреждении возникает сдавливание стенок синовиальной сумки и изменение состава жидкости в ней. При отсутствии медицинской помощи воспаление переходит в трудноизлечимую стадию и провоцирует отмирание мягких тканей.

Среди основных травматических причин супрапателлярного бурсита отмечают долгое пребывание на коленях.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава что это такое

Развитие бурсита супрапателлярной сумки коленного  сустава связывают с повреждением кожи на ноге. Бактерии проникают через микротрещины в стенки бурсы. Причиной заболевания могут стать такие возбудители инфекции, как стрептококк, стафилококк, сальмонелла и т.д.

Недуг может проявиться на фоне внутренних нарушений в организме:

  • сахарного диабета;
  • гормонального дисбаланса;
  • патологий сердечно-сосудистой системы.

При сахарном диабете наблюдается нарушение целостности периферических сосудов. Из-за этого мягкие ткани сустава не получают достаточного количества кислорода, развивается их гипоксия, что способствует возникновению тех или иных патологических процессов.

К группе риска по данному заболеванию относят:

  • спортсменов (легкоатлетов, гимнастов, хоккеистов и др.);
  • грузчиков;
  • строителей;
  • лиц, страдающих хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • людей с избыточным весом.

Профилактика

Диагностика болезни

Для профилактики супрапателлярного бурсита следует придерживаться следующих правил:

  • следить за состоянием суставов. Обращать внимание на любые патологические изменения в их работе;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • контролировать вес;
  • избегать травматизма;
  • соблюдать правила дезинфекции даже маленьких повреждений мягких тканей.
  • использовать специальные ортопедические защитные приспособления при склонности к дегенеративным процессам в суставах.

Считается, что правильное и сбалансированное питание существенно снижает риск развития бурсита суставов. Для этого следует снизить количество жаренной, копченной, острой и соленой пищи, избегать употребления фаст-фуда. В рационе обязательно должны быть молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

В острой стадии назначают обязательный покой, накладывают давящую повязку и компрессы. Пациенту проводят физиотерапевтические процедуры. Лечение включает 2 основных способа: медикаментозный и хирургический. Из лекарственных препаратов при супрапателлярном бурсите назначают:

  • антибиотики для борьбы с инфекцией;
  • миорелаксанты для снятия мышечного напряжения;
  • НПВС для уменьшения воспаления;
  • анальгетики для облегчения боли;
  • кортикостероиды для устранения воспалительных проявлений и уменьшения отека.
alt

Локально применяют мази с противоотечным и противовоспалительным эффектом. Проводят пункцию слизистой сумки и аспирируют воспалительный выпот. При неосложненном супрапателлярном бурсите эффективно используют лазер и ультразвук. Операция необходима в случаях, когда отечность резко нарастает, начинается нагноение бурсальной полости.

При возникновении бурсита, необходимо:

  1. Закрепить ногу выше нормального уровня, чтобы уменьшить кровоток к очагу воспаления.
  2. Минимизировать движения в коленном суставе.
  3. Приложить лед к надколенной области бедра.

При сильной боли врачи-специалисты назначают противовоспалительные препараты:

  • Вольтарен.
  • Диклофенак.
  • Диклак.
  • Триамцинолона гексацетонид.

Схема лечения супрапателлярного бурсита коленного сустава зависит от формы и тяжести заболевания. Преимущественно практикуется комплексная терапия, которая проводится в условиях стационара или дома.

Метод лечения Описание Цель и эффективность
Медикаментозное лечение Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин) в форме таблеток, инъекций, наружных средств (мазей, гелей, кремов). Снятие болевых ощущений, отечности, воспаления. Улучшение общего состояния, облегчение при острых приступах.
Антибактериальные (антибиотики из группы пенициллинов, макролидов) Устранение источника воспаления при инфекционном типе бурсита. Препятствуют развитию осложнений.
Физиотерапевтическое лечение Электрофорез, фонофорез, ультразвуковые или ударно-волновые процедуры, парафиновые, озокеритовые аппликации. Применяются после купирования острых приступов. Восстанавливают микроциркуляцию крови, трофику в пораженной области.
Оздоровительная гимнастика, массаж Умеренные физические нагрузки в виде гимнастики, утренней зарядки, ЛФК, курсов лечебного массажа. Восстановление подвижности сустава.
Хирургическое вмешательство Иссечение бурсы с извлечением гнойного экссудата, промыванием полости сумки. Устранение источника воспаления.
Артроктомия – пункция бурсы с удалением кальцинатов, фиброзных остатков, сгустков.
Бурсэктомия – извлечение всей пораженной сумки.
Нетрадиционное лечение (народная медицина) Компрессы из свежих овощей (капусты, свеклы, картофеля), лекарственных трав (каланхоэ, алоэ, девясил, золотой ус) прогретой пищевой соли или сахара. На начальных этапах заболевания и для симптоматического лечения. Уменьшают выраженность болей, снимают отечность, воспаление.
Теплые ванночки с хвойным отваром, морской солью, йодом.
Принимать внутрь свежий сок грейпфрута, настойки из чеснока, лука.

Антибиотики:

  • Цефазолин.
  • Цефикс.
  • Фромилид.

В случае большого скопления синовиальной жидкости в супрапателлярной бурсе, производят аспирацию. Если все вышеперечисленные меры не привели к выздоровлению, то назначают бурсоэктомию (удаление бурсы хирургическим путем).

Препателлярный бурсит, лечение которого зависит от стадии и вида инфекции, лечат с помощью:

  • медикаментозной терапии;
  • хирургического воздействия;
  • физиотерапии;
  • народной медицины.

Предварительно вводят Новокаин для обезболивания области поражения, а затем в полость бурсы вводят гормональные препараты и соответствующий антибиотик. Процедуру при необходимости повторяют несколько раз.

При прогрессирующей гнойной форме патологии полость бурсы вскрывают, удаляют содержимое и проводят лечение в соответствии с протоколом терапии гнойных ран. Больному могут назначаться противовоспалительные препараты последнего поколения.

Лечить патологию нужно под наблюдением врача. Он может назначить прием Ибупрофена, Напроксена, Аспирина. Препараты снимают отек и воспаление, температуру и улучшают общее состояние пациента.

Применяемые в терапии бурсита методы физиотерапии направлены:

  • на минимизацию болевых ощущений;
  • на устранение воспаления;
  • на стимуляцию регенерации;
  • на улучшение трофики тканей.

Для достижения цели применяются:

  • электрофорез;
  • амплипульс;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • УФ — терапия;
  • криотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • грязелечение.

После стихания патологического процесса больному прописывают курс лечебной физкультуры.

Если супрапателлярный бурсит приобрел хроническую форму протекания, лечение упомянутыми методами не будет действенное. Это связано с тем, что при хроническом заболевании в синовиальной сумке откладываются соли Са, которые разрушают суставы. Для лечения следует провести операцию, которая заключается в удалении отложений с помощью хирургических приборов.

Более либеральными методами лечения считаются терапии: лазерная и ультразвуковая. Принципы их действия схожи – с помощью лучей или ультразвуковых волн происходит разрушение отложения солей Са, однако хирургическое вмешательство не происходит. Методы терапии не только позволяют избежать появление рубцов и шрамов, а и полное разрушение отложений в коленном суставе.

Длительность процесса лечения супрапателлярного типа бурсита зависит от причины и стадии развития болезни. Поэтому важно своевременно обратиться за помощью, чтобы начать лечение более эффективно и избежать образования осложнений.

Пациент и сам должен принимать усилия для улучшения своего положения. Это не означает, что методы и препараты для лечения он выбирает сам. В этом случае надо консультироваться с врачом. Действия пациента должны быть направлены на снижение нагрузок, которые могут ухудшить положение сустава.

На начальных этапах развития супрапателлярного бурсита используются согревающие компрессы. В дальнейшем накладывают давящую повязку. Нога должна располагаться немного выше, что позволяет избавиться от отечного состояния.

При обнаружении инфекционных и воспалительных болезней врач применяет медикаментозную методику. Нужно быть уверенным, что подобные заболевания были устранены, иначе есть вероятность повторного развития заболевания, а лечить недуг придется снова.

Надежной методикой лечения является прокол того места, где развивается воспалительный процесс. После этой процедуры обязательно удаляют возникший экссудат и промывают место с помощью антибактериальных препаратов. В некоторых случаях применяют для лечения терапию с ультразвуком или лазером. Чаще подобное происходит во время устранения хронической формы воспаления или при наличии больших отложений солей. Для облегчения состояние применяются физиотерапевтические процедуры.

Устранение гнойных и тяжелых форм не обойдется использованием пункции. В этом случае подобное лечение не дает нужного результата, поэтому часто, после осуществления представленного метода, выполняют вскрытие сумки и удаляют гной полностью. Завершающим этапом такого лечения является длительное восстановление больного и адаптация.

Оперативная тактика включает в себя вмешательство хирурга. Такое лечение происходит относительно быстро. Длительность часто составляет несколько недель. Во время любого курса лечения обязательно применяют тугую повязку. Если имеется тяжелая форма болезни, то прибегают к помощи шин специального назначения.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава можно предупредить. Самое главное средство профилактики – соблюдение правил здорового образа жизни. Пагубные привычки отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы, делая организм уязвимым для инфекций и воспалений.

Соблюдение диеты и норм правильного питания тоже снижает риск развития патологии. Нужно включить в рацион фрукты, свежие соки и овощи. Требуется контролировать массу тела, так как супрапателлярный бурсит коленного сустава может образоваться в результате повышенной нагрузки на сустав.

Самодеятельность может обернуться ухудшением состояния пациента и осложнениями.

Коленный сустав окружён бурсами (мешочки, наполненные жидкостью). Они облегчают движение, смягчают, амортизируют толчки при ходьбе, изгибах колена, защищают сустав от травмирования при ударах, когда человек встаёт на колени, опирается о них. Эти сумки при излишней нагрузке, другим причинам воспаляются, возникает бурсит, который имеет более конкретное название в зависимости от вида повреждённой бурсы. Супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает при воспалении сумки, находящейся в месте соединения коленных хрящей.

  1. Отвар из сельдерея. В стакан кипятка надо добавить 1 ложку семян сельдерея и пить как чай.
  2. Настойку из зверобоя и лопуха. Оказывает сильное противовоспалительное действие.
  3. Грейпфрутовый сок, который способствует быстрому выздоровлению сустава.

Выводы

  1. Супрапателлярная бурса является самой большой в организме человека. Ее повреждение может негативно сказаться на общем здоровье.
  2. Чаще всего супрапаттелярный бурсит образуется из-за травм или большой физической нагрузки на сустав, на фоне инфекционный болезней и других заболеваний суставов.
  3. Для патологии характерна сильная боль, отечность, покраснение кожных покровов и образование эластичного новообразования.
  4. В качестве лечения обычно назначают комплекс, состоящий из медикаментов, физиопроцедур. В период реабилитации подбирают мероприятия для разработки и поддержания нормального функционирования сустава.
  5. Если соблюдать простые правила профилактики, можно избежать развития любой формы бурсита коленного сустава. Для этого нужно грамотно нагружать колено, избегать инфекций и своевременно обращаться к специалисту.

Диагностические мероприятия

Диагностика проблемы начинается с визуального осмотра пораженной области. Опытному врачу не составит труда выявить заболевание по внешним признакам, но для уточнения диагноза пациенту назначают лабораторные исследования крови.

Для проведения дифференциальной диагностики супрапателлярного бурсита коленного сустава и синовита используют инструментальные обследования:

  1. Рентгенографию. Применяется для исключения патологий костных структур.
  2. Компьютерную термографию. Очаги поражения выявляются путем измерения температуры коленного сустава.
  3. УЗИ. Устанавливает локализацию и степень запущенности воспалительного процесса.
  4. МРТ и КТ. Применяются в случае травматического поражения колена.

Составление схемы терапии супрапателлярного бурсита невозможно без цитологического и бактериологического анализа внутрисуставной жидкости. Врач выполняет прокол бурсы и аспирирует оттуда экссудат для дальнейшего лабораторного бактериологического изучения. Антибактериальные препараты подбираются в зависимости от вида выявленной патогенной флоры.

Возможные разновидности экссудата представлены в таблице ниже.

Вид экссудата Характеристики
Серозный Имеет желтоватый оттенок и белковый состав
Фиброзный Имеет в составе белок фибриноген, лейкоциты и моноциты
Гнойный Содержит большое количество гноеродных микроорганизмов и лейкоцитов
Геморрагический Окрашен в красный цвет из-за большого количества эритроцитов в составе жидкости
  1. Рентгенографию. Применяется для исключения патологий костных структур.
  2. Компьютерную термографию. Очаги поражения выявляются путем измерения температуры коленного сустава.
  3. УЗИ. Устанавливает локализацию и степень запущенности воспалительного процесса.
  4. МРТ и КТ. Применяются в случае травматического поражения колена.

Борьба с супрапателлярным бурситом

Лечение болезни зависит от её вида. В любом случае первое, важное правило – обеспечение полного покоя для сустава. Человек должен отказаться от физических нагрузок, особенно, связанных с ходьбой, бегом, прыжками. Важно быть аккуратным, чтобы не удариться коленом, не положить на него тяжесть. Для уменьшения подвижности сустава накладывается тугая повязка.

При асептическом бурсите назначается медикаментозный курс лечения, состоящий из противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, мазей для коленного сустава. Хорошо зарекомендовали себя охлаждающие компрессы, снимающие боль, воспаление.

Пациенту назначают физиотерапевтические методы:

  • ультразвук с использованием нестероидных противовоспалительных мазей. Помогают снять воспаление, обладают жаропонижающим, болеутоляющим эффектом;
  • электрофорез, позволяющий ввести лекарства глубоко в ткани через кожу при помощи электрического тока слабого напряжения;
  • если заболевание миновало острую форму, применяется ультравысокочастотная терапия – УВЧ. Ускоряет кровообращение, обмен веществ в месте воздействия, позволяет избавиться от отёчности в поражённом месте, снять спазмы, уменьшить боль.

Если болезнь имеет инфекционный характер, подобных способов лечения будет недостаточно. Физиотерапевтические методы могут быть недопустимы — при скоплении гноя, бактерий их применение спровоцирует дальнейшее размножение вредоносных микроорганизмов.

Инфекционный бурсит предполагает приём антибиотиков, которые назначаются после взятия пункции.

Из-за бурсита в суставе нередко откладываются соли (нарушение обмена веществ из-за воспаления, несвоевременный вывод солей). При запущенной стадии болезни от них невозможно избавиться консервативными методами, прибегают к операции. На сегодняшний день она не представляет собой ничего страшного, при использовании новейших технологий — лазера, ультразвука — вмешательство проводится амбулаторно (без необходимости пребывания в больнице длительное время).

Что такое и как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава

Бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава может развиваться по таким причинам:

  • неоднократные травмы колена;
  • повреждение сухожилий вследствие прыжков;
  • длительное и частое нахождение на коленях;
  • инфицирование коленных суставов через открытые раны.

Также существует ряд заболеваний, которые могут спровоцировать повреждение коленных суставов. Таковыми являются:

  • сахарный диабет;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • варикозное расширение вен.

Основные факторы, провоцирующие бурсит супрапателлярный:

  • механические повреждения коленной области — травмы, ушибы, растяжения;
  • занос инфекции в коленный сустав;
  • сопутствующий артрит, синовит, артроз;
  • чрезмерные нагрузки, особенно у футболистов, хоккеистов, кровельщиков;
  • присутствие кожных порезов, царапин над суставной зоной.

Супрапателлярная сумка, расположенная в верхней части коленного сустава, под действием травматического давления повреждается и деформируются. Патогены через поверхностные кожные раны проникают в сосуды и гематогенным путем достигают синовиальных оболочек. Жидкость внутри супрапателлярного кармана воспаляется, его стенки атрофируются и разрушаются.

К числу основных факторов, провоцирующих развитие супрапателлярного бурсита, относят:

  • аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, туберкулез костей;
  • избыточный вес;
  • артрит, артроз, подагра;
  • системные и местные инфекционные заболевания;
  • большие нагрузки на коленные суставы, связанные с физической активностью;
  • травмы, повреждения.

Спровоцировать воспалительный процесс в надколенном суставе может как продолжительная как статическая, так и динамическая нагрузка. Именно поэтому врачи рекомендуют всегда делать заминки и разминки во время занятий спортом, проводить перерывы на отдых, если вы занимаетесь тяжелым физическим трудом.

Бурсы обеспечивают безопасную работу сустава при ходьбе, беге, физических занятиях. Основные факторы, провоцирующие воспаление и поражение околосуставной сумки коленного сустава, имеют инфекционную и неинфекционную природу. Распространенные причины супрапателлярного бурсита колена:

  • травмы при механическом воздействии – ушибы, удары, падения, переломы, вывихи;
  • открытое повреждение кожного покрова – царапины, ссадины, порезы, раны;
  • длительные спортивные тренировки, тяжелая физическая деятельность;
  • сквозное травмирование (разрывы) стенок сумки в результате внешнего воздействия;
  • затяжные инфекционные болезни, вызванные стрептококками, стафилококками;
  • избыточный вес и ожирение с постоянной нагрузкой на ноги;
  • суставные заболевания – артрозы, артриты, подагра;
  • лекарственная аллергия, эндокринные нарушения.

Супрапателлярный бурсит колена развивается после перенесенной травмы. Но существуют причины, которые предрасполагают к появлению подобного заболевания. Супрапателлярная бурса – это суставная синовиальная сумка открытого типа – т.е. она располагается не в толще сухожильной или мышечной ткани. Её локализация – близко к кожным поверхностям, за счет чего возрасте риск травмирования при длительном нахождении на коленях, ушибе, ранении и т.д.

Её другое название – наднадколенниковая, поскольку расположена она поверх этой структурной части коленного сустава. рядом с ней расположенная четырёхглавая мышца бедренной группы нижней конечности, поэтому при повышенных физических нагрузках на ноги эта бурса часто повреждается , в результате чего могут возникать частичные рубцовые деформации и накопление серозной жидкости в синовиальном секрете. Это дает эффект асептического вторичного воспаления.

Как правило, основная причина развития супрапателлярного бурсита – травматическое механическое воздействие. Квадрицепс (четырехглавая мышца бедра), в точке нижнего крепления которой располагается супрапателлярная бурса, отвечает за массу движений нижней конечности, но основные – это сгибание в тазобедренном суставе и разгибание в коленном сочленении костей. Соответственно, если части и под нагрузкой приседать либо сгибать ноги в коленях, то можно спровоцировать воспаление в бурсе.

На практике этому способствуют:

  • многочисленные повторные травмы сухожильного и связочного аппарата с развитием рубцовой деформации;
  • нарушение местного кровотока с дегенерацией всех тканей колена;
  • деформирующий остеоартроз;
  • застой лимфатической жидкости;
  • нарушение кровоснабжения мягких тканей нижних конечностей по типу варикозного расширения вен, атеросклероза, диабетической ангиопатии или облитерирующего эндартериита;
  • ревматоидные и аутоиммунные процессы в хрящевой ткани крупных сочленений костей.

Выше риск заболеть сурапателлярным бурситом коленного сустава у тех пациентов, у которых есть избыточная масса тела и они ведут малоподвижный образ жизни. немаловажное значение может иметь неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие), выбор обуви с неудобной колодкой или на высоком каблуке, переохлаждение мягких тканей колена в холодное время года (часто страдают женщины, предпочитающие капроновые колготки шерстяным).

Пожилые люди часто страдают от супрапателлярного бурсита вследствие нарушения работы вестибулярного аппарата. В результате возникающего головокружения может быть падения не передние поверхности коленей. У них часто диагностируется двусторонняя форма болезни. В возрасте 30 – 45 лет — это ортопедическое заболевание в большинстве случаев носит односторонних характер. исключения составляют спортсмены, чья профессиональная деятельность связана с подъемом запредельных тяжестей (штангисты, гиревики и т.д.).

Бурсит – это патология, при которой происходят воспалительные процессы в районе коленного сустава. Она имеет такое название, поскольку локализация воспаления происходит в бурсе – это околосуставная сумка (подробнее о симптомах бурсита колен читайте здесь). Развитие нетипичного процесса в области выше колена называется супрапателлярным бурситом коленного сустава. Что это такое, как бороться с таким заболеванием, следует детально рассмотреть.

Методы лечения острого и хронического заболевания разнятся. В последнем случае используются преимущественно медикаменты и физиопроцедуры. При остром течении патологии пациентам показан щадящий двигательным режим, исключающий нагрузки на колено. Во время ходьбы рекомендовано ношение наколенников с жесткими металлическими или пластиковыми вставками.

Практикуется комплексный подход к консервативному лечению с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических процедур. Основные задачи терапии — полное устранение симптоматики и причины ее возникновения.

Симптомы гемартроза коленного сустава

  • фиксирование сустава, для снятия нагрузки с него на несколько недель, за которые будет происходить восстановление;
  • обезболивание пораженного участка с помощью анальгетиков;
  • устранение причины накопления жидкости. Если она состоит в инфицировании – назначаются антибиотики и прочие вещества, устраняющие микробов. При воспалительных процессах в суставе могут использоваться нестероидные препараты и гормональные средства. При разрушении самого сустава применяются хондропротекторы. Если же причина внешняя – необходимо устранить ее;
  • восстановление кровоснабжения тканей.

Оперативные вмешательство применяется в тяжелых случаях, когда традиционные способы не помогают. Оно может проводиться одним из трех способов:

  • Артроскопией, ее проводят, если нет кровоизлияния в суставную сумку и скопления в ней гноя. Проводится вмешательство с помощью двух–трех небольших надрезов, через которые вводятся инструменты хирурга и камера. Благодаря камере специалист видит состояние внутренних поверхностей и может изменить их;
  • Артроцентезом, при котором часть жидкости откачивается из полости, что снижает возможность образования воспаления и инфицирования;
  • Протезированием, применяемым когда часть структуры сильно повреждена и требует замены. При этом устанавливается имплантат разрушенного кусочка.

При любом способе лечения обязательная реабилитация, которая заключается в восстановлении подвижности и функционирования сустава различными способами. В первую очередь, это физиопроцедуры, ускоряющие процесс выздоровления: массаж, электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, грязелечение, лечебная физкультура.

Обязательным моментом реабилитации является ограничение нагрузки на пораженный сустав, что позволит ему восстановиться.

Массаж помогает быстрее восстановить работу сустава

Использование народных методов лечения плечевого или коленного сустава допустимо только с разрешения врача. Они могут применяться совместно с общей терапией. Народные способы включают:

  • использование отваров трав: чабреца, эвкалипта, омелы, зверобоя, чистотела, толокнянки, душицы, аира и алтея, взятых в равных пропорциях. Столовую ложку этой смеси заливают стаканом кипятка, настаивают около 20 минут, процеживают и пьют по половине стакана два раза в день;
  • можно приготовить отвар и на основе ржаных зерен, полстакана которых заливается литром воды и кипятится в течение 15–20 минут, затем остужается и процеживается. Принимается средство 2–3 раза в день по половине стакана;
  • мазь для втирания на основе свиного жира, в 200 грамм которого добавляется стакан измельченного окопника, все тщательно перемешивается. Мазь наносится на пораженный сустав несколько раз в день.

Последствия отсутствия лечения

Особенно опасна хроническая форма супрапателлярного бурсита. Человек привыкает к некоему ограничению подвижности и редко возникающей слабой болезненности, поэтому не обращается к врачу. А в это время в его коленном суставе медленно прогрессирует воспалительный процесс, в который постепенно вовлекаются рядом расположенные соединительнотканные структуры. Чем грозит отсутствие врачебного вмешательства:

  • рубцевание четырехглавой бедренной мышцы, поражение ее фасций, сухожилий;
  • разрушение хрящевой прослойки колена с последующим развитием деформирующего остеоартроза;
  • формирование кист в суставной полости;
  • смещение коленной чашечки, нестабильность сустава.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector