Целебрекс: инструкция по применению, цена, показания к применению, отзывы больных и аналоги

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Состав

В одной капсуле препарата содержится 200 миллиграмм целекоксиба.

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют натрия кроскармеллоза, повидон К30, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат и магния стеарат. Оболочка состоит из диоксида титана и желатина.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Целебрекс выпускается в виде капсул белого цвета в твёрдой желатиновой оболочке, содержащих белое гранулированное вещество.

Активная составляющая медикаментозного средства – целекоксиб. Капсулы могут содержать 200 или 400 мг действующей субстанции. Кроме того, в составе лекарства, в качестве дополнительных ингредиентов, использовались:

  • натриевой кроскармелозой;
  • водным аммиаком;
  • этиловым спиртом;
  • желатином;
  • пропиленгликолем;
  • моногидратом лактозы;
  • изопропанолом;
  • магниевым стеаратом;
  • натриевым лаурилсульфатом.

Пилюли фасуют в блистеры. В каждой упаковке из картона находится 1 либо 3 блистера по 10 капсул, а также инструкция к использованию данного медикамента.

Фармакологическое действие

Для активной составляющей Целебрекса свойственно угнетение функций циклооксигеназы-2, вырабатываемой иммунной системой при формировании воспаления. Также происходит ускорение рефлекса преобразования арахидоновой кислоты в простагландины (медиаторы воспалительного процесса). Под действием этих биологически активных формирований начинают прогрессировать воспалительные проявления, включая болевой синдром, отёчность тканей и их покраснение.

Поскольку медикаментозное средство способствует блокировке фермента ЦОГ-2, его главное фармакологическое воздействие заключено в уменьшении концентрации простагландинов в пораженной зоне и симптоматики воспаления, прежде всего, болей. Кроме того, лекарство характеризуется противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

После перорального использования Целебрекса активная составляющая довольно скоро и почти до конца абсорбируется в кровь. По кровотоку она расходится по тканям, попадает сквозь гематоэнцефалическую защиту в центральную нервную систему. Метаболизм целекоксиба осуществляется печенью путем образования бездейственных продуктов распада, выведение которых происходит через мочевыделительную систему.

Целебрекс: инструкция по применению, цена, показания к применению, отзывы больных и аналоги

Целекоксиб подавляет активность ЦОГ2 и также немного подавляет ЦОГ1. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющеедействия, снижает риск возникновения рака толстой кишки.

Применение данного препарата намного безопаснее, чем применение других НПВС, так как он практически не вызывает риск возникновения гастродуаденальных язв, а также не нарушает естественные процессы, связанные с простагландинами класса Е1 в желудке и кишечнике.

Препарат очень хорошо всасывается натощак из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация достигается примерно через два или три часа. Употребление жирной пищи замедляет всасывание препарата на четыре часа. Выделяется на 99 процентов через печень, может проникать через ГЭБ.

В каких случаях назначается

Капсулы Целебрекса назначаются при лечении различных воспалительных заболеваний, а также, чтобы уменьшить выраженность болезненных проявлений. Используется при наличии:

  1. болевых ощущений в области спины;
  2. болей в постоперационный период.

Кроме того, прием медикамента может быть назначен, как симптоматическая терапия, целью которой является ослабление воспалительного процесса при проблемах в опорно-двигательной системе:

  • при ревматоидном артрите (аутоиммунной суставной патологии);
  • при остеоартрозе (дегенеративно-дистрофическом повреждении суставной ткани, которое сопровождается возникновением воспалительных проявлений).

Ещё прием Целебрекса назначается при первичном обнаружении альгодисменореи (болезненных месячных) у женщин.

Использование при вынашивании ребенка и грудном вскармливании

Как и любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств,  Целебрекс имеет некоторые ограничения к использованию. Не стоит пользоваться капсулами при наличии:

  1. бронхиальной астмы, крапивной лихорадки либо аллергии, проявившейся вследствие терапии аспирином либо иными НПВП, в том числе иные лекарства, подавляющие ЦОГ-2;
  2. в постоперационный период после осуществления аортокоронарного шунтирования;
  3. пептического язвенного недуга в острой стадии;
  4. кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  5. кишечной патологии воспалительной этиологии;
  6. недостаточности в сердце;
  7. доказанной клинической диагностикой ишемии в сердце;
  8. проблем с поверхностными артериями и тяжёлого цереброваскулярного недуга;
  9. тяжёлой недостаточности в почках (отсутствует опыт использования);
  10. при вынашивании ребёнка и лактации;
  11. детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста (отсутствует опыт использования);
  12. гиперчувствительности к составляющим медикаментозного средства;
  13. гиперчувствительности к сульфонамидам.

Осторожно нужно пользоваться Целебрексом, если имеются:

  • проблемы с пищеварительной системой (язва, кровотечение в анамнестических данных);
  • инфицирование бактерией хеликобактер пилори;
  • задержка жидкости и отёчность;
  • средние или тяжелые нарушения печеночных функций;
  • недуги сердца и сосудов;
  • цереброваскулярные патологии;
  • дислипидемия/гиперлипидемия на фоне сахарного диабета;
  • проблемы с периферическими артериальными сосудами;
  • тяжелые соматические болезни.

Кроме того, осторожно нужно пользоваться параллельно:

  1. с медикаментозными средствами из группы антикоагулянтов (варфарин включительно);
  2. с антиагрегантами (включая аспирин, клопидогрел);
  3. с глюкокортикостероидами для перорального использования (включая преднизолон);
  4. с селективными замедлителями инверсионного захвата серотонина (циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином);
  5. с замедлителями изофермента CYP2C9.

Клинические испытания использования целекоксиба при вынашивании ребенка проводились в ограниченном количестве. Потенциальная опасность использования Целебрекса беременными не определена, однако исключить ее нельзя.

Согласно механизму воздействия в процессе применения НПВП, в том числе целекоксиба, у некоторых женщин происходили перемены в яичниках, это способно спровоцировать сложности при вынашивании ребёнка. Женщинам, у которых в планах зачатие, либо проходящим диагностику в отношении бесплодности, придётся задуматься об отказе от лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе целекоксиба.

Под действием целекоксиба, относящегося к замедлителям выработки простагландинов, при приёме беременными (преимущественно в период 3 триместра) возможно развитие ослабленного маточного сжатия и раннего перекрытия просвета в артерии. Если пользоваться замедлителями выработки простагландинов на начальных сроках беременности, это способно отрицательно сказаться на вынашивании ребенка.

Имеются ограниченные сведения о выделении целекоксиба с материнским молоком. В процессе исследований было определено, что активная составляющая Целебрекса попадает в грудное молоко в незначительной концентрации. Однако если принять во внимание вероятность формирования побочной реакции на препарат у малыша, который питается материнским молоком, стоит задуматься об отказе от лактации или использования медикамента. В этом случае необходимо учесть, насколько важен прием Целебрекса для женщины.

Показания к применению

От чего таблетки Целебрекс? Показания к применению лекарства следующие:

  • острая боль в спине;
  • альгодисменорея;
  • артриты (остеоартрит, ревматоидный артрит), спондилит;
  • комплексная терапия больных семейным аденоматозным полипозом.

Препарат нельзя принимать при:

  • состоянии после операции по аортокоронарному шунтированию;
  • аллергических реакциях на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
    непереносимости сульфаниламидов или компонентов препарата;
  • периоде лактации;
  • беременности;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • тяжелых цереброваскулярных болезнях;
  • болезнях периферических артерий;
  • сердечной недостаточности;
  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • обостренной пептической язве;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • возрасте до 18 лет.

Согласно инструкции по применению Целебрекса, препарат необходимо принимать по 200 миллиграмм два раза в сутки. Необходимо подбирать минимально эффективные дозы и непродолжительный курс лечения.

При семейном аденоматозном полипозе препарат принимается в качестве дополнительного средства по 400 миллиграмм два раза в сутки.

При острой боли – вначале от 400 до 600 миллиграмм в сутки, далее по 200 миллиграмм два раза в сутки.

При анкилозирующем спондилите – по 100 миллиграмм два раза в сутки. Максимум – 400 миллиграмм в сутки.

При ревматоидном артрите – от 200 до 400 миллиграмм в сутки, дозу поделить на два приема. Максимальная доза – 800 миллиграмм в сутки.

Если у пациента наблюдается снижение функций печени, дозу необходимо уменьшить в два раза.

При передозировке необходимо принять меры по выведению препарата и провести симптоматическую терапию.

Как принимать и дозировать лекарство

Прием Целебрекса осуществляется перорально, вне зависимости от приема пищи. Нужно запивать лекарство водой в достаточном объёме. Капсулы не нужно разжевывать. Чтобы снизить возможность формирования побочных эффектов, например, относительно сердца и сосудов, лучше пользоваться лекарством в небольшом количестве и минимальным курсом.

  • при остеоартрозе дневная дозировка препарата составляет 200 мг за 1 либо 2 подхода;
  • при анкилозирующем спондилите – дневная доза не должна превышать 200 мг за 1-2 раза, если результат от лечения будет минимальным, суточную дозу можно повысить до 400 мг;
  • при ревматоидном артрите – суточное количество препарата обусловлено желаемым результатом, оно не должно превышать 100-200 мг;
  • при болевых ощущениях различной этиологии и патологических менструациях – изначальная дневная доза препарата 400 мг, в дальнейшем она уменьшается до 200 мг за 1-2 подхода.

Больным старшей возрастной категории, людям с умеренными изменениями в функциях почек и печени зачастую корректировать дозу Целебрекса не нужно. Если осуществляется параллельный прием медикаментов, активным образом метаболизирующихся печенью (флуконазола), зачастую необходимо уменьшить терапевтическую дозу Целебрекса. Продолжительность курсовой терапии чаще всего определяет доктор персонально для каждого пациента.

Побочное действие

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Часто наблюдаются:

  • кожная сыпь и зуд;
  • инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ринит, фарингит, кашель и бронхит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • бессонница, повышение тонуса мышц, головокружение;
  • болезни зубов, метеоризм, диспепсия, диарея, абдоминальная боль;
  • периферические отеки;
  • гриппоподобный синдром, обострение аллергии.

Нечасто наблюдаются:

  • крапивница, алопеция;
  • сонливость, беспокойство;
  • рвота;
  • затуманивание зрения, шум в ушах;
  • тахикардия, сердцебиение, приливы, аритмия, повышение артериального давления, ухудшение состояния при артериальной гипертензии;
  • тромбоцитопения, экхимозы, анемия.

Под действием Целебрекса в процессе лечения могут развиться некоторые побочные реакции относительно разных систем в организме.

В отношении пищеварительных органов возможно возникновение:

  1. болей в эпигастрии;
  2. метеоризма;
  3. рвотных позывов;
  4. обострения язвенной болезни;
  5. кровотечения в желудочно-кишечном тракте, в особенности, если лечение осуществляется при наличии язвы в желудке и двенадцатипёрстной кишке;
  6. гепатита (воспалительных проявлений в печени).

Относительно сердца и сосудов может:

  • развиться периферическая отечность;
  • ухудшиться артериальная гипертония (повышается показатель АД);
  • симптоматически повыситься давление;
  • участиться сердечный ритм;
  • появиться чувство сердцебиения и прилива к сердцу;
  • в редких случаях наблюдается развитие ишемического инсульта в головном мозге либо инфаркта миокарда.

Относительно нервной системы возможно возникновение:

  1. периодических головокружений;
  2. увеличения мышечного тонуса;
  3. нарушения функции сна;
  4. в редких случаях беспокойства;
  5. сонливости;
  6. спутанного сознания;
  7. проблем с обонянием и вкусовыми ощущениями;
  8. галлюцинаций.

Относительно дыхательных органов может:

  • воспалиться слизистая в бронхах (бронхит);
  • появиться кашлевой синдром;
  • воспаление гортани (фарингит);
  • воспаление носовой полости (ринит);
  • воспаление околоносовых пазух (синусит);
  • развиться инфекционный процесс, локализующийся в верхней дыхательной системе.

Относительно мочевыделительной системы может развиться инфекционный процесс мочевыделительных путей. В редких случаях наблюдается возникновение воспалительного процессах в почках (интерстициального нефрита).

Кроме того возможно возникновение аллергической реакции в виде:

  1. кожных высыпаний;
  2. зуда;
  3. крапивной лихорадки;
  4. выраженной отёчности мягкой ткани на лице и гениталиях (отёка Квинке);
  5. системного рефлекса с выраженным уменьшением показателя АД;
  6. анафилактического шока.

В редких случаях наблюдается тяжелое аллергическое повреждение кожных покровов с разрушением клеточной ткани в них (синдрома Лайелла, Стивена-Джонсона).

Если обнаружены признаки возникновения патологических реакций, нужно отказаться от приёма Целебрекса и проконсультироваться со специалистом. Доктор определится с возможностью последующего применения этого медикамента.

Меры предосторожности

Прежде чем приступить к лечению Целебрексом, необходимо обратить внимание на некоторые меры предосторожности относительно применения капсул:

  • Поскольку для медикамента свойственно жаропонижающее фармакологическое действие, в процессе его использования может быть ошибочно диагностирована инфекционная патология у больного, которая сопровождается повышением температуры.
  • Если препарат принимается продолжительное время и в высокой терапевтической дозировке, значительным образом увеличивается опасность формирования проблем с сердцем и сосудами, в том числе инфаркта миокарда, инсульта в головном мозге.
  • Опасность возникновения сердечно-сосудистых патологий значительным образом увеличивается, если Целебрекс используется для устранения болезненных ощущений в постоперационный период после проведения аорто-коронарного шунтирования.
  • Лекарство не воздействует на тромбоциты, в связи с чем, в сравнении с аспирином, Целебрекс нельзя применять в профилактических целях для предупреждения формирования тромбов.
  • Под действием Целебрекса может увеличиться показатель АД, как следствие необходимо систематически его проверять.
  • Медикаментозное средство может отрицательно воздействовать на функции желудочно-кишечного тракта, несмотря на это при его применении может развиться язвенная болезнь в желудке и двенадцатиперстной кишке, кровотечение, а также прободение (образование сквозных отверстий) на стенках системы пищеварения. Зачастую подобное явление наблюдается у людей пожилого возраста либо с ослабленной иммунной системой.
  • Медикаментозное средство обладает негативным воздействием на почечную и печеночную систему, а также способно спровоцировать формирование периферической отёчности.
  • Лекарство способно вступать во взаимодействие с медикаментозными препаратами, относящимися к иным фармакологическим группам, по этой причине необходимо уведомить доктора об использовании каких-либо средств параллельно с Целебрексом.
  • Не стоит пользоваться данным медикаментом во время беременности и вскармливании грудью.
  • Активная составляющая этого препарата не воздействует на центральную нервную систему.

В аптеках продажа Целебрекса осуществляется по предоставлению рецепта. Чтобы предупредить возможные осложнения либо отрицательные последствия для организма, перед использованием препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие

Нельзя применять данный препарат одновременно с другими НПСВ, которые не содержат ацетилсалициловую кислоту.

Так как лекарство не оказывает влияния на антиагрегантное воздействие ацетилсалициловой кислоты, он не рассматривается в качестве ее замены для профилактики сердечно-сосудистых болезней.

Не взаимодействуют с Толбутамидом, Фенитоином, Глибенкламидом, Метотрексатом, Омепразолом и антацидами. При одновременном приеме целекоксиба и лития отмечается повышение концентрации второго в плазме на 17 процентов.

Аналоги

Денебол
Целекоксиб
Аркоксиа
Ранселекс

Цена аналогов Целебрекса немного дешевле.

Если по каким-либо причинам лечение Целебрексом невозможно, врач может назначить прием медикамента с аналогичным фармакологическим действием:

  1. Коксиба;
  2. Дилакса;
  3. Целекоксиба.

Цена Целебрекса, где купить

Приобрести лекарство можно в любой аптеке за 400-500 руб за упаковку.

Цена Целебрекс 200 миллиграмм на территории России составляет в среднем 400 рублей (10 капсул).

В Украине стоимость препарата составляет в среднем 220 гривен.

Цена таблеток Целебрекс за 3 блистера в упаковке находится в пределе 1000-1100 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Целебрекс капсулы 200мг 30 шт.Пфайзер Фармасьют. ЭлЭлСи./Р-Фарм Германия ГмбХ

  • Целебрекс капсулы 400мг №1 200мг 5 шт.Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи

  • Целебрекс капсулы 100мг 10 шт.Пфайзер Фармасьют. ЭлЭлСи./Р-Фарм Германия ГмбХ

  • Целебрекс капсулы 200мг 10 шт.Пфайзер Фармасьют. ЭлЭлСи./Р-Фарм Германия ГмбХ

Аптека Диалог

  • Целебрекс (капс. 200мг №10)Pfizer

  • Целебрекс (капс. 100мг №10)Pfizer

  • Целебрекс капсулы 200мг №30Pfizer

  • Целебрекс капсулы 400мг №1 200мг №5Pfizer

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Целебрекс комбинированный 400 мг 1 капсул плюс 200 мг 5 капсПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Р-

  • Целебрекс 200 мг 10 капсПфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи/Р-

  • Целебрекс 100 мг 10 капсПфайзер Фармасьютикалз ЭЛ ЭЛ СИ/

показать еще

Аптека24

  • Целебрекс 200 мг №20 капсулы Р-Фарм Джермані ГмбХ, Німеччина

ПаниАптека

  • Целебрекс капсула Целебрекс капсулы 200мг №20 Германия , R-Pharm Germany GmbH

показать еще

Отзывы о Целебрексе

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Согласно отзывам о Целебрексе на форумах, препарат является очень эффективным, но также отзывы больных свидетельствуют о многочисленных побочных проявлениях данного лекарства.

  • Николай, 41 год. Лекарство достаточно эффективное. Я его принимаю в виде краткосрочных курсов по 5-7 суток, если появляется сильная боль в суставах. Так как я на постоянной основе принимаю Варфарин. Причем во время лечения приходится все время принимать ноль-пазу и контролировать МНО. Но до сих пор побочных реакций не возникало;
  • Елена, 39 лет. Единственное лекарство, которое действительно избавляет от болей и воспаления. Единственный недостаток – приходится для разжижения крови в процессе терапии принимать омега-3 в больших количествах;
  • Антонина, 34 года. Лекарство отлично избавляет от болей. Причем побочных эффектов не так много, как у НПВП предыдущего поколения.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector