Какие уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно?

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Отзывы об уколах в колено при артрозе

Коленный артроз (гонартроз) представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию хрящевой ткани коленного сустава. Развивается преимущественно в пожилом возрасте на фоне значительных физических нагрузок, травм, изнашивания опорно-двигательной системы. Носит невоспалительный, в отличие от артрита, и хронический характер с периодическими обострениями.

Разрушительные процессы часто затрагивают именно колено из-за его высокой мобильности. Даже в спокойном состоянии на сочленение приходится большая нагрузка. А множество сосудов и нервных волокон располагают к различного рода нарушениям. В результате нога теряет функциональность, существенно ограничивается подвижность, формируются различные наросты (остеофиты, кисты) и дистрофические изменения.

Уколы для лечения остеоартрозов делаются в основном внутримышечно

Во избежание полного обездвиживания и инвалидности применяется медикаментозная терапия:

  • противовоспалительными средствами;
  • кортикостероидными гормонами;
  • анальгетиками;
  • хондропротекторами;
  • витаминными препаратами.

Обычно назначаются таблетированные формы лекарств. Но они не всегда обладают высокой биодоступностью, оказывают негативное воздействие на весь организм. С целью оптимизации лечебного эффекта и нейтрализации системных побочных реакций используются уколы в колено при артрозе. Внутрисуставные инъекции дают хороший симптоматический и терапевтический результат на всех стадиях болезни.

Средняя цена составляет:

  • укол в коленный сустав при артрозе гиалуроновой кислоты – 2000-3000 руб.;
  • инъекции других препаратов – от 1200 руб. до 3000 руб. в зависимости от сложности процедуры;
  • плазмолифтинг – 3500-6000 руб.;
  • новокаиновая блокада – 2000 руб.

Тамара, 44 года: «Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав позволяют забыть о болезни на целый год. Движение восстанавливается, и боль не беспокоит. Процедура безболезненная, но очень действенная».

Анастасия, 52 года: «Прошла 2 курса внутрисуставных инъекций «Алфлутопа». Результат меня удивил – движения ногой улучшились, и даже внешне колено выглядит здоровым. Обязательно пойду на повторную терапию».

Огромная роль в лечении артроза принадлежит медикаментозной терапии. Предпочтительна именно инъекционная форма введения препаратов. Так лекарство будет доставлено быстро и точно к цели, при этом никакие «помехи» вроде кислотности среды в желудочно-кишечном тракте или давности приема пищи не будут играть роли. Какие уколы могут применяться при артрозе?

В этом случае используются различные лекарственные средства, которые могут вводиться в организм с помощью внутривенных, внутримышечных или подкожных уколов.

Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:

  1. Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.

Именно поэтому такие медикаментозные средства:

  • можно применять только коротким курсом;
  • если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;
  • противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности
  1. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.
  2. Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.

Хондропротекторы

Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин.

Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости.

Использоваться эти препараты могут только в I-II стадии артроза, когда есть еще хоть небольшие отделы хрящевой ткани, позже такие препараты становятся бесполезными.

  1. нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;
  2. курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;
  3. для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;
  4. принимать их нужно каждый день;
  5. глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.

Хондропротекторы могут применяться как в качестве монопрепарата (то есть один из них содержит только хондроитин, второй – только глюкозамин), так и в виде комплексного лекарства.

Рекомендуются такие хондропротекторы в виде уколов:

  • «Дона» — препарат глюкозамина. Его применяют внутримышечно, по 1 уколу трижды в неделю. Курс – 12 уколов, повтор – раз в 4-6 месяцев.
  • «Хондролон» — препарат, содержащий хондроитин. Курс состоит из 20-25 внутримышечных уколов.

Миорелаксанты

Миорелаксанты вводят с курсом – 5-7 дней, внутримышечно. Противопоказаний у них мало: аллергия на препарат, беременность, лактация, миастения.

Витамины группы B

Оптимально их применение в виде комплекса – B1, B6, B12. Это препараты «Мильгамма», «Тригамма», «Комплигам В», «Нейрорубин», «Комбилипен». Можно также колоть каждый из этих трех основных витаминов в виде отдельной внутримышечной инъекции, для этого есть специальные схемы, когда в один день вводят витамины B1 и B12, во второй – B6 и B12.

Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. Они вводятся или внутримышечно, или внутривенно (в основном, в капельнице):

  • «Ксантинола никотинат»;
  • «Пентоксифиллин» («Трентал»);
  • «Циннаризин».

Местные препараты

В лечении артроза также используются и уколы в сустав. Это довольно серьезная манипуляция, без которой иногда не обойтись. В сустав могут вводиться такие препараты:

  1. Гормоны-глюкокортикоиды: «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан» и другие. Это – скорая помощь для сустава: введение быстро снимает боль и устраняет воспаление. Их применяют не каждый день, суммарно – не более 5 уколов.
  2. Инъекции гиалуроновой кислоты – аналога природной «смазки» сустава. Это препараты «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон». Применение этих лекарств очень эффективно помогает лечить артроз. Единственный нюанс: они должны применяться только после снятия воспаления в тканях сустава.

Таким образом, в терапии артроза может применяться широкий спектр различных инъекционных препаратов, то есть уколов. Они могут вводиться различными путями: внутримышечно, в сустав, внутривенно или подкожно. Правильное их применение гарантирует эффективное лечение.

Боли в коленях возникают при сгибании и нагрузках в случаях деструкции и деформировании сустава.

Введение медикаментозного препарата в уколах помогает ликвидировать воспалительный процесс намного быстрее, чем таблетки.

Какие уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно?

Итак, какие уколы делают при болях в коленях, которые приносят меньший вред и не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечной системы.

Причины возникновения болей делят на четыре вида.

Первый вид:

  • Травмы, ушиб колена и частичный разрыв связок. Результатом ушиба является геморрагия в мягкие ткани и поражение отростков нервных волокон, которые причиняют боль.
  • Гемартроз сустава, который связан с кровоизлиянием. Нарушается кровяное обращение, и сдавливаются ткани.
  • Менископатия это дистрофические изменения суставных менисков.
  • Вывих чашечки происходит из-за смещения надколенника.
  • Закрытые или открытые переломы колена, берцовой кости, нижнего отдела бедренной кости.

Второй, воспалительные, дегенерационные и дистрофичные заболевания элементов колена:

  • Подагра.
  • Остеоартроз.
  • Бурсит.
  • Периартрит сухожилий.
  • Хондропатия
  • Хондроматоз.
  • Киста Бейкера.
  • Болезни Гоффа и Осгуда-Шлаттера.

Третий, заболевания, которые могут отражаться артралгией в коленях. При этом сама болезнь может быть в других частях костной системы.

  • Коксартроз тазобедренного сустава.
  • Нейропатия седалищного нерва.
  • Фибромиалгия.
alt

К медикаментозной терапии относят прием таблеток и капсул, применение мазей и гелей для наружного использования, и уколы внутрисуставные и внутримышечные. Инъекции используются на любой стадии развития артроза коленного сустава, они устраняют симптомы недуга и восстанавливают хрящевую ткань.

Преимущества и недостатки метода

Инъекционные препараты от гонартроза применяются в качестве дополнительного метода борьбы с недугом. Такой альтернативный способ лечения обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают его от привычных всем таблеток и мазей.

Инъекционным путем помимо фармакологических препаратов вводят озон, углекислый газ, биологические материалы

Плюсы препаратов для введения в суставную полость очевидны:

  • не оказывают негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта;
  • терапевтическое действие целенаправленное, активное вещество попадает напрямую в пораженную область;
  • другие органы и системы не страдают от побочных эффектов;
  • положительный результат наступает очень быстро;
  • позволяют снизить дозы пероральных лекарств, особенно НПВС;
  • пролонгированное действие растягивается на месяцы и годы, предупреждая рецидивы;
  • единственный выход для пациентов, которым по индивидуальным причинам не подходит традиционная терапия.

Это обусловлено тем, что такая форма наряду с преимуществами обладает некоторыми недостатками и противопоказаниями:

  • применяется только на крупных суставах;
  • существует риск инфицирования тканей во время манипуляции;
  • уколы не предназначены для длительного курса, только в качестве однократной помощи;
  • во время процедуры происходит микротравмирование суставных структур, которые и без того страдают от патологических изменений;
  • запрещена при сахарном диабете, ожирении, туберкулезе, гнойной инфекции, сильном воспалении, инфаркте миокарда и инсульте;
  • выраженные нарушение свертываемости крови;
  • гормональные инъекции ускоряют дегенеративные процессы в хрящевой ткани;
  • процедура деликатная, выполняется в условиях клиники, домашнее применение исключено.
Некоторые препараты содержат необходимые для коленного сустава вещества, которые в недостаточных количествах вырабатываются при артрозе колена

Хрящ выполняет функцию амортизации при движении сочленений. Разрушительные процессы в нем, начинающиеся из-за нехватки питательных веществ, травм или ускоренного изнашивания после физической нагрузки, приводят к тому, что сустав теряет прослойку между головками костей. Дегенерация соединительной ткани вызывает боли и рост остеофитов, обездвиживание сочленения.

Многие врачи отдают предпочтение внутрисуставным инъекциям благодаря быстрому снятию воспаления и болевого синдрома. Также используются и иные препараты, восстанавливающие ткани сустава, стимулирующие кровообращение и возвращающие функциональность сочленению.

При правильном подборе препарата для инъекций, исчезает большинство симптомов, проходит боль и отечность, улучшается выработка синовиальной жидкости. В сравнении с остальными видами медикаментозной терапии уколы показывают максимальную эффективность.

Внутрисуставные инъекции делают раз в 10-14 дней, уже через неделю после первой процедуры достигается максимальный терапевтический эффект. Если улучшений у пациента не наблюдается, то следует выбрать другой лекарственный препарат. Курс включает в себя не более 6 уколов.

Лечение проводится только врачами в стационаре, инъекции должны ставиться профессионалом в стерильных условиях, чтобы предупредить возможное попадание инфекции в ткани сустава.

Основные преимущества уколов при артрозе коленного сустава:

  • Быстрое воздействие на проблему (снятие боли и дискомфорта, усиление кровообращения, регенерация хрящевой ткани);
  • Минимальное количество побочных эффектов, лекарство попадает сразу в пораженную область, благодаря чему работа внутренних органов не нарушается;
  • Продолжительный эффект от терапии (10-12 месяцев).

Артроз – это заболевание суставов, связанное в отличие от артрита не с воспалением синовиальной оболочки и других тканей, а с разрушением хряща.

Боль и хруст при движении – один из главных признаков болезни. К деструкции позже может присоединиться воспалительный процесс, и развивается артрозоартрит.

Для восстановления ткани хряща и устранения болевого синдрома, кроме таблеток, капсул и мазей, применяют уколы.

Другой плюс уколов – точное воздействие и снижение риска развития побочных эффектов со стороны внутренних органов (а иногда и полное его отсутствие). Инъекции делают, чтобы купировать боль, снять отек сустава, уменьшить воспаление, нормализовать подвижность.

Препараты для введения в полость сустава бывают разными по назначению:

  • Хондропротекторы – растворы на основе хондроитина и глюкозамина, способствуют лучшему питанию хряща и его восстановлению.
  • Обезболивающие средства – глюкокортикостероиды, новокаиновые блокады, реже НПВС.
  • Гиалуроновая кислота – используется для нормализации уровня суставной жидкости, упругости и эластичности хряща.
  • Гомеопатические уколы – применяются реже остальных, поскольку не относятся к средствам официальной медицины, однако по отзывам многих пациентов приносят облегчение (Траумель С).

Рассмотрим каждый вид инъекционных лекарств при гонартрозе подробнее.

Эти средства содержат два вещества, влияющих на состояние хрящевой ткани. Механизм их действия таков:

  • Глюкозамин улучшает обмен веществ в хряще и способствует его восстановлению, оказывает слабое противовоспалительное и противоотечное действие.
  • Хондроитина сульфат помогает хрящевой ткани лучше впитывать влагу и питательные вещества, выступая для нее строительным элементом, а также защищает от дальнейшего разрушения.

! Ученые обнаружили, что глюкозамин снижает вероятность повреждения хряща, которое может быть вызвано длительным приемом НПВС (например, при артрозоартрите).

Названия хондропротекторов, выпускаемых в форме растворов для инъекций:

  • Дона,
  • Терафлекс,
  • Афлутоп,
  • Эльбона,
  • Хондрогард,
  • Мукосат,
  • Хондролон,
  • Сустагард.

Кроме восстановительного, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Показан при остеоартрозе разной локализации, остеохондрозе, спондилезе.

Афлутоп противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям и при индивидуальной непереносимости.

Вводят средство по 1-2 мл через каждые 3-4 дня. Курс – 6 уколов в каждый сустав. Повторяют лечение спустя полгода.

Введение в сустав смеси кислорода с озоном убирает хруст в коленях, улучшает эластичность связочного аппарата, укрепляет сухожилия, способствует активному производству синовиальной жидкости.

4ampion.club – это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

Дозировка одной инъекции определяется размером сочленения (2-12 мл). Озон колют в несколько точек вокруг больного сустава. Повторяют процедуру спустя 3 дня, а полный курс составляет 10 инъекций (цена одного сеанса варьируется от 2000 до 5000 руб). Дополнительно рекомендуется проводить массаж с озонированным маслом.

Важно! Озонотерапия суставов не проводится при болезнях крови и плохой ее свертываемости, гипертиреозе, в течение 2 месяцев после инфаркта, панкреатите, фавизме, геморрагическом инсульте.

Плазмолифтинг суставов – это введение в суставную сумку плазмы крови с высоким содержанием тромбоцитов. Действие – стимулирует регенерацию, уменьшает воспаление и негативное воздействие противовоспалительных лекарств. Кровь для отделения плазмы методом центрифугирования берут у самого пациента. Курс – 5 уколов (по одному каждую неделю). Стоимость одной инъекции – около 4000 рублей.

Лечение артроза гиалуроновой кислотой проводится путем инъекционного введения, приема внутрь или нанесения мазей (чаще это препараты, содержащие аналог этого вещества). Но полноценный результат могут дать только внутрисуставные уколы. Они действуют как своеобразные протезы хряща.

alt

Гиалурон вводят 4-5 раз с интервалами между сеансами 5-7 дней. Повторяют курс в зависимости от поражения и препарата через 2-12 месяцев.

Примеры средств и ориентировочные цены в рублях:

  • Ферматрон – 4000-5000;
  • Остенил – 2000-21000;
  • Синсвиск – 5000-20000;
  • Гиалуаль Artro – 4500-5000;
  • Адант – 1500.

Остенил – содержит тщательно очищенную гиалуроновую кислоту, хлорид натрия, изотоник и воду. Вводится в сустав раз в неделю, всего не более 3 уколов за курс.

Инъекции ГКС высокоэффективны против сильной боли в суставах. Их используют и при артрозе, и при артрите, когда нестероидные средства и анальгетики не дают должного результата.

Названия популярных глюкокортикостероидов для уколов:

  • Флостерон,
  • Бетаспан,
  • Гидрокортизон,
  • Дипроспан,
  • Преднизолон,
  • Кеторолак.

Запомните! Колоть гормоны в сустав можно только по назначению врача с точным соблюдением дозировки и продолжительности курса, так как ГКС имеют много противопоказаний и серьезных побочных эффектов.

Гидрокортизон вводят в сустав в количестве 5-25 мг раз в неделю. Кроме артроза используют при бурсите, разных артритах, тендовагините. Не применяют при гнойных, гонорейных, туберкулезных воспалениях в суставе). Дипроспан в колено вводят в объеме 1-2 мл не чаще раза в 2-3 месяца. Для блокады при острых болях часто смешивают с Лидокаином.

Внутрисуставные инъекции
Внутрисуставные инъекции

Виды уколов при артрозе по способу введения

Какие уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно?

При артрозе коленного сустава практикуют два основных способа введения лекарственных растворов: внутримышечный укол и внутрисуставная инъекция.

Внутримышечный укол, как следует из названия, выполняют в мышцу. Такой способ введения имеет свои побочные эффекты. Так, нестероидные противовоспалительные средства в виде раствора агрессивно влияют на органы желудочного тракта, хотя и в меньшей степени, чем таблетки. Именно поэтому внутримышечные уколы для лечения артроза коленного сустава противопоказаны при наличии язвы желудка и гастрита.

Стероидные препараты, вводимые внутримышечным способом, хорошо обезболивают и подавляют воспалительный процесс, но после подобных уколов хрящевая ткань становится неспособной синтезировать новые клетки.

Внутрисуставные инъекции вводят непосредственно в пораженный сустав. Такой метод является наилучшим при терапии артроза коленного сустава. В этом случае укол выполняется непосредственно в проблемную зону, благодаря чему препарат активируется уже в течение первых минут.

Введение лечебного состава в полость суставной структуры может производиться под наблюдением специального аппарата или без него. Роль аппарата заключается в максимальном снижении риска ошибок в процессе введения препарата.

Чаще всего укол ставят сбоку от коленной чашечки, так как именно на этом участке капсула суставной структуры расположена близко к коже. Также здесь отсутствуют твердые ткани, которые могли бы затруднить продвижение иглы.

Манипуляцию выполняют следующим образом:

  1. Пациента укладывают на спину, его ноги должны быть прямыми, колени – в расслабленном состоянии. Под колени можно подложить валик, чтобы добиться максимального расслабления мышц.
  2. Кожные покровы над участком предполагаемого введения обрабатывают антисептическим раствором.
  3. В окружающие коленный сустав ткани вводят анестезирующее средство, а для местного обезболивания используют Лидокаин.
  4. В определенное специалистом место постановки укола вводят иглу.
  5. Производят введение лекарственного средства против артроза.
  6. Извлекают иглу, обрабатывают место укола обеззараживающим средством и накладывают повязку.

Прямые уколы в сустав не делают при наличии ряда противопоказаний, среди которых:

  • детский возраст;
  • гипертония и резкие перепады артериального давления;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • плохая свертываемость крови.

Доказано, что уколы являются одним из самых действенных способов лечения. Использование инъекций при артрозе позволяет:

  • снять воспаление;
  • улучшить кровообращение в зоне поражения;
  • нормализовать тонус мышц;
  • вернуть здоровый обмен веществ;
  • восстановить качество синовиальной жидкости, нормализовать ее выработку;
  • затормозить процесс разрушения.

Выбирать препараты для внутрисуставного введения при артрозе и лекарства для внутримышечного использования должен только врач. И те и другие разновидности средств имеют огромное преимущество перед применением таблеток. Такие лекарства не оказывают пагубного влияния на пищеварительный тракт. А по сравнению с мазями активные компоненты инъекций в сустав при артрозе достигают необходимого эффекта в 100% случаев.

По сравнению с другими методами введения инъекций, уколы в сустав при артрозе имеют множество преимуществ. Можно выделить следующие плюсы:

  • Активные компоненты начинают действовать сразу, что очень важно при обострениях болезни (болевые ощущения быстро исчезают, уходят отеки и воспаления).
  • Препарат действует только на пораженные ткани и не попадает в пищеварительную систему и кровоток. Это позволяет избежать побочных эффектов.
  • Для инъекции требуется минимальный объем лекарства.
  • Такие уколы очень эффективны даже при запущенных заболеваниях.

Несмотря на то что прямое введение очень эффективно, терапия должна быть комплексной. Использование других методов лечения позволит ускорить регенерацию пораженной области.

Существует много разновидностей прямых инъекций. Используют такие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • средства на основе гиалуроновой кислоты;
  • хондропротекторы;
  • плазму крови, прошедшую обработку;
  • гомеопатические препараты;
  • новокаин;
  • углекислый газ.

Использование глюкокортикостероидов может быть показано только в период возникновения обострения. Средства из этой группы способны оперативно снимать признаки воспаления. Уже через минуту после того как врач сделал укол, пациент ощущает облегчение, боль проходит и возвращается подвижность.

Примеры препаратов этой группы: Целестон, Дипроспан и Гидрокортизон. Это очень эффективные средства, однако нужно помнить о том, что они не имеют восстанавливающего действия. Такие лекарства не регенерируют ткани, не могут нормализовать кровообращение и не увеличивают выработку синовиальной жидкости. Применение этих препаратов оправдано только для снятия процесса острого воспаления. Их нельзя использовать в период ремиссии.

Если врач выписал лечение с помощью инъекций глюкокортикостероидов, нужно соблюдать ряд правил. Рекомендация по проведению терапии заключается в следующем:

  • Курс оздоровления не должен состоять из более чем 5 уколов. Высокое число инъекций увеличивает риск появления побочных эффектов.
  • Интервал между процедурами должен быть как минимум 10 дней. Это правило основано на факте того, что максимальный эффект от лекарства можно увидеть только по истечении такого срока.
  • Если после первой инъекции никакого улучшения не произошло, нет смысла делать последующие уколы. Следует поменять медикамент на более подходящий.

Нельзя делать такие уколы людям с диабетом, иммунодефицитом и повышенным артериальным давлением. Также инъекции глюкортикостероидов не делают детям до 5 лет.

Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, восстанавливают процесс производства внутрисуставной жидкости. Считается, что такие инъекции обладают лучшим эффектом, чем хондропротекторы. Хорошие средства из этой группы: Гиалюкс, Ферматрон, Гиалуром, Гиастат.

Средства на основе гиалуроновой кислоты устраняют болевые ощущения, замедляют разрушение ткани хряща и запускают процесс ее регенерации. Такие уколы эффективны при 1−3 степени заболевания. Применение инъекций на заключительных стадиях болезни дает лишь непродолжительное облегчение.

Лекарства используют в период ремиссии. Курс включает в себя 3−5 уколов. Их делают с интервалом в 10−14 дней. Если это необходимо, доктор может назначить повторную терапию, однако перерыв между курсами должен составлять 1−1,5 года.

Хондропротекторы содержат активные вещества глюкозамин и/или хондроитин. Примеры средств этой группы: Алфлутоп, Дона, Румалон. Их использует во время ремиссии заболевания. Прямое введение позволяет добиться следующего эффекта:

  • питание суставов улучшается;
  • хрящи восстанавливаются, запускается процесс регенерации;
  • внутрисуставная жидкость начинает вырабатываться в достаточном количестве;
  • сокращается число приступов острой боли;
  • увеличивается подвижность;
  • количество обострений уменьшается.

Несмотря на все плюсы хондропротекторов, такое лечение подходит далеко не всем пациентам. Средства из этой группы эффективны только в том случае, если болезнь была диагностирована на начальных стадиях. При последних степенях артроза, когда суставы уже сильно разрушены, использование хондропротекторов не будет оправдано.

PRP-терапия — это использование плазмы крови с содержанием тромбоцитов. Метод заключается в ведении обработанной плазмы крови больного в полость суставов (очень распространено при артрозе коленок). После укола разрушение структур приостанавливается или прекращается. Обменные процессы нормализуются, происходит регенерация костей и хряща, синовиальная жидкость начинает производиться в достаточном объеме.

Инъекции плазмой крови не приводят к побочным эффектам и не оказывают никакого вреда для здоровья организма. Такой способ исключает возникновение аллергии, поскольку используется только собственная кровь пациента.

Уколы необходимо колоть 1 раз в неделю. Обычно стандартный курс включает в себя 7 сеансов. Для того чтобы поддерживать здоровье суставов в норме, рекомендуется делать 1 укол в год для профилактики.

Гомеопатические средства в виде инъекций для введения в сустав используются в период ремиссии. Самые известные препараты этой группы: Траумель С и Цель Т. Применение этих лекарств позволяет повысить иммунитет, запустить процессы регенерации и устранить воспаление. Действие гомеопатических средств схоже с хондропротекторами. Лечением занимается врач-гомеопат. Именно он подбирает курс лечения и необходимую дозировку.

Новокаиновая блокада проводится во время обострения заболевания для купирования боли. Укол новокаина в сустав избавляет от болевых ощущений практически сразу после сеанса. Исчезают отеки, восстанавливается подвижность. При инфекционном процессе дополнительно вводятся антисептики и антибиотики. Эффект от инъекции может продлиться до 1 месяца. Этот способ терапии не используют при деформирующем артрозе.

Карбокситерапия — это введение в сустав дозы углекислого газа. Процедура производится с помощью медицинского пистолета со встроенным резервуаром для активного вещества. Для укола используется очень тонкая игла, поэтому пациент практически ничего не чувствует. Инъекция делается очень быстро, не вызывает болевых ощущений и не имеет побочных действий.

Принцип работы такого метода заключается в следующем: после поступления углекислого газа в полость сустава происходит дефицит кислорода. Организм воспринимает это как критическую ситуацию, что вызывает ряд реакций:

  • кровообращение в пораженной области увеличивается;
  • в ткань поступает очень много кислорода;
  • нормализуется обменный процесс, хрящи наполняются питательными элементами;
  • уходят болевые ощущения;
  • снимается спазм мышц;
  • повышается иммунитет.

Виды уколов при артрозе по лекарственной группе

Глюкокортикоиды

Данные препараты содержат гормоны. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, быстро купируют болевой синдром, подавляют воспаление и снимают отечность.

Первое введение выбранного препарата является пробным. Если после этой манипуляции больной не ощущает облегчения, то лекарственное средство заменяют аналогом.

Уколы для лечения остеоартрозов делаются в основном внутримышечно

Препараты из данной фармакологической группы имеют существенный недостаток: их длительное применение вызывает ускоренное разрушение пораженной хрящевой ткани.

К гормональным средствам, которые используют для лечения артроза коленного сустава, относятся такие:

  • Преднизолон. Активное вещество медикамента одноименное. Препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противошоковым действиями. В коленный сустав, который является довольно крупным, вводят 25-50 мг Преднизолона, после чего его многократно сгибают и разгибают для равномерного распределения раствора. Длительность применения – неделя.
  • Дипроспан. Активный компонент данного лекарственного средства – бетаметазон. Препарат обладает выраженной противовоспалительной активностью. Инъекции, которые вводят непосредственно в сустав, обеспечивают быстрый эффект. При артрозе коленного сустава дозировка препарата Дипроспан составляет 0,5-2 мл. По возможности доза должна быть минимальной, а длительность применения – как можно более короткой.
  • Флостерон. Препарат представлен в виде суспензии для инъекций, которые можно вводить во внутреннюю часть сустава. Активный компонент средства – бетаметазон. Препарат оказывает противовоспалительное и противоревматическое действия. Внутрь коленного сустава рекомендуется вводить по 0,1 мл.
  • Триамцинолон. Действующее вещество препарата – триамцинолона ацетонид. Этот кортикостероид обладает противовоспалительным эффектом, оказывает антитоксическое и противошоковое действие. Инъекции в области очага поражения осуществляют каждый день в течение недели, средняя дозировка – 25 мг, но возможна коррекция этого показателя (от 10 до 40 мг).
  • Целестон. Действующее вещество препарата – бетаметазон. Средство оказывает выраженное противовоспалительное и противоревматическое действия. Инъекционный раствор вводят в полость пораженного сустава. Начальная дозировка при артрозе – 0,5-1 мл препарата (2-4 мг).
  • Депо-Медрол. Активное вещество препарата в виде суспензии для инъекций – метилпреднизолон. Средство подавляет воспалительный процесс. В коленный сустав, относящийся к группе крупных, вводят 41-80 мг препарата. Отмена осуществляется постепенно.
  • Кеналог. Уколы с инъекций Кеналог выполняются для подавления воспалительного процесса. Действующее вещество препарата – триамцинолон. Преимуществом данного препарата по сравнению со многими другими глюкокортикостероидами является отсутствие угнетающего действия на гипофиз. Дозировка данного препарата при внутрисуставном введении варьируется от 10 до 40 мг на одну инъекцию.

Препараты-кортикостероиды вводят совместно с анестетиками, например, с Лидокаином.

Инъекции гормональных препаратов не вводят в сустав при острых инфекционных процессах, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете. Кортикостероиды не подходят для длительного применения.

Данные лекарства являются заменителями суставной жидкости, т.к. гиалуронат натрия является одним из ее компонентов. Гиалуроновую кислоту также называют «жидким протезом». Этот компонент является смазкой и амортизатором, питает хрящевую ткань, а также покрывает хрящи защитной пленкой.

Лекарственные средства из указанной фармакологической группы успешно применяются на 1-3 стадиях артроза. Если инъекции с содержанием гиалуроновой кислоты применяются на последней стадии патологического процесса, то они дают лишь временное облегчение симптоматики заболевания.

При помощи средств на основе гиалуроновой кислоты можно добиться таких эффектов:

  • снижение трения суставных концов костей;
  • предотвращение ускоренного износа суставов;
  • предотвращение деформации хрящевой ткани;
  • запуск процесса регенерации пораженного сустава.

Препараты гиалуроновой кислоты стоят недешево: одна доза стоит около 2000 рублей, а для курсового лечения требуется около 3-5 инъекций. Для поддержания результата необходимо пройти 1-2 курса в год.

При артрозе коленного сустава используют такие растворы для введения внутрь сустава:

  • Сингиал. Действующее вещество препарата – гиалуронат натрия. Этот раствор имеет повышенную вязкость. Сингиал замещает синовиальную жидкость, стимулирует процесс замены тканей хряща сустава, облегчает боль и способствует снижению воспалительного процесса. Препарат вводят по 2 мл в сумку сустава 1 раз в неделю. Общий курс лечения – 3 недели (на одну неделю – одна ампула).
  • Гиалган. Лекарственное средство также содержит гиалуронат натрия. Он выпускается в шприцах с раствором, предназначенным для внутрисуставного введения. Препарат повышает вязкость синовиальной жидкости, улучшает функциональность суставов. Перед введением средства Гиалган врач удаляет из суставной сумки выпот. Дозировка и количество процедур определяются врачом индивидуально.
  • Остенил Плюс. Препарат предназначен для одноинъекционной терапии патологий суставов. Средство содержит гиалуроновую кислоту неживотного происхождения и маннитол. Остенил Плюс улучшает смазывающие функции синовиальной жидкости, снижает механическую нагрузку на поврежденный сустав. Препарат вводят в суставную полость однократно. По показаниям лечение может быть дополнено еще 1-2 инъекциями, но только после перерыва в 2 недели.
  • Нолтрекс. Данный препарат также эффективно замещает синовиальную жидкость. Он относится к средствам синтетического происхождения, содержит полимер с ионами жидкого серебра. Препарат восстанавливает вязкость и эластичность синовиальной жидкости. Для лечения коленного сустава вводят 2,5-10 мл средства Нолтрекс, то есть врач вводит 1, 2, 3 или 4 инъекции. Перерыв между каждым введением должен составить не менее недели.
  • Ферматрон. Препарат улучшает качества синовиальной жидкости и стимулирует выработку организмом собственной гиалуроновой кислоты. Введение средства Ферматрон позволяет увеличить подвижность пораженного сустава. Также купируется болевой синдром и обеспечивается торможение разрушительного процесса. Рекомендуемая дозировка для пациентов с умеренной и средней степенью тяжести патологии суставов – 3-5 инъекций (по 2 мл) раз в неделю.
  • Синокром. Данный препарат обволакивает пораженные поверхности хряща, предупреждает их стирание, улучшает состояние тканей, пораженных артрозом. Это средство уменьшает потребность пациента в нестероидных противовоспалительных препаратах. Раствор для введения в коленный сустав Синокром нужно использовать по 2 мл раз в неделю, общий курс лечения – от 3 до 5 недель.
  • Русвиск. Это лекарственное средство содержит гиалуроновую кислоту и является протезом синовиальной жидкости. Использование препарата Русвиск позволяет предотвратить инвалидность, которая нередко возникает у пациентов, страдающих от патологий суставов. Препарат обеспечивает длительное увлажнение хрящевой ткани, а также защищает клетки хрящевой ткани от действия разрушающих факторов. Единоразово вводят 2 мл препарата – это доза позволяет достичь нужного эффекта и сохранить его в течение 10 месяцев.

Растворы с содержанием гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения вводят только на этапах ремиссии.

Правила проведения процедуры

Безопасность, безболезненность и эффективность инъекции при артрозе коленного сустава гарантированы при условии проведения квалифицированным специалистом с соблюдением всех правил:

  • перед первой процедурой важно провести тест на чувствительность к препарату во избежание местных побочных реакций;
  • при сильной боли и отечности используется местный анестетик, иногда он присутствует в составе самого раствора;
  • укол делается не чаще 1 раза в 10 дней, не более 3-5 манипуляций за время терапии;
  • используется специальный шприц с длинной и тонкой иглой (некоторые препараты продаются сразу в такой форме);
  • правильно поставленный укол не более болезненный, чем обычный внутримышечный;
  • непосредственно после манипуляции нужно немного подвигать коленом, чтобы лекарственное вещество равномерно распределилось в полости;
  • в некоторых случаях на время накладывается эластичная повязка;
  • во время лечения сустав не следует сильно напрягать и перетруждать, даже если боль полностью ушла.

Внутрисуставная блокада достаточно действенна и полезна при дегенеративных изменениях конечности. Важно не злоупотреблять процедурой и выполнять все предписания доктора.

Гомеопатические средства колют разными способами, при гонартрозе чаще делается укол в коленный сустав или околосуставные ткани

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор лучших препаратов

Уколы от артроза коленного сустава способны значительно улучшить состояние больного, предотвратить разрушение и стирание внутрисуставного хряща.

Однако каждому пациенту необходим индивидуальный подход, чтобы установить какой препарат и в каком количестве необходим.

Существует множество недугов, которые поражают коленный сустав. В этом случае внутрисуставные уколы намного эффективней, чем внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств.

Попадая в сустав, лекарство рассасывается очень долго, оказывая тем самым пролонгированный лечебный эффект.

Кроме того, они оказывают не только противовоспалительное действие, но и обезболивающее и восстанавливающее, и к тому же не проникают в кровяное русло.

Показаниям к уколам являются следующие недуги:

  • деформирующий остеоартроз (гонартроз);
  • скопление крови в коленном сочленении (гемартроз);
  • дегенеративные процессы в колене;
  • ревматоидный артрит.

Наиболее часто артрозом поражается коленное сочленение. При этом возникает нестерпимая боль, которая в прямом смысле слова изматывает больного и ограничивает его двигательную активность. Особенно сильно болезнь дает о себе знать утром.

Она характеризуется скованностью сочленений и их онемением. Пациенту требуется некоторое время чтобы разработать сустав и начать ходить.

Также в результате дегенеративно -дистрофических изменений, происходящих в суставе, снижается выработка синовиальной жидкости, что увеличивает трение костей и вызывает сильную боль.

При артрозе разрушается не только хрящевая ткань. На этом дегенеративные процессы не останавливаются. Они распространяются дальше, разрушая всю костную ткань, располагающуюся под хрящом. Это приводит к образованию костных наростов, внутрисуставная площадь сужается и сустав деформируется.

В результате этих процессов человек ощущает болезненные ощущения, которые препятствуют движениям и снижают качество жизни пациента. Лечение артроза не ограничивается приемом таблеток.

Оно требует комплексного похода: соблюдение особого режима дня, специальной диеты, использование наружных противовоспалительных мазей, выполнение упражнений лечебной физкультуры и, конечно же, уколов в коленное сочленение.

Хорошо известно, что не бывает волшебных препаратов и то, что подходит для лечения одного человека, может оказаться совершенно бездейственным для другого. Поэтому в каждом конкретном случае необходим специфический подход к проблеме, учитывая при этом стадию развития недуга, возраст пациента, наличие у него текущих или хронических заболеваний.

Уколы при артрозе коленного сустава обладают широким терапевтическом действием и вводятся в сустав при наличии воспалительного процесса, который сопровождается лихорадкой, сильными суставными болями, отечностью, повышением местной температуры и нарушением двигательной активности.

Следует отметить, что инъекции при артрозе коленного сустава — это крайняя мера лечения, когда другие терапевтические методы неэффективны.

Хондропротекторы

В настоящее время считаются самыми эффективными препаратами, благодаря своему составу. Однако имеют один существенный недостаток — не обладают быстрым эффектом и нуждаются в длительном применении. Состояние больного улучшается спустя полгода после курса лечения. Хондропротекторы обладают рядом значительных преимуществ:

  • устраняют боль и дискомфорт;
  • способствуют синтезу коллагена и хондроитина;
  • улучшают метаболизм сустава;
  • стимулируют выработку синовиальной жидкости;
  • улучшают амортизационные свойства сустава;
  • заживляют сустав и препятствуют его разрушению.

Наиболее востребованными препаратами являются:

  • Афлутоп;
  • Дона;
  • Хондролон;
  • Ферматрон (продается в аптеке в специальном шприце).

Хондропротекторы изготавливаются из хрящей, сухожилий и связок животных и морских рыб.

Данные препараты активно используют при лечении недугов опорно — двигательного аппарата.

Они очень быстро снимают воспаление в суставах, купируют боли и отеки, что позволяет приступить к физиотерапевтическим процедурам, лечебной физкультуре, массажу и пр.

В состав этих препаратов входят гормоны надпочечников и их синтетические варианты. Как правило лечение гормональными препаратами сочетается с уколами витамина группы В.

Недостатком гормональной терапии является тот факт, что они обладают обширным списком противопоказаний. Их не назначают при следующих недугах:

  • сахарном диабетом;
  • туберкулезе;
  • язве желудка;
  • гипертонической болезнь;
  • почечной недостаточности.

Продолжительность курса лечения определяет врач, но обычно делают по 4- 5 инъекций в каждое колено, один раз в две- три недели. Срок действия уколов- две недели, затем их эффективность падает. К таким препаратам относятся:

  • Гидрокортизон;
  • Целестон;
  • Кеналгон;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Ледерспан (самый эффективный препарат).

В некоторых случаях после гормонального укола начинается незначительное обострение артроза, однако оно быстро купируется и человек начинает себя чувствовать значительно лучше.

Как правильно использовать глюкокортикоиды? При их применении следует соблюдать некоторые правила:

  • используют только при наличии воспаления и отека;
  • следует ориентироваться на положительную динамику первых уколов, поскольку последующие уколы оказывают меньший эффект, если сразу нет положительных результатов, то дальнейшее их применение бессмысленно;
  • придерживаются правильной схемы лечения: уколы делают один раз в десять дней, более часто их делать опасно из-за риска развития осложнений.
  1. Любой укол — это малоинвазивный способ лечения, который является достаточно болезненным.
  2. Повышается риск проникновения инфекции внутрь сустава.
  3. Слишком частые уколы и высокие дозы гормонов влияют как на хрящевую ткань, так и на весь организм.
  4. Побочные эффекты могут быть опасными и ухудшить состояние здоровья, особенно при наличии ожирения, гипертонической болезни, язвы желудка, почечной недостаточности и пр.

Препараты этой группы по праву считаются самыми безопасными. Поскольку гиалуроновая кислота является незаменимым составляющим синовиальной жидкости, то уколы на ее основе, проникая в околосуставную сумку, образуют густую жидкость наподобие геля, которая защищает хрящевую ткань и препятствует его разрушению. Лекарственные средства на основе гиалуроната отличаются высокой эффективностью:

  • питают костную и мышечную ткань;
  • устраняют воспаление;
  • стимулируют выработку синовиальной жидкости;
  • уменьшают трение костей;
  • улучшают амортизационные свойства сочленения;
  • восстанавливают даже значительно поврежденный хрящ.

Уколы назначают в период острого воспаления. Курс лечения составляет от трех уколов до пяти с интервалами до двух недель. Очень востребованы следующие лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты:

  • Синвиск;
  • Ферматрон;
  • Синокром;
  • Суплазин.

Многие их этих препаратов уже выпускаются в шприцах.

Иногда боль в колене может быть невыносимой, в этом случае проводят новокаиновую блокаду примерно три раза на протяжении месяца. В результате блокады блокируется дальнейшее разрушение хрящевой ткани и купируется воспалительный процесс. При наличии инфекционного артроза, новокаин комбинируют с антибиотиками.

Противопоказанием к проведению блокады является деформирующий остеоартроз. Обычно больной чувствует облегчение уже после первого укола, его действия хватает на целый месяц. Новокаиновая блокада оказывает лучший эффект, когда проводится совместно с витаминными инъекциями. Их можно делать как в ткани сустава, так и в его полость.

Данный метод лечения является инновационной регенеративной технологией. Ее используют как в косметологии, так и в ревматологии для лечения артритов и артрозов.

Данный метод позволяет полностью восстановить разрушенный хрящ, увеличить выработку коллагена и гиалуроновой кислоты в сочленении.

Данные элементы крови выполняют ряд важных функций, среди которых самой важной является их способность к регенерации и заживлению поврежденных тканей.

Главным преимуществом данного метода является использование собственной крови, что не вызывает отторжения или побочных реакций у человека.

Процедуру проводят следующим образом:

  1. У пациента проводят забор крови.
  2. Отделяют тромбоциты и плазму.
  3. Затем в лабораторных условиях плазму обогащают тромбоцитами, которую вводят человеку в проблемные зоны, в данном случае — в поврежденный сустав.

Для проведения процедуры достаточно 10 — 12 мм венозной крови. После процедуры наступают значительные улучшения:

  • исчезают боли и воспаление;
  • восстанавливается подвижность сустава;
  • усиливается приток крови к больному участку;
  • образуются новые сосуды;
  • улучшаются обменные процессы в сочленении.

Обогащенная тромбоцитами кровь одновременно воздействует на все участки опорно — двигательной системы, восстанавливая хрящевую и костную ткань, нормализуя состояние связочного и мышечного аппарата, увеличивая выработку коллагена и гиалуроновой кислоты.

В результате увеличивается объем синовиальной жидкости, что улучшает скольжение костей и самостоятельное восстановление хряща. Наряду с опорно — двигательной системой улучшается общее состояние организма, регенерируются и омолаживаются кожные покровы, улучшаются зубы, восстанавливаются когнитивные способности человека.

Происходит восстановление внутренних органов и любого поврежденного участка тела.

Витаминные комплексы вносят существенный вклад в лечение дегенеративно — дистрофических процессов, происходящих в суставах.

Кроме того, в настоящее время они усиливают целебное действие других препаратов, улучшают передачу нервных импульсов, благоприятно влияют на обменные процессы в клетках.

Такие комплексы должны обязательно включать в себя витамины группы В, Е, аскорбиновую кислоту и рутин.

Наиболее популярными являются препараты:

  • Тригамма;
  • Беневрон БФ;
  • Коплигам В;
  • Нейрорубин;
  • Комбилипен;
  • Мильгамма.

Также важно откорректировать свой пищевой рацион, поскольку диетотерапия тоже является частью лечения.

Данные лекарственные средства оказывают комплексное воздействие: жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее. Их назначают при любых суставных патологиях, поскольку они достаточно эффективны.

Артроз
Артроз
  • Дексаметазон 25 ампул по 1 мл – 100-250 руб;
  • Флостерон 5×1 мл – 3000 руб;
  • Гидрокортизон 5×1 мл – 160-300 руб;
  • Кеторолак 10×1 мл – от 50 руб.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector