Как называется врач который лечит суставы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Какой врач занимается лечением суставов?

Для лечения суставов может понадобиться обращение к нескольким специалистам. Выбор доктора, который сможет проверить состояние скелета и мышц, будет зависеть от предполагаемых причин:

  • Боль может быть вызвана растяжением, вывихом или трещиной кости. Она возникает в том случае, если человек накануне занимался спортом, во время которого упал, сделал резкое движение рук или ног, поднимал тяжелые предметы. Обращаться следует к травматологу.
  • Если первый вариант исключен, но есть отеки и покраснения — это может сигнализировать о болезни суставов. Проверяющий специалист в этом случае — ортопед, реже терапевт.
  • Если дискомфорт локализуется в локтевом, коленном или тазобедренном суставе, то возможно развитие остеоартроза. Тут необходима консультация ревматолога или хирурга.

Заболевания, связанные с разрушением или повреждением суставов, стали наиболее распространенными в современном мире. Существует масса способов лечения, однако, перед тем как выбрать подходящий, следует проконсультироваться с тем, кто занимается суставами. Тут-то и возникает вопрос: какой врач лечит суставы ног? Кто-то рекомендует посетить ревматолога, а кто-то направляет к травматологу-ортопеду.

В этой статье мы попробуем определить специалиста по костям и суставам, выявим основные направления лечения ревматолога и травматолога-ортопеда, а также обратим внимание на то, какие существуют виды патологий.

В данном разделе мы постараемся узнать, какой врач лечит суставы ног. При посещении больницы, в первую очередь пациента направляют к терапевту, который работает только с начальной стадией заболевания.

После тщательного осмотра он может направить к специалисту более узкого профиля, но иногда можно сразу же попасть на прием к врачу, который лечит суставы.

В зависимости от того, какие причины сопутствуют заболеванию и насколько быстро происходит его развитие, терапией занимаются несколько врачей по суставам ног:

  • ортопед – работает с дистрофическими патологиями в результате травматического повреждения, возрастных изменений либо наследственным фактором;
  • ревматолог – занимается воспалительными процессами, связанными с появлением ревматизма или ревматоидного артрита;
  • инфекционист – занимается воспалениями на бактериальном уровне.

Для более подробного исследования и расширения возможностей специалист одного профиля может дать направление на консультацию ко врачу другой специальности.

В более крупных и многопрофильных клиниках подобным вопросом занимается артролог. Он может не только продиагностировать причины патологического процесса, но и вылечить все имеющиеся отклонения.

Существует также инструментальная диагностика, которая представляет собой консультацию врача-рентголога. Он выполняет подробное описание результатов рентгеновского исследования и дает заключение, на основе которого в дальнейшем врачом, лечащим суставы, назначается необходимое комплексное лечение.

Заболевание также лечит гастроэнтеролог, так как причиной остеопороза могут стать нарушения пищеварения. Иногда появляется потребность в консультации диетолога. Специалист составит меню и подробно объяснит, какие продукты нужно включать в рацион, а от каких следует отказаться. В случае поражений позвоночника необходимо лечить заболевание у вертебролога – врача, специализирующегося на болезнях позвоночного столба.

При отсутствии патологических переломов остеопороз лечит врач-физиотерапевт, который подбирает пациентам комплекс специальной гимнастики. ЛФК улучшает работу суставов и способствует укреплению костей. Женщины с остеопорозом также должны лечиться у врача-гинеколога.

Чтобы вылечить остеопороз, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Будут полезны прогулки и пробежки на свежем воздухе, пребывание на солнце, занятия плаванием, танцами. Для успешного лечения остеопороза обязателен отказ от сигарет и алкоголя.

Важны полноценный отдых и сон. Необходимо поддерживать в норме массу тела, употреблять с продуктами питания достаточное количество кальция и витамина Д. Оптимальное количество кальция для пациентов в возрасте до 65 лет составляет 1000 мг, после 65 лет – 1500 мг.

Остеохондроз – патология хребта со значительным количеством причинных факторов, приводящих к его развитию. В механизме развития заболевания (патогенез) лежат два основных механизма – изменение тканей позвонков (хрящевая или костная ткань) с последующим ущемлением и воспалением спинномозговых корешков в области локализации изменений позвоночника. Соответственно в основном занимаются этой патологией 2 специалиста:

  • ортопед – назначает терапию, направленную на восстановление структуры и свойств тканей хребта (эластичность хрящевого межпозвоночного диска, терапия остеопороза костной основы позвонков);
  • невролог – лечит остеохондроз и его проявления, связанные с ущемлением спинномозговых корешков. Также невролог с помощью специальных приемов может сделать предварительное заключение о локализации патологического процесса в хребте и ущемления корешков (топическая клиническая диагностика).

В случае если позвоночник и изменения в нем требуют хирургического вмешательства (грыжа межпозвоночного диска, вывихи или подвывихи между позвонками), то этим занимается нейрохирург. Он проводит пластику грыжи или вправление вывихов между позвонками с параллельным освобождением ущемленного спинномозгового корешка.

Согласно законодательству, пациент имеет право выбора лечащего врача и клиники. Чтобы сделать правильный оптимальный выбор, необходимо руководствоваться такими критериями:

  • категория доктора – чем она выше, тем больше опыт и квалификакция соответствующего специалиста;
  • наличие в клинике смежных специалистов, у которых может потребоваться консультация в ходе диагностики заболевания или назначения лечения лечащим доктором;
  • возможности клиники в отношении инструментальной и лабораторной диагностики (наличие современной диагностической аппаратуры и лаборатории);
  • отзывы о враче или клинике других пациентов, которые проходили терапию у них.

Знание основных симптомов заболеваний опорно-двигательной системы или остеохондроза позвоночника позволит правильно сделать выбор лечащего врача, без потери времени на очереди к другим, смежным специалистам.

Сегодня такая болезнь, как артроз, встречается не только у людей возрасте, но и у молодых, которым немного больше 20 лет. Специалисты утверждают, что главные причины – это малоподвижный образ жизни и плохая экология.

Симптомы, при которых нужно немедленно обращаться к врачу:

  • Небольшой дискомфорт, который со временем перерастает в острую боль;
  • В пораженных суставах присутствуют сильные болевые ощущения, которые приводят к бездействию в этой области;
  • К какому врачу обращаться при болях в суставах, какой врач лечит, как называется
  • Деформация.

Причины боли в суставах:

  • Воспалительные процессы, которые происходят в пораженных местах;
  • Попадание инфекции через открытые раны, которые расположены недалеко от сустава;
  • Травмы, ушибы;
  • Нарушенный обмен веществ.

При наличии первых признаков болезни далеко не все обращаются за помощью к специалисту, многие даже не знают, к кому идти и какой доктор в силах помочь. А ведь если не начать лечение артроза вовремя, потом может быть слишком поздно. На запущенных стадиях теряется трудоспособность – это приводит к инвалидности.

Но чаще всего люди не обращаются к специалисту, потому что не знают куда идти, а не, потому что некогда или лень. Существует несколько категорий докторов, способных помочь. Для конкретной ситуации нужен свой врач, который занимается определенной проблемой.

Существует два пути, по которым развивается болезнь:

  • Дистрофично-дегенеративный – нарушение правильного и активного питания хрящевой ткани полезными веществами;
  • Воспалительный. Серьезные воспалительные процессы, которые протекают в синовиальных оболочках, связках, хрящах.
  • По этиологическим признакам и механическому поражению можно определить, к какому врачу нужно идти.
  • Терапевт поможет вам исключительно на начальных стадиях, когда заболевание прогрессирует на фоне вирусных инфекций.
  • Когда между костями присутствует небольшая боль, а также усталость после небольших нагрузок, вы можете обратиться и проконсультироваться с ревматологом.
  • Врач назначит обследования для того, чтобы точно определить причину ваших беспокойств:
  • Рентген;К какому врачу обращаться при болях в суставах, какой врач лечит, как называется
  • УЗИ;
  • Ревмопроба.

Это поможет выявить, есть еще вирус в организме или нет. По завершению всех диагностик доктор сможет определить точный диагноз.

Также порекомендует вам дальнейшее лечение. Ревматолог проводит исключительно консервативное лечение.

Оно включает в себя инъекции, массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Если болезнь имеет более запущенную форму, направляет к соответствующему специалисту.

В случае если консервативный метод лечения не дает никаких изменений, а болезни переходят на более сложные этапы развития, стоит обратиться за помощью к ортопеду-травматологу. Этот доктор для лечения применяет только хирургические методы, которые позволяют восстановить функцию сустава.

Основные причины, по которым стоит обратиться к ортопеду-травматологу:

  • Разрушение костей: частичное или полное;
  • Деформация, которая приводит к полному отсутствию двигательных способностей;
  • Болевые ощущения, которые постоянно присутствуют, даже в ночное время суток.

Ортопеду-травматологу по силам провести несколько хирургических операций.

Операция оргасохраняющая. Это артропластика, резекция суставов и артродез. Такое хирургическое вмешательство устраняет боль, позволяет восстановить природную функцию,  сохранить максимальное количество собственной ткани.

Эндопротезирование. В самых тяжелых случаях болезни артроза при полном разрушении используют именно этот вид хирургического вмешательства. Во время операции весь сустав заменяется протезом, который дает шанс восстановить полноценную двигательную активность.

Зачастую протезированию поддаются тазобедренные суставы и колени. Эта процедура позволяет избежать инвалидности, вернуть прежний образ жизни.

Как понять, что пора идти к врачу?

Артроз, артрит, полиартрит, подагра — это неполный перечень болезней, которые атакуют суставы, мешая полноценному движению, и вызывая интенсивную боль. Но их объединяет одна общая черта — если затянуть с лечением, любая из болезней приведет к ограничению двигательной активности, и в результате наступит инвалидность.

Здоровые суставы болеть не будут, поэтому при малейшем эпизоде дискомфорта или боли необходимо обратиться к специалисту.

Основные признаки, которые должны насторожить:

  • боль в конечностях, спине или бедре, которая носит разный характер;
  • посторонние звуки, хруст в суставах, при попытке согнуть или разогнуть колени или руки;
  • покраснения и отеки в сгибах;
  • припухлости конечностей, которые болят;
  • ограничение подвижности сустава.

Виды патологий суставов

Патология опорно-двигательного аппарата делится на несколько видов. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, связочном аппарате и прилегающих участках кости называются артрозом.

Заболевание чаще встречается у пожилых людей, однако в последнее десятилетие болезнь «помолодела», что обуславливает ее появление у пациентов после 35-ти лет. Патологический процесс носит медленное прогрессирующее течение, вызывая истончение и разрушение хряща.

В результате суставные поверхности костей трутся друг о друга, хрустят, причиняя боль различной интенсивности.

В начале патологии болевой синдром появляется после интенсивной физической нагрузки. По мере нарастания дефекта хрящевой ткани и околосуставных анатомических структур формируется скованность движений и возникают боли в состоянии покоя. При несвоевременной диагностике и терапии болезни сустав полностью разрушается, деформируется, что приводит к стойкой инвалидности.

Прогрессирующий артроз суставов приводит к инвалидности

Воспалительная патология суставов называется артритом.

Заболевание встречается в любом возрасте у детей и взрослых и характеризуется выходящими на первый план признаками воспаления: покраснением кожи, отеком, повышением местной температуры.

Болезнь обычно начинается остро при попадании инфекции из ран, расположенных в области сустава, при заносе патогенных микроорганизмов с током крови из очагов инфекций во внутренних органах.

Выделяют реактивный артрит, который развивается вследствие аутоиммунной реакции организма, что сопровождается выработкой антител к собственной соединительной ткани.

Часто патологический процесс носит системный характер, при котором поражается не только опорно-двигательный аппарат, но и жизненно важные органы. К таким заболеваниям относится болезнь Бехтерева, ревматический артрит, системные васкулиты и склеродермия.

Большую группу воспалительных заболеваний суставов, которые по мере прогрессирования приводят к дистрофическому поражению хряща и костной ткани, занимает ревматоидный артрит.

Различного рода отклонения в области суставных соединений в большинстве случаев приводят к помещению пациента в стационар, так как все эти разрушения несут за собой риск возникновения полной потери движений, трудоспособности, а самое главное, к скорейшему развитию инвалидности.

Первоначальными симптомами становятся острая боль во время ходьбы и в спокойном обездвиженном положении, в данном случае важно найти хорошего врача, лечащего суставы.

Заболевания, связанные с нарушением системы человека, отвечающей за движения, делятся на несколько типов, при этом прогрессируют они с медленной скоростью, истончая и разрушая хрящи.

В начале развития боль появляется только в результате физических нагрузок. По мере осложнения образуется скованность при движениях и обостряются болевые ощущения. Если не оказать своевременную помощь, то это может привести к инвалидности.

Существует несколько видов патологических изменений суставов, в зависимости от характера заболевания:

  • Артроз. Самое распространенное хроническое заболевание суставов, которое имеет воспалительный характер. Во время заболевания происходит раздробление области хрящей.
  • Бурсит. Активно развивающийся воспалительный процесс внутри соединительной капсулы. На его фоне осуществляется скопление жидкости из мелких кровеносных сосудов.
  • Артрит, в том числе и ревматоидный. Его особенность заключается в том, что он может разрушать сразу несколько костных соединений.
  • Тендинит. Влияние данного недуга оказывается в первую очередь на ткани мышечных сухожилий, что приводит к нарушению подвижности сосудов.
  • Синовит. Воспаление оболочки, которая покрывает область суставного соединения изнутри, поражаются при этом сразу несколько видов.
  • Анкилоз. Представляет собой сращивание костей и хрящей в области суставов. В основном причиной данных изменений становятся переломы, инфекции или раны.
  • Плантарный фасциит. Еще одно название данного заболевания – пяточная шпора, так как изменения связаны с сухожилиями, которые находятся в пяточной кости, в результате чего в данной области может образоваться нарост.
  • Контрактура. Стягивание тканевых мышц и сухожилий, приводящее к нарушениям движений.
  • Подагра. Отложение солей.
  • Коксартроз. Разновидность артроза, во время которого происходит деформация тазобедренного сустава с последующим его обездвижением.

Таким образом, при обнаружении какого-либо из перечисленных выше заболеваний, следует незамедлительно обратиться к врачу по болезням суставов. Он подберет необходимое комплексное лечение для предотвращения развития недуга.

Критерии выбора врача и клиники для лечения суставов или остеохондроза

  1. Ревматологу.
  2. Травматологу-ортопеду.
  3. Невропатологу.

1. Ревматолог

  • артритами;
  • системными заболеваниями соединительной ткани;
  • патологическими изменениями в околосуставных тканях;
  • всеми проявлениями этих патологий (например, кардиты – что это, плевриты – что это, невропатии – что это).

К ревматологу нужно идти при появлении:

  • болезненного уплотнения тканей и ноющей боли при нагрузке и движениях;
  • припухлости, покраснения, повышения местной температуры в одном или нескольких суставах одновременно;
  • утренней скованности, которая по ощущениям напоминает «тугие перчатки» на руках, корсет или плотную куртку на теле (появляется после сна и обычно длится от 30 минут до часа);
  • ограничения подвижности, вызванного болями (ногу или руку больно сгибать, разгибать, отводить, трудно удерживать в кисти предметы, доставать их с полок, расчесываться);
  • острой, нестерпимой, постоянной боли в суставах, которая возникает по ночам и немного стихает ко второй половине дня;
  • явной деформации мелких и крупных суставов, изменениях формы пальцев на руках или ногах, появлении плотных узелков под кожей в области локтей.
деформация кистей при ревматоидном артрите

Важно знать, что при системных заболеваниях соединительной ткани нередки внесуставные проявления болезней, поэтому к лечению обычно привлекают других специалистов (кардиолога, невропатолога, нефролога).

2. Ортопед

Ортопед занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. При необходимости он производит хирургическое протезирование сустава. Это позволяет восстановить его функции и значительно улучшить состояние пациента.

  • артроз;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • остеопороз;
  • поражение околосуставных тканей (бурсит – воспаление слизистых сумок вокруг сустава, тендинит – воспаление сухожилий, тендовагинит – воспаление сухожилий и их футляров, эпикондилит – воспаление надмыщелков (частей кости, к которым крепятся мышцы), периартрит – воспаление капсулы сустава и других окружающих тканей – сумок, связок).
  1. Нарушение подвижности в суставе (невозможно полностью согнуть, разогнуть, отвести, поднять конечность).
  2. Периодические или постоянные, ноющие боли в суставах, которые возникают или усиливаются при нагрузке, подъеме и спуске по ступеням.
  3. Острая, простреливающая боль в спине, которая появляется и усиливается от резких движений (от чихания, кашля, при наклоне).
  4. Хруст, треск или блокада (больной жалуется на кратковременную задержку во время движения или фиксацию сустава в определенном положении).
  5. Воспаление, покраснение, отек сустава, появление болезненных уплотнений по ходу связок, сухожилий, мышц.
  6. Явная деформация суставов, появление хромоты, нарушений осанки.

Для облегчения боли и других симптомов пациенту могут назначить ортопедическое лечение:

  • специальный корсет;
  • шину;
  • бандаж;
  • фиксатор;
  • корректор осанки;
  • тракцию (вытяжение позвоночника в воде или на специальном аппарате).
корректор осанки, бандаж на коленный сустав

В остальном ортопед работает с пациентом так же, как и другие доктора.

3. Невропатолог

Обращаться при болях в суставах часто рекомендуют к невропатологу. Невропатолог – специалист по лечению неврологических заболеваний, вызванных поражением нервных окончаний.

нервная система
  • при болях в месте воспаления и по ходу нерва (например, при поражении тазобедренного боль может отдавать в коленный сустав);
  • при нарушениях чувствительности (покалывание, онемение, жжение, ощущение ползания «мурашек»);
  • при нарушениях двигательной активности (парезы – уменьшение силы движений, параличи – полное прекращение движений ног или рук).

Невропатолог может помочь при головокружениях, бессоннице или сонливости, нарушениях памяти, зрения, слуха, которые появляются из-за шейного остеохондроза.

  1. Врачи-рентгенологи.
  2. УЗИ, МРТ, КТ-диагносты.
  3. Врачи-лаборанты.

Если в процессе осмотра, опроса или обследования выявляют сопутствующие заболевания, которые повлияли на развитие суставной патологии или могут затруднить терапию, доктора советуют, к какому врачу обращаться для консультации. К лечению привлекают смежных специалистов:

  • кардиолога, нефролога, пульмонолога при внесуставных проявлениях ревматоидного артрита;
  • гинеколога при постклимактерическом остеопорозе у женщин и андролога у мужчин (после 50 лет);
  • невропатолога, если заболевание протекает с поражением нервных окончаний и нарушением чувствительности, двигательной активности и другими неврологическими симптомами;
  • эндокринолога при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.

Ревматолог

Ревматолог – это врач, который занимается консервативной терапией опорно-двигательного аппарата, другими словами, это тот, кто лечит суставы.

В его обязанности входит сбор всей необходимой информации по заболеванию, осмотр пораженных соединений и оценка физических возможностей пациента. После первого осмотра обычно назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Обязательными при этом являются:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ;
  • ревмопробы;
  • серологические и иммунологические исследования.

К инструментальным методам относятся рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ультразвуковое исследование.

Как называется врач который лечит суставы

В зависимости от полученных результатов назначается лечение и решается вопрос о госпитализации человека в отделение ревматологии.

При лечении в большинстве случаев назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, в том числе и средства для введения в суставную полость. Широко используются антибиотики при наличии каких-либо инфекций и для восстановления нарушенных функций хряща.

Безусловно, на практике профиль данного специалиста значительно шире. Это связано с тем, что подобного рода заболевания могут быть связаны с огромным количеством разновидностей подобного недуга, однако, сопутствующие симптомы будут связаны с поражением области мышц, позвоночника и костей. Если же разрушению подвергалась соединительная ткань, то оно является системным.

Ревматология – это направление в медицине, которое занимается изучением врожденных и приобретенных болезней соединительной ткани. А именно ее производными являются все элементы сочленений. Чаще всего ревматологи имеют дело с воспалительными заболеваниями суставов.

Такие воспалительные процессы называются артритами. Они могут встречаться среди любой возрастной группы. Бывают острыми и хроническими. Вызываются бактериями, вирусами или является реакцией на травму или другое заболевание. Вторая группа артритов называется реактивными.

Реактивные артриты – всегда следствие какого-либо процесса в организме. Это может быть бактериальная инфекция – например, стрептококковая ангина, или вирусное поражение. Часто артриты возникают в ответ на попадание в организм хламидий. Это воспаление суставов вторично, реакция на уже существующую болезнь.

Реактивные артриты в молодом возрасте нередко связаны с половыми инфекциями – например, гонореей. Боли в суставах, возникающие через неделю-две после незащищенного полового акта, должны послужить поводом для обращения к врачу, особенно если имеются проявления и со стороны половых органов.

Но гораздо чаще ревматологи сталкиваются с другими артритами – проявлениями аутоиммунных болезней.

Иногда работа иммунной системы нарушается. Вместо того чтобы защищать тело человека от болезней, она начинает разрушать собственные клетки организма. Суставы практически всегда являются мишенью агрессивного иммунитета, и часто их воспаление становится первым проявлением аутоиммунной патологии.

Кроме того, насторожить заболевшего человека должны отсутствие предшествующей травмы и появление других симптомов – общей лихорадки, болевого синдрома, сыпи, кровоподтеков. Это все явные признаки агрессивного аутоиммунного процесса. Когда нужно обращаться к ревматологу?

Для артритов – неспецифических, реактивных или аутоиммунных артритов – характерны определенные проявления. Если они появляются и не исчезают самостоятельно в течение нескольких дней, нужно отправляться на консультацию к ревматологу. Воспалительный процесс в сочленении – это в первую очередь такие симптомы:

  • Болят суставы рук или ног (кисти, колене, локте).
  • Местное покраснение и повышение температуры.
  • Отек сустава, увеличение его в объеме, деформация.
  • Ограничение движений, скованность.

Если имеется связь с инфекционной болезнью накануне, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Также для установления правильного диагноза важно знать, имелись ли схожие проявления у близких родственников.

Не всегда артрит – это симптом тяжелых болезней, он может быть и самостоятельной патологией, легко поддающейся лечению. Но определить это сможет только ревматолог после проведения обследования.

В каких случаях пациент нуждается в консультации ортопеда? И так ли она необходима, ведь эти врачи традиционно считаются специалистами в области болезней костной системы?

На практике специфика их деятельности значительно шире. Если ревматологи чаще имеют дело с воспалительными процессами в сочленениях, то ортопеды занимаются дегенеративной патологией.

Как называется врач который лечит суставы

Дегенеративно-дистрофические изменения – это болезнь, при которой происходит медленное и неуклонное разрушение сустава, нарушение его функции, деформация. Дегенеративный процесс называют остеоартрозом, а его запущенную форму – деформирующим артрозом. Причины этих болезней разнообразны, но в основе всех лежит неправильная работа сочленения в сочетании с возрастными изменениями.

Диагноз деформирующего артроза не говорит о том, что пациент не может лечиться у ревматолога. Врачи этой специальности также наблюдают таких пациентов и успешно назначают терапию. Но ортопеды сталкиваются с артрозами гораздо чаще.

Остеоартрозы – сложные заболевания. В их лечении не всегда получается обойтись только консервативной терапией – таблетками и внутримышечными уколами. Современная терапия дегенеративно-дистрофических поражений суставов требует использования внутрисуставных инъекций, знания основ хондропротекции, применения протезов синовиальной жидкости.

Тяжелые случаи деформирующего артроза, особенно коленных и тазобедренных суставов, вынуждают врачей обращаться к оперативным технологиям. Современный метод хирургического лечения дегенеративной патологии – это эндопротезирование пораженного сустава, что является безусловной прерогативой ортопедии.

Травмотолог-ортопед

Если случай заболевания имеет запущенную стадию или медикаментозное лечение является неэффективным, то пациент направляется к еще одному врачу, который занимается суставами – травматологу-ортопеду. Он занимается оперативными методами лечения суставов.

Травматологи и хирурги, которые имеют необходимую специальность, подготавливают больного к оперативному способу лечения, они проводят операции на пораженных участках, которые в свою очередь делятся на несколько разновидностей:

  • органосохраняющие – во время лечения происходит максимальное сохранение собственных тканей человека, возобновление функциональной активности сустава и восстановление нормальной подвижности суставов;
  • эндопротезирование – используется на финальных стадиях такого заболевания, как артроз, когда компоненты полностью разрушены, во время терапии ставится протез, с помощью которого и восстанавливается двигательная активность.

Для лечения всех разновидностей болезней опорно-двигательного аппарата медицина имеет огромное количество специалистов узкого профиля и богатый опыт эффективных методов лечения.

Для сохранения двигательной активности человека необходима своевременная медицинская помощь уже при первых симптомах заболевания, так как это помогает в значительной мере улучшить прогноз патологического процесса, связанного с воспалением или разрушением, а также помогает избежать инвалидности.

К какому врачу обращаться при болях в суставах рук, ног

Заболевание развивается по многим причинам, поэтому его лечат разные врачи:

  • травматолог-ортопед;
  • ревматолог;
  • эндокринолог.

Больным может потребоваться консультация вертебролога, гастроэнтеролога, физиотерапевта, гинеколога.

Врач-травматолог-ортопед лечит травмы, нарушения работы костной системы. Эндокринолог занимается лечением болезней эндокринной системы, к которой относятся: поджелудочная железа, щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники и др. Врач – ревматолог лечит болезни суставов, соединительных тканей.

В первую очередь нужно обратиться к травматологу-ортопеду, который назначит исследования, расскажет, как надо лечит заболевание, и направит на консультации к врачам-специалистам. При отсутствии возможности попасть к травматологу-ортопеду, можно обратиться к терапевту. Он тоже может выявить заболевание и направить пациента к врачам узкого профиля.

Вопрос о том, к какому врачу обращаться при болях в суставах, не совсем корректен.

Это объясняется тем, что боль в суставах, не болезнь сама по себе, а синдром, который может возникнуть при различных заболеваниях, требующих внимания самых разных специалистов.

Важно своевременно определить патологию, и начать правильное лечение. Для этого необходимо обратиться к терапевту, он поможет определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения.

Общая информация

Все заболевания суставов можно условно разделить на две большие группы:

  • терапевтическая патология;
  • хирургическая патология.

Терапевтическую группу заболеваний лечат:

  • ревматологи;
  • эндокринологи;
  • невропатологи;
  • инфекционисты;
  • венерологи.

Как называется врач который лечит суставы

Хирургической патологией занимаются:

  • травматологи;
  • ортопеды;
  • вертебрологи;
  • артрологи;
  • онкологи.

Когда нужно срочно идти к врачу по поводу суставных болей:

  • при развёртывании клинической картины от небольшого дискомфорта до выраженных болей;
  • при острой картине: болезненность, отёчность, повышенная температура кожи над суставом, движения в нём затруднены;
  • при нарастающей суставной деформации;
  • при скованности в суставах (преимущественно с утра).

Прежде всего, необходимо посетить терапевта. Он выслушает, на что жалуется больной, определит характер болевого синдрома (ломит, режет, давит, простреливает), осмотрит больной сустав, кожные покровы, лимфоузлы, висцеральные органы.

Назначит первичное обследование (общеклинические анализы, кровь на биохимический анализ, рентгенографию больного сустава), если у него появятся сомнения, назначит анализ крови на гормоны щитовидной железы, анализ крови на гонорею, проведёт пробу на туберкулёз.

Если у пациента затронуты болезнью не только несколько суставов, но и висцеральные органы, повышены все острофазовые показатели, а в периферической крови имеются ревматологические маркеры, больной направляется к ревматологу.

Ревматолог — врач, специализирующийся на лечении и профилактике заболеваний соединительной ткани, в том числе и суставной патологии. Общее для всех ревматических болезней — вовлечённость суставов. Выраженность суставной патологии различна: от незначительных артралгий до острейших артритов, от бесследно исчезающих болей до тяжёлых деформаций, приводящих к инвалидности.

Если в ходе осмотра при жалобах на коленный или тазобедренный сустав, терапевт выявил локальные боли в поясничном отделе, снижение кожной чувствительности, наличие парестезий, то больной направляется к невропатологу.

Здесь существует вероятность именно неврологической симптоматики: либо радикулярного синдрома, либо заболевания поясничного отдела позвоночника.

Часто возникает вопрос, к какому врачу обращаться при стойких болях в крупных суставах ног. Если болят сразу три крупных сустава, а признаков воспаления нет, вероятно, что нужный врач — невропатолог, но всё-таки сначала нужно посетить терапевта.

Даже такое очень серьёзное заболевание, как сирингомиелия долгое время может проявляться как артрит.

Наиболее уязвимыми являются:

  • голеностопные;
  • коленные;
  • плечевые;
  • локтевые суставы.

Первичные признаки заболевания припухлость и боли в одном суставе могут довольно долго быть единственными, диагноз становится очевидным только при появлении деформации, патологических переломов;

Сифилитическая спинная сухотка также может начинаться как полиартрит неясной этиологии, и не один год мучить пациента. При этом серологические реакции на сифилис в этой стадии обычно отрицательны.

Если у пациента характерная внешность, он страдает сахарным диабетом либо проводилась операция на щитовидной железе, терапевт обязательно направит его на консультацию к эндокринологу.

Это происходит при следующих патологиях:

  1. При акромегалии (заболевание обусловлено аномально активным продуцированием соматотропина на фоне аденомы гипофиза) артропатии проявляются, как следствие деформации суставов и разрастания костной ткани (деформирующий остеоартроз).
  2. При тиреогенном и гипофизарном гипотиреозе, артропатии проявляются как отёчность суставов, вызванная образованием транссудата в суставной полости, наиболее уязвимы суставы коленей, кисти.
  3. При гиперпаратиреозе (повышенная функция паращитовидных желёз) нарушается соотношение химических элементов, таких как фосфор и кальций, формируется системный остеопороз. Интенсивность болей в костях часто бывает обусловлена погодными условиями. Чаще других затронуты крупные суставы верхних и нижних конечностей.
  4. При сахарном диабете в тяжёлой форме появляются нейро-и ангиопатии — припухлость кистей, сопровождающаяся ощущением сильной боли в руках, как правило, ночью.

Когда терапевт впервые осматривает больного, он уделяет много внимания самому простому общеклиническому анализу крови. Так, костно-суставные симптомы могут быть частью клинической картины острого лейкоза. В этом случае больной может жаловаться на скоротечные, быстро меняющие локализацию артриты. Причём существует корреляция между активностью лейкоза и поражением суставов. Наиболее подвержены изменениям крупные суставы.

Очень тяжёлое заболевание — лимфогрануломатоз часто поражает синовиальные оболочки. Артриты могут выступать ранним и единственным проявлением этой тяжёлой болезни.

  • Это очень тяжёлая патология, поэтому при изменениях в формуле крови больной направляется к гематологу.
  • Подробно терапевт расспрашивает о возможных контактах с инфекционными больными, о перенесённых инфекциях у самого пациента и у членов его семьи.
  • Однако, большая группа артритов и дегенеративных процессов в суставах, связана напрямую с инфекционными болезнями:
  1. Острый инфекционный артрит — результат гематогенного заноса бактерий из первичного очага инфекции. Причиной может стать фурункул, ангина, скарлатина, пневмония, инфекционный эндокардит. Диагностика очень трудна, из-за схожести с проявлениями травматического артрита, подагры или ревматизма. Только анализ синовиальной жидкости может выявить причину.
  2. Бруцеллёз (хроническая зоонозная инфекция, передающаяся человеку от домашних животных), болезнь имеет волнообразное течение, проявляющееся лихорадкой, ознобами, проливными потами. Признаки поражения костно-суставной системы возникают обычно при хронических, наиболее тяжёлых формах патологий и проявляются сильными болями в спине, частыми периартериитами, тендовагинитами, бурситами.
  3. Очень тяжёлым и опасным является костно-суставной туберкулёз — локальное выражение общего туберкулёзного инфицирования. Протекает как хроническое поражение одного сустава, происходит уменьшение мышечной массы, движение в суставе ограничивается контрактурой и болями, нередко — хромота. Поражаются суставы бедра, подверженные наибольшей нагрузке.

Выявив признаки, подозрительные на инфекционный процесс, терапевт направляет пациента к инфекционисту или к фтизиатру.

При первичном обследовании очень тщательно осматривается кожа больного, потому что дерматологическая патология часто сопровождается артропатиями:

  1. Псориаз — это тяжёлая системная патология, при которой суставной синдром является одним из ведущих. В медицине классическим примером псориатического артрита является множественное поражение дистальных мелких суставов. Плотная опухоль часто сочетается с дистрофическими изменениями ногтевых фаланг.
  2. Узловатая эритема, сопровождается не только кожными, но и суставными патологиями, артропатии проявляются с различной степенью интенсивности: от артралгий до развёрнутой картины артрита. Затрагиваются чаще крупные суставы.
  3. Гонорейный артрит протекает как типичный инфицированный суставной процесс с фебрильной температурой и выраженной воспалительной реакцией. При гонококковой инфекции наиболее часто процесс локализуется в лучезапястных, коленных, голеностопных суставах, одновременно с этим появляются кожные поражения.
  4. При сифилисе артропатические изменения отличаются скоротечностью суставного синдрома и сильными болями в ночное время. Как правило, затрагиваются крупные и средние суставы на фоне классических проявлений сифилитического процесса.

В перечисленных случаях пациент направляется к дерматовенерологу.

Существует чисто терапевтическая патология, которая сопровождается артропатиями. Синдром Мари-Бамберга — поражение костно-суставного аппарата, с характерной булавовидной дефигурацией пальцев рук, артритами и артралгиями.

Эти признаки весьма характерны для бронхогенного рака лёгкого. Из других возможных причин развития синдрома можно назвать лимфогрануломатоз, опухоли желудочно-кишечного тракта, инфекционный эндокардит, воспалительные заболевания лёгких.

К докторам хирургического профиля больные направляются в случае, когда:

  • суставная патология вызвана травмой;
  • необходима срочная операция, в случаях с артропатиями — это различного характера опухоли или гнойные процессы;
  • течение какого-либо хронического процесса, несмотря на лечение, привело к состоянию, требующему хирургического вмешательства;
  • делается эндопротезирование суставов или состояние после этой операции.

Всеми заболеваниями, связанными с травмами, занимаются травматологи и ортопеды.

Нейрохирурги и вертебрологи курируют заболевания позвоночника, при более тонких работах (например, патология мелких сочленений в кистях) привлекаются артрологи.

Патологий, вызывающих артропатии очень много. Поэтому на вопрос к какому специалисту прежде всего обратиться при болях или воспалении в суставах, можно сказать следующее: для того чтобы своевременно и правильно начать лечить и вылечить суставы, прежде всего стоит обратиться к терапевту.

Какие врачи других специальностей могут участвовать в диагностике и лечении суставов

Врач выявляет остеопороз на основании рентгенографии, денситометрии. Следует знать, что рентген на ранних стадиях патологии не дает необходимого количества информации. В этом случае проводится денситометрия, которая дает возможность оценить количество костной массы.

Чтобы определить уровень маркеров обмена веществ в костных тканях также исследуют биохимию крови. Больному необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

Врач ставит диагноз «остеопороз» на основании жалоб больного. Основными симптомами патологии являются: частые переломы, боли в костях, деформация скелета. С прогрессированием заболевания боль становится постоянной. Другим симптомом является сильное напряжение в мышцах. Остеопороз сопровождается нарушением осанки: сутулость, уменьшение роста.

При заболевании становятся частыми переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевой кости (в дистальном отделе), ребер. Остеопороз подозревают при появлении следующих признаков: повышенная утомляемость, ломкость ногтей, болезни зубов, десен, нарушение частоты сердечных сокращений, раннее появление седины.

До того, как начать лечить остеопороз, врач выявляет причины его появления. Это полиэтиологическое заболевание, которое развивается в результате воздействия каких-либо негативных факторов.

К ним относятся:

  • женский пол;
  • плохая наследственность;
  • хрупкое телосложение;
  • малый вес;
  • нарушения цикла месячных;
  • гормональный дисбаланс;
  • образ жизни или тяжелый физический труд;
  • недостаток в рационе кальция, витаминов (особенно витамина Д);
  • прием глюкокортикостероидов, каких-либо антибиотиков, противоопухолевых препаратов.

Остеопороз может появиться из-за таких болезней как: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, хроническая печеночная и почечная недостаточность, ревматические болезни.

Врачи лечат остеопороз, используя медикаментозный и немедикаментозный методы. Большую роль в комплексной терапии отводят препаратам, воздействующим на костный метаболизм.

К ним относятся:

  • бисфосфонаты, угнетающие процесс разрушения костных тканей;
  • препараты кальция с витамином Д;
  • препараты стронция, способствующие жизнедеятельности костной ткани;
  • эстрогены;
  • соли фтора;
  • соматотропный гормон;
  • флавоновые соединения, улучшающие обмен веществ в костях;
  • оссеин-гидроксиапатитный комплекс, стимулирующий активность клеток костей.

Больной остеопорозом должен знать, какая диета необходима при заболевании. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно кальция. Нужно включать в меню нежирные кисломолочные продукты, зелень, орехи, яйца, фрукты, блюда из рыбы, круп, овощей. Следует отказаться от алкоголя, кофе, шоколада.

Остеопороз также лечат с помощью лечебной гимнастики. Умеренные нагрузки способствуют укреплению костной ткани. Специальные упражнения подбираются врачом с учетом возраста пациента и состояния его организма.

Какой врач занимается лечением суставов и остеохондроза позвоночника?

В медицине не существует специальности, которая занимается исключительно болезнями сочленений. Но есть две отрасли, которые сталкиваются с этими патологиями наиболее часто. Это ревматология и ортопедия.

Иногда к ним на помощь приходят смежные специалисты – эндокринологи. Они занимаются обменными нарушениями и болезнями эндокринных желез. При сбое в их работе поражение суставов рук и ног не редкость. Обменные нарушения могут приводить к специфическим болезням сочленения. Например, для подагры характерно отложение кристаллов мочевой кислоты и боль при движении.

Но сочленения не только воспаляются или изнашиваются. Иногда они травмируются. Какой врач лечит суставы в этой ситуации? Травмы позвоночника и сочленений – это прерогатива травматологов. Они занимаются ушибами, вывихами и переломами, накладывают гипсовые повязки, проводят операции в области суставов рук и ног.

Травмы не только приводят к разрушению суставу. Иногда в остром периоде они особо не проявляются, однако со временем развиваются посттравматические артриты или артрозы. Особенно опасны нелеченые, застарелые травмы.

3. Невропатолог

Профилактика

Профилактика болезни проводится в соответствии с возрастным периодом. Беременным женщинам следует принимать поливитаминные комплексы. Нужно обращать внимание на питание детей. Рацион должен содержать продукты, богатые кальцием и витамином Д. В качестве профилактики заболевания рекомендуются занятия гимнастикой, танцами, спортивными играми.

Особое внимание на состояние костной системы должны обращать женщины после наступления климакса, так как степень снижения массы костей в этот период является максимальной. Нужно заниматься профилактикой остеопороза, принимая витаминно-минеральные комплексы. Рекомендуется заместительная гормональная терапия, ее должен подобрать гинеколог. Следует регулярно проверять у врача состояние костей скелета, щитовидки.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector