Упражнения ЛФК при ревматоидном артрите

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Комплекс занятий

Ревматоидный ЛФК включает в себя комплекс упражнений:

  • лечение положением;
  • упражнения для кисти;
  • гимнастика при поражении плечевого сустава;
  • физкультура для ног;
  • упражнения для голеностопного сустава.

Рассмотрим каждый комплекс более детально.

Лечение положением

Данный метод терапии тоже относится к лечебной физкультуре, его используют  при поражениях, когда пациент практически обездвижен и основное время находится в кровати. Также данное упражнение назначают в период обострения патологии.

Для выполнения используют матрас, на котором лежит больной, желательно, чтобы он был ортопедическим. У стоп пациента ставят опору. Для этих целей используют подставку или спинку стула. Каждый час необходимо менять положения тела больного.

При данном заболевании довольно часто поражаются кисти рук. Такие процессы приводят к нарушению функциональности конечностей и их деформации. Существуют определенные рекомендации, которые способствуют остановке прогрессирования заболевания:

  1. Движения следует выполнять в противоположную от мизинца сторону.
  2. На ночь на кисти нужно надевать отрез.
  3. Необходимо по возможности снизить нагрузку на фаланги пальцев.
  4. Писать следует только ручками, у которых толстый корпус.

Рассмотрим основные движения для кистей рук при данной патологии:

  1. Соедините ладони вместе и выполняйте кистями движения в сторону.
  2. Положите руки на ровную поверхность, поочередно поднимайте их до локтя.
  3. Выполните вращающиеся движения кистями.
  4. Положите кисти рук перед собой и попеременно поворачивайте их вверх, а затем вниз.
  5. Руки сожмите в кулак, поставьте локти на стол. Разводите локти в сторону, не отрывая их от поверхности.

Обратите внимание! Данные упражнения необходимо выполнять около десяти раз каждые три часа. Все движения должны выполняться плавно, без напряжения, и ни в коем случае не вызывать болевых ощущений.

Когда у больного ревматоидным артритом нет возможности выполнять лечебную физкультуру, и его двигательная функция ограничена, применяется метод лечения «положением». Он хорош тем, что упражнения выполняются в кровати. Также он применим в период обострения болезни.

Самое главное — соблюдать определенные условия для лежачего пациента.

Вылечить артрит полностью, когда он уже перешел в фазу хронического невозможно, поэтому усилия врача (и ваши тоже) должны быть направлены в первую очередь на устранение симптомов болезни. Для снятия болей в период обострения подойдут противовоспалительные не стероидные препараты, а для сохранения функции суставов необходима ежедневная работа над своим телом, а именно специальная лечебная гимнастика.

Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Первое правило эффективности ЛФК при поражении суставов ревматоидным артритом: гимнастика при артрите должна проводиться регулярно. Второе: в процессе выполнения гимнастических упражнений нагрузка на больные суставы должна плавно, но неуклонно возрастать за счет увеличения количества повторов выполняемых упражнений и увеличения скорости их выполнения.

Упражнения при ревматоидном артрите нельзя выполнять через силу. По окончании занятий больной, помимо уменьшения скованности в суставах, должен почувствовать прилив сил, а не усталость. Комплекс упражнений нужно подбирать обязательно с учетом возраста, состояния больного и его возможностей двигаться.

Во время обострений заболевания интенсивность занятий и сложность упражнений нужно уменьшить, а самые сложные на это время и вовсе исключить.

Гимнастика при ревматоидном артрите во многом зависит от места поражения суставов. Чаще всего этой болезнью поражаются пальцы рук. В этом случае можно применить такой комплекс упражнений.

  1. Положить кисти рук на стол и, в зависимости от самочувствия, 5–10 раз поднять и опустить на поверхность стола ладони. Затем проделать то же самое, но поднимать и опускать уже только пальцы.
  2. Потом вытянуть кисти рук перед собой, попеременно 5–10 раз переворачивая ладони вверх и вниз. После этого сжать пальцы в кулак, руки протянуть вперед.
  3. Сделать по 5–10 вращательных движений кистями по часовой стрелке, а затем против (можно и наоборот).
  4. После этого нужно 5–10 раз потереть ладони друг о друга, затем поставить локти на стол и сложить пальцы рук в замок. 5–10 раз, не отрывая от поверхности, свести и развести локти.
  5. Сделать поочередно по 5–10 раз каждым из пальцев движения сначала вверх-вниз, затем влево-вправо и закончить круговыми движениями.
  6. После этого прикоснуться также 5–10 раз краешком ногтя каждого пальца руки к краешку ногтя большого пальца.
  7. Расслабить ладони, повращать кистями в лучезапястном суставе.
  8. Взять в руки палку и пробежаться по ней 5–10 раз пальцами снизу вверх.

Завершить комплекс упражнением с небольшим мягким шариком, покатав его сначала по поверхности стола, а затем между ладонями.

Гимнастика при ревматоидном артрите плечевого пояса в первую очередь направлена на восстановление подвижности плечевых суставов и профилактику в них контрактур. При ее проведении могут использоваться различные типы движений: изометрические и динамические.

Изометрические методики применяются при ярко выраженном ограничении подвижности пораженных суставов. Их главная задача – держать в тонусе мышцы плеча. Простейший пример такого упражнения: лечь спиной на ровную поверхность и как можно сильнее давить на нее вытянутыми руками.

Динамические методы подразумевают определенные движения. Схематически это выглядит так.

  1. Нужно поднимать и опускать плечи.
  2. Затем проделать ими круговые движения вперед и назад.
  3. Обхватить ладонями локти. Не отрывая ладоней, одновременно поднимать и опускать оба локтя.
  4. Потом положить кисти рук на плечи, поочередно двигая вперед правым и левым локтями.
  5. Лежа на спине, вытянуть руки вверх перед собой. Согнув в локтях, прижать руки к груди. Распрямить руки и вытянуть их вдоль тела.
  6. После этого встать, положить руки на пояс и, одновременно поднимая их в стороны, завести за голову.

Завершить комплекс упражнений можно «обнимашками» себя за плечи. Как и в случае с кистями, каждое упражнение нужно повторять по 5–10 раз.

Схема динамической ЛФК выглядит так. Лечь на спину и, не отрывая подошвы от поверхности, поочередно сгибать и разгибать ноги в коленях. Поднять согнутые в коленях ноги вверх. Разводить их в стороны и сводить вместе. Покрутить ногами в воздухе, как во время езды на велосипеде. Сделать лежа махи прямыми ногами поочередно.

Для выполнения ногами изометрических упражнений понадобиться помощь ассистента. В его задачу входит зафиксировать ногу и оказывать противодействие ее движению. Описанные схемы упражнений ЛФК не являются догмой, и врач, исходя их состояния здоровья больного, может как исключать из них отдельные упражнения, так и вводить в схему другие, более сложные. Залог успешного лечения ревматоидного артрита – неукоснительно следовать рекомендациям врача.

Следует понимать, что ЛФК не способна восстановить пораженные болезнью соединительные ткани суставов, но ее упражнения разрабатывают оставшиеся неповрежденные ткани и за счет этого увеличивают подвижность суставов.

Чем полезна гимнастика при артрите

ЛФК помогает восстановить подвижность суставов

ЛФК при артрите проводится на ранних стадиях заболевания и в период реабилитации и оказывает ряд положительных эффектов:

  • восстанавливает утраченную подвижность;
  • укрепляет мышечный корсет, способствуя дальнейшему перераспределению физической нагрузки;
  • улучшает кровообращение;
  • стимулирует обменные процессы;
  • ускоряет регенерацию тканей;
  • способствует ускоренному выведению вредных веществ;
  • стимулирует выделение суставной жидкости, недостаток которой приводит к механическому повреждению суставов;
  • снимает мышечные спазмы.

Правильно подобранный комплекс упражнений при условии регулярности занятий снижает риск обострения артрита, предотвращает появление болевого синдрома, способствует укреплению мышц и хрящевой ткани.

Тренировать нужно не только пораженные суставы и прилегающие мышцы:  распределение физической нагрузки на все тело позволяет также снять усталость, улучшить координацию и стимулировать обменные процессы.

Ненормированные нагрузки действительно могут повредить больные суставы, но и недостаток активности приводит к усилению боли и скованности. Кроме того прилегающие мышцы начинают ослабевать и со временем перестают нормально выполняться свои функции. Из-за этого нагрузка на пораженные артритом ткани постепенно возрастает. Регулярные занятия лечебной физкультурой помогут это предотвратить.

В комплекс ЛФК при артрите плечевого сустава включают следующие упражнения:

  1. В положении лежа необходимо поднимать прямые руки вверх.
  2. Руки сгибают в локтях и кладут на плечи. На выдохе их разводят в стороны, касаясь локтями пола, на вдохе соединяют перед грудью.
  3. Положив кисти рук на плечи, нужно вращать локтями назад и вперед.
  4. Сидя на стуле необходимо делать вращения прямой рукой.
  5. Опустив руки вдоль туловища, нужно делать плавные движения вверх-вниз плечами.
  6. Положив руки на плечи, нужно прижать локти к телу и по очереди выдвигать левый и правый локти вперед и вверх, насколько позволяет сустав.
  7. Положить руки на противоположные им плечи, вытянуть локти вперед и вверх и оставаться в таком положении 8-10 секунд.
  8. Положить руку на противолежащее плечо и осторожно подтягивать к туловищу, надавливая другой рукой в области локтя.
  9. Прямые руки нужно соединить в замок за спиной и стараться свести локти вместе.
  10. Лежа на спине нужно развести прямые руки в стороны и поворачивать туловище с одной стороны на другую, складывая ладони вместе.

Сочленение между лопаткой и плечевой костью особенно уязвим к артриту, поскольку часто подвергается нагрузкам. Составляя комплекс  ЛФК при плечевом  и плечелопаточном артрите, следует учитывать физическое воздействие, которое оказывается на него во время бытовых занятий.

Гимнастические упражнения при воспалении плечевых суставов не должны становиться для больных тканей чрезмерной нагрузкой, иначе болезнь усугубится.

Лечение положением

Симптомы ревматоидного артрита

Воспалению сразу нескольких суставов, так называемый полиартрит, является практически стопроцентным свидетельством развития хронического заболевания. Очень часто воспаление охватывает в первую очередь кисти рук, ноги, реже спину и шею.

Отмечается припухлость, скованность движений после сна длительного нахождения в одной позе, а также повышение температуры кожи в месте, где идет воспалительный процесс. Ревматоидный артрит может проявляться в возрасте от 35 лет и в случае отсутствия адекватного лечения значительно ухудшает качество жизни.

Основы лечения положением

Диагностировать ревматоидный артрит на ранней стадии очень трудно, так как первые симптомы заболевания неспецифичны. Согласно данным медицинской статистики, от начала развития болезни до момента, когда ее диагностируют, проходит 7–9 месяцев.

При появлении первых тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Доктор осматривает пациента, проводит опрос, назначает прохождение биохимического анализа крови и рентгенографии суставов. Если анализ крови демонстрирует повышение ревматоидного фактора, значит, в организме развивается данное аутоиммунное заболевание.

Лечение ревматоидного артрита начинают с приема цитостатических препаратов, иммунодепрессантов и обезболивающих в период обострения. С помощью этих медикаментов можно уменьшить боль, снять воспаление, улучшить функцию суставов.

Важно! Полностью вылечить артрит невозможно.

Облегчить существование пациента можно только при комплексном подходе к лечению. Кроме медикаментозной терапии, есть и другие способы лечения:

  • лечебная гимнастика при ревматоидном артрите;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • лечение пиявками;
  • иглоукалывание и др.

Физические упражнения при ревматоидном артрите принято считать наиболее эффективными в борьбе с патологией.

Варианты упражнений для суставов верхних конечностей

Этот метод гимнастики при ревматоидном артрите применяют в тех случаях, когда из-за запущенности или обострения заболевания больной практически потерял способность двигаться. Суть его заключается в использовании для занятий специального ортопедического матраса или любой ровной и жесткой поверхности, на которой лежит больной.

Для выполнения упражнений нужно организовать больному опору для ног. В клинике это может быть передвигающаяся спинка специальной кровати, а если такой нет, то между спинкой кровати и подошвами ног устанавливают твердую подставку. Обязательное условие такого лечения: минимум 1 раз в час больной должен изменить положение своего тела. Если он не способен сделать это самостоятельно, то нужно помочь ему в этом.

Главная задача во время такого лечения – не допустить появления контрактуры (состояния, при котором больной не может полностью согнуть или разогнуть больной сустав). Для этой цели используются любые средства: валики, грузы, специальные лонгеты, а в особо тяжелых случаях сооружают двухуровневые матрасы, позволяющие ногам в расслабленном положении быть разогнутыми.

Чем полезна гимнастика для суставов

Ни для кого не секрет, что делать зарядку стоит всем, кто хочет оставаться здоровыми. Однако пользу от ежедневной гимнастики получают и пациенты, имеющие хронические заболевания, к которым относится и ревматоидный артрит.

К основным преимуществам ЛФК при заболеваниях суставов относятся:

  1. Возможность снизить болевые ощущения: физкультура улучшает кровообращение, что приводит к уменьшению площади воспаления.
  2. Реальная помощь в усилении подвижности суставов: верно подобранные упражнения помогают человеку постепенно вернуться к привычной жизни.
  3. Ускорение выздоровления и улучшение общего самочувствия.

Таким образом, наличие ревматоидного артрита не является причиной отказа от утренней гимнастики. Надо лишь соблюдать несколько простых правил, и проблем с поврежденными суставами не возникнет.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите не применяется в остром периоде. При этом рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Делать гимнастику следует регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.
  2. Следует избегать возникновения болевого синдрома в пораженном суставе. Если упражнение причиняет дискомфорт, следует сообщить врачу ревматологу.
  3. Не надо спешить и напрягать все силы для выполнения гимнастических упражнений. Темп и нагрузка подбираются индивидуально каждому пациенту, учитывая состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и половую принадлежность.
  4. Порядок выполнения ЛФК назначается врачом. При этом сначала уделяется внимание базовым упражнениям, помогающим разогреть и подготовить к нагрузкам все мышцы. Разработка отдельных воспаленных суставов откладывается на конец занятий.
  5. Длительность зарядки рекомендуется не менее 30 минут.
  6. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите должна выполняться утром. Это время считается наиболее благоприятным при суставном заболевании.

Чаще болезнь поражает мелкие суставы на кистях, пальцах рук и ног, колени и локти. Основной комплекс упражнений направлен на их разработку. Но сначала рекомендуется выполнить общие действия: махи с разных позиций руками и ногами, наклоны, приседания, ходьба на месте с высоко поднятыми коленями.

Рекомендуется использовать вспомогательные предметы (мячи, четки, кольца, бусы), с помощью которых разрабатывается мелкая моторика пальцев рук и ног. Не существует общего для всех больных количества повторений упражнения. В каждом случае используется индивидуальный подбор, чтобы пациент не напрягал мышцы чрезмерно.

Максимального эффекта от физкультуры можно добиться, выполняя упражнения в воде. Однако такие тренировки противопоказаны при аллергических реакциях, открытых ранах, хронических и венерических заболеваниях.

Специалисты рекомендуют выполнять для этих целей следующие действия:

  1. Ходьба на месте с прямыми и согнутыми ногами.
  2. Вращающиеся движения плечами.
  3. Приседания.
  4. Плавание с ластами и кругами.
  5. Поочередное поднимание конечностей.
  6. Повороты.

ЛФК помогает не только при лечении заболеваний, но и предполагает общее оздоровление организма.

ЛФК при ревматоидном артрите – это действенная терапия, которая эффективно снимает болевые ощущения и возвращает суставом подвижность. Однако выполнять ее стоит правильно, четко соблюдая рекомендации специалистов.

Когда в жизни человека наступает период болезни, а особенно при такой серьёзной, как ревматоидный артрит – и днём и ночью мучают симптомы, меняется привычный образ и ритм жизни, больной не может делать привычные ему вещи, болезнь становится огромной проблемой.

Имея ревматоидный артрит, человек любыми способами пытается избавиться от симптомов и в этом ему помогают не только лекарственные средства, а ещё и целебные свойства трав, применение которых не вредит здоровью.

Травы при ревматоидном артрите способны помочь избавиться от многих симптомов, облегчая течение заболевания.

Это хроническое системное аутоиммунное заболевание, затрагивающее суставы и окружающие их ткани. Как правило, ревматоидный артрит поражает только парные суставы, начиная от мелких (кисти, ступни), заканчивая самыми крупными – тазобедренными.

Чтобы понять, почему лечебной гимнастике при ревматоидном артрите следует уделять большое внимание, нужно вспомнить, что это за болезнь и как она воздействует на пораженные суставы. Медицина классифицирует ревматоидный артрит как системное аутоиммунное заболевание. Для него характерно разрушение нормальных тканей суставов и их подмена грубой соединительной тканью – панусом, вследствие чего происходит деформация пораженных суставов и ограничение их двигательных возможностей вплоть до полного обездвиживания.

Комплекс лечебной гимнастики как раз и направлен на увеличение подвижности больных суставов и укрепление пораженных ревматоидным связок и мышц. Результатом регулярных занятий ЛФК становится значительное замедление патологических реакций. При планировании занятий нужно учитывать, что лечебная физкультура при ревматоидном артрите может быть противопоказана из-за общего состояния организма, не связанного напрямую с пораженными суставами. Причиной этого могут быть:

  • острый период любого инфекционного заболевания;
  • дыхательная недостаточность высокой степени;
  • ІІ-ІІІ степень сердечной недостаточности.

Запрещено заниматься лечебной гимнастикой во время обострения хронических заболеваний или острой формы заболевания любого внутреннего органа.

По теме

Польза гимнастики при ревматоидном артрите: как остановить разрушение суставов

При ревматоидномартрите голеностопный суставпоражается нечасто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности.

1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.

3. Вставать на носочки у опоры.

Упражнения ЛФК при ревматоидном артрите

4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

5. Катать стопами палку или мячик.

6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

7. Совершать круговые движения стопой.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики необходимо правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать количество повторений и объем движений в пораженных суставах.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность.

Петренко Т.В.,

участковый врач-терапевт

2 терапевтического отделения

поликлиники № 4

Упражнения при артрите коленного сустава

Комплекс упражнений при артрите коленного сустава

ЛФК при артрите коленных суставов может включать в себя следующий комплекс упражнений:

  1. Из положения стоя, ноги вместе, руки уперты в колени, необходимо делать вращающие движения коленями внутрь и наружу.
  2. Лежа на спине, нужно медленно сгибать ноги в коленном суставе, не отрывая подошвы от пола.
  3. Сидя на стуле, следует осторожно раскачивать поочередно левой и правой ногой, не увеличивая амплитуду движений.
  4. Сидя на стуле необходимо выпрямить ногу параллельно полу и задержать на 5-6 секунд.
  5. Лежа на спине нужно сгибать ноги в коленях, изображая езду на велосипеде.
  6. Оставаясь в том же положении, согнуть ноги, стопы должны быть сведены вместе. Нужно постепенно разводить колени в стороны, как можно сильнее приближая их к полу.
  7. Поднять согнутые ноги, подтягивая их к животу, потому выпрямить, поддерживая руками и опустить на пол. Стопы при этом должны быть сведены.
  8. Перевернувшись на живот, следует по одной сгибать ноги и с помощью рук подтягивать стопу к ягодице.
  9. Лежа на животе, нужно согнуть одну ногу и вращать голенью в одну и другую сторону.
  10. В положении стоя необходимо делать махи прямой ногой, придерживаясь рукой за опору. Упражнение можно выполнять лежа.

Все движения должны совершаться медленно и осторожно, интенсивные, резкие движения могут навредить суставам. Упражнения следует повторять по 10-20 раз.

Гимнастика при артрите тазобедренного сустава

ЛФК при артрите тазобедренного сустава может включать следующие упражнения:

  1. Из положения лежа на животе прямые ноги поочередно приподнимают над полом и удерживают в таком положении на 30-40 секунд.
  2. Лежа на животе нужно согнуть одну ногу в колене под прямым углом и приподнимать прямую над полом, задерживая на 30-40 секунд.
  3. Лежа на боку, одну ногу приподнимают и удерживают на весу около 20-30 секунд, после чего переворачиваются на другой бок и повторяют упражнение.
  4. Сидя на полу с прямыми ногами, нужно наклониться вперед и обхватить пальцами стопы, после чего задержаться в этом положении на 1-2 минуты. По возможности живот должен касаться бедер.

Перед выполнением гимнастики  необходимо сделать легкую зарядку, чтобы разогреть мышцы и суставы. При артрите тазобедренных суставов нельзя делать приседания, бегать, много ходить пешком.

Во время занятий физической культурой запрещено тянуться рывками, сгибать и разгибать больной сустав через силу.

Голеностопные суставы нередко поражает реактивный артрит. Для профилактики снижения подвижности и деформации голеностопа необходимо выполнять следующие упражнения:

  1. Катать стопами по полу мяч или палку;
  2. Сидя на стуле сгибать и разгибать пальцы ног, вытягивать и сгибать стопы.
  3. Вставать на носки, придерживаясь руками за опору.
  4. Поднимать с пола небольшие предметы с помощью пальцев ног.
  5. Делать вращательные движения стопами.
  6. Сидя на стуле, нужно имитировать ходьбу, по очереди опуская и поднимая пятки и носки.
  7. Разводить и сводить вместе большие пальцы ног.

Регулярное выполнение лечебной гимнастики при ревматоидном артрите голеностопных суставов крайне необходимо для сохранения их подвижности и возможности свободно, безболезненно передвигаться.

В результате регулярных занятий улучшается самочувствие больного:

  • уменьшаются сопутствующие боли;
  • разрабатывается подвижность сустава;
  • восстанавливаются функции костного сочленения;
  • проходит воспаление и отек сустава.
  • гимнастика для кистей рук;
  • упражнения для стоп;
  • зарядка для ног;
  • лечение плечевого пояса.

Упражнения для больных, которые практически не двигаются:

  • дыхательная гимнастика диафрагмой;
  • лежать желательно на твердом матрасе, можно использовать ортопедический;
  • для ступней применять специальные упоры, с помощью которых можно менять положение ног, избегая усыханию мускулатуры на ногах;
  • руками рекомендуется делать движения с помощью шариков, сжимая и разжимая их пальцами;
  • следует чаще поворачиваться в кровати, чтобы предохраниться от возникновения пролежней;
  • мышцы пресса следует напрягать, пытаясь с помощью ремней, укрепленных на спинке кровати, принимать сидячее положение самостоятельно;
  • выполнять изометрические упражнения с помощью ассистента, помощника без перемещения тела или конечности;
  • делать упражнение на напряжение – расслабление мускулатуры тела, чтобы сохранить тонус мышц тела в норме.

Болезни суставов всегда доставляют немало проблем. Боли, воспаления, скованность движений – это лишь небольшая часть того, с чем приходится сталкиваться при различных нарушениях в работе суставов и опорно-двигательного аппарата в целом.

Зачастую при сильных болях в суставах и мышцах применяются различные гели и мази. Они помогают намного облегчить неприятные ощущения, а также снижают воспаление. Кроме этого многие из них можно применять без назначения врача в экстренных случаях.

Как же из всего разнообразия выбрать самые действенные и безопасные обезболивающие мази, гели и крема, какие из них наиболее эффективны и безопасны для суставов. Рассмотрим эти и другие вопросы подробнее.

Показания и противопоказания

Комплекс упражнений ЛФК при ревматоидном артрите не назначается только в период обострения, при гипертонии, наличии воспалительного процесса в организме и при невозможности контролировать показатели пациента.

Также физические нагрузки противопоказаны при развитии заболевания третьей или четвертой стадии с ярко выраженным воспалением.

Упражнения лечебной гимнастики при ревматоидном артрите необходимо выполнять регулярно в течение 20 минут. Увеличивать физические нагрузки следует только с разрешения лечащего врача.

Обратите внимание! Во время тренировок ни в коем случае не должен увеличиваться болевой синдром, все занятия должны проходить в умеренном темпе и без напряжения. После комплекса упражнений при ревматоидном артрите ревматические боли будут постепенно проходить.

Существуют случаи, когда даже лечебная гимнастика противопоказана:

  • острое состояние, при котором у больного отмечается повышение температуры тела, болевой синдром, отек проблемного места, неподвижность пораженного сустава;
  • в результате ревматоидного артрита повреждены внутренние органы человека;
  • проявление инфекционного заболевания;
  • обострение имеющегося хронического заболевания;
  • недостаточность снабжения организма кислородом в тяжелой степени;
  • ослабление работы сердца в 2-3 стадии.

Нельзя выбирать упражнения при артрите самостоятельно, назначать лечебную физкультуру может только врач.

​1. Укрепление мышц груди​

  • ​Захватывать пальцами ног мелкие предметы.​
  • ​В периоды обострения артрита кисть нужно расслаблять на конусоподобном предмете. Мышечных напряжений следует избегать. Для сохранения правильного положения кисти в период сна используются ортезы. Это особые устройства из полимеров, удерживающие суставы в нужной позиции.​
  • ​1) Подготовительный. Продолжительность – 10-15 минут на протяжении двух-трех дней. Задача – научить расслабляться, правильно дышать, подготовить органы к нагрузкам.​

​Сила нагрузки напрямую зависит от того, насколько погружен человек в воду. Чем выше плотность воды, тем больше нагрузка на то, чтобы преодолеть сопротивление. Большое значение имеет и температура воды в бассейне. При теплой воде боль стихает.​

​Основной этап. Во время данного этапа пациент выполняет курс лечебных упражнений при ревматоидном поражении суставов. ЛФК длится 2 недели. Каждое занятие по длительности занимает полчаса.​

​Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.​

​Перекатываться с пятки на носок и обратно.​

​Перебирать пальцами по палке снизу вверх.​

Самое важное, что стоит запомнить: при обострении артрита и сильных болевых ощущениях физическая активность противопоказана! Необходимо дождаться начала периода ремиссии и только потом приступать к упражнениям. К прочим противопоказаниям относятся:

  • Наличие сопутствующих болезней сердца, кровеносной или опорно-двигательной систем.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания в активной фазе.

В остальных случаях вопрос о противопоказаниях решается индивидуально с лечащим врачом. Отметим, что ЛФК разрешено заниматься даже тем пациентам, которые недавно перенесли операции на сосудах. В таких случаях, конечно, нагрузка является строго ограниченной.

Гимнастика рекомендуется всем пациентам. Но, несмотря на это ЛФК нельзя проводить, если:

  • у вас фаза обострения артрита, при которой сильная боль просто не позволит выполнить тренировку правильно, а воспаление может усугубиться из-за упражнений;
  • есть заболевания сердечно-сосудистой системы или проблемы с дыханием;
  • имеются серьёзные проблемы в работе жизненно важных органов.

В остальных случаях занятия гимнастикой только приветствуются.

Общие принципы и правила тренировок

Общие принципы и правила тренировок при артрите

Важно исключить чрезмерные нагрузки

Гимнастика при артрите может включать в себя вытягивающие и ротационные (круговые) упражнения. Выбор комплекса ЛФК при ревматоидном, псориатическом и других видах артрита, количество и интенсивность подходов необходимо подбирать совместно с лечащим врачом. Нагрузка должна быть строго дозирована, чтобы оказать нужный терапевтический эффект и не навредить больным суставам.

Заниматься следует ежедневно не менее получаса в день. Поначалу это может быть достаточно сложной задачей, так как разрабатывание поврежденных суставов происходит достаточно болезненно. В этом случае весь комплекс упражнений можно разбить на несколько коротких тренировок длительностью по 10-15 минут.

При занятиях лечебной гимнастикой сначала следует увеличивать время тренировок, а только потом – объем нагрузки и интенсивность упражнений. Делать это следует постепенно, внимательно прислушиваясь к реакции организма. Если во время гимнастики суставы начинают болеть значительно сильнее, чем обычно, тренировку следует прекратить. После увеличения нагрузки или перехода на другой тип упражнений болевой синдром может усиливаться.

Если необычная или более сильная боль продолжается более двух часов после тренировки, нагрузку следует снизить.

Врачи и тренеры выделяют несколько основных принципов ЛФК для больных артритом:

  1. Поэтапность.
  2. Регулярность.
  3. Безболезненность.
  4. Осторожность.

Если во время выполнения комплекса пациент чувствует боль, занятия следует немедленно прекратить. Также не стоит слишком усердствовать с самого начала. Лучше делать каждое упражнение по одному разу, постепенно наращивая темп.

Методика проведения ЛФК условно делится на 3 подвида:

  1. Персональные тренировки. Этот вид тренировок подходит для людей, находящихся на реабилитации после операции либо для тех больных, стадия болезни которых запущена.
  2. Групповые тренировки. Исходя из тяжести течения болезни, врач подбирает людей с одинаковой стадией болезни и проводит для них групповые тренировки.
  3. Консультации. Доктор, выяснив все нюансы организма пациента, подбирает комплекс лечебной гимнастики при артрите и объясняет пациенту правила его выполнения дома.

Тренируясь, нужно помнить, что нагрузка должна увеличиваться постепенно. Нельзя сразу нагружать организм, делая что-то через боль, резко. Всё должно быть поэтапно. В стационаре, например, действуют следующие правила:

  • начинается ЛФК с дыхательных упражнений, которые не занимают более 15 минут в день и продолжаются 2–3 дня;
  • затем пациента знакомят с основной группой упражнений, добавляя с каждым днём небольшое число повторов каждой позиции;
  • по итогу реабилитации врач консультирует больного об упражнениях, которые ему нужно будет выполнять дома.

Как уже было сказано выше, ЛФК практически не имеет противопоказаний, и даже в период острой фазы болезни или последней стадии, когда недуг запущен настолько, что больной фактически обездвижен, ему показан отдельный вид ЛФК, под названием – лечение положением. Смысл его в том, чтобы каждый час менять положение тела больного. При этом применяются грузики, валики, разноуровневые матрацы.

Показания и противопоказания к физкультуре

ЛФК при ревматоидном артрите является важным звеном общей системы лечения и, наряду с медикаментозным курсом, способствует возвращению работоспособности пораженных болезнью суставов. Особенно важно то, что занятия ЛФК почти не имеют противопоказаний. Их можно выполнять практически на всех стадиях болезни за исключением тяжелого обострения, сопровождающегося воспалением и сильными болями в пораженных суставах.

  1. Лягте на спину, ноги при этом выпрямите.
  2. Положите голову на подушку и сделайте поочередно по 5 медленных поворотов в правую и левую стороны.
  3. Глубоко вдохните. Руки постепенно заведите за голову. На выдохе верните их в исходное положение (не менее 5 раз).
  4. Сожмите пальцы руки и напрягите кисти. Задержитесь в этом положении, затем расслабьте мышцы (не менее 5 подходов).
  5. Согните ноги в коленях и напрягите их. Затем постепенно расслабьтесь и вытяните ноги (не менее 5 подходов).
  6. Не отрывая спины и таза от пола, делайте наклоны коленями в правую и левую стороны (по 5 раз в каждую).
  7. Повернитесь на бок. Поднимите выпрямленную ногу вверх (не менее 5-7 раз). Поменяйте ногу и повторите упражнение.
  8. Встаньте. Положите кисти на плечи (руки согнуты в локтях) и совершайте вращательные движения (по 5-7 раз вперед и назад).
  9. Глубоко вдохните и поднимите руки вверх. На выдохе опустите их.

Лучшее время для выполнения данного комплекса — сразу после пробуждения. Зарядка придаст вам бодрости. Если состояние здоровья позволяет, ЛФК можно заняться еще несколько раз в течение дня. Новые упражнения добавляются только с разрешения лечащего врача. После того, как самые простые движения начинают удаваться, разрешается перейти к манипуляциям с предметами (мягкими мячами, палками, кольцами и т.д.), а также упражнениям в воде.

Существует 3 метода проведения ЛФК при ревматоидном артрите:

  • индивидуальный подбор упражнений для одного пациента, контроль за их выполнением, постепенное усложнение гимнастики. Тренер при необходимости подсказывает, как надо делать конкретное упражнение;
  • группы для выполнения лечебной физкультуры существуют почти при каждой поликлинике. Тренер обладает расширенным кругом знаний по каждому заболеванию, чтобы подсказать необходимый комплекс упражнений пациенту;
  • есть группа больных, которые практически не выходят из дома по состоянию здоровья. Они получают устные рекомендации, какой лечебный комплекс им следует выполнить в домашних условиях. Пациенты посещают врача в оговоренные сроки для оценки их состояния, получения консультации.

Хороший эффект при ревматоидном артрите дает гимнастика по методу Норбекова. Специально подобранные упражнения способствуют разработке пораженных суставов, их восстановлению и возвращению двигательных функций.

Если при нагрузке, мышцы работают, не используя движения конечностей, то такой тип упражнений называется изометрическим, например, больной, лёжа на спине, руками, выпрямленными вдоль тела, давит на твёрдое покрытие.

Динамические упражнения при артрите

Далее мы приведём варианты тренировок для различных частей тела.

Наиболее частой мишенью артрита являются кисти рук. Недуг поражает их, деформируя пальцы таким образом, что кисть напоминает ласту. Естественно, это снижает её функциональность, а при запущенном течении болезни ведёт к инвалидности.

Если вы хотите притормозить развитие ревматоидного артрита, то вам нужно сделать следующее:

  • уменьшить движения пальцев по направлению к мизинцу;
  • избегать давления на кончики пальцев;
  • следить за верным положением руки, когда она находится в покое;
  • использовать специальные ограничители движения во сне.

Варианты упражнений для кисти

Упражнения, которые следует выполнять:

  1. Руки вытягиваем вперёд. Выполняем повороты ладоней вверх, затем вниз, делаем около семи повторений.
  2. Кладём руки на твёрдую поверхность. Поднимаем кисти, опускаем. Делаем 5–7 повторов, далее то же самое, но не для всей кисти, а только для пальцев.
  3. Сжимаем кулаки, вытягиваем руки вперёд. Вращаем кистями по часовой стрелке. 10 повторений, затем в зеркальном отражении.
  4. Ставим локти на твёрдую поверхность, прижимаем ладони друг к другу, сдвигаем и раздвигаем локти, при этом не размыкая ладони.
  5. Двигаем пальцами во всех направлениях.

Любое упражнение надо выполнять, начиная с пяти подходов, и увеличивать повторения со временем.

Плечевой пояс

Тренируясь, помним о правильном дыхании. Делаем зарядку плавно, без рывков и резких движений:

  1. Приподнимаем и опускаем плечи, рисуя ими воображаемый круг.
  2. Кладём пальцы на плечи. Сводим локти вперёд, но не одновременно, а чередуя.
  3. Обхватываем кистями локти, совершая подъёмы.
  4. Лёжа на спине, сгибаем и разгибаем руки в локтях.
  5. Обнимаем себя обеими руками, делая небольшую паузу.

Начиная этот комплекс упражнений, сначала нужно разогреть мышцы, чтобы не потянуть их.

  1. Лёжа прямо на спине, изображаем «лунную походку». Скользим ногами по поверхности, сгибая их в коленках.
  2. Лёжа на спине, крутим педали воображаемого велосипеда.
  3. Позиция «лягушка». Лёжа на спине, сгибаем ноги в коленках и разводим в стороны, насколько это позволяет тело, делаем небольшую паузу, немного потягивая их, и соединяем обратно.
  4. Делаем махи ногами, лёжа на спине. То же самое можно делать стоя, придерживаясь руками за опору.
  5. Выполняем попеременно круговые движения ногами.

Примеры упражнений для ног

В самом начале выполнения данного комплекса лучше всего привлечь ассистента, который поможет правильно фиксировать конечности.

Голеностоп

Ревматоидный артрит редко поражает голеностоп. Если же это случается, то его деформация протекает очень быстро, ограничивая движения пациента, а в неблагоприятном прогнозе – доводя его до инвалидности. Чтобы этого не случилось, нужно выполнять ЛФК для голеностопного сустава при артрите:

  1. Сгибаем и разгибаем пальцы на ногах, а затем стопы.
  2. Встаём на пятки, затем плавно переходим на носки, и повторяем эти переходы.
  3. Держимся за опору, поднимаемся на цыпочки, опускаемся.
  4. Поднимаем с пола разные вещи, только не с помощью рук, а ног.
  5. Стопами перекатываем по полу мяч либо палку.
  6. Выполняем стопами движения, описывая в воздухе круг.

Варианты упражнений для голеностопного сустава

Помним про дыхание и увеличиваем нагрузку постепенно.

Занятия в бассейне

Врачи настоятельно рекомендуют плавание, если у пациента есть такая возможность.

Противопоказания всё же имеются. Нельзя посещать бассейн, если:

  • у вас имеются открытые раны;
  • есть аллергические реакции на хлор;
  • конъюнктивит;
  • болезни лор-органов;
  • венерические заболевания;
  • хронические патологии жизненно важных органов.

При отсутствии противопоказаний, в бассейне выполняют следующие упражнения:

  1. Руки разводим в стороны, чтобы сохранить равновесие, идём по кругу бассейна сначала на прямых ногах, затем на полусогнутых.
  2. Держась за поручень, делаем махи ногами.
  3. Приседаем в воде.
  4. Опускаемся в воду и машем по кругу руками в плечах, затем в локтях и в запястьях.

Плавание тоже является отличным упражнением, так как для того, чтобы удерживать тело на плаву, включаются в работу все группы мышц. Гимнастика при артрите очень важна, а если выполнять её в бассейне, эффект только усилится.

Лечение положением

1. Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.

2. Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.

3. Обхватив локти ладонями, поднимать и опускать их.

4. Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.

5. Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.

6. Обнимать себя.

1. Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).

2. Упражнение «Велосипед».

3. Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.

  4. Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.

5. Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.

6. Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.

7. Круговые движения прямой ногой.

Лечение положением

Содержание

Ревматоидный артрит — одно из самых серьезных аутоиммунных заболеваний. Чаще всего болезнь поражает суставы кистей, голеностопы, колени. При артрите иммунные клетки начинают воспринимать клетки суставов как чужеродные, в результате чего происходит деформация суставов. Ткани суставов разрушаются и замещаются грубой соединительной тканью. Заболевание может длиться не один год. Если ревматоидный артрит не лечить, то возрастает риск развития серьезных и необратимых последствий.

Существуют различные методы лечения — медикаментозные, физиотерапевтические и др. Однако, если при ревматоидном артрите дополнительно выполнять специальные упражнения, то можно значительно облегчить протекание болезни и улучшить самочувствие больного.

Ревматоидный артрит развивается внезапно, причины его возникновения науке до конца не ясны. Медиками установлено, что спровоцировать появление первых признаков заболевания могут различные факторы, к которым относятся:

  • сильные потрясения, длительные стрессы, постоянное нервное напряжение;
  • травмы суставов;
  • осложнения после перенесенного инфекционного заболевания;
  • переохлаждение;
  • наследственность и др.

Факт! Механизм патологических изменений — аутоиммунное повреждение соединительной ткани оболочки сустава.

Лечебная физкультура при артрите помогает справиться с последствиями заболевания в комплексе с другими терапевтическими методами.

Ревматоидный артрит имеет следующие симптомы:

  • поражение суставов на обеих конечностях;

Факт! Чаще всего при ревматоидном артрите деформируются суставы пальцев правой и левой рук.

  • боль и дискомфорт в суставах;
  • припухлость;
  • болевые ощущения при пальпации;
  • скованность в движениях по утрам.

Обычно заболевание проявляет себя не сразу. Пациенты на ранней стадии ревматоидного артрита часто жалуются на быструю утомляемость, потерю аппетита, слабость, бессонницу и др., лишь позднее у них появляются типичные суставные симптомы.

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Когда занятия ЛФК противопоказаны

Лечение положением

Существуют три подхода к применению лечебной гимнастики при ревматоидном артрите, два из которых предусматривают выполнение больными упражнений непосредственно под контролем специалиста. Это могут быть, во-первых, индивидуальные занятия. Обычно медики рекомендуют их пациентам, у которых болезнь находится в тяжелой стадии, а также тем, кому необходима реабилитация после оперативного вмешательства.

Второй подход предусматривает объединение в группы больных с одинаковой степенью ограничения подвижности суставов. На сегодняшний день это наиболее рациональный метод ЛФК. Он также наиболее востребован.

Третий подход предусматривает обучение больных на консультативных занятиях. Их обучают упражнениям и методикам, которые они потом самостоятельно будут выполнять в домашних условиях. Этот метод требует самодисциплины и настойчивости.

Обычно лечебная физкультура при ревматоидном артрите строится по такой схеме.

Продолжительность и наполнение занятий

В общую схему проведения занятий ЛФК врач может вносить необходимые коррективы в зависимости от состояния и физических возможностей больного.

Лечение положением

Противопоказания ЛФК при артрите

Период обострения артрита – это противопоказание к гимнастике

ЛФК при ревматоидном артрите и других формах воспаления суставов разрешена и полезна практически всем пациентам. Однако её нельзя выполнять при наличии следующих противопоказаний:

  • период обострения;
  • сильные боли;
  • системная форма артрита, осложненная болезнями внутренних органов;
  • хронические инфекции;
  • дыхательная недостаточность;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Выполнять упражнения необходимо регулярно, преодолевая небольшой дискомфорт, но его важно отличать от сильной боли, которая говорит об усилении воспалительного процесса.

Тренироваться через силу нельзя. После гимнастики пациент должен отмечать прилив сил и снижение скованности: если по завершении комплекса лечебной физкультуры боль в суставах усиливается, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Часто используется йогатерапия, с помощью которой разрабатываются все мышцы и суставы человека:

  • улучшается гибкость и пластика всей мускулатуры;
  • укрепляются мышцы;
  • в короткий срок выпрямляется осанка;
  • человек избавляется от нервного перенапряжения;
  • восстанавливается обмен веществ, нормализуется вес человека;
  • увеличивается амплитуда движений конечностей.

Упражнения ЛФК при ревматоидном артрите

Йога при ревматоидном артрите может принести ощутимое улучшение. Комплексы упражнений предусматривают разминку для всех групп мышц и суставов.

Правильно применение зарядки приостанавливает разрушение сустава, способствует его восстановлению.

Дыхательные упражнения, методики полного расслабления, чередования нагрузки, растяжки связок безусловно полезны при проявлении заболевания. Однако предварительно рекомендуется получить разрешение лечащего врача, чтобы определить, какие именно асаны помогут, а что противопоказано.

Выполняя гимнастику, не следует перенапрягаться, стараться повторить все движения тренера. Желательно выполнять мероприятия сообразно возможностям своего тела.

Физические упражнения при ревматоидном артрите

Физическая активность относится к ежедневным задачам, включающие профессиональные и оздоровительные задачи, на которые обычно влияет ревматоидный артрит.

Лица с РА, которые регулярно тренируются, имеют лучшую терпимость к боли, оптимальную суставную гибкость и движение в течение более длительных периодов времени, большую энергию, улучшенный сон, лучшее восприятие болезни, более сильные мышцы, меньшую жесткость, лучший баланс и лучшее изо дня в день функционирование.

Упражнения, рекомендуемые для пациентов с ревматоидным артритом, необходимо начинать медленно и выполнять при низкой интенсивности, чтобы обеспечить безопасную, долгосрочную и успешную программу упражнений.

Упражнения обычно проводятся на трех уровнях:

  • Лечебные или реабилитационные.
  • Отдых и оздоровительные.
  • Конкурентоспособные.

В идеале должен быть баланс между этими уровнями. Предписанные или лечебные упражнения обычно нацелены на мобильность и функционирование определенных суставов или частей тела, пораженных ревматоидным артритом, или хирургией, выполняемой для исправления суставов или боли. Это первый шаг для неактивных и менее физически активных пациентов, имеющих ограниченное суставное движение, снижение мышечной силы и восстановление после операции для RA.

После начальной фазы можно заняться такими видами активного отдыха, как ходьба, бег, катание на лыжах и плавание. Они могут выполняться контролируемым и безопасным образом, чтобы свести к минимуму риск получения травм.

Третий уровень — это соревновательные упражнения, требующие большего мастерства и обучения, и выполняются на более длительный срок. Они подходят для ранних пациентов с РА, но не подходят для продвинутых случаев.

Упражнения на гибкость.

Они, как их называют, помогают улучшить движение и диапазон движения сустава. Они также обеспечивают лучшую осанку и баланс. Эти упражнения помогают уменьшить суставную скованность на следующее утро. Рекомендуется, чтобы упражнения на растяжку проводились не менее 3 дней в неделю при каждом растяжении, удерживаемом около 30 секунд.

Это более интенсивные упражнения. Они подходят после того, как мышцы усилены гибкими упражнениями. Более сильные мышцы улучшают движение и предотвращают потерю кости. Обычно это набор из 8-10 упражнений для основных мышечных групп тела 2-3 раза в неделю. Должно быть, 8-12 повторений каждого упражнения. Сопротивление или вес должны быть достаточно интенсивными для работы мышц без увеличения боли в суставах.

Это в основном кардиореспираторные тренировки, которые используют большие мышцы тела в повторяющейся и ритмичной манере. Эти мышцы увеличивают резервы сердца и легких. Они могут снизить вес; улучшить сон и настроение, а также общее состояние здоровья. Рекомендуемые безопасные формы включают ходьбу, аэробный танец, водные упражнения, велосипедные или стационарные велосипеды, беговые дорожки или эллиптические тренажеры.

Упражнения по повышению осознанности тела.

К ним относятся упражнения, такие как Тай-чи и йога. В наши дни они составляют важную часть управления ревматоидным артритом с психическими и физическими преимуществами.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector